尿液放久后发白主要见于结晶尿、脓尿、乳糜尿。 1、结晶尿：正常尿液中含有许多有机或无机物质，一般呈溶解状态，尿液静置后，若盐类结晶从尿中析出并产生沉淀，称为结晶尿，多发生于尿中结晶物质含量多、天气寒冷时，尿色白好像石灰水样。 2、脓尿：尿色白好像淘米水样，常悬浮有絮状物，静置后有较多白色沉淀物，常伴有尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状，可见于肾盂肾炎、膀胱炎、肾脓肿或严重的肾结核。 3、乳糜尿：尿色白，好像牛奶一样，有时混有白色凝块或血液，劳累或进食高脂食物时尿色发白明显，大部分由丝虫病引起，非丝虫病乳糜尿可因肿瘤压迫和腹后壁淋巴引流梗阻所致，尿乳糜实验呈阳性。

肌酐增高的原因主要有急性肾损伤和慢性肾脏病。 肌酐是肌肉的代谢产物，来源分为内源性肌酐及外源性肌酐，肌酐由肾小球滤过后经肾小管排出体外，而肾小管基本上不再吸收，也不再分泌肌酐。因此，一个人如果饮食结构及进食量相对固定的情况下，血肌酐的水平可以基本反映肾小球的滤过功能，因此临床上常用血肌酐来评价肾功能。如果出现肌酐升高，首先应明确有无急性肾损伤，急性肾损伤大部分都有诱发因素，如容量不足、重症感染、泌尿系统梗阻、肾毒性药物的应用等，纠正以上因素后，肌酐可以很快恢复正常。其次，慢性肾脏病也会引起肌酐升高，在我国引起慢性肾衰的原发病占到第一位的是慢性肾小球肾炎，此病多发于青中年，起病隐匿，逐渐进展，临床上主要表现为血尿、蛋白尿、浮肿、高血压。随着生活水平的提高，糖尿病肾病引起的慢性肾衰比例越来越高，占据第二位，其他如高血压肾病、慢性肾盂肾炎、多囊肾、慢性间质性肾炎、梗阻性肾病、狼疮性肾炎等，均可以引起慢性肾衰竭，出现血肌酐的升高。

正常人尿常规中亚硝酸盐应该是阴性的，如果出现升高或阳性提示泌尿系统感染。 因为细菌可以还原尿中的硝酸盐生成亚硝酸盐，亚硝酸盐阳性多见于大肠杆菌感染，这也是尿路感染最常见的致病菌，所以说这个指标可以间接提示尿路感染。但临床上不能仅仅依靠亚硝酸盐阳性确诊尿路感染，因为尿液放置过久，尿液污染等情况下，可以出现亚硝酸盐假阳性。临床上需要结合患者的病史、临床症状、尿常规、尿培养等诊断尿路感染。如果患者表现尿频、尿急、尿痛等排尿不适，尿常规中亚硝酸盐阳性，同时红细胞、白细胞明显升高，尿培养可见病原菌生长，这样可以诊断为尿路感染。

降嘌呤的药物有三类，减少嘌呤产生的药物，促进嘌呤排出体外的药物以及能够直接分解嘌呤的药物，直接分解的药物，目前在中国还没有上市。能够抑制嘌呤，也就是抑制尿酸生成的药物，常见的就是别嘌醇，还有一些是能够促进尿酸代谢的药物如苯溴马龙。尿酸高的急性期如果关节疼痛还可以用秋水仙碱。最近的抑制尿酸生成的药物非布司他因为对肾脏的影响较小，所以应用较为广泛。还可以用一些碱性的水或者是口服碳酸氢钠片碱化尿液，也能促进尿酸的排出。

尿毒症患者建议吃适当的红肉来补血，也就是牛肉含铁高、含脂肪少。而其他一些内脏含嘌呤高，大枣等含钾高，对于尿毒症患者都可能有其他的影响，所以尿毒症患者可以用适当的牛肉来补血。当然，尿毒症患者因为胃肠道的毒素引起的反应，对食物吸收效果也不好，用一些静脉铁剂，尤其是在已经进行透析后，静脉铁剂在透析过程中给药方便、见效快，补血效果会更好。

维生素服用后尿液发黄是因为一些维生素尤其是B族，它们在人体摄入后代谢产物会将尿液染色，表现为深黄或者是黄绿色，这些都是正常的现象，对身体并没有任何的损害，可以继续服用维生素。而在停用维生素后，尿液发黄的现象也会很快消失，所以对人体没有任何影响，只是正常药物代谢后产物将尿液染色。同样的情况也会发生于某些食物中，比如火龙果，吃完后尿液就会发红，都是没有危害的，可以正常食用。

