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肾炎需要忌口吗
肾炎的患者是需要忌口的。
首先,肾炎要限盐的,盐控制在6g以下每天,如肾炎表现水肿较明显时,盐的摄入量要在3g以下每天。因为血钠升高会加重全身水肿,会引起高血压或高血压加重,反过来会加重肾炎进展。其次,肾炎要限制蛋白质摄入,为了减轻肾炎患者高蛋白,高滤过导致肾小球的硬化,要限制优质蛋白量。如果肾功能正常,优质蛋白摄入量以1g每公斤体重每天。如果肾功能异常,优质蛋白摄入量为0.8g每公斤体重每天,并配合复方a-酮酸片。再就是忌辛辣油腻之品。
三甲
张晋才
肾内科
主治医师
巴中市中心医院
语音
小腿老是肿是什么原因引起的
这种情况可以考虑是肾脏疾病的原因,肾脏疾病的水肿可以表现为晚上明显的小腿水肿。
水肿的基本病理生理是水钠储留,其中以钠储留更为重要,肾是机体排出水钠的主要器官。当肾患病时,水钠排出减少,乃至水钠储留,而形成水肿称为肾性水肿,水肿的程度可轻可重,隐性水肿为无可见的水肿,仅有体重的增加。轻度水肿为清晨时有轻度的眼睑肿胀及组织松弛处的轻肿,或久坐久立之后的足背水肿、手指发胀。重度水肿则可为全身明显的水肿,甚至出现腹水、胸腔积液等。水肿是肾脏疾病的主要临床表现,所以当患者出现间断的小腿浮肿的时候,要尽快到医院就诊。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
语音
尿液红细胞高是什么原因造成的
很多疾病都可以造成尿液红细胞增多,当发现尿液红细胞增多时,需要进一步做尿红细胞位相检查明确血尿的来源。正常人尿中有少量的红细胞,当尿中红细胞较多,大于三个每高倍视野时,可以诊断血尿。当患者明确诊断血尿时,需要进一步做尿红细胞位相检查,以明确肾小球源性血尿还是非肾小球源性血尿。肾源性血尿,可以通过血生化、免疫学及活检来确定是哪一类疾病。非肾源性血尿经尿细菌学检查、抗酸杆菌、b超、泌尿系x线平片,或照影检查等初步筛选评估是哪一类疾病,明确出血的部位。所以当患者出现尿红细胞增多时,需要进一步检查明确原因。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
语音
肾里面有小结晶是什么问题
肾上有小结晶,是因为尿液浓缩以后,尿液里的晶状物质析出,在渗入粘膜逐渐增大的一种晶状结构,是肾结石的早期的表现。
如果不及时治疗肾结晶会逐渐增大,从而形成肾结石,肾结石患者一般不会有临床症状,可以通过多喝水,勤排尿等,促进晶体的排出体外。如果是酸性的身体。可以通过碱化尿液的方式将晶体逐渐溶解掉,比如多吃碱性食物,口服碳酸氢钠片碱化尿液等等,肾结晶是肾结石的早期表现,需要及时治疗,以免出现结石的形成,平时需要多喝水,勤排尿。
三甲
张晋才
肾内科
主治医师
巴中市中心医院
语音
尿路感染有血是不是比较严重
不严重,这种情况可以考虑为急性膀胱炎,很容易治疗。
泌尿系感染是指各种病原体侵犯泌尿系粘膜或组织引起的炎症,按照感染的发生部位可以分为肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎。急性膀胱炎的时候就可以出现血尿,但是很容易治疗,尿路感染常见的病原菌是革兰氏阴性杆菌,以大肠杆菌多见,急性膀胱炎可以表现为明显的尿路刺激症状,即尿频尿急尿痛,可以伴有尿路异味儿,排尿不适,排尿困难,下腹痛,一般没有明显的全身感染症状,血白细胞计数不增高,少数患者可有腰痛,低热,化验检查可以发现白细胞尿,也可以见到血尿或肉眼血尿,所以当患者出现尿路感染,尿血的时候,可以考虑为急性膀胱炎,这时需要多喝水,勤排尿,口服抗生素,一般很快就可以好转。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
语音
轻度肾功能损害的表现
轻度肾损伤的表现主要的症状是有,症状有水肿,血压的升高,轻度肾损伤一般是指肌酐已经超过了正常值的上限,但是升高的不是很明显,这时期的患者水分的潴留所体现出来的症状更为明显,比如眼睑或者双下肢出现了水肿,或者是测量血压明显升高,一般是指高压超过了140,低压超过了90,这时候毒素升高不是很明显,所以患者的消化道症状不是很重,一般没有食欲不振,恶心呕吐的症状,由于这时候水分蓄积不是很严重,所以患者一般没有心衰的症状,比如胸闷,憋气以及夜间阵发性的呼吸困难,对于这一时期的肾损伤患者主要是动态的监测肾功能,尿量以及对症处理。
