按科室查找
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余16个。(每人仅限一次)
交通性鞘膜积液一定要手术吗
交通性鞘膜积液不一定非要马上手术。一般在婴幼儿两岁之前可以采取先观察等待的方法。交通性鞘膜积液在两岁之前也有愈合的可能性。一定要叮嘱小儿平时不要哭闹,不要做蹦、跳等剧烈的活动。另外,尽量的让他采取平卧位,然后用手轻轻地按摩精索内的鞘膜积液。
如果观察到两岁以上,交通性鞘膜积液还是没有明显好转,而且有增大的趋向,这时候就需要采取手术来治疗,除了把鞘膜翻转外,还需要把鞘状突上端做高位结扎,避免复发。
三甲
黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
语音
肾结石小便有血尿是什么原因
肾结石小便有血尿,是因为在剧烈活动中,结石在肾盂里面活动造成输尿管或肾盂粘膜的破裂,毛细血管出血。还有是结石在下行过程中刺激尿道口的前列腺粘膜也会造成血尿。
因此,我们在肾结石排出的过程中,要多喝水,不要做剧烈活动。如果血尿比较严重,可以口服止血药物。临床上比较常见的有肾上腺色腙片,还有云南红药胶囊,也可以应用一些血凝酶等针剂。还有一种情况是因为尿路感染也会出现血尿的情况,这个时候需要应用一些消炎药,像左氧氟沙星片或胶囊。
三甲
黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
语音
小便不利吃什么药好
小便不利,可以吃α受体阻滞剂,如坦索罗辛缓释胶囊效果比较好。我们知道,小便不利,最常见的原因是前列腺增生和前列腺炎。这个时候往会表现为尿道口的狭窄和尿道括约肌的收缩过紧。这个时候我们就需要服用能够松弛尿道口括约肌的药物。临床上比较常见的α1受体阻滞剂就是我们临床上常用的黄金药。在服用的过程中,对老年人一定要注意血压的变化。一般需要在晚上睡觉前服用。告诉患者服用后不要猛的坐起来。需要先坐在床边,然后慢慢的坐起来。避免出现体位性低血压。
三甲
黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
语音
大小便带血是什么原因引起的
大小便带血,往往是因为膀胱肿瘤和肠道肿瘤引起的。在临床工作中,如果出现小便带血,这个时候我们首先需要排除泌尿系统肿瘤的情况。比较常见的小便带血原因有膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌等。而大便带血,往往见于直肠癌或结肠癌。
另外,小便带血中,还需要排除泌尿系结石的情况,像膀胱结石、输尿管结石、肾结石都会造成小便带血。另外还有比较严重的泌尿系感染,也会造成小便带血,这个时候,我们往往需要检查尿常规,看看尿中的白细胞是否明显增多。
三甲
黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
语音
b超憋尿会引起肾积水吗
B超憋尿会引起肾积水。这是因为如果膀胱过度憋尿,超过膀胱憋尿肌的负荷。往往会造成说尿管末端开口开放。造成膀胱里面的尿液反流,导致输尿管扩张,进一步发展会造成尿液上返到肾里面,造成肾积水。
所以说在做泌尿系彩超时,我们要适度憋尿,一般膀胱里面尿液大概200毫升为宜。另外,在平时日常生活中过度憋尿也会造成肾功能的损害。所以说我们平常要养成勤排尿,多饮水,不要久坐、憋尿的良好的生活习惯,这样才能更好的保护我们的肾脏不受损害。
三甲
黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
语音
肾结石多大可以排出来
肾结石一般五毫米以下的可以自己排出来。我们知道,输尿管的直径一般可以扩张到五六毫米。所以说肾结石如果超过六毫米以上,就需要通过体外冲击波碎石使肾结石粉碎, 有利于它排出体外。另外,对于肾下盏的结石,我们可以通过倒立或者是通过体外物理振动排石机使下盏的结石,先通过肾盂,然后再到输尿管口来排出来。
所以说肾结石除了看它的大小,也要看它的位置,对于肾上盏,或者是中盏的结石,往往可以通过多喝水,多运动来排出来,如果说石头比较大,我们往往通过碎石或手术来治疗。
三甲
黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
语音
肾结石不做手术会有什么后果
肾结石不做手术,往往会造成肾功能的损害。结石越来越大,会堵塞输尿管,造成肾积水的情况。另外,结石在输尿管里面摩擦会造成黏膜出血,还会造成泌尿系统的感染,还会造成泌尿系统的肿瘤。最严重的会造成肾功能衰竭。
因此,肾结石如果比较小我们可以通过体外碎石或口服药物来治疗。如果结石比较大我们往往可以通过输尿管镜取石或经皮肾镜碎石来治疗。因此得了肾结石,需要及时治疗,不能耽误,如果造成肾功能的损害,往往就悔之不及了,所以说肾结石不做手术会造成严重的损害。
三甲
黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
语音
肾囊肿的危害有多大
肾囊肿的危害是相对比较大的。如果肾囊肿比较小,小于两厘米以下,一般对肾脏的危害相对就比较小。如果肾囊肿比较大,超过四厘米以上,对肾功能就会造成一定的损害。
这个时候就需要采取外科处理,患者往往会伴有腰疼不适。我们可以采取肾囊肿穿刺抽液术来治疗肾囊肿。这个时候需要把囊液抽出来,然后在里面打入无水酒精硬化剂。还可以做腹腔镜肾囊肿开窗引流术。目的都是通过减轻肾囊肿,对肾脏的压迫。减少肾囊肿,对肾功能造成的危害。另外,我们还需要看尿常规有没有红细胞和尿蛋白的情况。
三甲
黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
语音
肾囊肿手术后多久恢复
肾囊肿手术后一般需要一周左右恢复。
囊肿手术,我们在临床上常见的是腹腔镜肾囊肿开窗术,也就是需要通过在全麻下在肚子上打三个眼儿,然后找到囊肿的位置,把囊肿开一个小口,让里面的囊液引流出来。然后放引流管,引出体外,然后术后观察囊液的引流量。然后如果没有明显的囊液流出,两天左右就可以拔出引流管。更换术区敷料,一般一周左右,如果刀口没有红肿渗液,就可以拆线了。做完手术不要做剧烈的活动,另外需要观察尿的颜色,要控制好患者的血压,看看有没有高血压的情况。
三甲
黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
语音
前列腺增生手术后注意事项
前列腺增生手术后要注意留置三腔尿管,一般需要留置一周的时间。然后需要观察引流管的尿液颜色是否发红,需要经常的冲洗,避免形成血块。
另外,还需要观察患者的尿量,还需要复查肾功能和血生化,避免手术当中出现电切综合症,术后可以及时发现。另外,患者手术后不能坐过硬的板凳,拔除尿管后,一定要嘱患者勤排尿,也就是要憋上一大泡尿去尿尿,避免形成尿道狭窄或尿道粘连的情况。再就是患者如果出现发烧,或感冒的情况下,不要吃阿司匹林等抗凝药物。
三甲
黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
语音
前列腺增生手术尿失禁多久能恢复
前列腺增生手术后尿失禁,往往需要半年左右才能恢复。
我们知道前列腺增生往往需要把前列腺切除干净,只保留前列腺包膜。有的时候往往会造成尿失禁的情况,这是因为患者的膀胱括约肌和尿道外括约肌比较松弛或受损伤。术后出现这种情况,往往药物是效果不太好的。最主要的恢复方法是通过锻炼,也就是通过锻炼提肛运动,来锻炼括约肌的收缩力量。另外,让患者平时不要坐过硬的板凳,避免膀胱尿道粘膜出血。另外,α受体阻滞剂、坦索罗辛缓释胶囊也不要再应用了,避免造成括约肌的松弛。
三甲
黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
语音
前列腺增生与前列腺癌的鉴别诊断
前列腺增生与前列腺癌的鉴别诊断,我们在临床上主要是通过化验血前列腺肿瘤标志物来鉴别。也就是我们通常说的PS a。
而前列腺癌往往会表现为血PS a升高,一般正常男性50岁以上的男性化验,PS a的值正常是在0到4微克每升。而前列腺癌的患者往往会超过四以上,而往往化验超过100以上的,往往前列腺癌的可能性就比较大了。另外,我们还可以通过做前列腺指检,也就是通过肛门触摸前列腺的质地,看看是不是偏硬,前列腺癌往往表现为质地很硬,有时候还可以摸到一个结节。
三甲
黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
语音
前列腺增生会引起腰痛吗
前列腺增生,严重的会引起腰痛不适,因为前列腺增生往往会造成患者排尿困难,往往会造成患者尿潴留的症状。如果尿潴留严重,会继发输尿管扩张,导致肾盂积水,这个时候,往往表现为患者的腰疼症状,严重的会出现肾功能不全,乃至肾功能衰竭的情况。
这个时候,我们往往需要插尿管来引流膀胱里面的尿液,另外还需要口服治疗前列腺增生的药物,如α受体阻滞剂、坦索罗辛缓释胶囊来治疗前列腺增生。另外,检查前列腺肿瘤标志物即PS a排除前列腺癌的情况。
三甲
黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
语音
经常自慰会导致肾功能衰竭吗
经常自慰不会导致肾功能衰竭。但是经常自慰往往会引起前列腺的充血水肿,会引起前列腺炎的症状,患者往往会出现尿频、尿急、尿不尽的症状。严重的还会出现尿血,严重的还会导致患者早泄勃起功能障碍。
而肾功能衰竭往表现为患者无尿,查血肌酐会明显升高,往往达到700umol每升以上。所以说,虽然自慰不会导致肾功能衰竭,但是它也会引起一些其他方面的不适,严重的会导致患者精子质量下降,会影响患者怀孕或生育。我们应该尽量改掉这种不良的生活习惯,应该注意包皮的清洁卫生。
三甲
黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
