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小腿肿一按一个坑怎么回事
这时可以考虑是肾脏疾病,肾脏疾病的水肿,可以表现为凹陷性水肿。
水肿的基本病理生理是水钠储留,其中以钠储留更为重要,肾是机体排出水钠的主要器官。
当肾患病时,水钠排出减少乃至水钠储留,而形成水肿,称为肾性水肿。
因为水往低处走的原因,所以肾病患者的水肿可在经过白天一天的工作后,表现为小腿的水肿,表现为凹陷性的水肿,为按压会有坑。
水肿的程度可轻可重,轻度水肿为清晨时有轻度的眼睑肿胀,白天久坐久立之后,表现为下肢腿的水肿。
重度水肿,可表现为全身明显水肿,甚至出现腹水,胸腔积液等。
所以,患者表现为小腿肿一按一个坑的时候,需要尽快到医院就诊,明确肾脏疾病。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
语音
肾病肌酐高吃什么药最好
肌酐升高的患者需要服用药物来进行治疗的,需要根据引起肌酐升高的具体肾脏疾病来决定的。
对于急性肾小管间质损伤引起的肌酐升高,可以服用金水宝或者百令胶囊,促进肾功能的恢复。
对于继发于肾小球肾炎,小血管炎的急性肾损伤引起的肌酐升高,需要应用糖皮质激素和免疫抑制剂的治疗,比如就是强秘松联合、吗替麦考酚脂或者是硼连酰胺药物。
由于慢性肾脏疾病引起血肌酐升高,多根据患者的原发病进行治疗,比如就是犹豫高血压引起的症状,就需要服用降压的药物来控制血压。
糖尿病肾病的患者引起肌酐升高,就需要采用胰岛素控制血糖,这个都是非常重要的。
三甲
张晋才
肾内科
主治医师
巴中市中心医院
语音
非均一性血尿严重吗
这时,考虑为肾源性血尿,需要进一步检查来明确疾病的原因。
正常人尿中有少量的红细胞,当尿中红细胞较多,大于三个每高倍视野时可以诊断血尿。
当患者明确诊断学要是需要进一步做尿红细胞形态学检查,来确定血尿的来源是肾源性血尿还是非肾源性血尿。
肾源性血尿,因为红细胞经过肾小球屏障,红细胞的形态会发生变化,出现非均一性血尿,这时考虑为肾源性血尿。
所以当患者出现非均一性血尿时,考虑为肾源性血尿。
需要进一步经过血生化,免疫学及肾活检来确定血尿的原因,然后来明确疾病的原因,进行针对性治疗。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
语音
肾炎会肚子疼吗
对于肾炎这个疾病来说并不会引起来肚子疼。
肾炎主要表现出来的是血尿、水肿、高血压,严重的可以造成肾功能的减退。
在肾炎这个疾病发展到最终阶段的时候就是尿毒症,在这个阶段由于体内代谢废物的蓄积以及酸碱平衡紊乱等问题,可以造成恶心、呕吐等消化道的症状,但是并不会引起来腹痛。
肾炎在临床上是很常见的一个疾病,在这个疾病的早期,主要是通过应用一些保护肾脏、减少尿蛋白的药物进行治疗来预防肾脏疾病的恶化。
注意定期的到医院随诊复查监测病情变化,一旦疾病发展到尿毒症这个阶段就需要开始透析治疗了,比如血液透析、腹膜透析。
三甲
张晋才
肾内科
主治医师
巴中市中心医院
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尿液偶尔混浊是什么原因引起的
引起尿液液出现浑浊的原因都是比较多的,有生理性的原因,有病理性的原因。
生理性原因主要见于喝水过少,导致尿液浓缩之后出现了尿液混浊,而病理性的原因多见于泌尿系统的感染,或者是乳糜尿,以及盐类尿都会导致尿液浓缩的出现。
如果是感染引起的脓尿,患者往往还会伴有尿频尿急尿痛,对于这种情况一定要到医院做一个尿常规的检查,需要根据检查结果来进行治疗。
如果是提示白细胞明显增高,这个就是说明用药要怎样的原因所导致的,需要及时使用抗生素来进行治疗。
平时也要多注意个人的清洁卫生,多喝水,多排尿。
三甲
张晋才
肾内科
主治医师
巴中市中心医院
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400多肌酐需要透析吗
不需要,肌酐400多,没有达到尿毒症期,没有严重的高钾,严重的酸中毒,急性左心衰等情况,不需要透析治疗。
慢性肾功能不全,按照血肌酐水平可以分为四期,肾功能不全代偿期,血肌酐133到177微摩尔每升,失代偿期血肌酐186到442微摩尔每升,肾衰期血肌酐451到707微摩尔每升,尿毒症期血肌酐大于等于707微摩尔每升。
