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头痛的厉害却检查不出来原因
头痛的厉害,却查不出来原因,主要考虑以下几个方面,第一个要注意是不是偏头痛的可能,偏头痛患者通常跟焦虑,抑郁,压力大,紧张,饮酒等相关可能诱发偏头痛的出现。查头颅CT,可能见不到任何的异常。这时可以口服一些止痛药物,比如芬必得,路盖克等对症处理。第二要注意是不是脑炎,脑膜炎等疾病的可能,通常查头颅ct,见不到明显的异常,这时应该做一下腰椎穿刺型脑积液的常规生化,甚至培养,进一步明确诊断,如果里面找到病毒或者续积,则支持脑炎或者脑膜炎的诊断,治疗上应该及时去神经科就诊,行抗感染等相关治疗。
三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
语音
突然感到眩晕怎么回事
突然感到眩晕,是怎么回事,只要考虑以下几个方面,第一要注意是不是耳石症的可能,耳石症患者可能会出现突然的眩晕症,天旋地转感,可能伴有恶心,呕吐等临床表现,在转动头部或者改变体位时,眩晕的症状容易加重,通常查头颅ct或者核磁共振,见不到任何的异常,治疗上可以行手法复位,也可以口服一些止晕的药物,例如苯海拉明、敏使朗对症处理。第二要注意是不是后循环供血不足的可能,包括颈椎病,压迫颈部血管,椎基体动脉供血不足,也可能会出现眩晕的临床表现,这时应该完善颈椎以及头颅的影像学检查,进一步明确诊断,治疗上应该积极改善脑循环。如果有动脉中央硬化,还应该服用他汀药物进行治疗。
三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
语音
为什么腿会不自觉的抖
腿不自觉的抖动:
第一,见于生理性的,比如长时间保持某个姿势,过度紧张以及情绪波动、压力过大时,就会出现腿部的抖动,这种情况一般经过休息,缓解疲劳以及改变腿部的姿势就会得到好转,第二,帕金森病,是最为常见的运动变性疾病,除肢体抖动之外,还有运动迟缓、肌肉僵滞以及睡眠障碍、焦虑、抑郁的情绪障碍,还可以伴发长时间的便秘、嗅觉减退,这种情况需要完善相关检查,排除以其他疾病,进行美多巴森福罗等药进行治疗,第三,帕金森综合征,常继发于脑血管疾病,脑外伤,可以在治疗原发疾病上治应用美多巴等药物治疗。
三甲
李志霞
神经内科
主治医师
威海市中心医院
语音
后脑壳昏昏沉沉怎么回事
后脑勺昏昏沉沉的,有可能是以下几种原因:
最常见的就是休息不好,过于劳累,压力太大,紧张焦虑,就会引起大脑皮层血管收缩,导致脑内的血供比较差,患者会出现头晕头疼的情况,那再有就是小脑脑干病变,尤其是腔隙性脑梗塞或者脑血栓,都可能会出现脑昏昏沉沉的后脑勺发沉,严重的甚至会出现走路共济失调、发偏,再有颈椎病的患者有硬膜囊和神经根受压,枕后区的肌肉痉挛,也会影响到椎动脉的供血,导致身体的脉供血不足而出现的这种头昏昏沉沉的,将及时完善颈椎的核磁,明确诊断,才能有针对性的治疗,针对动脉粥样硬化的缺血而引发的这种大脑昏沉,要及时的给予扩张血管,改善循环的药来调理。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
间歇性头痛是什么原因造成的
间歇性头疼的原因很多,最常见的就是当劳累过于紧张,压力太大而出现的时候,血管神经性头疼。
针对这类患者一定要及时的控制,诱发因素,偏头疼发作的时候,可以对症给予一些止痛药来进行治疗,再有间歇性头疼也不能排除高血压,当血压过高的时候就会引起头部这种搏动性的头疼,一定要及时的监测血压,对症下药治疗,再有就是长期脑供血不足,患者也会出现脑血管痉挛而引发这种搏动样的头痛,多半呈阵发性,间歇期缓解之后头疼缓解。针对这类患者要及时的去完善脑电图和颅脑的CT和核磁来进行诊断。就长期压力太大,神经衰弱,焦虑也会出现紧张性头疼,针对这类患者,一定要适当的放松心情。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
