快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余72个。(每人仅限一次)
去提问
尿液有时候偏红色怎么回事
尿色偏红要去鉴别是外科源性的血尿还是内科源性的血尿。 外科源性的血尿包括泌尿系统的结石、肿瘤,或者是一些红细胞的血管的破裂导致的血尿。内科源性的血尿要排除外科,也就是我们要通过泌尿系统的b超排除结石、囊肿破裂或者是膀胱充血、炎症影响,要看看是泌尿系统的感染还是慢性肾小球肾炎。需要做相关的检查,包括尿常规、尿红细胞异形率、尿微量白蛋白与肌酐比值、肾功能,以及泌尿系统的b超。 泌尿系统的b超一定要注意,有三个部位,包括双肾、输尿管、膀胱。对于男性建议还要去查前列腺的b超,因为在慢性前列腺炎或者是前列腺梗阻、前列腺增生肥大的情况下也会出现外科源性血尿。
头像
三甲
郑寅
肾内科
副主任医师
复旦大学附属华山医院
语音
尿蛋白可能由于哪些原因引起
尿蛋白可能是由于肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、肿瘤、尿路感染等原因引起的。 在临床上尿蛋白的出现,要引起足够的重视,通过进一步检查尿常规、尿蛋白定量、肾功能、肾脏彩超等项目初步明确病因,以及评估疾病的严重程度。 必要的时候检查肾穿刺活检明确具体的病理类型,从而针对性的治疗。 比如肾炎导致的尿蛋白,可以首选ACEI或者AR B这一类的药物治疗,如厄贝沙坦、贝那普利。 针对肾病综合征的治疗需要用到激素、免疫抑制剂,生物制剂等。 在肾病初期,控制好尿蛋白,能有效预防肾脏疾病的恶化,治疗的过程中,注意定期随诊复查。
头像
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
尿检中粘液丝代表什么
尿检中粘液丝代表尿有标本受到了污染。 比如没有清洁外阴,或者精液、白带、前列腺液等都会导致尿粘液丝阳性。 一般尿粘液丝增多,没有太大的问题,注意多喝水,勤排尿,定期复查就可以。 尿检是临床上的一项重要检查,可以用来发现早期肾脏疾病,诊断尿路感染,以及对糖尿病,肝脏疾病做出间接的评估,比如出现尿蛋白、潜血阳性,提示有肾炎、肾病综合征等肾脏相关的疾病,尿白细胞阳性,提示有尿路感染。 尿葡萄糖阳性提示有糖尿病,尿胆原阳性,提示有肝脏相关的疾病。
头像
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
亚硝酸盐超标是什么原因造成的
亚硝酸盐超标是由于尿路感染引起的。 在临床上导致尿路感染的主要致病菌是大肠杆菌,这是一种革兰氏阴性杆菌。 当细菌侵入到人体的泌尿系统就会表现出尿频、尿急、尿痛等症状,检查尿常规可以出现尿白细胞阳性、亚硝酸盐阳性。 通过进一步检查,尿培养能明确致病菌的种类,针对尿路感染的治疗,可以应用左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦等药物。 经过规律抗感染治疗以后,绝大多数的尿路感染可以痊愈。 日常生活方面,注意养成多喝水,勤排尿的习惯,不要熬夜,过度劳累,避免人体免疫力的下降。饮食方面注意清淡一些,少吃辛辣刺激的食物。
头像
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
透析病人皮肤痒是怎么回事
透析病人皮肤瘙痒主要见于高磷血症或者是高PTH血症,所以说我们要去查它的钙磷PTH水平。另外,对于毒素非常高,也就是透析不充分的病人,他的肌酐尿素氮很高的情况下也会出现这种皮肤的瘙痒。 当然因为透析病人尤其是血透病人,我们要求病人的间隔的体重要增长变慢,所以要求病人要限盐限水,所以病人会觉得他的皮肤特别的干燥,甚至有些病人干到脱屑。这些病人他的皮肤护理除了排查是不是有高磷血症、高PTH血症、透析不充分这种情况,还要看一下是不是存在皮肤的干燥症,我们要给病人涂润肤霜、保湿霜。 另外有些病人他的皮肤瘙痒,他不做透析不痒,做透析就瘙痒,这个和他的透析的生物相容性不好有关,所以可能是要调换透析的滤器或者是透析的管路,使过敏症状减轻。