血肌酐400多,处于慢性肾功能不全的中、晚期,但是没有达到尿毒症期。
在患者没有特殊情况,如严重的高钾血症,严重的酸中毒,严重的急性左心衰,这时这种情况是不需要透析治疗的。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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尿液中含有蛋白质是哪出问题
正常的尿液中是没有蛋白质的。
机理是血浆中的少许蛋白会通过肾小球滤过进入尿液,但是通过肾小管重吸收,所以基本上尿液里蛋白质是完全没有。
但是由于各种各样的肾脏疾病,例如糖尿肾病综合症、高血压肾病、隐匿性肾炎、lgA肾病等,都会导致肾小球的滤过通透性增加,血浆中的蛋白大量漏露出,超出了肾小管的重吸收能力就形成了尿蛋白阳性。
它的评估需要做24小时尿蛋白定量,来评估严重程度。
同时要评估肾早损的一些指标,需要要根据检查的结果来对症情况治疗。
三甲
张晋才
肾内科
主治医师
巴中市中心医院
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隐血bld+-是什么意思
这时可以考虑尿红细胞增多或尿中的血红蛋白和肌红蛋白升高。
尿隐血实验,主要是测定尿液中红细胞,和红细胞变形破裂之后溢出的血红蛋白,或尿液中其他疾病所导致的肌红蛋白。
当显微镜下红细胞大于三个每毫升时,隐血实验就可以出现阳性,与尿液中的红细胞个数存在一定的关系。
但尿液中有部分的红细胞会破裂,溢出血红蛋白,因此隐血实验报告的阳性程度往往高于显微镜检查的红细胞个数。
肉眼血尿和镜下血尿时如隐血实验阳性见于,急慢性肾小球肾炎、尿路感染、结石、肿瘤等。
血红蛋白尿见于阵发性睡眠性血红蛋白尿,寒冷性血红蛋白尿,血型不合的输血反应等。
肌红蛋白尿见于,尿中的肌红蛋白增加,如横纹肌溶解等情况。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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尿液偏橙色怎么回事
尿液橙色这个考虑有以下的两个因素所导致:
第一就是考虑此患者饮食上吃了橙色的食物,或者是红色的食物代谢之后,尿液的颜色就是会发生的改变,这个都是属于正常的。
第二就是要考虑患者是有血尿的发生,一般情况下是感染性的因素引起的,也有可能存在结石,建议患者一定要做好泌尿系统的,这个常规的检查,或者是彩超相关的这个检查。
根据检查的结果,严重的患者可以药物或者是手术治疗,但是必须在医院的确诊病因再根据情况治疗的。
平时也需要多喝水,多排尿,都是可以有效的改善尿液的这个颜色的。
三甲
张晋才
肾内科
主治医师
巴中市中心医院
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尿蛋白时有时无是怎么回事
因为尿蛋白定性实验易受尿液浓缩和稀释的影响,这时需要完善24小时尿蛋白定量来明确是否尿蛋白增高。
尿蛋白定性实验即尿蛋白试纸法。正常人尿中含有微量的蛋白质,一般少于150mg/24h,用常规定性实验方法呈阴性反应。尿蛋白定性试验与尿液的浓缩和稀释有密切的关系,尿液浓缩时尿蛋白浓度增高,可使原来尿蛋白阳性一个加号变成两个加号,甚至更多,也可以使原来尿蛋白阴性变成阳性。相反,当尿液变成稀释状态时,尿蛋白定性实验反应可由原来的强阳性变成弱阳性,甚至阴性。因此,在评估尿蛋白定性实验结果时,应了解尿量情况,不能以定性实验反应来推断尿蛋白的排泄量,应该测定24小时尿蛋白定量较为准确。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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脚浮肿一般是什么原因引起的
可以考虑是肾病的原因。肾病肾病的水肿可以表现为清晨时轻度的眼睑水肿,白天久坐、久立之后表现为脚的浮肿。
