尿常规中，葡萄糖阳性，意思是在尿液中检查葡萄糖含量超标了。 一种情况可能是患有糖尿病，血糖控制不好，葡萄糖从尿中排出增加，这时化验尿常规尿糖就会呈现阳性。还有一种情况是在怀孕的情况下，子宫增大，压迫到肾脏，使肾糖阈下降，这时血糖可能正常，也可以出现尿糖阳性。再有一种情况是肾脏本身的疾病，如肾小管酸中毒，间质性肾炎等，也会引起肾糖阈下降，而出现尿糖阳性，这种情况称之为肾性糖尿。如果发现了尿糖阳性，要针对以上情况进行排查，以明确原因，进行治疗。

降低尿微量白蛋白首先要了解引起尿微量白蛋白升高的原因，在针对发生原因进行治疗。 临床上常见的能引起尿微量白蛋白升高的疾病，主要有原发性肾小球肾小管疾病，可以选用ACEI 、ARB或激素等药物来治疗。还有长期高血压，糖尿病等慢性病病史较长，可能累及肾脏，引起尿微量白蛋白的升高，这样需要控制血压，血糖的基础上，针对性的降尿蛋白治疗。还有一些是由于免疫系统疾病所引起的尿微量白蛋白升高，这样可能需要用到免疫抑制剂来进行治疗。

血肌酐超过1000微摩尔每升，提示肾功能已经严重受损，如何治疗取决于患者是急性肾功能衰竭还是慢性肾功能衰竭。 急性肾功能衰竭是由于各种原因，如失血、严重外伤、烧伤、心功能衰竭、重症感染、肾毒性药物、梗阻等原因引起的肾功能短期内急骤恶化，积极纠正以上因素，给予对症治疗后肾功能可以明显好转，大部分可以逆转，恢复至以前的水平。若既往有慢性肾脏病病史，血肌酐是缓慢升高的，即为慢性肾功能衰竭，肌酐超过1000微尔每升即为终末期肾脏病即尿毒症期，肾脏排水排毒能力明显下降，可以引起全身多个系统的严重并发症。需要尽快行肾脏替代治疗，应根据自己的情况选择腹膜透析、血液透析或肾移植。

尿常规中出现尿蛋白一个加号，考虑以下几种可能，尿液留取标本不合格、尿液过分浓缩、生理性蛋白尿及早期慢性肾脏病、骨髓瘤肾病等。 正常情况下人体每天从尿中排出的蛋白很少，尿常规检查尿蛋白应该是阴性的，如果出现了尿蛋白一个加号，有可能是以下几种情况： 首先，尿液留取不合格会出现尿蛋白阳性，应先清洗会阴区，留取中段尿，起始段的尿会有尿道口及阴道分泌物混入，男性不要在射精后查尿常规，会有精液混入干扰结果，尿比重高，尿液过分浓缩，会出现尿蛋白阳性。 其次是生理性蛋白尿，人在发热、剧烈运动、气候过冷过热时，肾血管痉挛，肾小球毛细血管壁通透性增加，尿蛋白会增加，一般是短暂的，轻度的，良性的，原因去除后尿蛋白会迅速消失。如果多次检查尿蛋白一个加号，常提示肾脏滤过功能早期损害，多见于肾炎、糖尿病、高血压、肥胖等。 还有一种特殊情况，尿蛋白有一个加号，而24小时尿蛋白定量却明显升高，两者极不相符，这是因为尿试纸法检测的是尿中的白蛋白，无法检测球蛋白和轻链蛋白，若患者为多发性骨髓瘤，尿中以单克隆球蛋白为主，需行尿蛋白免疫固定电泳进一步分析尿蛋白的成分。

尿常规中如果白细胞高，表示有尿路感染。白细胞略高，可以通过大量的喝水、勤排尿，这样就减轻了炎症，就可以使白细胞下降。但是如果尿中白细胞升高的特别明显，那么可能需要用抗生素治疗，还要结合是否有尿频、尿急、下腹不适的症状以及细菌数，因为反复的自行应用抗生素可能会造成菌群失调。 经常白细胞高尿路感染的患者要注意，日常生活中就应该多饮水、勤排尿，如果有糖尿病还应该调整血糖，这样也能够避免污染。在经期前后或者是感冒发热这种免疫力较低的时候，尤其应该大量的喝水勤排尿，避免尿路感染复发。

肾功能不全要看血肌酐。 血肌酐是抽血化验肾功中的一个指标，也可以同时结合尿素氮看，但是肌酐更直接更准确的指标，因为尿素氮可能会受到饮食等的影响更大。血肌酐正常值，如果是急检一般在97左右；如果是慢检，根据医院的化验机器不同实际不同，有可能是111，也有可能是120，或者是有其他的指标。那么，之前规定是超过133是肾功能不全，但是肾功能不全本身就是一个古老的说法，现在人们定义肾脏的功能不好叫慢性肾脏病，然后根据肌酐计算肾小球滤过率来给肾脏病进行分期。