头像
三甲
郑寅
肾内科
副主任医师
复旦大学附属华山医院
语音
尿蛋白2是什么意思严重不
尿蛋白2,指的是检查尿常规尿蛋白两个加号,提示有肾脏相关疾病,这种情况是比较严重的。 在临床上肾脏相关疾病比较常见的有肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病等等。 大多数肾脏疾病是慢性的,难以根治,有可能会进展加重,甚至最终发展到肾衰竭、尿毒症。 在很多肾脏疾病初期,首先会表现出尿检异常。 在这个阶段控制好尿蛋白可以有效预防肾脏疾病的恶化,治疗的过程中注意监测病情变化。 日常生活方面注意保护肾脏,不要熬夜劳累,不吸烟,酗酒,不要滥用药物,避免引起肾脏损伤。饮食方面遵循低盐低脂、优质低蛋白的原则。
头像
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
多囊肾是怎么引起的
多囊肾是由于基因遗传引起的。 在临床上多囊肾属于遗传性疾病,遗传位点在常染色体,属于显性遗传。 父母一方患有多囊肾,会有50%的几率遗传给子女,通过检查肾脏彩超能够确诊多囊肾。 目前,针对多囊肾的治疗,缺乏特效的药物,主要是通过控制血压以及生活饮食方面的调理,延缓疾病进展的速度。 相对来说,男性患者会更严重一些,在40岁到60岁左右,可能会发展到尿毒症阶段,需要透析治疗。 在日常生活方面应注意不能熬夜,过度劳累,不要饮酒,不喝浓茶咖啡,不吃烧烤类的食物,避免刺激囊肿的增大,定期的随诊复查监测病情变化。
头像
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
尿常规红细胞高需要做什么检查
尿红细胞高也就是意味着有血尿,需要做尿红细胞异形率、尿常规以及泌尿系统的b超。 泌尿系统的b超包括双肾、输尿管、膀胱。男性由于前列腺炎、前列腺增生的关系也会出现血尿,所以男性的泌尿系统b超除了双肾、输尿管、膀胱,还必须要包括前列腺。 尿出现红细胞主要是由于外科源性的,包括结石、囊肿、肿瘤、膀胱憩室、膀胱炎或者是有膀胱的血管的变异而造成的出血。 如果说是排除了泌尿系统的问题,要考虑肾脏来源的,我们需要通过尿红细胞来鉴别。如果尿红细胞异形率的形态为偏畸形的,并且异常的畸形的红细胞比较多,非均一型的考虑是肾脏来源的,我们要去鉴别是肾小球肾炎的哪种类型,可能需要去做自身免疫性的抗体的筛查等等。
头像
三甲
郑寅
肾内科
副主任医师
复旦大学附属华山医院
语音
尿白细胞酯酶是什么意思
尿白细胞酯酶指的是尿液中的白细胞。这项指标异常,提示有尿路感染。当出现膀胱炎,肾盂肾炎等疾病时,检查尿常规可以出现尿白细胞酯酶阳性、亚硝酸盐阳性、细菌增多等项目异常。尿路感染在临床上是一个常见疾病,可以表现出尿频,尿急,尿痛,发热等症状。导致尿路感染最常见的致病菌是大肠杆菌,在治疗方面可以选择左氧氟沙星,头孢克肟,阿莫西林等药物。经过抗感染治疗以后,绝大多数尿路感染能够痊愈。生活方面注意多喝水,勤排尿,不憋尿,以及保持下体的清洁卫生,能有效预防尿路感染。还要注意适当的锻炼身体,增强体质。
头像
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
60岁老人尿血是怎么回事
60岁老人尿血要去询问他是不是无痛性的血尿,无痛性的血尿往往是意味着有泌尿系统的肿瘤,要去鉴别它是外科源性的血尿还是内科源性的血尿。 通过的检查主要包括:尿常规、尿红细胞异形率、泌尿系统的b超,它包括肾脏、输尿管、膀胱,如果是男性还是要建议做前列腺的B超,前列腺的肿瘤或者是慢性、急性的前列腺炎都会造成尿血。 如果这些检查包括泌尿系统的b超全都做了,排除了是由于泌尿系统的问题导致的血尿,建议这些病人去肾脏科就诊,要排除是不是肾源性的血尿。有些肾源性的血尿是继发于全身性的问题,主要是见于ANCA相关性血管炎或者是抗GBM病,这些是需要抽血,包括肾功能和自身免疫性抗体来诊断的。 所以说血尿是比较复杂的,尤其是老年人,建议先去排查泌尿系统的问题,然后再到肾脏科就诊。