为什么头痛只有一边痛
只有一边头疼多见于血管神经性头疼,也就是偏头疼。
偏头疼,多半在劳累、紧张、压力太大的时候出现,针对这类的患者一定要控制好诱发因素,避免过于劳累、紧张、着凉,熬夜,来减少这种头的那种波动下的头疼。那偏头疼发作的时候,可以对症的一些止痛药来进行测量,再有就是脑供血不足,也会出现这种头疼,主要是该区域供血的血管而出现功能障碍诱发的,一定要及时的完善颅脑ct、核磁明确诊断之后,早期给予扩张血管,改善循环的药物来调理,那还有就是颅内压增高,也会引起头疼引起从头的,多半都是一侧病变,通过完善颅脑的CT和核磁来明确是否有颅内占位,早发现早期治疗。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
上夜班头晕恶心想吐是怎么回事
上夜班,头晕恶心想吐,主要常见以下几个方面的原因:
首先我们要考虑是否由于这种血压增高的情况所引起。如果患者长时间的生活不规律,可能会有高血压的情况,严重的时候,患者会出现这种头痛、头晕、恶心、呕吐,这个时候要测一下血压。如果增高的时候,应及时的降压治疗,可以选用一些降压药物,尽量使血压降至平稳,也有可能是由于脑血管疾病所引起,比如脑干出血和梗死时都可以出现这种情况,ct检查可以明确诊断。此外,还见于一个周围性眩晕的患者,比如有耳石症、美尼尔综合症等也可以引起。美尼尔综合症的话,一般症状持续时间数天到一周,耳石症的症状持续时间为数秒钟到20分钟不等,患者头晕的时候,同时还伴有这种视物旋转、耳聋、甚至耳鸣的情况,这个时候主要是对症治疗,耳石症患者比较严重的时候要进行一个复位的治疗。
三甲
杨倩
神经内科
主治医师
天津市环湖医院
语音
睡觉全身发烫是什么原因引起的
睡觉全身发烫的原因主要有以下几个方面引起来的:
其中,发热最常见的原因,发热最突出的表现就是体温上升,患者会出现睡觉全身发烫,此时一定要尽快的到医院治疗,因为严重的高热可以引起很多并发症,甚至会引起死亡,一定要引起足够的重视。
另外要考虑的就是患者出现了严重的高血压病,这个时候也能够出现睡觉的时候全身发烫,但是发烫的程度不像发热那么高。这个时候一定要注意量血压,必要的时候,要及时的到医院去治疗。
此时,患者一定不能够自行前往医院,一定要打120。
三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
语音
脑袋里一阵阵刺痛是什么原因
脑袋里一阵阵刺痛,可能是由于睡眠不足,偏头痛或神经性头痛以及颅内的疾病引起的。
睡眠不足的患者经常会引起头部刺痛,还可能会有乏力、精神不济、嗜睡的情况,平时要保证好充足的睡眠,可以减轻头痛的发作。
感冒的患者也可能会出现头晕头痛的现象,可以服用对乙酰氨基酚进行治疗。
偏头痛的患者大部分也会出现头痛,可能会伴有恶心、呕吐、眼眶胀痛等不适,需要好好休息。
大部分人通过休息和睡眠可以缓解,也可以适当的服用布洛芬胶囊。
还有一些患者是由于局部的神经缺血而造成的刺痛或者是颅内的器质性疾病引起的,所以建议患者做一个头颅的CT。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
语音
晚上睡眠不好应该挂什么科
晚上睡眠不好可以挂神经内科或者专门的睡眠科。
因为睡眠不好,主要是跟心理压力或者睡眠环境不合适以及疾病因素有影响。首先我们要治疗身体上的疾病,如果有头痛、头晕、胃痛等不适也会影响睡眠。其次,我们要给自己提供一个良好的睡眠环境,环境要安静,不能有嘈杂的声音,光线也要合适,此外,我们要精神放松,减轻压力,睡到床上之后就不要想其他的事情,也不要玩手机,、刷朋友圈,也不能看书、听音乐,而且在睡前两小时要避免剧烈运动,可以适当的做一些放松身心的活动,此外,在睡前一定不能吃酒精,咖啡因等使神经兴奋的食物。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
