按科室查找
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余62个。(每人仅限一次)
肾小球滤过率80是不是肾功能不全
肾小球滤过率是评价肾功能的一个重要指标。
正常成年人数值应该大于90。在60至90之间,属于过渡阶段,但是也基本可以认为是正常的。而如果肾小球滤过率低于60。则可以认为肾功能有问题。不过,需要强调的一点是,偶尔检查的肾小球滤过率偏低,是没有诊断意义的。因为会有偶然和误差的存在,所以当出现肾小球滤过率低于60的情况,需要进行复查,以确认。然后,肾小球滤过率偏低还要结合尿常规来进行综合判断,只有尿常规出现异常,肾小球滤过率偏低才有临床意义。
三甲
庄炜
肾内科
主治医师
潮州市中心医院
语音
肌酐指标低于标准值意味着什么
众所周知,肌酐指标偏高,代表肾功能不全。
然而,肌酐指标低,一般不具有诊断意义,经常见于一些生理的情况。比如,如果近段时间进食肉类等蛋白质比较少,或者运动偏少,都可以出现检查出来的肌酐偏低。这时需要进行复查,往往肌酐就会处于正常范围内。因此,出现血肌酐偏低,不用担心,是没有太大的临床意义的。建议均衡饮食,适当运动,这样有利于肌酐维持在正常标准内。
三甲
庄炜
肾内科
主治医师
潮州市中心医院
语音
尿肌酐正常肾功能正常吗
尿肌酐正常不代表肾功能正常。
肌酐是人体的一种代谢废物,主要来源于肌肉组织,血肌酐的数值能反映肾功能好坏。血肌酐正常参考值44到106,血肌酐的增高提示肾小球滤过率降低,出现了肾功能损害。而尿肌酐受到的影响因素很多,比如饮水、饮食等。尿液受到稀释以后尿肌酐会明显降低,所以尿肌酐的数值并不能代表肾功能。临床上引起肾功能损害的原因有很多,比如肾小球肾炎、肾动脉狭窄、梗阻性肾病、遗传性肾病等等,需要根据疾病的严重程度和具体的病因进行治疗。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
尿道感染一直不好为什么
尿道感染一直不好,需要从以下方面寻找原因,
首先,抗感染治疗选药不恰当,尿路感染一般需选用三代头孢菌素或磷霉素类药物等,目前多数尿路感染对沙星类药物可能存在耐药,如果选药不恰当,可能治疗不彻底,就会导致尿路感染一直不好。
第二、抗感染治疗疗程不足,一般急性膀胱炎需要3到5天,急性肾盂肾炎等上尿路感染,疗程需要2到3周。如果疗程不足,也可能导致尿道感染一直不好。
第三、如果存在导尿、尿潴留、尿道手术、前列腺增生等复杂的因素,也容易导致尿路感染一直不好。
三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
语音
肾萎缩是大病吗
肾萎缩属于大病。
导致肾萎缩的常见原因包括慢性肾炎,高血压肾损害,缺血性肾病,肾动脉狭窄,先天性发育异常等。一般双侧肾脏萎缩,属于比较严重的疾病,有可能会发展到尿毒症,需要透析治疗。单侧肾萎缩,对身体的影响相对比较小,因为有一个肾脏功能正常就能够满足日常所需。所以当出现肾脏萎缩时,需要到肾内科就诊,进一步评估病情,针对性的用药治疗。由于肾脏萎缩会导致肾功能受损,在日常生活方面要格外注意保护肾脏,不能吸烟酗酒,不要滥用药物,避免出现肾脏损害。定期的到医院随诊复查监测病情变化。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
透析病人血压低是什么原因怎么解决
透析病人血压低,可能是由于将药物服用过量、干体重下降,以及超滤量过多、心功能不全等原因引起的,需要根据具体的病因治疗。
首先可以调整降压药物的用法和用量,减少药物应用。如果是由于超滤量过多造成的血压偏低,则要减少超滤水量。部分患者是因为心力衰竭导致的血压偏低,需要应用一些保护心脏、扩张心血管的药物进行治疗。治疗过程中要注意监测血压,血常规、肾功能等指标变化。日常饮食方面注意控制盐和水分摄入,避免水钠潴留。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
肌酐1000多还能降下去吗
肌酐1000多,是否能降得下来,关键得看什么原因造成的肌酐升高。
比如急性间质性肾炎、急性肾小管坏死等类型引起的肌酐升高,经过治疗以后有可能恢复正常。如果是慢性肾炎、糖尿病肾病、多囊肾等疾病引起的肌酐升高,则难以下降,需要通过血液透析或者腹膜透析治疗,清除体内多余的代谢废物。如果条件允许,也可以肾移植。肌酐是人体的一种代谢废物,绝大多数需要通过肾脏排泄,每天人体生长的肌酐与排泄的肌酐相对恒定,所以这一项指标能够比较准确的反应肾功能。肌酐超过707就说明肾脏疾病进入到尿毒症阶段,需要开始透析治疗。引起肌酐升高的原因众多,所以需要在肾脏疾病的初期,通过积极的治疗,避免病情恶化。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
