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为什么会有眩晕的感觉
会有眩晕的感觉,可见于多种疾患的情况下,比如贫血、低血糖、低血压或高血压,有些眩晕较为严重的情况下会见各种眩晕症。
常见的眩晕症如各种耳源性眩晕,包括感染因素所造成的前庭神经元炎,伴有耳鸣和听力下降的梅尼埃病,因耳石脱落所造成的耳石症。颈椎病等颈椎疾患的患者也会有颈性眩晕,如椎动脉型颈椎病。脑部的各种疾患如椎基底动脉供血不足或者脑干小脑的病灶,比如小脑梗死、小脑出血或者小脑部的肿瘤占位等情况,都可以出现眩晕的症状。针对眩晕应结合其眩晕持续的时间长短、诱发因素、既往病史以及必要的查体和辅助检查来帮助诊断。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
语音
左边手掌发麻是什么原因引起的
左边手掌发麻,主要常见以下几个方面的情况。
首先考虑是否有这种压迫的一个问题。比如患者受到了一个外力的撞击或者是睡眠姿势不正确,进而会对神经产生了压迫,从而产生这种手掌发麻的一个情况。其次,神经根型的颈椎病。主要是由于颈椎间盘突出等一些病理变化,从而造成了一个颈椎的骨质增生,使得颈椎间盘压迫到了神经根,也会出现这种左边手掌发麻的一个情况。还有腕管综合症,主要是由于腕管内的压力异常增高,使得患者手腕处的一个正中神经受到了刺激或者压迫,从而引起手掌发麻的一个症状。再有就是脑供血不足主要是由于微血栓形成血液动力学改变等一些因素所引起的这种脑供血不足的情况,这种情况下也可以出现这种左边手掌发麻的一个症状。
三甲
杨倩
神经内科
主治医师
天津市环湖医院
语音
人有点眩晕是什么原因
人出现眩晕原因有很多种,主要有以下几个方面的因素。
首先,见于一些生理性的因素。比如说在饥饿紧张,甚至出现这种体位改变的时候,那么人都会出现这种眩晕的一个情况。其次,在一些病理性因素,比如说在颈椎病玩手机玩的时间过久,可能出现一个颈椎的病变,从而压迫到椎动脉,从而而引起脑供血不足的情况,从而出现这种眩晕的一个表现。其实还有内耳前庭的疾病。比如说有耳石症或者是梅尼尔病、前庭神经元炎等,这些都可以引起眩晕一个症状。再有脑血管的疾病包括短暂性脑缺血发作,后循环缺血,小脑缺血等等都可以影响到一个脑部供血的功能,从而引起这个眩晕那个情况。此外,一些全身性的一个疾病,比如说有贫血、血压的异常,这些都可以引起眩晕的一个情况。还有一些神经官能性头晕,包括在抑郁焦虑发作的时候,也会出现这种眩晕的一个症状。
三甲
杨倩
神经内科
主治医师
天津市环湖医院
语音
到晚上就头痛是怎么回事
到晚上就头痛是怎么回事,主要考虑以下几个方面:
第一,要注意是不是高血压的可能高血压患者,可能在一天当中的某一个时间段出现血压偏高,就会有头痛、恶心、想吐等一些临床表现,这时建议及时测血压,必要的时候做24小时动态血压监测,进一步明确诊断,如果确诊是高血压的话,建议口服降压药缓慢的把血压降至正常,可能头痛的症状也就消失。
第二,要注意是不是偏头痛的可能,偏头痛患者可能会出现反复的头痛,甚至伴有恶心、想吐、怕光等一些临床症状,查头颅影像学检查通常见不到任何异常。治疗上,可以口服一些止痛药物,例如布洛芬胶囊、路盖克、洛索洛芬等对症处理,平时要注意放松心情,适当运动锻炼,保持充足的睡眠。
三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
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后脑勺一下一下的疼是怎么回事
后脑勺出现这种一下一下的疼,主要常见于以下几个方面的情况。
那么有一部分高血压病人如果血压异常波动的话会刺激到一个血管,从而引起这种血管性头痛的发生。那么临床表现主要是以后枕部为主,伴有这种波动一样局限性的一个疼痛。这个时候要及时的监测血压的改变,判断是否由于血压所引起的这种后脑勺一下一下疼的一个情况。其次,如果后脑勺出现了这种一下一下的疼,同时伴有这种针刺样过电样的疼痛,一般都考虑为神经痛。临床比较常见的是枕大神经痛,那么常见的原因包括外伤、肿瘤、呼吸道感染、颈椎病等等这些情况。那么,主要是治疗给予一个止痛的治疗,必要时可以采取一个局部的封闭以及物理的疗法,从而改善这种后脑勺一下一下疼的一个症状。
三甲
杨倩
神经内科
主治医师
天津市环湖医院
语音
阵发性头疼是什么原因引起的
阵发性头疼,主要常见于以下几个方面的原因。
