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昏迷多久就醒不过来了
昏迷多久就醒不过来这个没有一个明确的时间,因为有一些患者可能数天就能醒来,也有一些患者昏迷,能持续数周甚至数月,更有甚者会持续数年。昏迷的时间长短主要根据大脑细胞受损的严重程度,损伤的部位,损伤的性质,结合患者本身的基础状态以及是否进行及时合理相应的治疗,是否发生严重的并发症等综合来判断。昏迷的患者大部分是见于脑外伤脑出血。有一些出血量比较小的患者,一般只是出现轻微的意识障碍,或者仅持续数天到一周左右就可以缓解。中等量的脑出血患者如果及时的治疗,一般也是在数周之内就会清醒。但是如果大量的出血,特别是术前已经发生脑疝的患者常常需要数月甚至更长的时间,也有可能会长期昏迷,处于植物生存状态。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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老年人经常性头痛是什么原因
老年人经常性头痛是什么原因,主要考虑以下几个方面:
第一个,要注意是不是偏头痛的可能,偏头痛患者可能会出现反复的头痛,通常查头颅的影像学检查,见不到任何的异常,有时跟压力大、焦虑、抑郁、疲惫、饮酒等相关。治疗上可以口服一些止痛药物,比如芬必得、氨酚双氢可待因、洛索洛芬等对症处理。
第二,要注意是不是脑动脉瘤的可能,常见于高血压患者,可能会出现反复的头部活动样,跳动样的疼痛,这时建议及时去神经科就诊,完善头颅血管的影像学检查,如头颅cta或者mra,进一步明确诊断。如果是脑动脉瘤的话,建议及时去神经外科或者介入科行手术治疗。
三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
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灶性脱髓鞘是什么问题
多灶性脱髓鞘运动神经病是一种运动神经受累为主的慢性多发性单神经病,是少见的脱髓鞘性周围神经病。它的临床表现为进行性对称性肢体无力,以远端肢体受累为主。肌电图的表现是在运动神经上存在持续性,多灶性传导阻滞。患者往往有很轻微的感觉障碍,伴随肌肉萎缩,肌萎缩与肌无力不平衡。肢体运动功能障碍为突出表现,上下肢均可受累,上肢重于下肢,远端重于近端,少数患者可有一过性的肩部疼痛和轻度的感觉异常,但没有肯定和肯定的感觉异常。在治疗方面,要采用大剂量环磷酰胺冲击治疗,然后以维持量口服本病的预后相对良好,多数患者病情缓慢发展。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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一扎头发就头疼是什么原因
一扎头发就头痛可能是由于头发扎的太紧导致局部皮肤牵拉的疼痛,也有可能是神经性头痛。神经性头痛的患者典型症状表现为持续性的头部钝痛,胀痛麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度或者中度,也有一些患者会由于睡眠不足,焦虑或者抑郁的因素而导致头痛加重。部分患者呈搏动性的头痛,多伴有头晕,烦躁,焦虑,心慌,失眠多梦,颈部僵硬等症状,为神经性头痛,血管性头痛的表现,也称为混合性的头痛。患者平时要注意养成良好的睡眠习惯,合理安排工作,避免过度劳累。也要注意消除紧张焦虑的情绪,培养良好的生活状态,鼓励多参加室外体育锻炼。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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头晕心烦是什么原因引起的
临床上能够引起患者头晕心烦的常见原因主要有以下几个方面:
首先要警惕的就是患者可能出现了甲状腺功能亢进,甲状腺功能亢进可以引起患者情绪激动,可以伴随着心慌、胸闷。
并且患者还会出现头晕,患者体重不断地下降,但是饮食量却不断的增加。
另外,如果患者出现了严重的糖尿病,也可表现为反复的心烦,而且伴随着头晕。
很多糖尿病人在早期都能够表现为情绪激动,容易急躁,易怒。
另外,如果女性患者处于更年期,当患者出现更年期综合症的时候,就非常容易表现为头晕、心烦。
三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
