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什么是血管栓塞介入手术
血管栓塞介入手术,适用于肿瘤等疾病,对于肿瘤供血的相关血管进行血栓栓塞,从而使相应的组织发生缺血坏死等现象。对于血管栓塞介入手术,通过外源性的因素,造成血栓栓塞,闭塞相应的血管。另外,对于动脉血管,血管可出现急性的血栓形成,可以给予血管内溶栓药物的应用,给予球囊扩张,必要时支架植入手术,来使血管恢复再关注。血管栓塞手术,也常见于心血管系统的相关疾病,如肥厚性梗阻性心肌病患者,可以给予室间隔动脉无水酒精消融,从而使室间隔肥厚的心肌产生损伤、坏死,从而解除室间隔梗阻等现象。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
肾动脉血管狭窄是怎么引起的
肾动脉血管狭窄,可见于先天性的血管狭窄以及后天性因素造成的肾动脉狭窄。
对于先天性的因素,往往与遗传以及妊娠期感染,放射等因素相关,而对于后天性因素,常见于肾动脉的动脉粥样硬化性疾病,往往发生在高血压、高血糖、高血脂基础之上,使肾动脉产生动脉粥样硬化、狭窄,甚至严重状况下闭塞等情况,出现少尿、无尿、肾功能损害等情况。对于肾动脉狭窄、双侧肾动脉狭窄,禁用肾素血管紧张素系统抑制剂,如普利、沙坦类的药物。对于肾动脉狭窄,可以给予血管影像学检查,给予介入等相关诊疗,其预后较好。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
躺下去就心慌怎么回事
如果患者在躺下去的时候就心慌,坐起来症状就能缓解。这种情况发作时伴有喘憋、呼吸困难,要高度考虑是不是存在心力衰竭,可以进一步行心脏超声以及NT-proBNP的抽血化验检查。如果患者躺下去的时候心慌,起来活动活动或者是分散分散注意力之后,这种心慌感能够逐渐缓解消失,要考虑会不会是由于植物神经功能调节紊乱,或者是焦虑症、更年期等问题所引发。建议患者在必要的时候可以行24小时动态心电图的检查,有助于明确在心慌发作的时候,具体有没有出现心律失常或者是心肌供血不足这样的问题。还有些患者也有可能是由于存在冠心病、心绞痛,必要的时候甚至可以行冠脉CT或者冠脉造影的检查。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
突然觉得呼吸不畅是什么原因
突然觉得呼吸不畅,可能存在的原因有气胸、肺动脉栓塞、肋间神经痛、肋骨软骨炎、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重、呼吸衰竭、冠心病、心绞痛、心力衰竭、心律失常、胃12指肠溃疡、胃食管反流病。
胃病服用质子泵抑制剂,胃粘膜保护剂,促进胃肠动力药物可改善症状效果不佳,需完善胃肠镜检查,排除消化道肿瘤以及出血。气胸需要胸腔壁式引流,肺动脉栓塞,需要肺动脉造影及栓术,肺部感染需要抗感染处理,COPd急性加重,需要抗炎以及支气管扩张。抗白三烯等进行治疗,呼吸衰竭,需要简易呼吸器或者有创呼吸机进行治疗,心绞痛,需要抗心绞痛进行处理,必要时冠脉造影及介入治疗。心力衰竭,需要减轻心脏前后负荷逆转心室重构,减慢心率等相关处理。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
孕晚期心脏彩超有必要做吗
孕晚期的心脏b超检查并不是孕妇必须要检测的项目。
但如果说既往患者有这种妊高症,或者是有基础性心脏疾病,是要做心脏b超的检查来进行明确的。如果有胸闷、气短、腿肿的围产期心肌病的,这种表现,也是要做心脏b超检查来明确的,因此不是所有的孕妇都需要做心脏b超的检查。因此对于孕妇本人来讲,如果有这方面的问题,可以做心脏b超的检查来排除,尤其是合并了先天性心脏病瓣膜的问题,或者是产科医生觉得有必要进行心脏评估,比如说高龄产妇这种需要做心脏b超的检查。针对心脏b超这个检查是产科医生开具的,但是要根据具体的情况来分析,如果说医生觉得有必要做,那就检查有没有排除这方面问题,继而对剖宫产或者是顺产,然后风险的评估,根据医生的情况判断的。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
