肾衰竭一般没有家族遗传。 肾衰竭的出现，主要是跟自身免疫功能紊乱有关系，常见病因包括肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、药物性肾损伤，所以大多数肾衰竭是不会遗传的。只有一些遗传性的肾脏疾病导致的肾衰竭才会遗传，比如多囊肾。通过检查肾功能，肌酐超过442微摩尔每升可以诊断肾衰竭。在这个阶段，患者往往会伴随肾性贫血、肾性骨病、高血压等并发症，需要针对性的用药治疗。日常饮食方面需要控制盐和水分摄入，避免水钠潴留。生活方面注意预防受凉感冒，通过规律的药物治疗以及生活、饮食方面调理，延缓疾病恶化的速度。

隐血三个加号，尿蛋白两个加号有可能是肾炎，也可能是肾病综合征等其他类型的肾脏疾病。 这些指标出现异常，提示有肾脏相关的问题。当出现肾脏疾病时，由于肾脏的滤过屏障遭到破坏，血液中的蛋白质和红细胞可以通过肾脏进入尿液，引起尿检异常。一般在肾脏疾病初期就可以表现出尿检异常，需要进一步检查肝肾功能，24小时尿蛋白定量、肾脏彩超等项目，综合了解病情，必要的时候还可以检查肾穿刺活检明确具体的病理分型。在肾脏疾病的治疗中控制好尿蛋白非常重要，可以有效预防疾病恶化，治疗过程中注意监测病情变化。

喝了很多水没有尿，有可能是生理性的原因，也可能是病理性的原因。 生理性的原因包括大量出汗、体内缺乏水分、饮食过咸等。病理性的原因包括心力衰竭、肾衰竭、尿毒症、膀胱尿潴留等。通过检查肝肾功能、肾脏彩超、尿常规等项目，能够初步明确是否有身体疾患。在临床上导致尿量减少的最常见病因跟肾脏疾病有关，比如肾病综合征，患者可以出现全身明显水肿、尿量减少，在治疗方面，要根据具体的病因进行用药。如果单纯表现为尿量减少，没有人体其他的不适表现，往往是生理性的因素，大多在一天之内可以恢复。

肾功能检查正常，尿酸偏高，可能是由于饮食或者代谢出现的问题，比如高嘌呤饮食会引起尿酸偏高，尿酸的生成过多或排泄减少，也可能会引起尿酸偏高，所以尿酸偏高并不能代表肾脏出了问题。 尿酸的生成80%是人体代谢生成的，20%来源于饮食。出现尿酸增高时，需要改善饮食习惯，要注意低嘌呤饮食，避免尿酸增高。如果通过控制饮食以后尿酸难以下降，还需要口服一些降低尿酸的药物治疗，比如非布司他、别嘌醇等。

透析患者的血压，如果在透析间期血压高，透析时也高，说明需要调控以下几方面： 第一，饮食要低盐低脂，不能吃咸菜、酱、腌制品，这样可以减少血压的升高。每日适当的运动，如果超重要减重。需要应用降压药，常见的降压药如硝苯地平控释片、非洛地平等都是用于透析患者的降血压。平时是不高的，只在透析的时候高，对透析还需要一定的耐受，调整透析时的方案，另外透析时血压高，应用沙坦或普利类降压药效果更好。

肾小管受损可以有一定量的蛋白尿。 肾小管受损的蛋白尿与肾小球受损引起的蛋白尿相比尿蛋白的量较少，多表现为加减号和一个加号，而且受损的蛋白不以白蛋白为主，肾小球受损的蛋白尿以白蛋白为主，肾小管受损则以其他的微球蛋白等为主。肾小管受损，主要表现为尿频，对尿液的浓缩稀释功能障碍，可以做尿浓缩稀释试验来明确，蛋白尿也有，但少。

双肾血管彩超是检查肾脏供血的动脉，以及静脉是否有狭窄或闭塞的一项检查。 通常适用于双肾大小不一致、双肾供血欠佳或者是有高血压等症状的患者。另外，还有一种叫左侧核桃夹综合征，需要检查的是左侧的肾脏的静脉的一些解剖情况。所以如果常规的双肾血管彩超是检查肾脏的双侧动静脉的情况。