语音
坐着腿不自觉的抖是什么原因
坐着腿不自觉的抖动:
第一见于原发性的震颤,有一定的家族遗传史,部分少量饮酒之后,症状可以好转,如果不影响日常的工作和生活,不需要进行治疗。第二,帕金森病,是最常见的运动变性疾病,肢体抖动之外有运动迟缓,肌肉僵持,神智淡漠以及焦虑,抑郁,睡眠障碍,便秘,嗅觉减退等症状。可以拥有美多巴,森福罗、司来西兰等药物进行治疗。第三,帕金森综合症,继发于反复脑血管疾病,脑外伤以及缺血缺氧脑病、重金属中毒导致的。与帕金森病症状类似,在治疗原发疾病基础上,使用美多巴或者是森福罗等药物进行相关症状的治疗。
三甲
李志霞
神经内科
主治医师
威海市中心医院
语音
紧张头抖动是什么原因
紧张出现头抖的情况可能是由于人体紧张的时候引起交感神经兴奋,导致儿茶酚胺等物质的释放增多引起血压增高,血流和呼吸频率变快。
肌肉收缩加强并有可能出现头抖和身体其他部位发抖的现象,这是一种自然反应。
紧张的情绪得到缓解之后,抖动的情况也会逐渐得到缓解。
如果没有紧张的情况下,也会出现手抖可能是由于帕金森病或者特发性震颤,甲状腺功能亢进等疾病。
患者需要到医院做相关的检查,比如血的甲状腺激素测定,以及神经系统的体格检查来明确引起抖动的原因,再从根本上进行治疗。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
语音
半个脑袋麻木什么原因
半个脑袋麻木主要常见以下几个方面的原因:
首先要考虑是否有一个脑卒中前兆的问题,基础病变有高血脂、高血压、糖尿病、动脉硬化的患者,容易患短暂性脑缺血发作,患者在发作前会有这种麻木的现象,它也是一个卒中后遗症那个临床表现。
其次,见于颈椎病的患者,由于颈肩部的软组织的紧张痉挛、甚至挛缩,压迫到了这个颈部的神经,进而会出现这个半个头麻木的现象。
此外,见于一个颅内病变的情况,比如如颅内有占位性病变,或者是脑出血,会引起半个头麻木的现象,这个时候要及时的进行头颅核磁共振检查。潜在出血的患者,比如有这个硬膜下血肿的患者,患者在疼痛发生前可以表现为一个麻木的现象。有高血压、糖尿病这些基础疾病的患者要注意由于情绪改变会诱发这种脑出血,进而出现麻木、疼痛的情况。
三甲
杨倩
神经内科
主治医师
天津市环湖医院
语音
为什么会天天晚上做梦
天天晚上做梦,有可能是以下几种原因:
最常见的就是白天发生比较不安的情绪,或者是烦心事儿就会影响到患者,晚上的睡眠出现浅睡眠时间长,不太容易进入深睡眠,睡眠质量不好,多梦等情况,这类患者一定要及时调整生活方式,避免过于压力太大和过于紧张。尽量放松心情,多参加一些社交活动,避免用脑过度,避免精神过于紧张、焦虑、抑郁这类不良情绪的影响。睡前可以通过喝杯热牛奶可以热水泡澡来缓解紧张的神经,放松心情,也可以按摩太阳穴和百会穴来促进睡眠,再有就是睡前尽量不要喝浓茶、咖啡、喝酒这类饮品都能够刺激到植物神经,引起失眠。如果经过上述方式,仍不能很好的改善,可以通过服用一些镇静安神的中药来调理。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
血栓通打几天见效
血栓通可以应用7到10天左右。
主要用于活血祛瘀,通脉活络作用,可用于治疗动脉粥样硬化性血栓所导致的脑梗塞、脑栓塞以及视网膜中央静脉阻塞所导致的一系列症状。其用药反应较少,但是在应用过程当中,观察有发热、寒颤、过敏、胸闷、呼吸困难,以及皮疹瘙痒,心动过速或者是头晕头痛,恶心呕吐的症状。对于人参和三七过敏的患者是禁用的,出血性疾病,急性期也是禁用的。用药之前应该咨询医生和药师,应该严格掌握药物的用法和用量,不要超剂量以及过快的滴注,或者是长期连续用药,避免出现不良反应。
三甲
李志霞
神经内科
主治医师
威海市中心医院
语音
吃了就睡对身体有什么影响
吃了就睡,这不是一个健康的生活习惯,它可能会对身体造成各个方面的影响,主要包括以下几点:
首先最常见的就是胃排空障碍,吃完就睡,人体躺在床上处于一个水平的状态,这个时候,食物无法通过这种地心引力的作用,继而按正常速度通过这种食道、胃部和肠道,进而会造成一个胃排空障碍的问题。
另一方面,由于食物的堆积会加重胃肠道的负担,导致胃肠蠕动速度减慢,进而出现消化不良的情况,另一方面也会诱发这种胃食管反流的情况。
其次还会引起睡眠质量不好的问题,吃完就睡的话,胃肠道的血液供应会增加,脑部的血供会相对随之减少,加之这种胃肠道的不适症状的存在,会导致睡眠质量不佳的情况出现。
此外还主要见于一个,吃完就睡就会引起这种肥胖的问题,由于吃完就睡,具体所摄入的热量无法被充分的消耗,进而会转化为脂肪,从而导致肥胖情况的发生。
三甲
杨倩
神经内科
主治医师
天津市环湖医院
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早上起来手麻僵硬疼痛是怎么回事
早上起来手麻僵硬疼痛的原因主要有以下几个方面:
如果是偶尔一次出现这种情况,就需要考虑患者在晚上睡觉的时候身体压到了手,因为局部神经受压,患者可出现早上起来手麻僵硬疼痛,这个时候,患者在活动之后或者按摩以后上述情况会得到非常良好的缓解。
但是,如果患者是反复的出现早上起来手麻僵硬疼痛,就需要考虑严重的颈椎病或者是风湿性疾病的可能。
其中,类风湿性关节炎是比较严重的一种疾病,患者不仅能够出现这种情况,还会出现小关节的变形。
三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
语音
手麻木疼痛僵硬挂什么科
手麻木疼痛僵硬可以挂神经内科或者内分泌科。
因为手麻僵硬,疼痛的现象要首先考虑周围神经病变以及类风湿性关节炎等内分泌系统的疾病。
比如周围神经病变中最常见的是腕管综合症,大部分患者会出现手麻疼痛,手腕部乏力僵硬的现象。
患者可以做一个上肢的神经传导速度检测来明确是否存在正中神经的损伤以及损伤的程度,对后续的治疗具有一定的指导意义。
还有一些类风湿性关节炎的患者会出现手麻僵硬的现象,特别是晨起的时候僵硬比较明显。
患者需要做一个内分泌系统的相关检测,比如类风湿抗体、抗炎抗体、抗核抗体等等。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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头上半部分疼怎么回事
头上半部分疼是怎么回事,主要考虑以下几个方面,第一要注意是不是感冒及上呼吸道感染的可能,他可能会出现头上面部分的头疼,也可能合并有发热,头晕,恶心想吐等临床表现,他血常规通常会发现,白细胞或者淋巴细胞偏高,治疗上可以口服一些感冒药物,例如百服宁、新康泰克对症处理。第二要注意是不是高血压的可能,高血压患者在血压偏高的时候可能会出现头痛的临床表现,甚至可能伴有恶心,呕吐,这时建议及时测一个血压看看,如果血压偏高的话,建议口服或者静脉使用降压药物缓慢的把血压降至正常,可能上述症状也就缓解了,除此之外,还要注意是不是偏头痛,紧张性头痛,脑出血,脑炎脑膜炎,蛛网膜下腔出血,鼻窦炎等疾病的可能。
三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
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手指末梢麻木是什么原因
手指末梢麻木原因如下:
一,腕管综合症是正中神经在腕管内受压引起的一系列症候群,多见于30到60岁女性,表现为腕部疼痛及手部麻木无力,二,颈椎病神经根型,病因为颈椎病,钩椎关节增生,生理曲度变直,刺激或压迫相应神经根,多数在30岁以上发病。颈椎核磁共振可明确诊断。三,糖尿病合并症,末梢神经炎,多年糖尿病病史,血糖控制不理想,其特点是对称性出现肢体感觉障碍。表现为麻木、蚁行、虫爬、触电感、肌电图检查可以确定诊断。
三甲
宫照文
神经内科
副主任医师
丹东市中医院
语音