首先比较常见的就是偏头痛所引起的这种阵发性的头疼。偏头痛的话,它属于一个容易反复发作的一个头痛疾病。通常表现在单侧的头部呈现一个搏动一样的一个疼痛,通常可能会有一些因素所诱发。比如说在情绪过度的激动,睡眠质量不好,或者是进食了一些刺性的食物,比如巧克力、奶酪、红酒等等,这些都可以容易诱发到一个偏头痛的发作。其次,患者的一个阵发性头痛,可能还与饮食方面的刺激相关。比如说经常吃一些海鲜或者是螃蟹所诱发的这种。也有可能是由于感冒等一些疾病所引起的。或者是由于一些疾病比如说有枕大神经痛等所引起的。如果阵发性的疼痛持续不缓解的话,还是应该就医明确一下病因,通过检查询问病史、查体等做出判断,从而指导下一步的治疗。
三甲
杨倩
神经内科
主治医师
天津市环湖医院
语音
无缘无故的眩晕是怎么回事
无缘无故出现眩晕,眩晕可以是急性起病,但肯定是有相应的原因的。
比如一些患者最常见的是各种耳源性眩晕:如前庭神经元炎通常有近期的炎症感染病史;耳石症又叫良性阵发性位置性眩晕,是因头部在活动时耳石不慎脱落所造成的;梅尼埃病的患者除眩晕之外,可伴有耳鸣及听力下降,可能和病毒感染、遗传因素、免疫因素等多种因素有关。有些患者出现眩晕还要注意是否有颈椎疾患、高血压或低血压、一过性的低血糖、贫血等情况。另外不能除外部分脑部疾患所引起的眩晕,特别是小脑部位有病变的情况,在必要时予以脑部的CT或磁共振检查。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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人感觉眩晕是什么原因
人感觉眩晕主要考虑有以下几个方面的情况。
首先考虑是否有一个耳石症的问题。那么耳石症的话,表现为在头位发生变化的时候,发作性的一个短暂的眩晕。那么发作的时间一般是在数秒到20秒,眩晕一般具有这种易疲劳性和自我好转的一个特征。其实还在于美尼尔病。那么美尼尔的病主要表现为一个反复发作的旋转性的眩晕,波动性感音性听力损失,同时还有耳鸣和耳胀满感、耳胀满的一个感觉。这种疾病一般是有遗传的倾向,那么一般24小时之内会缓解,但是听力会随着反复发作会逐渐变差。其实还见于一个前庭神经元炎。比较好发与一个气候变化的一个个季节,比如说初春、晚秋等等。那么成人比较常见,主要是与病毒感染相关,表现为一个突发性眩晕那个情况。其次还见于一个中枢性的眩晕问题,那么除了头晕以外,还往往伴有这种视物成双、言语不清、吞咽困难、共济失调等一些症状。主要原因包括一个脑血管病、脑内肿瘤、颅内感染等一些疾病,这些都可以引起眩晕的症状。
三甲
杨倩
神经内科
主治医师
天津市环湖医院
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小腿疼睡不着觉是怎么回事
小腿疼睡不着觉,主要考虑有以下几种方面的可能性。
首先考虑是否有这个剧烈运动所引起的。由于运动性疲劳所引起的这种小腿疼,睡不着觉的问题。那么也可以由于这个长时间的过度劳动所引起的这种酸痛症状。这时需要将患肢抬高做一下局部的一个按摩热敷,有利于缓解这种不适的症状。平时还要注意要劳逸结合,在激烈运动之前要做好一个充分的热身运动,避免此类症状了一个发生。此外还由于这个腰间盘突出,压迫到了一个坐骨神经,进而会放射到腿部,出现一个疼痛不适的症状。要及时的就诊骨科做腰部的核磁共振检查来进一步明确。那么对腰部进行一个理疗牵引等一些治疗,此外,还要考虑下肢静脉曲张那个问题。可以查一下下肢的血管彩超来进一步的明确,从而指导下一步的治疗。
三甲
杨倩
神经内科
主治医师
天津市环湖医院
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面瘫喝酒有什么危害
面瘫喝酒的危害就是有可能会导致面瘫加重或者是延缓面瘫的恢复。
当患者发生面瘫的时候,是不能够喝酒。一旦喝酒有可能导致患者免疫力下降,引起患者面瘫加重,甚至会导致患者面瘫恢复比较困难。所以说,在面瘫的时候,除了要注意头部的防寒保暖以外,还要注意改善生活方式,戒烟戒酒。当发生面瘫的时候,患者一定要到医院完善颅脑磁共振检查。首先要区分是中枢性面瘫还是周围性面瘫,如果是考虑周围性面瘫,就要积极的使用糖皮质激素。但是前提是要排除糖皮质激素的禁忌症,如果是中枢性面瘫,就要积极的对因治疗。
三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
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脑子忘事忘的特别厉害怎么回事
脑子忘事忘得特别厉害的原因主要考虑以下几个方面。