引起肾潜血的原因有很多，不是疾病也可以引起肾潜血，比如熬夜劳累、大量的饮酒、剧烈运动等。其他疾病也会引起肾潜血，如感冒发热等。肾潜血还会发生在肾炎以及泌尿系的感染、泌尿系的结石等多种情况。可以判断潜血原因的方法就是尿常规检查后，如果有自己所熟知的诱因如熬夜劳累，那么就去除诱因后1到2周后再次复查，如果量较大且伴有其他症状，可根据相应症状来判断原因，比如有单侧的腰痛，那么结石可能性大，如果有尿频尿急，有可能是尿路感染，水肿可能是肾炎。根据怀疑的疾病再进一步去做泌尿系超声、血尿定位等检查。

尿液检测维生素C阳性，有可能是尿液中维生素C的含量过多，或者是其他酸性的食物等过多呈现了一个维生素C阳性的反应。这些对身体都没有特别影响，可以考虑是否近期时用了过多的维生素C药物或者是含有维生素C过多的水果或者是蔬菜。可以在大量的饮水，停止食用这类食物三五天后再去复查尿常规，维生素C有可能转阴了。这种情况对身体没有什么危害，也不需要特殊的治疗。之后每天适当的摄入维生素C，不要一次性摄入过多就可以了。

血肌酐高，首先应注意低盐、低脂饮食，低盐就是不吃一些腌制类的食物，咸菜、酱以及火腿、香肠等，低脂就是不吃动物的内脏、蛋黄以及油过多的坚果。还要根据肌酐的情况低蛋白优质蛋白饮食，我们可以根据患者的肌酐和年龄判断处于慢性肾脏病的哪一期，到3到5期蛋白质的摄入应该越来越少，尤其是植物蛋白在经过肾小球滤过时会加重肾脏的负担，我们建议蛋白质的摄入以动物蛋白为主，根据肌酐的升高蛋白质的摄入量更加少，如果肌酐特别高，已经合并了少尿、高钾的程度，那么所有高钾的水果和青菜等也暂时都不能吃。

肾脏病可以打疫苗。 我国常用的疫苗为灭活的，也就是不含有活的病毒，所以安全性比较好，肾病患者也可以应用。对于尿毒症的患者近期没有感染迹象没有发热，那么都可以打疫苗。打疫苗后能够增加机体的免疫力，抵抗病毒感染。打疫苗的意义非常重大，肾病患者尤其需要打疫苗，肾病患者往往免疫力较低，对病毒和细菌的抵抗力更差，所以打疫苗可以有效的对机体产生保护。

尿蛋白三个加号提示肾小球性蛋白尿，多种原因引起肾小球滤过膜通透性增加可引起大量蛋白尿。 正常人尿蛋白定性检查应该是阴性的，出现尿蛋白阳性可提示不同程度的肾脏损伤。尿蛋白三个加号提示24小时尿蛋白定量在三克以上，多为肾小球性蛋白尿，常见于原发性肾小球疾病如肾小球肾炎、肾病综合征等，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎、紫癫性肾炎等，也可以出现尿蛋白明显升高。根据肾小球滤过膜损伤程度及尿蛋白的组分不同，肾小球性蛋白尿可分为选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿，选择性蛋白尿以白蛋白为主，多见于肾病综合征，积极治疗后尿蛋白可明显降低，甚至转阴。非选择性蛋白尿提示肾小球毛细血管壁有严重的损伤、断裂，大、中、小分子蛋白均有，治疗效果不理想，提示预后不良。持续的长期的蛋白尿会对肾小球基底膜造成损伤，引起肾小球硬化，使小球滤过功能下降，导致肾功能衰竭甚至尿毒症，应给予足够的重视。

尿蛋白一个加一个减就说明尿中有一个加减号量的尿蛋白，而加减号就介于一个加号和没有之间，说明量非常少。 通常我们说一个加号的尿蛋白就是少量的尿蛋白，那么加减号就是比一个加号的量还要少。少量尿蛋白往往是劳累、熬夜、剧烈运动等生理性活动引起的，或者此时患有泌尿系统的感染、结石等也都可以引起尿蛋白加减号。在充分休息，避开经期前后一周的这些干扰因素去复查尿常规，蛋白可能就消失了，如果持续的尿蛋白加减号才需要进一步的检查。

尿液棕褐色，考虑存在血尿，血尿的原因有可能是剧烈的运动引起了横纹肌溶解，有泌尿系感染或结石的也是比较常见的尿液棕褐色的原因。尿液棕褐色酱油色，伴有全身的肌肉疼痛，且明确有之前剧烈运动的病史，则需立刻到医院就诊，横纹肌溶解病情较急。如果尿液棕褐色，伴有尿频、尿急、尿痛发热或下腹不适，考虑是尿路感染，可行尿常规检查后抗炎治疗。棕褐色的尿液伴有单侧的腰痛且疼痛剧烈，考虑泌尿系的结石可能性大。这些是常见原因，可以通过尿常规、肌酶、泌尿系超声等明确。