肌酐147严重吗
这里讨论的是慢性肾脏病引起的肌酐147的情况,根据年龄,体重等计算,肌酐清除率,肌酐147,一般会是在慢性肾脏病2到3期,从分期来看,属于早中期阶段,患者可能没有不适、不舒服症状,也不会有酸中毒,贫血等并发症。从这个意义上讲,就不算严重。
但是只要是血肌酐超出正常值范围,就表明了有很大一部分肾单位丧失了功能,不能正常代偿性的工作,就可能在化验指标上出现异常。只要肌酐升高了,就说明已经进入了慢性肾功能衰竭的阶段,而且这种疾病总体趋势是缓慢进展的,最终会进入终末期肾脏病阶段,从这个角度上说就比较严重。
三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
语音
尿检为什么要取中段尿
尿液检查主要包括尿沉渣检查和尿培养检查。需要应用清洁的中段尿,这样可以防止尿液被污染,保证结果的准确性。
首先,无论男性还是女性,会阴部、尿道外口都会有大量细菌存在,前段尿及排尿初始的尿很容易受到细菌的污染,出现尿液炎症的假阳性。而排尿的终末也会由于膀胱及尿道的收缩引起周围积聚的细菌污染尿液。因此,留取尿标本前建议男性应将包皮翻开,清洗包皮及尿道口。女性应该避开月经期,月经干净3天后充分清洗会阴部,留取中段尿,这样留取的尿液才能保证结果的准确性。
三甲
刘翠珍
肾内科
主治医师
泰安市中心医院
语音
尿蛋白肌酐比值高是什么意思
尿蛋白肌酐比值高,指的是尿液中蛋白质增多,这一项比值正常应该小于30。
比值越高,说明尿蛋白越多,可以进一步检查尿常规,24小时尿蛋白定量,肾功能等项目,综合了解病情。临床上引起尿蛋白增高的主要原因,跟肾脏疾病有关,如果肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾损害等类型。在肾脏疾病初期,控制好尿蛋白,能有效避免疾病恶化。治疗过程中注意监测尿蛋白,血压等指标变化。日常饮食方面需要遵循低盐低脂、优质低蛋白的原则,生活方面,尽量预防受凉感冒,因为呼吸道感染是导致肾脏疾病加重的常见诱因之一。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
肾穿刺结果多久能出来
肾穿刺结果3到5天之内可以出来。
通过这一项检查,能够明确肾脏疾病具体的病分型,针对性的制定治疗方案。在临床上,肾脏相关疾病很常见,如肾炎、肾病综合征、继发性肾脏疾病等等。这些肾脏疾病在临床上可以表现出蛋白尿、水肿,血压增高等。需要通过检查肾穿刺明确具体的病因,分别用药干预。比如,针对肾病综合征的治疗,不同的病理类型药物治疗方案是不一样的,如膜性肾病,需要激素联合免疫抑制剂,而微小病变单用激素治疗就可以。在治疗的过程中,注意定期随诊复查监测病情变化。生活方面注意保护肾脏,尽量预防受凉感冒。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
下肢小腿浮肿的原因具体有哪些
下肢小腿浮肿的原因,具体有以下几个方面:
一,肾脏病引起的水肿,多是双侧对称凹陷性水肿,可能伴有高血压,肾功能改变。
第二个肝脏病引起的水肿,可能会伴有腹水,肝功能异常等。
第三个,甲状腺功能减退引起水肿,是黏液性水肿,属于非凹陷性的水肿。可能会有怕冷、嗜睡、食欲不振、反应迟钝等临床表现。
第四个,心衰引起的水肿多会出现喘憋,呼吸困难不能平卧的表现。
第五个,下肢深静脉血栓引起水肿,一般可能是单侧的下肢水肿,也可能会伴有疼痛,此类疾病比较危险,可能会引起肺栓塞等严重问题。
三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
语音
肾炎可以吃人参吗
肾炎患者可以吃人参。吃人参并不会导致肾炎加重或者病情复发。
在饮食方面,需要遵循低盐低脂、优质低蛋白的原则,减轻肾脏的负担。主食方面,可以吃米饭、面条、馒头、绿叶蔬菜都可以吃。蛋白质方面的摄入以瘦肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白为主,每天吃盐不要超过六克。通过饮食方面的调理,辅助肾炎的治疗。肾炎在临床上属于一种常见的慢性肾脏病,可表现出血尿蛋白尿、水肿,高血压,疾病发展到终末期尿毒症需要透析治疗。在肾炎早期通过规律的用药控制好患者的血压和尿蛋白,以及通过生活饮食方面的调理,能有效避免疾病加重。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
尿微量白蛋白测定高是怎么回事