如果是中老年人出现了这种情况,就要警惕阿尔茨海默病的可能,阿尔茨海默病可引起患者出现非常严重的记忆力下降,而且早期就可表现为脑子忘事忘的特别厉害。
另外,还需要警惕的就是患者出现了血管性痴呆,这类人群一般都会有一些脑血管病的危险因素,比如说高血压、糖尿病和高脂血症等。
如果是年轻人发生了这种情况,首先要考虑的就是患者可能存在睡眠不足。
另外,如果年轻人存在严重的焦虑和抑郁,也可表现为这种情况。
除此之外,还需要警惕艾滋病和梅毒的可能。
三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
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总是失眠头疼的厉害是什么原因
总是出现失眠头疼的厉害,主要考虑有以下几个方面的因素。
首先有没有心理因素所引起的这种失眠头疼的厉害的情况。心理因素主要就是由于情绪过度的紧张或者是心情相对焦虑,平时工作压力过于大,或者是工作的强度使得自己过度的劳累,这样就比较容易导致患者出现失眠头疼的一个症状。病理性的因素主要包括以下几点。主要是由于患者出现了一个紧张性的头疼,颅内的占位,比如说有颅内的肿瘤,颈椎疾病,偏头痛等等这些疾病,都会引起患者出现失眠头疼的厉害的情况。如果头疼的比较剧烈的话,就会使患者出现失眠的一个症状。那么出现这种症状的患者,建议及时的就医。然后进行一些检查来明确一下原因,从而指导下一步的治疗。
三甲
杨倩
神经内科
主治医师
天津市环湖医院
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晕倒吐白沫是怎么回事
能够导致患者发生晕倒吐白沫的常见原因主要有以下几个,最为常见的就是癫痫,癫痫最典型的临床症状就是突然晕倒在地、四肢抽搐,并且伴随着口吐白沫,患者可以自己苏醒过来,而在苏醒过来之后,和正常人是没有区别,并且不记得发生的事情。
另外,还需要警惕的就是患者发生了严重的假性痫性发作,这种疾病也会引起患者表现为晕倒吐白沫,但是,假性痫性发作,在做脑电图的时候是没有癫痫波的。
最后要考虑的就是患者有可能是发生了癔症,也可表现为这种情况。
三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
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早上起床手脚僵硬是什么原因
早晨起床手脚僵硬的原因,有以下几种,
最常见的就是患者起床之后出现这种类风湿性关节炎就会出现明显的晨僵的症状,同时,会伴有着双手的这种指间关节的肿胀,再有就骨关节炎,也会出现早上起来手指发僵,那还有就是痛风,以及关节退行性变,这类疾病,都会出现类似的症状,一定要及时的去风湿免疫科,完善相关的风湿抗体和类风湿因子等检查,明确诊断之后,可以服用一些药物止痛,再有就是用抗风湿的药来进行治疗,平时,一定要避免接触过于冰冷的东西,手可以多泡一些热水,多活动,锻炼身体,增强个人的体质,这样才能有效的改善。再有就是类风湿性关节炎的患者,在恢复期,可以服用一些非甾体的抗炎药,以及结合了中医的外用理疗的办法来进行改善。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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走路腿发麻是什么原因引起的
走路腿发麻,还有可能是一下几种原因:
最常见的就是长时间劳损、过度疲劳、站立太久,剧烈运动之后,都会影响到下肢的血液循环,通常在适当的活动休息之后,才能够缓解,再有的就是梨状肌综合症,或者腰部狭窄的患者,也会出现坐骨神经受压,而出现这种臀部及下肢疼痛,及时的完善腰椎的核磁,明确诊断之后,通过牵引,按摩理疗的办法来缓解,那还有就是走路腿发麻也不能排除脑梗之后,诱发出的一侧的肢体和神经受压,及时的去神经内科查体,完善颅脑ct和核磁明确诊断,再有就是走路腿发麻,有可能是下肢血管病变,例如动脉硬化闭塞症,以及下肢静脉曲张,都会出现不同程度的腿部发麻,一定要及时的完善血管的彩超之后,给予改善循环等相关的治疗。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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总是半夜3点左右醒是什么原因
总是半夜三点左右醒来,有可能是以下几种原因,