水肿的基本病理生理时是水钠潴留,其中以钠潴留更为重要,肾是机体排出水钠的主要器官。当肾患病时,水钠排出减少,乃至水钠潴留,而形成水肿称为肾性水肿。水肿的程度可轻可重,隐性水肿为无可见的水肿,仅有体重的增加。轻度水肿为清晨时有轻度的眼睑肿胀及组织松弛处的轻肿,或久坐、久立之后的足背水肿,手指发胀。重度水肿者为全身明显的水肿,甚至出现腹水、胸腔积液等。水肿是肾病的主要表现,所以当患者出现脚浮肿之后,要尽快到医院明确原因。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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尿蛋白是怎么回事严重吗
正常人尿中含有少量的蛋白质,一般少于150毫克每24小时,当尿蛋白大于150毫克每24小时时,尿蛋白定性实验,阳性称为蛋白尿。
当患者出现蛋白尿时,要明确生理性和病理性。生理性蛋白尿可以分为功能性和体位性蛋白尿。功能性蛋白尿是一种轻度、暂时性、良性的蛋白尿,原因去除之后,蛋白尿很快消失。体位性蛋白尿是指卧位时蛋白阴性;直立走动和站立时,尿蛋白阳性。病理性蛋白尿是各种肾脏和肾外疾病导致的蛋白尿,其特点是持续的蛋白尿,尿沉渣中含有较多的病理成分。出现蛋白尿后,我们要明确生理性还是病理性。生理性蛋白尿很快消失;病理性蛋白尿需要进一步完善检查,明确原因,积极治疗。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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尿蛋白过高是什么原因造成的
蛋白尿过高,可以分为生理性和病理性,这时需要进一步明确蛋白尿的原因。
生理性蛋白尿可以分为功能性蛋白尿和体位性蛋白尿。功能性蛋白尿是一种轻度、暂时性、良性的蛋白尿,原因去除之后,蛋白尿很快消失。体位性蛋白尿是指卧位时蛋白阴性;直立走动和站立时,尿蛋白阳性。恢复到平卧位休息后尿蛋白转阴。病理性蛋白尿是各种肾脏或肾外疾病导致的蛋白尿,其特点是持续的蛋白尿,尿沉渣中含有较多的病理成分。出现蛋白尿后,我们要明确生理性还是病理性,生理性蛋白尿很快消失,没有器质性疾病。病理性蛋白尿需要进一步完善检查,明确蛋白尿的原因再进行治疗。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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女性尿蛋白弱阳性是怎么回事
有可能存在尿蛋白增多,需要进一步明确检查。
正常人尿中含有少量的蛋白质,一般少于150毫克每24小时。当尿蛋白大于150毫克每24小时时,尿蛋白定性实验阳性。当患者出现尿蛋白弱阳性,需要进一步明确是否真的尿蛋白超标。尿蛋白超标后,需要明确生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。生理性蛋白尿可以分为功能性蛋白尿和体位性蛋白尿。功能性蛋白尿是一种良性、暂时性 、轻度的蛋白尿,原因去除之后,蛋白尿很快消失。体位性蛋白尿是指卧位时蛋白阴性,直立行走和站立时蛋白阳性。病理性蛋白尿是各种肾脏和肾外疾病导致的蛋白尿,其特点是持续的蛋白尿,尿沉渣中含有较多的病理成分。出现尿蛋白阳性后,我们要明确生理性和病理性。生理性蛋白尿很快消失,不是肾脏疾病。病理性蛋白尿需要进一步检查,明确原因,进行积极的治疗。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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尿蛋白有一个加号是怎么回事
说明尿蛋白超标。
正常人尿中含有少量的蛋白质,一般少于150毫克每24小时。当尿蛋白大于150毫克每24小时,尿蛋白定性实验阳性。当患者出现尿蛋白时,要明确生理性和病理性。生理性蛋白尿可以分为功能性蛋白尿和体位性蛋白尿。功能性蛋白尿是一种轻度、暂时性、良性的蛋白尿,原因去除之后,蛋白尿很快消失。体位性蛋白尿是指卧位时,蛋白阴性;直立走动和站立时,尿蛋白阳性。病理性蛋白尿是各种肾脏或肾外疾病导致的蛋白尿,其特点是持续的蛋白尿,尿沉渣中含有较多的病理成分。出现蛋白尿后要明确生理性还是病理性,生理性蛋白尿很快消失,病理性蛋白尿需要进一步完善检查,明确原因,进行治疗。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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肾衰竭的早期症状表现