百令胶囊可以长期服用。 按照一般中药中成药的疗程，口服1到2个月，之后定期复查化验结果，一段时间后比如三到五个月之后，再重新继续服用1到2个月的疗程。这是一种虫草制剂，对肾脏以及肺子等都有较好的调节免疫效果。它的疗程也比较灵活，可以用的久一点也没有关系。但是要注意，尽量在饭后吃，可能会刺激胃引起的胃部胃胀不适等，可以长期应用。

水喝多了不会影响肾功能。 肾功能是采血化验尿素氮、肌酐、尿酸等一项检查，可以不受饮食的影响。但是在化验的前几天，建议不要过量的高蛋白饮食，可能造成一定的影响。在肾功检查前可以吃饭，可以喝水，但不能高蛋白饮食。肾功没有影响，但是做肝功、血糖、血脂时要禁食水。肾脏功能是相对稳定的，不受吃饭喝水影响的一项检查。

尿常规白细胞25不严重，白细胞是炎症的表现，而炎症是能够治愈的疾病。 尿常规白细胞25的治疗要根据以往是否有过反复的尿路感染，以及此次化验结果是否是在应用了消炎药的情况下。如果目前是首次发病，且在发病前没有应用药物，如果没有明确的腰痛等不适症状，可以大量喝水排尿，用一些缓和的中成药之后复查。慎重应用抗生素，以免引起药物耐药。

急诊主要解决急危重症问题，所以常规的尿路感染是不需要急诊治疗的，只有在尿路感染合并了发热腰疼等考虑有急慢性肾盂肾炎症状，在发热门诊排除性新型冠状肺炎后，去急诊治疗这种复杂的尿路感染。 如果经常有尿路感染病史，尤其不能随便应用消炎药，而是应该在做尿培养检查后根据药敏的结果应用抗抗生素，规范的应用，不能随意的应用或者是停用。

肌酐长期偏高，有两种可能，一种是肌酐虽然升高，但肾功能是正常的，另一种可能性是肾功能损伤引起的肌酐升高。 肌酐是肌肉的代谢产物，用来评价肾脏功能也有其局限性，如果是肌肉含量比较高，经常运动健身的人群，肌酐会比正常人要高，但肾功能却是正常的，这部分人群虽然肌酐升高，但不需要特别处理，只需要定期检查。 还有一部分人肌酐长期偏高，考虑存在早期的肾功能损伤，需要明确引起肌酐升高的原因，完善尿常规、泌尿系统彩超的检查，针对原发病进行治疗，平时，要控制好血压、血糖，改变不良生活方式，如果体重超标，要增加运动，尽量减轻体重，尽量减缓肾功能衰竭的进展。

体检如果是单纯的尿液隐血，没有红细胞、尿蛋白、尿白细胞和细菌，需要结合泌尿系的超声检查，是否有泌尿系的结石或者是其他的占位。 当然女性患者还要先除外留尿样是否在经期前后一周内经血引起的干扰。如果除隐血外，还同时有红细胞或者是尿蛋白，还需要进一步的检查血尿定位的明确是否有肾炎。如果隐血与白细胞和细菌同时存在，考虑是尿路感染等引起的，大量喝水炎症治好后复查尿常规。

膜性肾病多表现为肾病综合征，肾病综合征临床表现为三高一低，即大量蛋白尿，低白蛋白血症，水肿，高脂血症。 发病期患者的胃肠道粘膜水肿，消化能力差，而且甘油三酯、胆固醇会明显升高，饮食原则是低盐低脂适量优质蛋白质，应该饮食清淡些，多进食一些易消化，好吸收的食物。 花生是一类营养丰富的坚果类食物，花生含油脂高，会使膜性肾病患者血液中的脂质水平进一步升高，不利于疾病的恢复。而且花生含植物蛋白很高，过多的摄入植物蛋白会增加肾脏的负担，所以膜性肾病患者应该尽量少吃花生，特别是油炸花生。