血液透析病人出现发烧，首先需要分辨发烧的原因，如果患者留有临时或者长期的静脉透析导管的话，而且发烧又是在透析过程中出现的话，那么，需要警惕导管相关性感染，这时需要查一下血常规和导管血培养就能够分辨出来，常见的治疗措施是抗生素封管，甚至拔除导管。如果患者没有留置静脉导管的话，那么最常见的发烧原因有可能是感冒或者肺部感染，这时需要使用抗病毒或者抗生素进行治疗，一般经过治疗都可以好转。

一般而言，肾积水是不会引起下肢水肿的。 因为肾积水大多是由于双肾结石或者输尿管狭窄等病变引起的，所以，直接的临床表现大多表现为腰痛、腰部酸疼等原发疾病的表现。当然，如果是极端的情况，长期的肾积水导致肾实质受压迫、肾功能受损，甚至最终进展到尿毒症的阶段，这时由于肾功能受损，肾脏排水的功能也会受到损害。如果长期摄入大量水分而又排不出去的话，那么也有可能会引起下肢浮肿，但是这种情况相对比较少见。

尿毒症不是传染病，传染病是由各种病原体引起的，能在人与人，动物或动物或者人与动物之间相互传播的一类疾病。 传染病区别于其他疾病的特点是具有传染性和流行性，感染后常有免疫性。传染病必须具备三个环节即传染源、传播途径及易感人群。尿毒症不是一个独立的疾病，是指各种原因引起的慢性肾脏病进入到终末期阶段而引起的一系列临床表现所组成的综合征。引起尿毒症的原因很多，主要有慢性肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、肾小管间质疾病、遗传性肾病等。尿毒症不是传染病，尿毒症表现为体内大量毒素蓄积伴水电酸碱平衡紊乱，全身多个系统，如消化系统、呼吸系统、心血管系统、血液系统、神经系统、骨骼肌肉系统都会出现严重的并发症，一旦到了尿毒症期，需要尽快行肾脏替代治疗。

总是想去小便的原因有很多，不一定是单纯的肾不好。 如果确实是肾脏引起的，表现为尿频，往往是肾小管的功能受到损害，肾小管的功能受损表现为夜尿增多和尿频，引起的原因往往是高血压或者是痛风损伤了肾小管，或者是经常用一些抗生素、止痛药影响了肾小管。 肾外的原因如前列腺炎、前列腺增生、泌尿系的结石、尿路感染，这些也会引起尿频、夜尿增多、还有下腹不适或者是排尿不尽的感觉，还有一部分人因为体内抗利尿激素的分泌，就是排尿比较快，是生理性的正常的。

尿常规中红细胞和潜血不是一回事。 红细胞一般是细胞形态完整的，而隐血往往是细胞碎片，简单的就是说红细胞可能是肾炎引起的，就要比单纯潜血可能性大，单纯的潜血往往是前列腺炎、泌尿系统的结石或者是占位引起的可能性更大一些，红细胞就是肾炎的可能性更大一些，但这只是单纯的，不是十分精准的判断，具体还需要做血尿定位来进一步鉴别，但红细胞和潜血，它们不是一个事情。

想要检查是否肾积水，最简单方便的检查是泌尿系的超声，在超声下可以看到积水的严重程度，积水的量。 一般以肾盂输尿管下方扩张的宽度来判断，如果扩张的宽度小于0.8到1厘米，生理性的憋尿引起的积水等可能性大，如果已经超过了1厘米，那么一般就需要诊断，需要临床治疗和处置了。 另外，它也能大概看起看到引起积水的原因，是膀胱还是泌尿系其他位置如肾脏输尿管的结石还是占位，同时，还应该做肾功检查来判断是否已经合并了肾衰竭，如果超声下尚不十分明确，也有可能需要做CT来进一步明确积水的性质。

如果尿隐血和尿白细胞同时阳性，考虑有尿路感染。 白细胞是感染的一个常见的指标，如果二十同时阳性，考虑尿路感染，而后引起了尿隐血。如果单纯的尿隐血阳性，那可能性很多，比如常见的熬夜劳累、发热、剧烈运动、还有泌尿系的结石、肾炎等都可以隐血，女性还应注意是否有月经期经血的污染。但如果二者同时阳性，还是尿路感染的可能性大，尤其是合并有一些尿频、尿急等症状时，可以大量的饮水，勤排尿，看症状是否缓解。