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头疼左边疼的厉害怎么回事
头疼左边疼的比较厉害,原因比较多,可以下部分原因:
一、偏头痛,偏头痛是最常见的慢性疼痛,可急性疾病,表现为一侧头部出现中重度的血管搏动性头痛性质,可伴有恶心、呕吐,部分患者在发作时有先兆症状;
二、神经性疼痛,比如各种感染因素或者颈椎疾患等所造成的枕神经痛,可以出现一侧后枕部、耳后、头顶等区域出现抽动性、针刺样甚至刀割样的头痛;
三、一些头部外伤、颅内出血引发的一侧头痛,这些可借助于颅脑CT等影像学检查予以排除;
四、颞动脉炎患者可出现比较严重的头痛症状,可以一侧颞部的等区域,也可以头皮的压痛、视力障碍,在咬肌、颞肌和舌肌咀嚼时疼痛可能有特征性,但该种头痛的临床表现差异较为明显;
五、其他的一些非特异性头痛,如丛集性头痛,丛集性头痛的患者主要是一侧眼眶周围出现比较剧烈的头痛,呈密集发作。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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后面头皮疼是什么原因
后面头皮疼,可见于枕神经痛,因为后枕部区域主要是枕神经的分布范围,而造成枕神经痛的原因最常见的是各种炎症感染因素,包括呼吸道炎症、扁桃体炎,还可见于枕后部的淋巴结发炎、疖肿等情况。
另外是见于各种颈椎疾患,如颈椎病、颈椎结核、颈椎外伤及肿瘤、颈枕部肌炎、骨关节炎等,都可以继发性的造成神经损害,导致后枕部神经分布区域的头皮出现疼痛症状。
除了对症的予以止痛治疗外,要查找上述可能引起头痛的原因,进行预防。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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产后脚麻腿麻是什么原因
产后脚麻、腿麻可能是以下几个方面的原因。第一,腰椎间盘突出、压迫神经。因为大部分孕妇产后会长时间的卧床或者夜间起夜、坐着喂奶,长时间的卧床姿势不良,会导致腰椎生理曲度的改变。长时间坐位也会诱发腰椎间盘塞后突出压迫神经会导致推拿、脚麻、下肢乏力、酸痛的现象。还有一些患者是由于血液循环不通畅、活动太少而导致局部肢体的麻木,这种情况在活动之后就可以缓解。第二,要考虑双下肢静脉血栓的形成,因为长时间躺在床上容易导致血液循环回流受阻,有容易发生血栓,所以患者一定要适当的下床活动。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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什么药吃了会想睡觉
吃了会想睡觉的药主要有以下三种。第一,感冒药。比如复方氨酚烷胶囊,它是常用的抗病毒性感冒的复方制剂,里面含有马来酸氯苯那敏。它的最大副作用就是嗜睡,而且其他大多数的感冒药中都会含有马来酸氯苯那敏的成分,这种成分对于鼻塞,发烧,流涕有比较好的效果。服用感冒药之后,要避免开车不要高空作业。第二,抗组胺药物。二代抗组胺药物理论上不通过血脑屏障已经较一代抗组胺药物明显减轻,但是这个药物还是有一定的嗜睡的副作用。而且服用抗组胺药物的时候,要避免与口服大环内酯类抗生素联合用药。第三,安眠药。大多数帮助睡眠的药物本身就会有嗜睡的副作用,所以一定要合理的使用。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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午饭后多长时间可以睡觉
午饭后半个小时左右可以睡觉,尽量不要一吃完饭就睡觉,因为我们吃完饭之后往往会觉得困倦,会非常想睡觉,这是由于吃完饭之后身体的血液都集中在胃肠道来帮助食物的消化和吸收,流经大脑的血液相对减少,大脑会产生相对的供血供氧减少而导致困倦嗜睡的现象。但是不建议一吃完饭就立刻睡觉,因为刚吃完饭就立刻躺平睡觉,会影响胃肠道的蠕动,影响食物的吸收。胃肠道蠕动减慢,使食物在胃里面停留的时间过长,排空延迟会导致下腹部胀痛,也会加重胃食管反流的症状。最好是间隔30分钟之后再睡,这样比较有利于胃肠道对食物的消化,也可以降低对身体的影响。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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脑梗针灸多长时间为一个疗程