结石引起的腰部胀痛，可以应用654-2，也就是山莨菪碱注射或者是间苯三酚注射，这些药物都能够很好的缓解胀痛。 如果不方便肌肉注射还可以购买山莨菪碱片口服。如果这些药物都买不到，普通的非甾体类抗炎药如布洛芬，洛索洛芬等也缓解腰部胀痛，效果没有前面提到的药物治疗效果好。另外通过大量的喝水，排石药，还是要把结石排出去，彻底缓解胀痛。

检查肾一般要查尿常规、肾功能、泌尿系彩超，这是关于肾脏疾病排查最基本的几项检查。 尿常规可以初步的了解尿液一般性状、尿潜血、尿蛋白、尿沉渣中是否存在白细胞、脓细胞等，可以初步判断尿路感染、肾炎等疾病。肾功能中包括血肌酐、尿素氮，、尿酸等指标，可以判断肾功能情况。肾彩超可以初步判断肾输尿管膀胱的形态、结构是否存在占位性病变、结石等问题。除此之外，还可以检查尿微量白蛋白、血尿蛋白电泳、免疫相关指标等检查来全面评估病情。

合理科学的饮食对慢性肾功能不全患者尤其重要，可以延缓慢性肾功能衰竭的进展，饮食应遵循以下原则。 1、低盐优质低蛋白饮食：每天食盐摄入量低于6克，水肿的患者4克以下，每日蛋白质摄入量每公斤体重0.6一0.8克，以鸡、鱼、肉、蛋、奶等动物蛋白质为主。 2、低嘌呤饮食：慢性肾功能不全患者尿酸水平明显升高，应少吃动物内脏、海产品、豆制品、火锅、麻辣烫等，戒酒，少喝含糖饮料。 3、低钾饮食：慢性肾功能不全患者排钾能力明显下降，血钾升高易引起心跳骤停，应少吃香蕉，橘子，橙子，花生，核桃，大枣，瓜子等含钾高的食物。 4、多吃新鲜的蔬菜水果，补充维生素，提高机体抵抗力。

肌酐偏高是否需要治疗，需要根据不同的情况来决定，肌酐偏高有以下三种情况。 第一种是肌酐偏高，但肾功能却是正常的，这部分人群主要见于肌肉含量多，经常健身运动的人群，肌酐高于正常值，但肾功能是正常的，不需要特别治疗。 第二种是急性肾功能不全引起的肌酐偏高，这部分患者既往肌酐是正常的，近期由于一些急性的加重因素，比如重症的感染，尿路梗阻，血容量不足，肾毒性药物的应用等，出现了肌酐急性升高，这部分病人需要积极的治疗，纠正以上的加重因素后肌酐会恢复到以前的水平。 第三种是肌酐升高是慢性的，是持续存在的，这部分病人需要找到原发病，找到引起肌酐升高的原因，给予原发病的治疗，这样才能延缓病情的进展。

左肾积水疼痛需要明确原因后进行治疗，能引起肾积水的常见原因有几方面。 一，泌尿系结石，如输尿管结石可引起单侧肾积水，并引起疼痛，这时需要随时解除梗阻来缓解疼痛。二，泌尿系肿瘤，如果肿瘤引起梗阻，尿液排出不畅，就会引起肾积水，这时需要针对肿瘤进行治疗。三，腹腔内或盆腔内的肿瘤，可能会从外部压迫输尿管引起肾积水，这时也要针对腹腔或盆腔内的肿瘤进行治疗才可以改善疼痛。

老年女性尿血主要有以下几种原因，其中涉及到肿瘤性的病变就会比较严重。 一，尿路感染，多会伴有尿频、尿急、尿痛，在尿化验中可能会查到红细胞、白细胞或脓细胞的情况。第二，尿路结石，多会伴有腰痛、肾绞痛等症状，做泌尿系彩超可能会发现结石。第三，尿路肿瘤，一般多为无痛性血尿，需要做CT等相关检查，可能会发现占位性病变。第四，妇科疾病，如宫颈、盆腔、子宫、卵巢等部位的病变，引起阴道内的出血，混入尿液可能会引起尿血。第五，泌尿系统邻近器官的肿瘤，侵及泌尿系的器官，也可能会发生尿血。