突然头晕吐的厉害是怎么回事
突然头晕,呕吐的厉害,有可能是以下两种原因,包括中枢性和周围性的眩晕。
如果是中枢性的,多半发生在有高血压,高血脂,高血糖,动脉硬化危险因素的中老年人,突然出现头晕,恶心,呕吐,往往合并着走路不稳,构音障碍,有可能是急性的脑血管病,包括小脑和脑干的梗塞及出血,一定要及时去神经内科就诊,完善颅脑ct和核磁,明确诊断之后,才能有针对性的治疗,再有就是突然头晕,呕吐,尤其是在体位突然变化的时候出现这种头晕,恶心,呕吐和并且走路不稳,多半是周围性的眩晕,那常见的原因是美尼尔氏症,耳石症,前庭神经元炎,一定要早期的去耳鼻喉科就诊,完善前庭功能和位置性能试验进行筛查耳石症,可以通过手法复位治疗,再有通过口服药物敏使朗和西比灵等对症处理。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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天麻能经常吃吗
天麻有一定的活血、祛风湿的作用。头晕,头痛的病人以及神经痛的病人都可以吃,但最好是适量的服用。
任何的东西最好都不要长期的吃,长期吃也会有一定的副作用。患者本身的疾病一定要根据疾病的症状特点找到它的根本原因,从根本上去治疗。比如头晕的话要明确相关的检查,常规的是血压、心电图、血糖、血脂、头颅CT或者磁共振。因为血压异常,血糖异常以及大脑的微血管堵塞都有可能导致头晕。光靠天麻以及其他的药物对症治疗,是不能从根本上去处理的。比如说高血压的患者要长期的服用降压药物,平时也要注意饮食清淡,适当的锻炼。如果是颅内的微血管堵塞,那么要控制好血脂、血压的情况。平时可以适当的服用改善脑供血的药物,但是也要定期复查。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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头部撞击后头晕恶心要多久消除
头部撞击之后头晕恶心的症状,首先考虑脑震荡,脑震荡是头部外伤里面最轻微的,一般大部分人半个月左右会消失,也有一部分人可能会持续至两个月左右。脑震荡的患者建议好好休息,保证好睡眠。有条件的情况下,可以吸氧也可以适当的口服脑复康等相关的药物。如果患者症状持续没有好转,并且出现意识障碍或者头痛呕吐的现象,一定要及时的做头颅CT,检查排除颅内迟发性的出血或者脑挫裂伤等问题。平时患者也要注意,尽量的不要做高危的事情。如果有癫痫发作,那么也要定期的服药,控制好症状,避免摔倒发生意外。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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早上起来两只手麻是怎么回事
早上起来两只手麻,首先考虑腕管综合症。
因为腕管综合症的早期现象就是夜间睡觉,以及清晨睡醒的时候麻木比较明显,随着病情的逐渐发展麻木,持续时间也会逐渐扩大,会发展为夜间晚上都麻,在长时间做腕部的劳作之后麻木会加重 ,也会放射至肘肩等部位。患者最好是去医院检查上肢的肌电图,可以明确是否存在腕管综合症,以及判断正中神经卡压的严重程度,对下一步的治疗具有指导意义,如果是轻度中度的卡压,主要采用保守治疗的方法,可以口服维生素B1和甲钴胺治疗,或者局部封闭治疗,患者同时也要注意尽量减少腕部的用力,严重的患者如果涉及肌肉萎缩,那么就要考虑手术治疗。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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睡醒腿麻是什么原因引起的
睡醒腿麻有可能是腰椎间盘突出压迫神经引起的,也有可能是下肢局部的神经卡压,导致的腰椎间盘突出压迫神经,跟睡眠的姿势也有一定的关系。
本身他是由于椎间盘的逐渐变性,椎间盘向后突出压迫脊髓,或者神经根而产生的神经损伤症状,可以表现为下肢麻木酸痛乏力,腰腿痛等现象。如果睡眠姿势不良,或者床垫过软过硬,都有可能导致压迫加重,从而诱发麻木的现象。患者可以适当的口服甲钴胺营养神经治疗,最好是去医院检查腰椎的磁共振来明确诊断,下肢的周围神经卡压比较常见的是腓神经卡压,也有可能是睡眠姿势固定时间比较长,导致局部的血液循环不通畅引起的神经缺血,主要表现为小腿外侧的麻木为主。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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做核磁共振为什么要打针
