尿痛是指排尿时膀胱区及尿道疼痛，甚则整个会阴部位出现疼痛，是泌尿系常见症状之一，常见于膀胱和尿道的炎症、结核、结石、膀胱肿瘤等，中医属于“淋证”范畴。 一、膀胱炎、尿道炎引起的腰痛最为多见，主要由于感染刺激膀胱和尿道粘膜导致的疼痛，另外，前列腺炎多伴发尿路感染，也常造成疼痛； 二、尿路梗阻引起的疼痛主要有结石、异物、肿瘤压迫、先天畸形等； 三、晚期的膀胱癌侵及膀胱肌层及周围组织可出现持续性膀胱区疼痛。

中医认为肾主水，膀胱储存和排泄尿液，肺主行水，脾运化水液，肝主疏泄，促进水液代谢，因此，他们均参与了小便的代谢与排泄过程。故任一脏腑功能失常，都可能导致小便次数多。尿频与肾、膀胱、肺、脾、肝密切相关，但是，它的病位主要在肾与膀胱。肾气虚和肾阳虚都会导致尿频。当然，西医说的肾功能有问题的话也会导致小便次数比较多。

男人滑精的因素是比较多的，一般主要有以下几个方面的因素：一，精神因素，由于性的要求过分强烈，不能克制，特别是在睡眠前思淫引起性兴奋，长时间使性活动中枢神经受到刺激而造成滑精；二，体质虚弱，各脏器的功能不健全，如大脑皮层功能不全，失去对低级性中枢的控制，而勃起中枢和射精中枢的兴奋性增强，也会发生滑精；三，局部病变。如包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺炎等，这些病变也可以刺激性器官而发生滑精。

红细胞和潜血一般是红细胞比较严重，因为红细胞较多，往往见于输尿管结石，输尿管炎症，前列腺炎症或者是膀胱肿瘤，这种情况，而潜血一般在喝水少，或者是活动量大的情况下会有潜血，而潜血稍微有点憋尿，或者是吃辣椒喝水少的情况下，就会有一点血，一个毛细血管稍微破裂，都会有很多的潜血，而红细胞除了炎症，还可以表现为肾脏的疾病，往往表现为肾炎的表现。所以说在临床上如果出现尿中红细胞增多，往往需要比潜血要更严重，需要进一步的检查，泌尿系统彩超。

慢性膀胱炎需要检查一下尿常规和尿液培养，来看看尿中的白细胞，红细胞是否增多，看看有没有细菌数超标。另外，做尿培养的目的是看有没有细菌性的感染，根据培养的细菌结果和药敏实验针对性的选用抗生素。还需要检查一下膀胱里面的残余尿量，看看残余尿量是否增多，如果残余尿量过多的情况下，会刺激膀胱三角区引起膀胱炎的反复发作，有可能会造成血尿，严重的会导致膀胱粘膜的增厚，变性，导致膀胱肿瘤的出现，在治疗上可以通过口服阿尔法受体组织剂，像比较常见的有坦索罗辛缓释胶囊，还可以口服呋喃妥因肠溶片来治疗。

泌尿外科主要是检查泌尿系统，像肾，输尿管，膀胱，还有前列腺，看它们有没有结石，肿瘤，还有炎症，炎症可以通过尿常规来检查，另外还可以检查睾丸，精索静脉有没有曲张，可以检查一下有没有睾丸的炎症，睾丸结节？另外，如果出现睾丸疼痛，我们需要检查一下有没有睾丸扭转？看看有没有睾丸血流信号有没有减少？在临床上往往见于急诊，如果患者有腹痛的表现，还可以检查一下有没有输尿管结石？看看有没有肾积水？这种情况比较常见，另外，如果患者出现血尿，可以检查一下膀胱或者肾有没有膀胱肿瘤或肾盂肿瘤？

尿路感染可以口服左氧氟沙星片或左氧氟沙星胶囊效果比较好，另外还可以口服头孢类的消炎药，如头孢地尼胶囊，头孢呋辛酯片，头孢克肟分散片。也可以口服呋喃妥因肠溶片这些药物，效果相对是比较好的。另外，还可以口服一些中成药，三金片，银花泌炎灵片。还有隆清胶囊，双石通淋颗粒，还有金钱草颗粒，还有八珍颗粒。还可以口服一些克拉霉素缓释片等药物治疗，效果都是比较好的。