脑梗患者可以配合针灸进行治疗。
由于脑梗病情程度不同,所需的针灸治疗时间也不一样,通常一次针灸的疗程大概十多天左右,但脑梗的恢复期一般主要在早期数月,通常是在发病半年以内,所以在恢复期内均可以适当的进行针灸。在针灸有一个疗程结束以后,可以间隔几天再继续进行第二个疗程,也可以连续两个疗程治疗后休息5到7天,再进行下一疗程的针灸治疗。
所以不同的患者,在早期的恢复3到6个月以内均可以考虑进行针灸治疗来促进一部分肢体、言语等功能恢复所使用的整体疗程时间是不同的。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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头顶一圈痛是怎么回事
头顶一圈痛,可能见于紧张型头痛,又叫做肌收缩性头痛。
该种头痛好发于20岁左右起病,随年龄增长患病率增加,女性更多见,头痛部位可能不定,但是可以呈一条带子紧束于头部或者呈头周紧箍感,可以使全头部如紧缩性或压迫性的头痛。许多患者可以伴有头昏、失眠、焦虑、抑郁等症状,牵拉头发有时也会引起头痛。其具体的机制不明,可能由于患者颅周肌肉或肌筋膜结构收缩和缺血、细胞内外钾离子转运异常、炎症介质释放增多等有关。另外在应急、紧张、焦虑等情况下以及颈椎病导致的颈部和头皮肌肉收缩等,也会加重紧张型头痛,可以表现为头顶一圈出现疼痛的症状。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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偶尔出现眩晕是什么原因导致的
偶尔出现眩晕,可见于一过性的低血糖、贫血、血压异常如高血压或低血压、部分颈椎病的患者、炎症感染所引起的前庭神经元炎等各种耳源性眩晕、一些程度比较轻的脑部疾患如病灶比较小的脑干和小脑部位的梗塞、椎基底动脉供血不足等情况。
由于患者出现眩晕的不同伴随症状、既往病史以及发病年龄不一样,所考虑的引起眩晕的可能情况也是不同。还需结合上述不同的病史、伴随症状、不同年龄段,于神经内科等科室进行就诊,完善必要的检查以便明确诊断。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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突然右侧头疼的原因有哪些
右侧头痛的原因有很多,主要分为以下几类,第一物理因素。能引起颅内外炎症,损伤的各种原因,比如肿物压迫而导致血管受到牵拉移位或者脑膜受到刺激,肌肉收缩直接刺激支配头面部的感觉神经等原因都可以引起头痛。第二,精神心理因素,当身心受到外界环境的不良刺激产生焦虑、抑郁的情绪也会导致偏头痛的发作。第三,饮食因素的影响,如果服用含有亚硝酸盐的腌制食品或者服用过量的咖啡也会导致偏头痛的发作,导致半侧太阳穴位置的头痛。还有一些患者也会受某些药物的影响而产生头痛。第四,睡眠因素的影响,患者会由于睡眠不足而诱发头痛。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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头疼的跟针扎的一样疼咋回事
头疼跟针扎一样的疼,该种属于神经性头痛。神经性头痛的疼痛性质如针扎样,有些也可表现为抽动性的、刀割样的、过电样头痛特点。而针扎样的头痛,一般可见于炎症感染因素,如一些细菌、病毒等感染,其中以呼吸道炎症感染最为常见,包括一些扁桃体炎、中耳炎等也可以导致神经性头痛。
如果疼痛的部位位于后枕部、头顶、耳后一些区域,还可以见于一些颈椎疾患引起的枕神经痛,因为颈椎病、颈椎外伤及结核等颈椎的原因也会影响神经痛,该处有枕神经发出,支配后枕部、头顶、耳后等区域,如果这些部位的针扎样头痛,要考虑颈椎疾患所继发引起的。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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肝脑昏迷的症状