吃饭时心慌心悸难受怎么回事
如果患者在吃饭的时候出现心慌、心悸难受,有可能是当时发生了冠心病、心绞痛,最好可以及时的做一下心电图的检查,有助于明确此时是否存在心肌供血不足,或者是说有没有出现心律失常。还有一些患者可能当时发生了阵发性的房颤或者室上速,也有可能出现了频发的房早或者是室早。除此之外,有一些患者可能是存在一过性的高血压或者是低血压,在不舒服症状出现的时候,最好再及时的量一下血压,测一下脉搏。还有些患者可能是存在反流性食管炎,或者是消化性溃疡这样的问题,也有可能在吃饭的时候出现一种类似于像心脏不适的症状,其实可能是由于消化系统疾病所引发的不适感,必要的时候患者甚至可以进一步行胃镜的检查。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
主动脉弓壁钙化是什么意思
弓壁钙化与主动脉弓钙化,实际上是一个意思,指的就是患者的动脉出现了粥样硬化,而这种粥样硬化全程出现了也就是在人体的主动脉的内层、中层和外层都出现了这种动脉硬化。一般来说提示患者可能存在着高脂血症、高血压病、糖尿病等一些多发的因素,这些疾病导致患者的主动脉弓出现了该情况。
所以一旦患者出现了钙化,一定要引起足够的重视。首先要积极地寻找病因,患者如果存在高血压或者糖尿病要积极的控制血压和血糖,同时要进行降低血脂的治疗,可以选择他汀类的调脂药物来进行。另外,每天低盐低脂饮食,适当的运动,通过这些都可以有效的降低患者的主动脉弓钙化的进展。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
感冒后血压高头晕的厉害怎么回事
对于血压是正常的人,在感冒以后血压是不应当升高的。
而高血压的病人常在感冒,以后也就是上呼吸道感染后会导致血压的波动。
在血压升高的过程中,也可能会出现头晕,头疼等神经系统症状。
这种情况应当积极的治疗上呼吸道感染的症状对症治疗,解除引起血压升高的诱因。
如果血压升高的明显症状也比较明显,是可以适当的加用降压药物的种类或者是降压药物的剂量,也就是暂时的调整一下降压的方案,使血压控制在满意的范围内,来缓解头晕头疼的症状。
也避免影响到心脑重要器官的功能,而当呼吸道感染的症状控制以后,也就血压下降以后再将降压方案调整回来,恢复之前的降压方案即可。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
左室舒张功能减退是心脏病吗
左室舒张功能减退来讲不是心脏病。
左室舒张功能减退和年龄、体重、高血压、糖尿病有一定的关联,没有任何的临床症状,有可能是在心脏b超的检查的时候发现舒张功能减退的。因此在这种情况下就是主要改善这些问题,比如说血压增高或者是有冠心病的情况,要改善这个血压和供血的情况。对于这个舒张功能,是心功能的判断和评价,没有太多的症状,但如如果有的人出现了心功能不全的症状,是可以有舒张功能性心功能不全的,这种情况是比较严重的状态是属于心脏病的范畴,但是如果仅仅只是回报了功能减退,这种情况,不属于这个心脏系统疾病,只是功能的减退,是一个状态的提示,因此在这种情况下,随诊观察,控制好自己的基础性心脏疾病,包括胸闷、气短或者是血压的情况。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
为什么血压升高心率降低
血压升高的病人心率不一定是降低的。也就是说,高血压与心率是没有直接的关系。
在大多数的情况下,高血压的病人可能会伴有心率加快的症状。如果是出现了心律的减低,低于了正常范围男性低于50次,每分女性低于55次每分。要除外高血压以外的因素。考虑窦房结以及房室结的病变。比如病态的窦房结综合症、房室传导阻滞等情况。针对于血压的升高,应当在专科医生的指导下选择合适的降压药物控制血压的平稳,并通过严格的生活方式来辅助降低血压。对于心率减慢的病人,应当做心电图检查或者进一步完善动态心电图检查、动态心电图可以监测24小时内的心率变化情况,可以明确是否是发生了缓慢型的心律失常。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