1cm的结石基本不能顺利排除了。 1cm的结石较大，通过输尿管的狭窄时卡顿的几率非常高，卡顿就会引起肾脏的积水以及非常的剧烈的疼痛，所以1cm的结石需要根据位置决定是碎石治疗还是肾镜取出了。这种大小的结石，基本自身已经很难排除了。为了预防结石的出现，我们应该多饮水、勤排尿，尽量少食用一些容易产生草酸盐或尿酸盐结晶的食物，比如饮酒、海鲜、动物内脏以及菠菜、豆腐等，这些都是容易产生结石的食物。而1cm的结石就应该考虑其他的处理方式，比如手术。

药物导致肾功能受损，发生损伤后的三个月内是恢复的时间窗。也就是说，刚刚导致的肾脏损伤，在三个月以内的叫急性的肾脏损伤，是有可能恢复的。超过三个月后，急性肾损伤就转变为了慢性的肾损伤，这时就不能恢复了。 所以应该在肾损伤治疗的这三个月的时间窗内积极的治疗，停止引起肾损伤的药物，结合化验结果给予改善肾功能、纠正离子等相应的治疗，这样肾功能受损恢复的几率就比较大，否则错过了这个治疗的好时机，最后可能无法恢复了。

尿血是指在尿常规化验中看到了少量隐血、红细胞。 而引起这些隐血、红细胞的原因非常多，有可能是留尿样时的干扰和污染，比如女性在月经期前后一周内留取的尿样本，或者是在化验尿常规前有熬夜劳、累剧、烈运动等，也可能出现少量的尿血。另外，尿路感染、泌尿系结石或者肾炎，也都会出现尿血；一些肾脏外的其他疾病，如肝脏的损伤或者是泌尿系的占位等，也可能会出现尿血；还有出现酱油色尿，有可能是横纹肌的溶解。所以尿血的原因非常多，但尿血本身就是指尿常规中出现了少量的红细胞和隐血。

月经快来时化验尿常规不准确。 月经快来时化验尿常规可能使尿常规中的隐血和红细胞升高，这是因为受到了月经中可能存在的经血的干扰，即使你并没有看到经血，但是也有可能很少量的肉眼不见的经血混入到尿中影响尿常规的准确性。所以我们一般建议化验尿常规，女性要避开月经前后一周内，也就是说月经前的一周以及月经期、月经后的一周都要避开，这样可能时间较长，有很多人做尿常规就会不是很方便，但是这样化验尿常规最准确。

当尿蛋白从尿液中漏出时，首先会经过肾脏的滤过，当尿蛋白经过肾小球时就会对肾小球引起了膜的改变，使肾小球纤维化、硬化等，这就会导致肾功能衰竭。所以持续的漏蛋白对肾脏会产生影响，而持续大量的漏蛋白就是引起肾衰非常常见的因素。 所以我们为了保护肾功能，一定要尽量减少尿蛋白量。对于肾炎患者或者是肾病综合征患者，尿蛋白都是比隐血要影响肾功能显著的一个因素，隐血可以持续多年都不进展，但是尿蛋白一定会影响肾小球的功能，所以肾小球漏掉之后，对肾脏的影响比较大。

出汗对痛风有帮助。 出汗时一部分的小分子毒素也可以从汗液中排出体外，比如肌酐、尿素氮以及尿酸。所以在出汗时已经加速了身体的代谢，无论从汗液中排出的尿酸还是加速身体代谢从尿液中排出的尿酸，都可以减少或者是减轻痛风的发作。而经常的出汗也可以促进身体代谢，对减重也有一定的好处。如果是体重过胖的人，经过减重后血压、血糖、血脂、血尿酸都会有一定程度的改善。所以出汗，无论是主动出汗做运动，那效果更好，被动出汗也会对痛风有一定的缓解。

小腿肿一按一个坑说明小腿有凹陷性水肿，凹陷性水肿是由于皮下疏松组织中组织液产生过多所致，多见于心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿和营养不良性水肿。 1、心源性水肿：主要是右心衰竭的表现，水肿首先出现于身体下垂部位，如足踝部及双下肢水肿，颜面部一般不肿，水肿为对称性、凹陷性。患者通常有颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高，严重时可出现胸水、腹水。2、肾源性水肿：可见于各性肾炎和肾病，钠水潴留是肾性水肿的基本机制，最早出现晨起后眼睑及颜面部水肿，以后发展为双下肢水肿及全身水肿，常有尿常规改变、高血压、肾功能损害的表现。3、肝源性水肿：失代偿期肝硬化主要表现为腹水，也可首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延至双下肢，头面部及上肢常无水肿，门脉高压、低蛋白血症、肝淋巴液回流障碍、继发性醛固酮增多等因素是水肿与腹水形成的主要机制。4、营养不良性水肿：由于慢性消耗性疾病、长期摄入不足、腹透液及尿液丢失蛋白可产生低蛋白血症导致水肿，其特点是水肿发生前常有消瘦、体重减轻的表现，水肿常从足部开始蔓延至全身，查血浆白蛋白低下。因此出现下肢水肿时应去医院做进一步的检查，尽快明确诊断。