头像
三甲
郑寅
肾内科
副主任医师
复旦大学附属华山医院
语音
女性出现尿蛋白的原因有哪些
女性出现尿蛋白的原因包括肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病。 除此之外肿瘤、感染也可能会引起尿蛋白。 通过检查肝肾功能、尿常规、尿蛋白定量等项目可以初步了解病情。 必要的时候检查肾穿刺活检明确具体的病理类型,从而针对性的治疗。 在出现肾脏疾病时,由于肾脏滤过屏障会遭到破坏,血液中的蛋白质会通过肾脏进入尿液,表现出尿蛋白阳性。 尿蛋白越多代表病情越重。治疗尿蛋白的常用药物有激素,免疫抑制剂、生物制剂、ACEI或者AR B这一类的药物。
头像
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
怎么才会患上尿毒症
患有肾脏相关疾病有可能会发展到尿毒症。 比如肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、多囊肾、药物性肾损伤等等,这些疾病发展到终末期就是尿毒症。通过检查肾功能血肌酐数值超过707,可以诊断尿毒症。一定肾脏疾病进入到尿毒症期就需要开始透析治疗,在很多肾脏疾病早期一般会表现出尿检异常,出现尿蛋白潜血阳性。在这个阶段是治疗的关键时期,通过积极的药物干预以及生活饮食方面的调理,能有效预防肾脏疾病的恶化。生活方面注意保护肾脏,不要熬夜、过度劳累、不吸烟、酗酒、不要滥用药物,避免造成肾脏损伤。
头像
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
眼睛肿是不是肾有问题
眼睛肿有可能是肾脏问题,也可能是其他疾病导致的。 比如心功能不全、甲状腺功能减退、局部感染等等,也可能是由于熬夜、用眼疲劳等原因引起的。肾脏疾病导致的眼睛肿往往是晨起明显,还会伴随尿泡沫增多、下肢水肿、血压增高等其他表现,通过检查肾功能、尿常规等项目,可以明确是否有肾脏疾病,比如肾炎早期会表现出眼睑浮肿,在治疗方面需要应用一些保护肾脏、减少尿蛋白的药物。在肾脏疾病初期控制好尿蛋白能有效预防病情加重。日常生活方面注意不能熬夜、过度劳累,避免引起肾脏疾病加重。
头像
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
膀胱发炎尿血是怎么回事
膀胱发炎尿血,是由于细菌在人体的尿道中繁殖,产生的炎症刺激反应导致了膀胱粘膜糜烂出血。 患者可以表现出肉眼血尿,以及伴随尿频、尿急、尿痛等症状。膀胱炎是尿路感染里面的一种类型,主要的致病菌是大肠杆菌,通过检查尿常规、尿培养等项目,可以明确诊断。治疗方面通过应用抗生素,绝大多数患者都能痊愈,常用的药物有左氧氟沙星、头孢克肟等。在日常生活方面注意多喝水,勤排尿,不憋尿,以及保持下体的清洁卫生,能有效预防膀胱炎,还要注意适当的锻炼身体,增强体质。饮食方面要清淡一些,少吃辛辣刺激的食物。
头像
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
尿液中的隐血是什么意思
尿液中的隐血指的是尿液中出现了红细胞,每高倍镜视野下超过三个红细胞可以诊断真性血尿。 引起尿隐血的病因有很多,比如肾炎、感染、结核、肿瘤、结石等等,需要根据具体的病因进行治疗。通过检查泌尿系统彩超、肾功能、尿常规、尿液红细胞形态分析等项目,可以初步了解病因,比如尿路感染引起的隐血阳性,可以应用抗生素治疗,如左氧氟沙星,肾癌,膀胱癌等肿瘤导致的尿隐血,需要手术治疗。 在治疗的过程中,注意定期随诊复查。日常生活方面,养成多喝水、勤排尿的习惯,适当的多吃蔬菜,水果等食物。