三甲
张晋才
肾内科
主治医师
巴中市中心医院
语音
尿血尿蛋白是怎么回事
这种情况可以考虑为急性感染后肾小球肾炎。
急性感染后肾小球肾炎简称急性肾炎,是一种常见的肾脏病,多发生于儿童,急性起病,以血尿,蛋白尿,高血压,水肿,少尿,一过性肾功能损害为临床表现,这是一种临床综合症,又称之为急性肾炎综合症,以链球菌感染后肾小球肾炎最为常见,病理改变以肾小球毛细血管内,皮细胞和系膜细胞增生为主要变化,本病是一种自限性疾病,治疗上基本是对症治疗,主要环节为预防和治疗水钠储留,控制循环血量,从而减轻症状,防治知致死性并发症及防治各种加重肾脏疾病的因素,促进肾组织和功能的修复,愈后大多良好。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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蒲公英对尿路感染有效吗
蒲公英对尿路感染有一定治疗作用。
蒲公英是一味中草药,具有清热解毒,利尿通淋的中医治疗作用。尿路感染是西医的诊断名词,从中医角度辩证是属于湿热蕴结下焦,膀胱气化不利而出现的小便频数,灼热刺痛,尿色黄赤,口干口苦等症状。中医称之为淋证。而蒲公英的治疗作用正好符合尿路感染,中医的发病机理如果辨证属于湿热类型的,就可以用蒲公英单味药煮水口服或入复方汤剂或煮水后熏洗会阴部,都可以起到清热解毒,治疗尿路感染的作用。
三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
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女人脚浮肿是什么原因引起的
这种情况可以考虑为肾脏疾病,肾脏疾病的水肿,可以表现为晨起眼睑浮肿,白天久坐久立之后变成下肢的浮肿。
水肿的基本病理生理是水钠储留,其中以钠储留为重要,肾是机体排出水钠的主要器官,当肾患病时,水钠排出减少乃至水钠储留,而形成水肿,这时称为肾性水肿。水肿的程度可轻可重,隐性水肿为无可见的水肿,仅有体重的增加。轻度水肿为清晨时有轻度的眼睑肿胀及组织松弛处的轻肿,或久坐久立之后的足背水肿、手指发胀。重度水肿者,可为全身明显的水肿,甚至出现腹水、胸腔积液等。水肿是肾病的主要表现,所以当患者出现脚浮肿的时候,要尽快到医院就诊,明确原因。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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手肿脸肿胀是哪里出毛病了
这种情况可以考虑是肾脏疾病,应该尽早到医院就诊。
水肿的基本病理生理是水钠储留,其中以钠储留更为重要,肾是机体排出水钠的主要器官。当肾患病时,水钠排出减少,乃至水钠储留,而形成水肿称为肾性水肿。水肿的程度可轻可重。隐性水肿为无可见的水肿,仅有体重的增加。轻度水肿为清晨时有轻度的眼睑肿胀及组织松弛处的轻肿,或久坐久立之后的足背水肿,手指发胀。重度水肿者可为全身明显的水肿甚至出现腹水、胸腔积液等。水肿,是肾病的主要表现,所以当患者出现手肿、脸肿的时候,可以尽早到医院就诊,明确水肿的原因,积极治疗。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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肾病几期怎么分期
慢性肾脏病分期一般是根据肌酐清除率来进行分期。
需要首先结合患者的年龄,性别,体重,胱抑素C,人种等指标,用特定公式计算出肌酐清除率,如果肌酐清除率大于90是慢性肾脏病一期,肌酐清除率60到90是慢性肾脏病二期,肌酐清除率30到60是慢性肾脏病三期,肌酐清除率15到30是慢性肾脏病四期,肌酐清除率小于15是慢性肾脏病五期。这里一期最轻,五期病情最重,在五期之前的阶段,要对肾脏病进行综合管理治疗。进入五期可能需要做透析治疗的准备或者随时启动透析治疗。
三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