做磁共振打针应该打的是造影剂。
做增强扫描的时候,需要静脉注入顺磁性造影剂,钆二乙三胺醋酸,再进行磁共振的扫描,通过改变氢质子的磁性作用,可改变持续时间获得高磁共振信号,产生有效的对比效应,增强对肿瘤以及炎症病变的敏感性。现在磁共振影像的检查已经非常普及。磁共振主要包括三个系统,磁体系统,譜仪系统和电子计算机图像重建系统检查的时候,患者置于磁场之中,磁矩取向按磁力线方向排列,接受一系列的射频脉冲,低能级的原子核吸收射频能量并跃迁至高能级,打乱组织内的质子运动脉冲,停止后质子的能级和相位恢复到激发前的状态,这个过程称为驰豫,所用的时间称为弛豫时间,可以清晰的显示解剖细节以及病变的显示。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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老年人老是头晕呕吐是什么原因
老年人老是头晕,呕吐,主要考虑前庭系统的疾病,脑血管堵塞以及高血压脑病。
前庭系统的疾病是比较常见的,患者会有头晕,恶心,呕吐甚至眩晕的症状,部分人可能是周围性的前庭系统疾病,也可能是中枢性的前头系统疾病,患者最好是去医院检查头颅磁共振和前庭功能以及眼震视图,来区别引起眩晕的原因,也有一些患者是脑血管堵塞导致的脑供血不足,而产生的头晕,头痛,呕吐的现象,患者需要扩张脑血管,改善脑循环治疗来缓解症状。还有一些患者可能本身有高血压,血压控制的不理想,血压起伏较大,尤其是舒张压增高的患者,可能会并发高血压脑病而产生头晕,头痛,呕吐的现象。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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肌电图怎么看
肌电图的检查项目比较多,内容也比较广泛,主要做的是神经传导速度和针级肌电图。
神经传导速度一般是通过传导速度的快慢,以及动作电位的波幅高低来判断,如果出现传导速度减慢以及波幅的减低,那就是有异常的。一般轴索损伤主要是表现为波幅减低,脱髓鞘的改变主要是表现为传导速度的减慢,同时也要结合针级肌电图的检查结果来判断,针级肌电图主要是观察记录的动作电位,主要通过放松的情况、轻收缩和重收缩的情况来分别观察,如果轻收缩的时候,肌肉动作电位波幅增高,实限增宽,提示神经源性损害,如果波幅减低,实现减小那么是提示肌源性的损害,当然这也不是绝对的。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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左手左腿无力是什么原因引起的
左手左腿无力,有可能是以下几种原因,最常见的就是长时间低头工作,或者是坐姿不正确,引起的这种颈椎间盘膨出,压迫到硬膜囊和神经根,患者就会出现血管神经受压,而引起手部和脚无力,一定要及时的完善颈椎的核磁,明确诊断之后通过牵引,按摩理疗的办法来缓解。再有就是左侧的手和腿无力,也不能排除脑血管病,尤其是动脉硬化的中老年人,突然发现一侧肢体无力,一定要及时到神经内科就诊,完善颅脑ct和核磁排除是否有急性脑梗塞或者脑出血,才能有针对性的治疗,还有就是糖尿病周围神经病的患者,由于血糖控制不好,引起的末梢血循环障碍,神经功能受损,也会出现手和腿无力。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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睡觉整夜整夜的做梦是怎么回事
睡觉的时候,整夜整夜的做梦的睡眠障碍,常常会半夜睡觉的深度不够,睡眠质量不好,往往由于精神压力过大,过于紧张,或者是白天做剧烈运动,或者喝咖啡浓茶之类,容易兴奋大脑皮层的饮品,再就是有一些焦虑的事儿没有完全放松,就会导致夜间睡觉比较浅,容易做梦。再有就是外周的睡眠环境比较差,睡眠环境不安静,温度,湿度不适宜过冷或者过热和果干燥。或者是噪音,不够安静都可能会影响患者的睡眠,那最好就是缺乏锻炼,作息不规律,以及患者合并有焦虑,抑郁,精神症状也会出现睡眠障碍,一定要适时的调整心情,减少压力之前,可以通过泡个热水澡来缓解紧张的神经,也可以喝杯热牛奶,改善睡眠。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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腿酸麻木是什么原因引起的