消化系统症状,食欲减退、恶心、呕吐、是肾衰竭患者最早出现的症状。
消化系统症状是肾衰竭最早和最常见的表现。终末期肾衰患者几乎全部有消化系统症状,但大多数为非特异性的表现,包括食欲减退、恶心、呕吐等。尤以晨起为甚。适当的治疗,如低蛋白饮食、透析疗法等可使消化系统症状在一定程度上减轻。同时,慢性肾衰患者也常伴有消化道结构和功能的改变,食欲减退是肾衰竭患者最早出现的临床表现,初期仅有口淡无味、不欲饮食和进食后腹部胀闷感,随着病情的加重,逐渐出现恶心、呕吐、腹泻、口腔炎和口腔溃疡等。通过饮食疗法和透析治疗,消化道症状可以得到减轻和好转。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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男人尿液发黄浑浊怎么回事
这时可以考虑是尿路感染的原因。
尿路感染是各种病原体侵犯泌尿系粘膜和组织引起的炎症。尿路感染是临床的常见病和多发病。是各种微生物感染中最常见的类型。按照感染的发生部位可以分为肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎。尿路感染常见的病原菌是革兰氏阴性杆菌,以大肠杆菌多见。尿路感染可以发生在从婴儿到老年的各个阶段。妊娠期妇女的发生率更高。男性则好发于两种人群,一、肾移植患者,二、有尿路功能性和器质性异常的患者。尿路感染一般很容易治疗,治疗方式是多饮水,勤排尿,可以口服碳酸氢钠和抗生素一般很快好转。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
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肾孟积液是什么意思
肾盂积液是说肾脏生成的尿液汇集于肾盂中。
由于肾盂中的尿液排泄不畅,比如就是有结石梗阻、肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱出口梗阻、膀胱输尿管反流等原因,都是会有可能引起肾盂内压力增高,导致肾盂缓慢扩张而形成肾盂积水。如果进行彩超、CT检查,发现肾窦分离大于12mm以上,这个就是肾盂积水。肾盂积水会影响肾脏功能,严重的会导致肾功能衰退,所以必须抓紧进行治疗,解除梗阻的因素。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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检查肾囊肿挂什么科室
肾囊肿的患者,需要到正规的医院挂泌尿科就诊就可以了。
肾囊肿在肾脏里面,肾脏外科多数是泌尿系统外科的病症,肾脏有泌尿外科的科室去就诊时,医生会对肾脏部位进行超声检查,检查人体内肾脏膀胱前列腺有没有病变,在这个检查的时候,医生会通过B超检查腹部脏器部位,泌尿外科的医生对肾囊肿的患者做检查结果会更准确。如果怀疑肾囊肿有病变的风险,可以通过穿刺检查诊断,让医生根据检查结果综合诊断,对症用药。肾囊肿的患者建议在日常生活中注意饮食清淡,戒烟戒酒。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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喝酒会引起尿路感染吗
喝酒是和尿路感染是没有直接的因果关系的。
是饮酒引起了身体的抵抗能力低下,导致病菌容易感染身体的部位或者是某个脏器,尿路感染是指致病菌进入了泌尿系统引起的感染性疾病,容易出现尿路感染的情况,主要就是有以下的几个方面、:第一就是女性在月经期间,第二就是男性有前列腺增生或者前列腺肥大的这个情况,第三就是主要是有尿路梗阻的情况,这几个方面的因素也是会诱发致病菌感染的,所以喝酒是不会引起有尿路感染的。有尿路感染的患者需要注意个人的清洁卫生,需要多喝水,对病情也是会有一定的帮助。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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