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尿蛋白一个+是肾炎吗
不一定,这时需要做24小时尿蛋白定量,来明确是否真的尿蛋白排泄量增多。
正常人尿中含有微量的蛋白质,一般小于150毫克每24小时,当超过这个指标时,尿蛋白定性实验可以呈现阳性反应。但是尿蛋白定性实验原因,尿液的浓缩和稀释有密切的关系。尿液浓缩时尿蛋白浓度增高,可使原来尿蛋白阴性变成阳性,也可以使原来阳性一个加号变成两个甚至更多。相反,当尿液呈现稀释状态时,尿蛋白定性实验可以由原来的强阳性变成弱阳性,甚至阴性。所以,在评判尿蛋白阳性结果时,应了解尿量的情况,不能以定性反应的结果来推断尿蛋白的排泄量。
所以当患者出现尿蛋白一个加号时,需要进一步行24小时尿蛋白定量来明确是否真的尿蛋白超标。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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尿相差是检查什么的
相差显微镜检查是观察尿红细胞形态的方法,根据尿红细胞形态来明确血尿的来源。
根据其形态是否正常或变形,大小是否均一,将红细胞分为肾小球源性和非肾小球源性。肾小球源性红细胞形态呈多样性,细胞大小不等。非肾小球源性红细胞呈圆形扁盘状,正常大小,大小均一。正常人离心尿沉渣,红细胞计数小于三个每高倍视野,外形皱缩,体积变小。若红细胞大于等于三个高倍视野,而外观无色,称为镜下血尿。红细胞形态检查只能作为一种初步筛选血尿来源的方法,需要结合临床及其他检查的结果,若同时存在尿检有明显的蛋白尿或红细胞管型,有助于肾小球源性的确定。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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尿液中白细胞1+是什么意思
这种情况,可以考虑是泌尿系感染。
正常人离心尿沉渣中有白细胞0—5个每高倍视野,超过这个数值,可以称为尿白细胞增多。在泌尿系感染、急性感染性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、急性间质性肾炎等情况,可以出现尿白细胞增多。尿白细胞增多,最常见的原因是尿路感染。尿路感染是临床的常见病,多发病是微生物感染中最常见的类型。尿路感染可以发生在从婴儿到老年的各个阶段。女性尤其是妊娠期妇女的发生率比较高,男性则好发于肾移植患者和尿路有功能性和器质性异常的患者。尿路感染一般很容易治疗,多喝水,配合抗炎对症治疗就可以好转。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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尿液潜血1+是什么意思
这种情况,可以考虑尿红细胞增多或尿中的血红蛋白和肌红蛋白增多。
尿隐血实验,主要是测定尿液中的红细胞,和红细胞变形破裂之后溢出的血红蛋白,或尿液中其他疾病所导致的肌红蛋白。当显微镜下红细胞大于三个每毫升时,隐血实验就可以出现阳性。与尿液中的红细胞个数存在一定的关系,但尿液中有部分的红细胞会破裂,溢出血红蛋白,因此隐血实验的报告阳性程度,往往高于显微镜下检查红细胞个数。肉眼血尿和镜下血尿时,如隐血实验阳性见于急慢性肾小球肾炎、尿路感染、结石、肿瘤等。血红蛋白尿见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、寒冷性血红蛋白、尿血型不合的输血反应等。肌红蛋白尿见于横纹肌溶解等情况。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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血中尿素高是什么原因
肾脏疾病时,血清中的尿素浓度可以升高,但有很多肾外因素也可以导致尿素的升高,需要除外。