吃感冒药血压高怎么回事
吃感冒药会出现血压高,其实这是一种误区,在感冒的时候是由于会分泌一些物质而导致缩血管,也会引起交感神经兴奋。就会导致血压高和心率快。
而感冒药当中的一些成分有可能一定程度上会对心脑血管进行一定的损伤。例如非甾体类的消炎药也就是感冒药当中的一种成分,就有可能会损伤血管而导致血管存在一定程度的变化,血压高是有存在一定程度的,但是最主要是因为感冒的时候分泌的物质而导致血管收缩,交感兴奋,肾素血管紧张素醛固酮系统激活而引起的。如果本身有存在吃降压药的情况之下,不需要暂时加药,可以暂缓观察之后等感冒以后,血压可能自然会下降,并不需要加药,也不需要太紧张。就需要定期监测血压,注意服用药物的情况。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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心脏有时疼有时不疼是怎么回事
提示患者存在心脏阵发性的疼痛,而这种阵发性的疼痛可能有如下原因:第一,冠状动脉粥样硬化性心脏病。当患者患有冠心病的时候由于心肌出现缺血损伤,引起疼痛。而如果患者存在的是不稳定型心绞痛,也就是患者的冠状动脉血管出现狭窄,而没有完全闭死,这种时候就会导致患者出现阵发性的心前区疼痛。第二,患者存在心肌炎时,心肌炎的炎症刺激引起患者心肌出现损伤和坏死,也容易导致心脏出现疼痛。第三方面,当患者存在休息不好、劳累、压力大、精神紧张、熬夜、吸烟、饮酒等一些不良的生活方式。
可以导致患者出现心脏的疼痛,这种情况下多数是由于交感神经兴奋性异常所导致的。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
左心室内径增大什么意思
提示患者左心室心室腔扩大。
正常人体的左心室,在男性心室腔一般不会超过55毫米,女性一般不会超过50毫米。如果在左心室的心脏彩超检查当中发现心室的内径增大,提示超过了上面的范畴,绝大多数提示患者存在心脏器质方面的疾病,比如说患者存在有冠状动脉粥样硬化性心脏病而引起的缺血性心肌病,会引起心室内径增大。患者患有高血压病,血压没有得到及时的控制,患者的心室腔也会增大。另外,有些患者患有原发性的心脏病,比如说扩张型心肌病患者的心室腔会原发性的扩大,这些情况都是比较严重的疾病。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
左冠脉硬化是什么意思
主要有两层意思,第一层意思是患者的左侧冠状动脉出现了动脉硬化,第二层意思是左侧冠状动脉出现了动脉粥样硬化,两者不完全一致。所谓的动脉硬化指的是患者的动脉,随着年龄的增长,动脉内层和动脉中层的弹性纤维出现断裂、动脉的弹性减少而引起的硬化。二层意思,冠状动脉的粥样硬化,一般提示患者是存在着由于高血压、糖尿病的原因所导致患者出现的内皮损伤,这样血液当中的脂质成分就会进入到内皮下,形成氧化型低密度脂蛋白被巨噬细胞吞噬后变成泡沫细胞,而泡沫细胞就会导致患者的冠状动脉出现粥样硬化。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
脑心通主治什么病
脑心通主要是一种中成药,主要是活血化瘀,对于中风偏瘫,肢体偏瘫,口眼歪斜或者是冠心病,胸闷都有一定的疗效。
因此,对于脑心通来讲的话,主要是活血化瘀的一类中成药物,对于脑供血和心脏供血是有一定改善作用的。它有益气活血化瘀通络的作用,这个药物是孕妇禁用的。对于这个血粘稠度和血瘀的情况有一定的改善作用,可以延长一些凝血时间。因此,在这个药物的治疗过程当中,主要是对于活血通络、活血化瘀是有一定作用的。然后对于心脏和血管的血供都是有一定改善作用的。主要是口服的一种药物的剂型。目前来看的话是孕妇禁用,然后按照说明书可以,或者是遵医嘱进行服用就可以了,一般药店都是可以买到的。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
心率120严重吗