尿液发红、浑浊多见于急性出血性膀胱炎、泌尿系统结核、泌尿系统结石及泌尿系统肿瘤等。 1、急性出血性膀胱炎：多见于青年女性，表现为肉眼血尿，伴尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，无发热、腰痛，血象不高，应用抗菌药物后血尿很快消失。2、泌尿系统结核：多发生于糖尿病、慢性贫血等机体抵抗力差的患者，体型消瘦，有肾外结核病史，尿路刺激症状明显，血尿伴明显的白细胞尿，有低热、乏力、盗汗等全身毒血症状，影像学检查可发现肾盂肾盏虫蚀样改变，普通尿培养阴性，查抗酸杆菌阳性，抗痨治疗有效。3、泌尿系统结石：多发生于年轻人，可表现为腰痛、下腹部痛，并向腹股沟部放射，可伴血尿，可有恶心、呕吐，腹部平片、CT、彩超检查见到高密度结石影可明确。4、泌尿系统肿瘤：发生于中老年，无痛性肉眼血尿为主要表现，有发热、乏力、体重减轻等慢性消耗症状，合并感染时表现为典型的尿路感染症状，腹部平片、CT、彩超检查可辅助诊断，肿瘤学指标可升高，尿中脱落细胞查到肿瘤细胞。

尿蛋白高有可能会引起肾脏功能的损伤。 当蛋白从肾小球滤过时会损害肾小球的滤过膜，导致肾小球的纤维化和硬化，最后就会引起肌酐的升高，所以尿蛋白高是导致肾功能衰竭非常常见的一个因素，尤其是尿蛋白量比较大、持续时间比较长的时候。但如果只是非常微量的尿蛋白，比如说加减号，或者一个加号，那么经过治疗是有可能消失或者是很好的控制的，这样的话是可以长期不影响肾脏功能的。大量的尿蛋白必须及时的治疗，避免肾功能衰竭的发生。

尿路感染，可以口服热淋清颗粒、八正合剂、银花泌炎灵颗粒等中成药。 此类中成药具有清热解毒，利尿通淋的作用，适用于尿路感染急性发作期，实邪未去，正气未虚的阶段。如果是反复发作性的尿路感染，已经有正气亏虚的情况，选用这类祛邪为主的药物，就应当酌情慎重，需要在医生的指导下，在病程的不同阶段选用一定的扶助正气的药物。再有尿路感染，单用中成药可能会帮助改善症状，但如果真正抗菌治疗，还是需要用恰当的抗生素，足量足疗程的治疗，才能治愈尿路感染，防止其反复发作。

留取的尿液标本，一般要在2小时内进行化验，最好是30分钟内送检，上机进行检测。 所以建议不要在家自行留取尿液以后送往医院，尤其是在大城市大医院，可能送检时间较长。一方面，可能会造成标本的污染，滋生细菌，放置时间过长，也会影响到检测结果。所以最好到医院以后再进行留取，并尽快送检。此外，应当注意在留取尿液标本时，最好要留取中段尿，并且尿液在膀胱中存留4小时以上，这样可以减少不必要的检验误差。

喝了很多水以后，不适合进行尿常规检查，因为这样有可能会使留取的尿液标本稀释，对于检查尿液中的白细胞，红细胞，脓细胞等沉渣检测造成影响，也会影响尿蛋白的量。 所以喝了很多水以后再化验尿常规，是会对总体的检测结果造成误差。这样会影响医生对病情的判断，漏诊或误诊一些疾病，或者影响对治疗方案的选择和制定。相反，在留取尿常规之前，也不要刻意的不喝水，这样会造成尿液浓缩，也会影响检查结果。所以建议，检查留取尿常规之前正常饮水最好是在膀胱中存留4小时以上的尿液，并留取中段尿为好。

肾穿刺属于一项有创性操作，是有一定风险的，比如出血、尿血、肾周血肿、感染、腰痛等并发症。 严重的可能发生大出血，肾破裂等情况，但是肾穿刺也是临床常用的一种对肾脏疾病进行确诊的检查手段，常规会在超声引导下进行，操作相对并不复杂，创伤小，恢复较快。即便有一些并发症也多是较轻的并发症，都可以在短时间内恢复。发生严重并发症的几率毕竟较小。而且肾穿刺前专科医生会对患者进行评估，有禁忌症或者是风险较大的，医生会告知患者，所以建议需要做肾穿刺的疾病，在与医生充分沟通的情况下，还是要做的。

肌酐高一点点: 要分两种情况来看待，一种可能是肌肉容积较大的男性，或经常进行体育锻炼的人群，肌肉容积大，血肌酐可能会高一点点；或近日有劲使水量比较少，入量不足的情况，这种对肾功能影响不大。另一种情况就是肌酐虽然高一点点，但是也说明肾功能受损伤，也还是需要进一步详查明确的，比如发生了肾小球肾炎，或者是长期高血压，糖尿病等疾病，累及到了肾脏出现了肌酐高，或者是有结石，肿瘤等疾病引起的肾损伤，这些都需要进一步检查来排除和明确。