血清尿素,是人体蛋白质代谢的最终产物,当肾小球滤过功能下降至正常值50%以上时,血中的尿素氮浓度可以升高。所以测定尿素浓度,可以粗略的评估肾小球滤过功能。血清中的尿素浓度,受很多肾外因素的影响,如高蛋白饮食、消化道出血、四环素的应用、感染、有效循环血量的降低、充血性心力衰竭等均可以使血中的尿素氮浓度升高。所以在评估肾小球滤过功能时,不能单单应用尿素来判定,血清尿素和血清肌酐,同时测定更有意义。肾功能正常时,血清尿素氮与肌酐的比值应该在10到15比1,比值升高,可以考虑为肾前性因素,比值降低多为肾性因素。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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两条腿浮肿现象严重为什么
可以考虑是肾脏疾病的原因。肾病的水肿可以表现为清晨时有眼睑水肿,白天久坐久立之后表现为明显的下肢水肿。
水肿的基本病理生理是水钠潴留,其中以钠潴留更为重要。肾是机体排出水的主要器官,当肾患病时,水钠排出减少乃至水钠潴留,而形成水肿,称为肾性水肿。水肿的程度可轻可重,隐性水肿为无可见的水肿,仅有体重的增加。轻度水肿为清晨时有轻度的眼睑肿胀,及组织松弛处的轻肿,或久坐久立之后的足背水肿,手指发胀。重度水肿,可表现为全身明显的水肿,甚至出现腹水、胸腔积液等。
所以当患者出现明显的下肢的水肿的时候,要尽快到医院就诊。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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肌酐偏低是什么原因,有什么后果?
血清肌酐值偏低,表示患者很瘦,体内肌肉含量很少,或进食的肉类食物很少,或者是某种原因造成的患者不能进食或吃得很少,或者是减肥状态等。
血清肌酐的正常值,男性53到106微摩尔每升,女性44到97微摩尔每升。肌酐是肌肉组织在人体内的代谢产物,主要由肾小球滤过排出。血清中的肌酐有内源性和外源性两种,外源性肌酐是肉类食物在人体内的代谢产物,内源性肌酐是体内肌肉组织的代谢产物。血清肌酐几乎全部由肾小球滤过,进入原尿,并不被肾小管重吸收,全部由尿排出体外。当血清肌酐值升高时表示肾小球滤过功能下降,提示肾脏功能受损。血清肌酐值偏低,表示患者很瘦,体内肌肉含量很少,或进食的肉类食物很少,或者是多种原因造成患者不能进食或吃得很少等。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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脚和腿浮肿是什么原因引起的
可以考虑是肾脏疾病的原因。
肾脏疾病的水肿可以表现为清晨时眼睑的水肿,白天久坐久立之后,表现为腿和脚的浮肿。
水肿的基本病理,生理性水钠储留,其中以钠储留更为重要。肾是机体排出水钠的主要器官,当肾患病时,水钠排出减少乃至水钠储留,而形成水肿,称为肾性水肿。水肿的程度可轻可重,隐性水肿为无可见的水肿,仅有体重的增加。轻度水肿为清晨时有轻度的眼睑肿胀及组织松弛处的轻肿,或久坐久立之后的足背水肿、手指发胀等。重度水肿则可表现为全身明显的水肿,甚至出现腹水、胸腔积液等。水肿是肾病的主要表现,所以当患者出现腿和脚明显的浮肿的时候,要尽快到医院就诊。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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肌酐119严重吗
不严重,这时需要明确疾病的原因再进行治疗。
血肌酐的正常值,男性53到106微摩尔每升,女性44到97微摩尔每升。血肌酐119刚刚超过正常范围,这时需要明确疾病的原因再进行治疗。血肌酐超过正常范围,考虑肾小球滤过功能下降,提示肾脏功能受损。急性肾衰时,要针对引起肾衰的原因,积极去除致病因素,配合降肌酐药物,一般肾功能可以恢复。慢性肾衰时,出现肌酐升高,说明肾功能已经下降至正常值50%以上,需要控制好血糖、血压,配合低蛋白饮食,应用降肌酐药物,保持大便通畅,延缓肾功能进一步的发展。所以血肌酐119时,刚刚超过正常范围,是可以控制的。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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