腿酸麻木首先考虑腰椎间盘突出压迫神经导致的。
腰椎间盘突出是腰椎的慢性退行性疾病,也有一些患者是由于先天性的发育畸形。患者可以做一个腰椎的磁共振检查,如果明确是腰椎间盘突出压迫神经导致的腿酸麻木,可以适当的做针灸、理疗等物理治疗。也可以口服维生素B1和甲钴胺等药物营养神经治疗。平时患者一定要注意,尽量避免久站久坐,避免弯腰负重。同时要加强腰背部肌肉力量的锻炼,减少腰椎向后突出的压力。平时要注意定期复查腰椎的情况。睡的床垫不能太硬,也不能太软。睡下去可以在一部适当的垫一个小枕头来缓解压力。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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后脑勺上方疼是怎么回事
后脑勺上方疼痛,该处属于枕神经的分布区域,所以枕神经痛是较为常见的。此外如果头部外伤伤及后脑勺上方,也可以出现疼痛症状。还有一些其他的非特异性疼痛,比如紧张性头痛,该种头痛的头痛部位不固定,其中可以有患者出现后脑勺上方的疼痛症状。
通常,枕神经痛是较为多见的,而枕神经痛可见于一些炎症感染因素,如普通的上呼吸道感染、扁桃体炎等情况。也可以见于患者本身存在的颈椎病等颈椎疾患,当有受寒着凉、颈部长时间固定姿势等因素诱发下,有些患者也可以累及枕神经,造成后脑勺上方出现疼痛的症状。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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写字手发抖是什么原因
能够导致患者写字手发抖的原因主要有以下几个方面:其中,帕金森病是临床上发病率最高的能够引起患者写字手发抖的疾病。这个时候,患者不仅能够表现为写字手发抖。此时也能够表现为随着写作时间的延长,患者书写的字会越来越小。另外要考虑的就是特发性震颤。当前,在临床上特发性震颤的发病率也在逐年的提升。本病可能是和患者存在着比较明显的焦虑情绪有着一定的关系。另外,如果患者发生了颅内肿瘤或者多发性硬化,也能够表现为写字手发抖。
三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
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脚脖子发麻是怎么回事
脚脖子发麻,有可能是以下几种原因,最常见的就是长时间剧烈运动而造成这种局部的损伤,就会出现脚发麻。
一定要适当的休息,可以给予按摩和热敷进行缓解,那再有就是腰椎间盘突出症的患者,由于间盘膨出,压迫到硬膜囊和神经也会引起坐骨神经压迫,出现脚发麻,一定要及时完善腰椎的核磁,明确诊断之后,通过牵引,按摩理疗的办法来缓解,同时可以服用一些营养神经的药物,如甲钴胺治疗。再有就脚脖子发麻,也不能排除末梢血液循环障碍,尤其是糖尿病血糖控制不好,就会出现血液循环障碍,再有就是下肢动脉闭塞,或者下肢静脉曲张,都可能会造成血液循环不通畅,一定要及时的完善下肢的动脉和静脉超声,给予改善循环的药来调理。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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胳膊麻木胀痛是怎么回事
主要考虑一下几个方面:
第一是颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎骨质增生压迫神经,可能会造成胳膊的麻木胀痛,这时可以行颈椎的影像学检查,例如颈椎ct、核磁共振或者x光片明确诊断,治疗上可以做一下腰椎的推拿、牵引、照灯等一些康复理疗,同时可以口服一些营养神经的药物,比如甲钴胺、普瑞巴林对症处理。
第二要注意是不是肩周炎的可能,包括冈上肌肌腱炎、肱二头肌长头肌腱炎等等,也可能会出现肩膀胳膊的麻木胀痛甚至活动受限,这时可以做一下肩周的核磁共振检查,以明确诊断,治疗上可以做一下照灯、中频等理疗,必要的时候可以进行肌骨超声治疗。
三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
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75岁老人手抖是怎么回事