尿微量白蛋白测定偏高,可能是由于肾脏疾病引起的,比如肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害。
通过进一步检查尿常规、肾脏彩超、肾功能以及结合患者的临床症状,能够初步判断病情。除了肾脏疾病会导致尿微量蛋白增多以外,尿路感染或者是留取尿液标本不合格,也可能会引起指标异常。需要根据具体的病因进行治疗。比如感染造成的尿微量白蛋白增多,往往会伴随尿白细胞阳性、尿频、尿急、尿痛等症状,治疗方面需要使用抗生素。而由于肾脏疾病导致的尿微量白蛋白增多,需要应用一些保护肾脏的药物治疗,如厄贝沙坦、贝那普利。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
孕妇有肾炎对胎儿有什么影响
如果孕妇只是单纯的肾炎,暂时还没有肾功能的损伤,那么对胎儿基本没有什么不利影响,反而是胎儿对孕妇会有一定的影响。因为在孕育胎儿的过程中,肾脏的负担大,那么即使没有肾炎,孕妇的肾脏负担也会比较大。这样的孕妇因为劳累和代谢显著增加等原因,会容易引起肾炎的加重,尿蛋白量增多。所以我们都建议肾炎女患者在自身比较稳定的情况下孕育胎儿,否则可能对孕妇自身造成不良的影响,加重肾炎等。当然,也有好多孕妇在产后肾脏有一定的恢复。
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
语音
复检尿常规是什么原因
复检尿常规,一般是首次检查尿常规发现了一定的异常指标,要采取复测、复检的方式,再检查一次来确认异常情况。
因为留取尿标本多为患者本人操作,其会阴部位的卫生、留取尿液的容器、留取是否为中段尿、是否在留尿前大量饮水等因素,都有可能影响尿常规的检查结果。所以,如果首次发现尿常规检查结果异常,原来没有肾脏或泌尿系统相关疾病病史的,医生一般会让患者再复检一次尿常规。
三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
语音
尿毒症能吃什么菜
尿毒症患者可以吃菠菜、白菜、土豆、西红柿、黄瓜、青菜等。
肾脏疾病进入到尿毒症阶段,由于肾功能严重受损,会造成体内代谢废物蓄积,引起恶心、呕吐、水肿、电解质紊乱等一系列的问题。需要通过血液透析或者腹膜透析清除体内多余的代谢废物,维持内环境稳定。由于通过透析能比较充分清除体内的代谢产物,所以在饮食方面可以适当的放宽要求,比如蔬菜、水果、肉、蛋、奶等食物都是可以吃的。最关键的是控制饮水量,避免造成身体负担加重。还要注意定期随诊复查监测病情变化。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
肾炎尿血吃什么药
肾炎尿血可以口服血尿安对症治疗,同时要注意卧床休息。
肾炎患者在临床上很常见,早期可以表现出血尿蛋白尿、水肿、高血压等症状。血尿分为肉眼血尿和镜下血尿,一般出现镜下血尿是不重要的,也不需要刻意的治疗。而当表现出肉眼血尿时,要注意休息,同时应用一些保护肾脏的药物治疗。对肾炎预后影响比较大的是患者的血压和尿蛋白,需要针对性的用药干预,比如口服ACEI或者ARB这一类的药物。肾炎如果得不到有效治疗,最终可能会发展到肾衰竭、尿毒症,需要进行肾脏替代治疗,比如血液透析。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
复方石韦片治尿路感染吗
复方石韦片可以治疗尿路感染。
这种药物具有一定的抗炎作用,对于轻型尿路感染患者有比较好的疗效。如果用药三天之内症状没有得到缓解,则需要联合使用抗生素治疗,如左氧氟沙星、头孢克肟。尿路感染在临床上非常常见,尤其好发于女性。当表现出尿频、尿急、尿痛等症状时,要警惕尿路感染。由于导致尿路感染最常见的致病菌是大肠杆菌,所以可以经验性的使用抗生素治疗。经过规律用药以后,绝大多数尿路感染能够痊愈。日常生活方面注意不能熬夜,过度劳累,避免造成身体免疫力下降,预防感染。饮食方面要清淡一些,养成多喝水的习惯。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
肾病综合征可以喝牛奶吗?
首先,肾病综合症是可以喝牛奶的,但喝多少量要有限制。也就是说,肾病综合症的病人是大量蛋白尿的状态,每天随着尿液要排出较多量的蛋白质,人体血浆中的白蛋白就可能随之下降。从饮食中就要补充一定量的蛋白,但还不能太多,否则会加重肾脏代谢的负担。一般情况,肾病综合症要采取优质低蛋白饮食的方案,优质蛋白里面其中就包括牛奶,也包括鱼类、肉类、鸡蛋等这些动物蛋白为主,也可以摄入少量的大豆蛋白等植物蛋白类。
三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
语音