具体要看患者心率在120次每分钟的时候,是否存在有心律失常来判断严重程度。
如果患者仅仅是窦性心动过速,这种时候很有可能是由于患者休息不好、劳累或者运动之后、情绪紧张等情况所诱发的。一般来说对人体影响并不是很大,但是如果患者所出现的心率120次,是心律失常。比如心房纤颤,可以导致心率加快或者出现了室上性的心动过速、房室折返性心动过速或者房室结折返性心动过速,这些也可以导致心率加快,对于这些疾病就比较严重了。一般提示患者心脏结构和功能出现了异常,进行射频消融手术,或者通过药物以及同步直流电复律的方法来进行治疗。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
心脏左室舒张功能减退是什么病
左心室的舒张功能减退,属于心功能不全、心力衰竭等疾病。
一般提示患者目前心脏已经出现结构和功能的异常,需要及早的进行关注和治疗。一般情况下人体的心脏分为收缩功能和舒张功能,舒张功能不全会在收缩功能不全之前出现,也就是早期的时候患者的舒张功能下降,随后进一步的进展,会引起收缩功能和舒张功能都下降。那么如果出现了舒张功能不全,多数提示患者可能存在着高血压、心肌病、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等等一些情况,而导致患者出现了早期的病变。虽然这时患者的收缩功能没有受到影响,患者并没有特别明显的心衰症状,但是从检查结果来看患者已经进入心衰的阶段了。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
长时间心跳快怎么回事
长时间心跳快,往往是由于病理性的因素所导致。
对于心动过速,常常发生于各种类型的器质性心脏病导致的心肌缺血,心力衰竭状态。患者往往会表现为胸闷、胸痛、心悸、不正常的呼吸短促。心动过速,可引起血流动力学不稳定状态,需要给予必要时紧急电复律等对症处理。建议给予药物治疗基础之上,必要时的手术治疗。另外,对于血液系统疾病,严重的贫血,感染,内分泌系统疾病,甲状腺功能亢进,电解质紊乱,酸碱失衡等等,也可导致长时间心跳快现象的出现。对于长时间心跳快,往往提示预后不佳,建议给予系统性的检查,明确相关的病因,给予相对应的治疗。早发现,早治疗,才能得到更好的预后。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
心功能抽血检查什么
心功能出血检查的项目有BNP的检查,主要是用于心衰的诊断以及程度,预后等。
再就是临床常用的心肌酶检查,包括肌酸激酶同工酶,以及肌钙蛋白、肌红蛋白等,主要是用于辅助诊断心肌酶以及急性心肌梗死、冠心病等。在发生急性心肌梗死时,心肌细胞会出现不同程度的受损,血中心肌酶谱以及肌钙蛋白会出现不同程度的升高。
还需要常规检查血常规以及肝功能肾功、血糖、血脂、同型半胱氨酸等,这些因素与心血管疾病发病成正相关。
除此之外还需要完善心电图及心脏彩超、冠状动脉CTa一定检查。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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吃了降压药恶心怎么回事
吃了降压药物,会出现恶心,可能是药物发生的引起的消化不良,五类降压药都有可能会导致消化系统的症状。
如血管紧张素转化酶抑制剂,盐酸贝那普利,血管紧张素二受体拮抗剂,缬沙坦,贝塔受体组织剂,美托洛尔缓释片,利尿剂,氢氯噻嗪。钙离子拮抗剂,苯磺酸氨氯地平都可以导致。ACE I或者AR b类的药物,因为会引起肝肾功能的损害,因此很多时候就会影响到消化系统的问题,转氨酶升高就有可能会引起恶心、呕吐。胃与胃酸之间。药物反应则会引起恶心、呕吐,则需要停用。钙离子拮抗剂,由于会扩张血管,使得面膜继续水肿,就有可能会导致消化系统的恶心,贝塔受体组织剂会导致传导阻滞或者引起血脂代谢的异常,也有可能会引起恶心。利尿剂会引起电解质紊乱,也会导致恶心。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音