最常见的就是外周环境的影响,当环境温度,湿度不适宜,光线过强或过弱,患者都会出现这类症状,一定要及时的调整睡眠的环境,尽量把窗帘拉上,保持睡眠环境比较黑暗,再有就心理方面的原因,例如患者近期有明显的焦虑抑郁症的患者,都可能会影响患者睡眠,尤其是精神压力太大,过度紧张,就会导致睡眠质量不好,出现凌晨三点钟醒,还有就是一些日常生活方式的影响,例如睡前做剧烈运动,晚餐吃的太饱或者是喝咖啡、浓茶,都会影响到睡眠,还有就是一些器质性疾病,例如,睡眠呼吸暂停综合症,神经系统疾病,如痴呆和帕金森病,也会出现睡眠质量下降,再有就是心内科常见的疾病,例如急性左心衰,会出现阵发性的呼吸困难,再有就是肺部的疾病,也会影响睡眠。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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做脑核磁可以检查出什么
做核磁共振是神经系统一个最常见的检查,能够筛查出神经系统最常见的疾病,那首先包括急性脑梗塞,脑缺血以及脑部的肿瘤,脑部的白质病变,脑脓肿以及化脓性脑膜炎,或者是其他的颅内占位,都能清晰地看到。
再有就是颅脑的核磁共振,也能够分辨出脑萎缩,判断老年性痴呆以及这种遗传代谢性疾病,肝豆状核变性和进行性核上性眼肌麻痹。再有就是核磁共振,也能清晰的判断出这种酒精中毒性脑病,以及一氧化碳中毒脑病,都在核磁共振的影像学表现是不一样的,另外,核磁共振,可以能筛查脊髓的病变,例如脊髓压迫以及脊髓空洞,脊髓炎,脊髓肿瘤,还有就是脊椎转移瘤,都能沟通过从影像来得到清晰的判断,它能够提供ct不能够分辨的信息,再就是核磁共振由于不同的序列,检查的东西也是不一样的,也可以做磁敏感来帮助判断微出血的发生。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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脑里面嗡嗡嗡是什么原因引起的
脑里面有嗡嗡嗡的声音,这种情况叫做脑鸣,也叫做头鸣,需要注意和单纯的耳朵里面发出的耳鸣进行鉴别。
脑鸣在年轻人群当中可能会见于一些精神紧张、神经衰弱的患者,这部分人群可能有一过性的脑血管痉挛,出现脑鸣的声音。中老年人群当中出现脑鸣则可能是见于颅内的血管有病变,最常见的是一些动脉硬化的患者。当一些中老年人群合并高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等动脉粥样硬化的危险因素时,可以完善颅脑MRA或颅脑CTA等脑部血管的影像学检查,以明确是否是脑部的血管器质性病变所造成的脑鸣,出现脑里面嗡嗡嗡的响声。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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脑部磁共振检查需要多长时间
脑部磁共振在进行检查时,一般单个部位的检查时间约十多分钟左右。
但由于脑部磁共振检查时,包括普通的平扫也会有检查脑实质和脑血管等不同的部位,如果进行脑部实质平扫和脑血管联合进行检查,这相当于两个部位。两个部位联合检查的时间大概二三十分钟左右。还有些脑部的病灶如脑肿瘤等情况,可能需要加造影剂进行增强磁共振扫描。增强磁共振扫描时包括造影剂的时间可能在检查时间大约也要半小时左右。所以要看脑部磁共振检查的具体项目。如果只是脑实质的平扫,磁共振检查时间一般十多分钟。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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酒后脸发麻怎么回事
酒后脸发麻,有可能是以下几种原因,
最常见的就是酒精直接对周围神经的刺激作用,也会引起神经比较敏感,发生刺痛,以及血管扩张,再有就是本身对酒精过敏的患者,也会出现喝完酒之后面部的麻木,一定要及时用脱敏药来进行治疗,再有就是饮酒之后可能会有酒精本身的刺激,引起血压升高,这样也会导致患者出现颅内出血,就会导致一系列的神经系统症状,要及时的进行排查,再有就是酒后出现脸麻,有可能是离子紊乱,大量的饮酒之后,就会造成钙钾和钠的代谢的异常,尤其是血钾偏低的时候,就会出现脸麻的症状,一定要及时的补充钾离子。另外,饮酒一定要切记,不要过量,当大量饮酒之后,一定要服用蜂蜜水或者牛奶,来促进酒精的吸收。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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