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透析钾高吃什么药
透析高钾现在的药物治疗主要是有三种。第一个我们是促进钾从肾脏排泄,我们可以通过速尿或者是托拉塞米利尿,起到降血钾的作用。第二种是通过肠道,那么主要是聚磺苯乙烯钠散这个药物我们也就是叫降血钾树脂,能够通过树脂结合肠道的钾,从肠道排除钾。第三个这个高钾的患者可能同时合并代谢性酸中毒。所以我们需要通过药物,碳酸氢钠片,或者是透析来纠正代谢性酸中毒,纠正代谢性酸中毒之后,血中的钾就可以从血进入细胞内起到降钾的作用。所以透析高钾,我们主要是通过从肾脏排钾利用利尿剂,还有从肠道排泄,利用降血钾树脂以及纠正代谢性酸中毒。主要是使用碳酸氢钠或透析来起到降血钾的作用。
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三甲
郑寅
肾内科
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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肾功能不全3期严重吗
肾功能不全3期属于一个中到重度的慢性肾功能不全,是一个比较严重的时期。 在这个时期的话主要还是要关注一些慢性肾功能不全并发症的发生,比如说有没有贫血,比如说钙和磷的代谢有没有障碍,比如说有没有代谢性酸中毒或者高钾血症这些内环境紊乱的表现。在肾功能3期的时候还有一个最重要的一点就是要控制好血压、血糖以及优质低蛋白饮食,这些都是延缓肾功能不全进展的一些措施。如果在这一个时期各项指标都控制的很好的话,那对于今后的生活质量都会有一个非常大的提高。
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三甲
郑媛媛
肾内科
主治医师
广州市红十字会医院
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慢性肾病四期怎么治疗
慢性肾脏病四期最主要的治疗就是针对原发病以及并发症的治疗,那原发病的治疗主要是诊断之前是什么原因导致的慢性肾脏病,针对这一个疾病的控制,那主要讲一下慢性肾脏病并发症的治疗,因为肾病它是可以并发多系统的一个并发症,最主要的就包括血液系统包括贫血。神经系统包括一些不自主的肢体运动,严重的可能是一个尿毒,可能是有一个脑病的倾向,还有心血管系统合并尿毒症的病,慢性肾功能不全的病人容易合并一个难以控制的高血压,那这个高血压控制的不好的话,就会影响心血管系统的不良预后,所以对慢性肾脏病四期除了基础病的治疗之外,最主要是对于并发症的一个治疗。
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三甲
郑媛媛
肾内科
主治医师
广州市红十字会医院
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肾衰竭遗传下一代吗
部分原因引起的肾衰竭是可以遗传下一代的,比如说多囊肾、糖尿病肾病或一些家族遗传性的肾脏疾病,这些都是可以遗传的。 那这样子的话,对于下一代来说最重要的就是早发现早治疗,如果父母有这些遗传性的疾病时那小孩子的话就要尽早去做一些,比如说尿常规、肾脏超声这些比较常规的一些检查来尽早的排除或者明确是否有肾脏疾病方面的倾向,如果有的话要从小开始预防,积极的去防治是一个最好的办法,所以如果肾功能衰竭的患者有一些遗传倾向的话,那在小孩子这一代体检就非常的重要。
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三甲
郑媛媛
肾内科
主治医师
广州市红十字会医院
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尿毒症五期能治愈吗
尿毒症其实不能治愈的,但是是可以治疗的。 首先,尿毒症五期就代表了是一个存在一个慢性肾功能不全,那现在已经进展到了中毒的慢性肾功能不全的阶段,那这个时候的治疗主要是有三个方面的治疗,包括血液透析,腹膜透析和肾脏移植,当然如果有条件的话肾移植是一个最好的选择,而血液透析和腹膜透析就可以根据病人自身的情况来综合判断到底哪种治疗方式最适合。 此外,尿毒症五期的时候,还要特别注意并发症的发生,比如高钾血症,明显的酸中毒,还有一个没有办法控制的高血压导致的心率,心力衰竭,出现这些情况都是危及生命的,所以尿毒症五期的病人病情的随访及时就诊,非常的重要。
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三甲
郑媛媛
肾内科
主治医师
广州市红十字会医院
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肌酐多高才需要做透析
血肌酐一般来说,超过770微摩尔每升的时候是可以建议透析治疗,但是在临床工作中,具体什么时候开始做透析治疗,还是要结合患者的具体情况,但是当患者出现了心包炎,无法用药物治疗的肺水肿,就是明显气促,以及药物无法治疗的高血压。或者出现尿毒症脑病,神经病变,或者有消化道出血,出现持续的恶心,呕吐等消化道不适症状的时候。即使血肌酐没有达到700,其实没事,建议透析治疗。那除此之外,还有一些比较重要一点恶心呕吐啊,明显乏力啊,记忆力认证能力,工作能力下降啊,持续瘙痒或者一月人际交往障碍。这些情况下,在权衡利弊之后。如果透析有力的话也建议开始透析治疗。
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三甲
郑媛媛
肾内科
主治医师
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肾病四期能恢复到三期吗