头像
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
女人肾积水是什么原因造成的
女性肾积水可能是由于肾脏发育不良、肾结石、输尿管狭窄、尿潴留等原因引起的。 任何可以导致泌尿道梗阻的原因,都可能会引起肾积水。通过检查泌尿系统彩超能够初步判断肾积水的病因,以及疾病的严重程度,必要的时候检查泌尿系统CT、静脉肾盂造影、膀胱镜等项目明确诊断。在治疗方面,要根据具体的病因和肾积水的严重程度制定方案,如轻度肾积水,可以不用治疗,注意定期复查。中重度肾积水,需要通过外科手术的干预,恢复泌尿道的通畅。不然的话,长期肾积水有可能会压迫肾脏组织,导致肾衰竭。
头像
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
肾那个地方突然很疼怎么回事
肾脏区域突然很疼,有可能是由于肾结石、急性肾盂肾炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出等原因引起的,可以通过检查肾功能、尿常规、泌尿系统彩超等项目,初步明确病因,从而针对性的治疗。 比如肾结石会引起肾绞痛,往往疼痛程度比较剧烈,可以伴随腹痛、血尿等症状,治疗方面可以冲击波碎石或者手术。急性肾盂肾炎也会引起腰痛,可以出现尿频、尿急、尿痛、发热等症状治疗方面主要是应用抗生素。除此之外,如果局部受到外伤或者是肌肉、软组织扭伤,也可以出现疼痛症状,可以通过应用止痛药物治疗。
头像
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
尿频尿血挂什么科
尿频、尿血可以挂肾内科。 导致这些症状最常见的原因是尿路感染,比如膀胱炎、肾盂肾炎等疾病,通过检查尿常规、尿培养等项目,可以初步明确诊断。尿路感染在临床上属于一个常见的疾病,好发于女性,可以表现出尿频、尿急、尿痛症状,部分患者会出现肉眼血尿。导致尿路感染最常见的致病菌是大肠杆菌,所以在治疗方面,可以经验性的应用左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦等药物。经过抗感染治疗以后,绝大多数的尿路感染能够痊愈。日常生活方面注意多喝水,勤排尿,可以有效预防尿路感染,饮食方面注意清淡一些。
头像
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
尿液泡沫多一定是肾有问题吗
尿液泡沫多,不一定是肾脏有问题,比如尿路感染、糖尿病也可以导致尿泡沫增多,在生理状态下,也可能会出现尿泡沫多。 所以需要检查尿常规,初步判断是否有身体疾病。人体的尿液中含有很多代谢废物,如肌酐尿素、尿酸、微量蛋白等,这些物质会改变尿液表面张力,引起泡沫。当出现肾脏疾病时,由于肾脏滤过屏障遭到损害,会出现尿蛋白阳性,尿泡沫会更加明显。通过检查常规,能够初步明确诊断,比如尿蛋白潜血阳性提示有肾脏疾病,尿葡萄糖阳性提示有糖尿病,尿白细胞阳性提示有尿路感染。
头像
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
尿常规有血尿是怎么回事
尿常规有血尿,可能是由于肾小球肾炎、感染、结石、肿瘤、泌尿道损伤等原因引起的。 需要根据血尿的病因进行治疗。如肾炎导致的血尿,尿液中的红细胞大多数是破碎畸形的,因为红细胞从肾脏漏出时会经过基底膜挤压,酸碱度、浓度梯度变化就行很难保持完整。而是肾源性血尿不需要特别的治疗,因为单纯血尿对肾脏没有影响。如果是尿路感染引起的血尿,往往会合并尿道刺激症状、发热,通过应用抗生素治疗,绝大多数都能痊愈。泌尿道肿瘤引起的血尿,如膀胱癌、肾癌等疾病,需要积极的手术治疗。治疗的过程中,注意定期随诊复查监测病情变化。
头像
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
54