前列腺增生属于泌尿外科的常见病，在临床上需要挂泌尿外科来治疗。前列腺增生在临床上往往伴有尿频、尿急、尿不尽的症状，还有的会伴有排尿困难，排尿费劲。夜尿增多等这些症状，老年男性患者如果出现上述症状，就需要及时的来医院就诊，可以挂泌尿外科的号。必须要找医生诊治了，如果不治，就会造成比较严重的尿潴留，也就是膀胱里面的尿液增多，无法顺利的排出体外，会造成膀胱憋尿肌的损害，严重的会造成双肾积水，肾功能不全，乃至引起肾衰竭的情况。

小腹坠胀、尿频尿急，这种情况在临床上常见于男性的急性尿道炎和急性前列腺炎的情况，急性前列腺炎是男性比较常见的多发病。往往和男性包皮长没有注意卫生，或者是喝酒、吃辣椒、久坐憋尿，有一定的关系，在诊断上，可以检查一下前列腺液常规，看看有没有白细胞的增多和卵磷脂小体的下降，另外还可以检查一下尿常规，看看有没有尿路感染，检查一下泌尿系统的彩超，看看有没有前列腺的增生肥大，除了尿频尿急这种情况，前列腺炎还表现为阴囊潮湿，有的还会伴有早泄的症状。

慢性尿潴留的危害主要表现为膀胱逼尿肌的受损，膀胱逼尿肌受损以后会继发引起输尿管的扩张，进而引起肾积水，造成肾功能的严重损害，严重的可能会造成肾功能衰竭。在临床上，我们遇到慢性尿潴留的情况，往往需要先留置尿管，然后引流膀胱里面的尿液，使膀胱得到充分的休息。另外，需要检查一下泌尿系彩超，看看有没有肾积水的情况，慢性尿潴留还会造成膀胱的慢性炎症，造成膀胱出血，然后会造成膀胱癌的发生。因此，对于慢性尿潴留的患者，我们一定要重视复查肾功能和膀胱里面的残余尿量。

前列腺全部切除后尿潴留一般不太容易恢复。有的需要恢复大概半年左右。有的恢复的并不太理想，因为前列腺全部切除以后往往会造成膀胱括约肌的松弛。这种情况下，就相当于控制排尿的那个阀门松了。如果患者在咳嗽或者腹压增大或便秘的情况下，就会造成膀胱括约肌的松弛，造成不能自主的排尿。这种情况下，一般主要是通过提肛运动，收缩肛门来加强膀胱外括肌的力量，一般通过锻炼，大概半年左右的时间，有可能恢复。也有的情况下，损伤到括约肌的神经，一般就不太容易恢复了。

尿潴留患者日常应该注意尿道口的清洁卫生，因为尿潴留的患者往往需要留置尿管，这个时候尿道口的清洁卫生就显得很重要了，我们平时可以用温盐水每天清洗尿道口1到2次，然后在尿道口喷上一个清洁尿道口的喷雾剂，比较常见的有神洁喷剂，这个时候可以有效的防止尿道口的细菌逆行感染，造成尿道发炎。还有的情况可以通过尿道口系一个无菌纱布条，防止尿道尿管的来回摩擦活动，对尿道粘膜的刺激损伤也起到一个封闭的作用，另外也可以防止膀胱里面的尿液顺着尿管流出来。

尿道口发炎红肿，这种情况常见于尿道炎的情况，因为包皮长，或者是经常性生活频繁，或者是手淫频繁都会出现这种情况。还有吃辣的或者喝酒比较多，也会造成这种情况。 对于女性患者往往是因为例假前后或者是合并妇科炎症，因为女的尿道相对比较短，会造成尿道口发炎。这种情况对于男性也会出现这种情况，需要经常清洗包皮和冠状沟，然后用莫匹罗星软膏抹尿道口，也可以应用红霉素软膏抹，另外还可以用康复新液兑一半水来清洗尿道口。

女性尿道口痒可以应用红霉素软膏，把尿道口周围抹一下。一般尿道口痒，往往见于尿道炎。女性和男性的性生活频繁，或者是没有注意个人卫生。 另外在性生活前后，没有及时的排尿。又或者是男性的包皮比较长，包皮龟头炎对女性尿道口的摩擦刺激。 还有女性的妇科炎症，阴道炎造成的逆行感染导致尿道的发炎。这种情况可以用康复新液或者是洁尔阴洗液，把尿道口清洗一下，或者喷一下，泡一下，然后抹一下红霉素软膏，在尿道口周围抹一下就可以了。在饮食上比较清淡，不要吃辣的。