肾功能四期是可能恢复到三期的,因为肾功能四期的情况下首先说明他是有肾脏基础病的,但是在肾脏基础病进行发展的过程中可能会有一些急性加重的因素导致,比如说脱水,低血压,感染药物中毒等等情况,那这个时候如果去除了一些危险因素,可以使肾功能在现在目前的水平出现一个好转的迹象。所以如果一旦出现肾功能,在短期内急性加重的话那就要及时的去查找原因,排除有没有急性的情况存在。 如果有的话要及时解除,确保肾功能挽留更多的挽救更多的肾功能。
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三甲
郑媛媛
肾内科
主治医师
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肌酐高吃什么药降的快
血肌酐,血肌酐升高,目前没有一种特效药物。吃了之后可以明显的降低血肌酐,那要治疗血肌酐升高的话,还是要分清楚是什么原因导致的血肌酐升高。比如说是急性肾功能不全,还是慢性肾功能不全。如果是急性肾功能不全,主要是以去除病因为主。但是慢性肾功能不全,治疗来说,就相对时间比较漫长。主要是以控制患者的血压,血糖,优质低蛋白饮食,避免肾损害的药物。特别是在日常生活中,不要自己随便去吃药。一定要在医生的医嘱情况下去服用药物,包括一些感冒药吗。平时消化不良,自己一些非处方药都要谨慎使用。
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三甲
郑媛媛
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血液透析多长时间做一次
血液透析一般是对慢性肾功能不全来说是每周三次,每次至少四个小时。至于血液透析多长时间做一次,那要分情况来看,比如说这个患者的肾功能是怎么样,残余肾功能有多少。如果患者的残余肾功能有保留残余肾功能,还可以可以做到一周两次也是可以的,但是具体的情况还是要看患者透析了之后有没有透析之后进一步评估患者有没有达到一个很好的治疗效果。如果透析两次能够达到很好的治疗效果,那也是可以的,但是对大部分慢性肾功能不全的病人来说,透析至少要做三次。做三次,每次一个小时。
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郑媛媛
肾内科
主治医师
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尿检亚硝酸盐+是什么意思
在临床上,尿检亚硝酸盐阳性,提示大肠埃希菌的感染或者是说革兰阴性杆菌的感染,但是这也不是绝对的。 尿检阳性,还要结合其它的一些因素来考虑,比如说有没有尿频、尿急、尿痛。比如说尿里面红细胞是多少,尿沉渣里面有没有一些白细胞,这些因素来综合考虑。单纯的亚硝酸盐阳性的话,并不能够得出一个特别明确的诊断。所以这个情况下还需要重复的进行尿常规的检验,以及去专业的医疗机构进行诊治,查看尿检亚硝酸盐是否具有临床意义。这个时候可以多喝水,勤排尿。
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郑媛媛
肾内科
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天生单肾有什么影响
天生单肾,相对于两个肾来说,就说别人有两个肾,你只有一个肾,那你这个肾脏的代偿能力肯定是没有双肾的代偿能力强的,就是说单肾的特别要注意不要去做一些对肾功能有损伤的事情,比如说处在高温的环境下、严重脱水或者是自己随便服药,导致一些不必要的肾损伤。 然后单肾的话,那最好还是要定期去做一些尿常规之类比较简单的一些检查,如果有什么问题及时发现,其实治疗,其次,单肾的患者最好是低盐饮食,因为高血压也会对肾功能造成一个明显的不良影响,在饮食方面的注意的话,也可以减少对肾脏的伤害,以及延长肾脏使用的时间。
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三甲
郑媛媛
肾内科
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腿肿脚肿脸肿是什么病的前兆
这很难说是什么病的前兆?她有可能就是提示患有某种病,总体来说这个就是水肿,头面部水肿,或者是下肢水肿,那水肿的原因就有很多,比如说肾功能不全,心功能不全,肝功能不全,甲状腺功能异常以及营养不良等等原因都能够引起水肿,那水肿,同时还分对称性和不对称性的,也就是说,局部性水肿,局部性水肿,除了上述原因,还有可能是局部感染,局部血管异常,以及局部的循环障碍都有可能出现水肿的表现,如果出现这些表现,要及时就医,不能够觉得水肿消了就万事大吉。
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三甲
郑媛媛
肾内科
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急性肾损伤和急性肾衰竭的区别
急性肾损伤和急性肾衰竭的区别只是程度不同而已,急性肾损伤没有得到及时合理的治疗,那么就可能进一步加重发展到肾衰竭的地步,急性肾损伤,一般来说是有诱因的,比如说容量不足或者是毒素引起的,或者是后尿道梗阻,这些原因都有可能导致急性肾功能损伤,所以在急性肾功能损伤的时候,就要及时去治疗,及早找出治病原因来针对病因进行治疗,避免肾功能损伤,进一步加重,从而能够使肾功能得到尽快的恢复,这就是急性肾损伤,一般的治疗原则。
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尿毒症甲状旁腺激素高怎么治疗