肝性脑病的昏迷,包括嗜睡、昏睡,然后逐渐进入昏迷状态,各种反射,反应均消失,也有由狂躁状态逐渐进入昏迷的患者。肝性脑病的早期症状是首先表现为性格改变,主要表现为性格大变,比如原来外向性格的人表现为抑郁,而原来内向性格的人表现为异常外向。还有行为改变,主要表现为乱写乱画,乱洒水,乱扔纸屑,乱摸随地吐痰,竟有出现一些毫无意义的动作。睡眠习惯也会发生改变,常表现为睡眠倒错及夜间活动工作,白天睡觉休息。此外,患者突出的气体还会带有烂苹果味,大蒜味,这是由于肝衰竭机体内的甲硫醇,乙硫醇以及二甲硫化物等含硫氨基酸代谢的中间产物经肺呼出或经皮肤散发而发生的。还有一些患者会有典型的扑翼样震颤,这是肝性脑病最具特征性的神经系统体征。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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经常说梦话怎么解决
说梦话其实是很正常的生理现象,主要跟睡眠质量相关,通常会由于失眠多梦而导致。如果轻微的说梦话可以不需要处理,不用对他过分的关注。如果说梦话比较严重,甚至影响了第二天的生活和工作,就要及时的处理,配合相关的药物治疗。平时患者要养成规律的作息,调整好饮食,保证平和的心态,患者最好是养成定时睡觉的习惯,建立生物时钟,避免晚睡晚起。平时在饮食上要适当的加强营养,尽量少吃刺激性的食物,在睡前不要进食过饱,可以稍微的喝一点热牛奶,蜂蜜来帮助睡眠,尽量不要在睡前吃含有咖啡因和酒精的食物,也不要喝浓茶。平时患者要注意保证良好的心态,可以适当的服用安神补脑液,氯硝西泮等药物。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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脚底麻刺痛感是什么原因
脚底刺痛麻木有很多方面的原因,第一,痛风,痛风患者的疼痛一般是出现在脚趾处,并且伴有红肿的现象,特别是在饮酒或者服用含有高嘌呤的食物,导致嘌呤过高引起痛风发作,从而出现脚底刺痛针扎的感觉,也有一些患者是由于痛风结石压迫神经而导致的神经性疼痛。第二,周围神经病变,比较常见的是糖尿病患者血糖控制不良,长期的高血糖造成下肢的神经损伤,出现脚底刺痛麻木的现象,患者要控制好本身的基础疾病。另外,可以服用营养神经的药物治疗。第三,足底筋膜炎,多见于喜欢运动的患者,在起床或休息之后走路会出现脚底针刺样的疼痛,稍微活动之后疼痛减轻,但是随着活动量的增加,疼痛会越来越剧烈。第四,腰椎间盘突出,腰椎间盘突出压迫神经也会导致脚底麻木刺痛的现象,可以做一个腰椎的磁共振检查,明确诊断。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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更年期失眠能吃褪黑素吗
更年期失眠,可以服用褪黑素。
褪黑素,一是可以增强身体的抵抗能力,第二,可以调节作息,改善失眠多梦等症状。但是更年期一般会伴有体内激素水平变化,所以就会导致焦虑,抑郁或者是身体胸闷,憋气,头晕,易出汗等各种不适,从而诱发失眠症状。首先,要鼓励多参加社交活动以及室外的体育锻炼,另外,要调节焦虑、抑郁情绪。第三,需要均衡饮食,以绿色蔬菜、水果为宜,适当搭配各种的肉类、鱼虾等食物。但是褪黑素不宜服用过量,避免发生不良反应的现象。应该遵照遗嘱,按量服用。
三甲
李志霞
神经内科
主治医师
威海市中心医院
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左腿左脚发麻是什么原因引起的
左腿左脚发麻,第一,可见于周围神经疾病,比如糖尿病周围神经病,可以长期血糖高,控制欠佳的情况,也可以见于长期饮酒所导致的周围神经损害。
这种情况,要控制血糖以及戒酒,应用依帕司他、甲钴胺和维生素B1等营养神经药物治疗,第二,可以见于脑血管疾病,比如脑梗死,脑出血等等,可以出现于中老年患者伴有高脂血症、高血压、糖尿病等疾病。吸烟、饮酒,这种情况,需要完善头颅磁共振等检查,进行抗血小板聚集,止血,抗动脉硬化等相关治疗,同时,为了预防复发,也应该低盐、低脂饮食,控制监测血压、血糖、血脂,戒烟戒酒,定期到神经内科门诊进行相关的复查。
三甲
李志霞
神经内科
主治医师
威海市中心医院
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