尿道损伤，我们需要看一下尿道损伤的部位位于前尿道还是后尿道。在治疗上可以考虑手术吻合，或者是先膀胱造瘘的方式。 后尿道损伤，主要见于尿道球部的损伤，往往见于高空坠落或者骨盆损伤造成后尿道损伤。还有一些骑跨伤造成尿道球部的损伤。我们一般早期可以先做一个膀胱造瘘引流膀胱尿液，然后后期做一下尿道造影看看损伤的程度和尿道狭窄的长度。如果说狭窄的长度比较短，可以做内切开置管引流，如果狭窄的长度比较长，就需要做开放手术，然后吻合。

尿急却尿不出来，这种情况下比较常见的有急性膀胱炎或者是急性前列腺炎这种情况。 往往是因为患者平常经常久坐憋尿，或者是喝酒、吃辛辣食物，还有他的性生活比较频繁，另外，对于女性患者往往见于月经前后，这种情况下，抵抗力比较低下，也会出现尿频尿急尿不出来的情况，当然还有一种比较常见的情况，见于男性患者前列腺增生，前列腺肥大造成尿潴留的情况。还有一些膀胱的炎症和膀胱刺激症。另外还有膀胱过度活动症，这种情况下也会伴有尿急尿不出来的情况。

女性上小便刺痛，一般最常见的原因是急性膀胱炎或者是急性尿尿道炎。在这种情况下，往往可以通过在临床上检查一下尿常规，看看尿里面的白细胞、细菌计数和红细胞计数是否超标。 如果说白细胞明显增多，这种情况下就提示尿道炎的症状，可以口服一些消炎药物。 比较常见的抗生素类，如左氧氟沙星片，或者是左氧氟沙星胶囊，另外还可以口服青霉素类的消炎药，如阿莫西林胶囊或者是头孢克肟分散片、头孢地尼胶囊也可以口服一些银花泌炎灵片这样的中成药来治疗。

肾囊肿一般在临床上主要看泌尿外科，因为肾囊肿是一种临床上的常见病、多发病，主要表现为肾上的一个小水泡，一般都是良性病变患者往往并没有明显的症状，一般也都是在临床上体检的过程中做一个彩超发现，但是我们并不能因为他是一个良性病变，就忽视它，一定要找专业的泌尿外科医生来看一下，有的囊肿很典型，表现为在彩超上看到一般为囊肿，如果不超过四厘米或者没有腰疼的症状，我们在临床上就可以暂时不用外科处理，可以三个月复查彩超，观察等待，如果有腰疼的症状，并且囊肿超过四公分了，就需要做外科的穿刺或手术治疗，另外还有一些不典型的囊肿，里面有分隔，或者是有出血的情况，这种情况下就需要做增强CT进一步的排除肾肿瘤或囊性肾癌的存在。

为什么喝点水就上厕所，一般常见于膀胱炎或者尿道炎的情况，这种情况下，往往表现为尿频尿急尿疼，这时候就可以检查一下尿常规，看看里面的白细胞有没有增多，有没有细菌数超标，有没有红细胞或者隐血的情况，还有一种情况是因为在喝的水中有一些糖水或者是利尿的成分，有的人肾功能代谢比较快，喝点像冰糖雪梨的水就会很快想上厕所，还有一些糖尿病的病人需要检查一下血糖，看看她们有没有糖尿病，也可以看看尿常规里面的尿糖是否超标。

硬度不够，一般可以采取口服希爱力，也就是他达拉非片来治疗，一般在临床上硬度不够，主要见于阴茎的勃起功能障碍，阴茎供血不足的情况，我们在这种情况下，最常见的药物是西地那非，他达拉非这些西药，他们一般是在性生活之前半小时服用，可以先服用一片左右，另外也可以通过口服中成药右归胶囊，还有龟龄集来治疗，在平时的情况下，我们可以通过锻炼身体，多跑跑步，练习一下深蹲和提肛运动，平时不要久坐，不要喝酒，不要吃辛辣食物。