尿毒症患者甲状旁腺激素增高是一个比较常见的并发症,一般治疗上分为药物治疗或手术治疗尿毒症患者而言,甲状旁腺要控制在一个合适的范围内,甲状旁腺激素过高或过低对尿毒症患者来说都是危险的,那甲状旁腺激素过高的治疗的药物治疗方面,主要的药物包括钙剂,活性维生素d3或者是钙剂等等,那他如果药物治疗不能够有效的控制甲状旁腺的增生,这个时候就需要考虑手术治疗,无论怎样将尿毒症患者甲状旁腺激素控制在一个合理的范围内,才是治疗的目的。
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郑媛媛
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血液透析急性并发症
血液透析的急性并发症有过敏反应,过敏反应的话,包括A型过敏反应和B型过敏反应,这主要是与过敏的时间是有关系。 其次,还有一些心血管系统的并发症,比如说透析中的高血压。如果很严重的话,可以引发诱发一个急性心力衰竭,或者是透析中低血压,严重的情况,可以导致低血容量性休克,有些病人还有可能在透析过程中出现一个溶血,主要表现是尿酱油色的尿,也有可能在透析中出现一些出血的是使用内瘘透析还是导管透析,都有着一个并发症出现,然后还有一些主要是说对一个透析环境的一个过敏或者是然后抗凝剂这些的过敏表现都有可能出现。
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三甲
郑媛媛
肾内科
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尿毒病人症状
尿毒症的病人一般容易出现消化道症状,比如说恶心、呕吐、食欲不振,这些是尿毒症病人最常出现的症状。 在除此以外,还可能出现一些疲乏无力,主要是跟患者的贫血以及体内毒素蓄积有关系,比较严重的并发症的话,难以控制的高血压以及容量负荷过多导致的一个急性心衰,这个是比较危险的一个情况,同时,由于体内内环境的紊乱,患者可能出现高钾血症,高钾血症主要表现在心跳偏慢,可能是慢到40多次,也可能是可能存在严重的酸中毒,酸中毒的时候也会影响到消化系统以及骨骼系统,导致骨质疏松症一系列的并发症。同时,由于神经系统也会受影响,所以有些病人表现到一些神经系统的表现。
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郑媛媛
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营养不良水肿的症状及补救方法
营养不良,水肿的症状就是水肿. 水肿的部位主要在一些组织比较疏松的部位,包括脂肪比较多的地方或者是身体下垂的部位,这些地方容易出现水肿,水肿的原因就是营养不良,那补水的方法就是针对水肿的原因来进行补救,主要是补充营养,补充营养就包括热量、蛋白质、脂肪,这方面的营养都补充,当然还有维生素,但是补充营养的话,对一些口服不方便的患者来说必要时可以查胃管或者做胃造瘘。其次,如果在医院的话,可以通过静脉营养来补充患者的营养,反正无论怎么样,补充营养是解决营养不良,水肿的唯一方法。
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郑媛媛
肾内科
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肾功能不好是什么意思
肾功能不好意思就是肾脏排泄水分和毒素的功能障碍,当然肾脏还会有一些分泌功能,那肾功能不好也会影响到肾脏的分泌功能。 在医学上面的肾功能不好,一般是从肾脏功能的角度来出发,肾脏的功能包括排泄,保证我们每天水代谢的正常,排除一些代谢性的毒素,维持身体在一个正常的环境,同时它还会分泌一些激素来参与红细胞的生成,所以肾脏功能不好的意思就是他这些功能出现障碍的时候,任何一个方面出现障碍,都是肾脏功能不好的意思。
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郑媛媛
肾内科
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肾功能下降有哪些原因导致
肾功能下降的原因有很多,比如说按原发和继发奶粉就有原发性的肾小球肾炎、肾病综合征、急性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎,如果是继发的,包括高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮、紫癫等自身免疫性疾病,也包括一些肿瘤,还有乙肝等等一些相关性的疾病,那按照病程来分的话,可以包括急性和慢性,急性的情况主要是包括一些低血压,严重感染或者是毒药物引起了一个损伤,那慢性的就我们刚刚讲了一些继发性的原因,还有原发性的原因都是可以导致慢性肾功能下降的,所以有很多地方都可以导致肾功能不全。
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三甲
郑媛媛
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慢性肾病的早期信号有哪些
慢性肾脏病它的症状是比较隐秘的。 相对最早期的症状,比如说由高血压引起的慢性肾脏病会出现一个夜尿增多,糖尿病引起的慢性肾脏病可能会出现泡沫尿,如果是比较隐秘的慢性肾病,引起的肾功能不全的话,那可以注意一下尿里面有没有蛋白,有没有红细胞,还有平时的血压怎么样等等,但是一个最重要的方面还是要定期的去体检查一下血常规,查一下尿常规来了解身体的基本的情况是否正常,以便于及时发现一些功能方面的问题,而采取一个积极的措施来救治。
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三甲
郑媛媛
肾内科
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