75岁老人出现手抖一般常见于帕金森病、帕金森综合症,还有一些会见于特发性震颤、甲亢、酒精性震颤等情况。其中帕金森病较为多见,其震颤常为静止性震颤,手抖可呈搓丸样动作,但通常还会出现肌强直、运动迟缓及姿势步态异常。
帕金森综合症则多为继发性的,可见于感染、药物、中毒、脑动脉硬化、外伤等多种原因所继发的。特发性震颤则可发生于各个不同的年龄段,表现为姿势性震颤和动作性震颤,可表现为手抖以及上肢抖动为主,一般在服用普萘洛尔等药物后可以得到控制。酒精性震颤患者通常有长年的嗜酒病史,在逐步的戒酒以后有可能症状减轻,还有甲亢所引起的手抖,通常抽血查甲功五项可以明确。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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脑袋时不时刺痛一下是怎么回事
脑袋时不时刺痛一下从刺痛的性质考虑一般是常见于神经性疼痛,而造成神经性头痛的原因可见于以下方面。
1.炎症感染因素,普通的感冒、扁桃体炎等在内的呼吸道感染,均可以累及造成神经性头痛的症状。2.颈椎疾患,一些普通的颈椎病、颈椎外伤等因素有可能会造成枕神经痛,常发生于头部的后枕部、头顶、耳后一些区域出现针刺样的疼痛。当有颈椎病的患者在长时间固定姿势、受寒着凉等情况下可能会引发。3.外伤因素,一些头皮的外伤有可能导致一些神经性头痛症状出现,这种一般通常是有先前的外伤病史。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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左边胳膊酸胀的难受是怎么回事
主要考虑以下几个方面:
第一要注意是不是肩周炎的可能,包括冈上肌肌腱炎、冈上肌撕裂、肱二头肌长头肌腱炎等等都有可能会造成左边胳膊的酸胀难受,这时可以做一下左侧肩膀的影像学检查,比如核磁共振以明确诊断。治疗上可以先进行照灯、中频、超短波等治疗,必要的时候可以行肌骨超声治疗。
第二要注意是不是颈椎病的可能。颈椎间盘突出压迫神经可以造成左边胳膊的酸胀难受,这时可以行颈椎的影像学检查,明确诊断,治疗上可以做一下颈椎的推拿、牵引、照灯等一些康复理疗,同时可以口服一些营养神经的药物,普瑞巴林、甲钴胺对症处理。
三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
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怎么缓解头晕恶心想吐的症状
想缓解头晕恶心想吐的症状,首先要原因才能有针对性的给予治疗。
如果是颅内器质性病变引发头晕,呕吐,一定要及时去神经内科给予相关的治疗,例如小脑后循环,脑干梗塞,可以早期给予扩张血管,改善循环的药物来治疗。如果是由于血压增高而引起的头晕,恶心,想吐,一定要及时监测血压,有规律性的给予降压药药物来进行治疗。如果恶心,呕吐不是很剧烈不需要止吐,如呕吐,恶心程度比较频繁,甚至造成脱水,一定要及时的查明离子,有针对性的给予补液,纠正电解质紊乱。再有美尼尔氏综合征或者是耳石症患者也会出现头晕,恶心,呕吐,多半在体位变化的时候突然出现,一定要及时的去耳鼻喉科就诊明确诊断,有针对性的治疗,耳石症可以通过手法复位来纠正。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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车祸引起大脑神经受损能恢复吗
车祸所造成的大脑神经受损,有可能会有一定程度的后遗症存在。
脑神经受损以后是几乎难以再生的,所以或多或少可能有后遗症遗留,但要看脑部神经受损的病灶部位和具体病灶大小。如果脑神经受损的病灶小,没有处在重要的功能区域,虽然在颅脑CT等影像学检查上能够看到所遗留的部分软化灶,但是借助周围健存的部分神经能够代替代偿一些功能,有些甚至可能恢复较好,没有功能上的异常,没有遗留后遗症。但如果损伤到比较重要的脑部功能区域,损伤病灶比较大,单纯的康复不能使损伤的神经得到代偿恢复,会有较多的后遗症遗留,则不能够完全得到恢复。大多数的患者在车祸后所造成损伤较为严重时,会有后遗症存在的。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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