语音
尿道烧灼感怎么办
尿道灼烧感,一般是指小便的时候尿道出现烧灼疼痛,不舒服的感觉,这种情况常见的病因:
第一个是泌尿道感染,泌尿道感染可以通过查尿常规来明确诊断,常见的病因是喝酒熬夜,喝水少,或者是有不洁性生活导致的;
其中一个特殊的情况就是淋病,淋病也是尿道炎的一种,但是它是一种性病,所以出现这种情况可以通过化验来明确诊断之后,口服左氧氟沙星或者是头孢克肟,头孢地尼等药物来进行治疗;
还有一些情况是因为有前列腺炎导致的,特别是一些细菌性的前列腺炎,这种表现会更明显一些。通过查前列腺液,或者是前列腺小体外泄蛋白,能够明确诊断之后静脉输液或者是口服抗生素来针对性的进行治疗。
如果反复用药效果不好,那么可以做一个尿培养或者是前列腺液培养,选择敏感的抗生素进行治疗,平时一定要多喝水,别喝酒,别同房,注意休息。
三甲
李传贵
男科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
尿隐血弱阳性严重吗
尿隐血弱阳性,这种情况在查体的时候非常常见,这个情况不严重,很多都是属于比较正常的一个现象,特别是在查体之前,如果喝水少,或者是最近有剧烈的运动,或者是之前喝酒熬夜了,再检查的时候,尿常规里面也会提示有尿潜血弱阳性,尿液颜色非常深,比如说是那种深黄色的,也会提示有弱阳性。
还有一些人是一个生理性的情况,比如说老年人出现这种弱阳性的情况。出现这种情况,如果没有明显的尿频尿急尿痛,小肚子有没有不舒服,那就不需要太担心,但是如果不放心的话,还可以继续查一个泌尿系统的彩超,看看是否有其他的病变,比如说膀胱里长了什么东西,肿瘤这些,但这种概率都相对非常低,不需要太担心。
三甲
李传贵
男科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
前列腺增生血尿严重吗
前列腺增生,一般情况下不会导致血尿。出现血尿其实一般还有一些其他的情况,比如说前列腺增生,同时伴有泌尿道感染,或者是前列增生患者比较严重。而且前期有大量的饮酒史,或者是剧烈的性生活,这样的话才会出现尿血的情况。有些人还同时伴有前列腺炎,或者是精囊炎。
所以一旦出现有血尿的情况,首先要通过查泌尿系统彩超和尿液常规来明确诊断,还有一些病人其实不是前列腺增生所导致的,而是有一些别的病,比如说泌尿道感染或者是肿瘤,比如说肾盂癌、肾癌或膀胱癌。所以一旦出现血尿一定要及时的进行相应的检查来明确诊断,明确严重程度,在积极的治疗。
三甲
李传贵
男科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
做包茎手术后水肿一般要多久消除
做包茎手术后常见的都会有一些水肿的情况,比如说在刀口周围或系带周围,这个不需要太担心,一般在术后两周左右大部分都会明显减轻。
少部分病人,特别是一些小孩或者是肥胖的病人,出现水肿的时间可能会长一些,比如说甚至一两个月两三个月。这个都是比较常见的,不需要太担心,但是如果出现了刀口裂开渗血或者是感染化脓,这种情况就需要及时的处理。轻度的水肿会自然的痊愈,如果比较重的话,可以通过加压包扎或者是口服迈之灵片来减轻水肿,而且术后前一周,不能剧烈运动,更不能太早就进行同房,这样都能够有效的避免水肿加重。
三甲
李传贵
男科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
前列腺增生微创手术怎么做
前列腺增生的微创手术一般是指通过尿道进入前列腺周围,然后采取经尿道前列腺电切,经尿道前列腺等离子电切,经尿道前列腺钬激光或者激光电切术,还有目前现在比较流行的是经尿道前列腺剜除手术。这些手术都是前列腺增生的微创手术,不需要开刀,身上不会留下疤痕。这种手术安全性现在都非常高,非常成熟,一般的三甲医院泌尿外科都可以做这些手术。相对来说,现在这种手术出血量也比较少,术后出现尿失禁或者尿潴留的风险已经非常低了,所以不需要太担心。
如果患者出现明显的前列腺增生,残余尿比较多,或者出现尿潴留的情况,那么应该尽快进行手术治疗。
三甲
李传贵
男科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
肾结石微创手术怎么做
肾结石微创手术一般有两种方式可以通过输尿管软镜或激光碎石,这个时候一般可以处理肾上盏或肾中盏的结石。
如果说肾盂结石较大,超过两公分以上,它的负荷比较大,也可以通过经皮肾镜弹道或者是超声来碎石。这个时候需要肾里面有一定的积水,然后通过经皮穿刺置管,然后通过超声弹道来把结石打碎排出体外,这个时候往往需要差一个肾造瘘管,然后需要放一个双J管的引流。在做完手术以后,我们需要先夹闭,然后给他一定的压力,防止肾盂内粘膜出血。另外,如果说话没有残石,我们就可以一个月左右拔出尿管支架管了。
三甲
黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
语音