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慢性肾衰竭皮肤瘙痒的原因是
慢性肾衰竭患者经常出现皮肤瘙痒。具体的原因可以归纳为以下三个。一,代谢废物的蓄积。慢性肾衰竭患者,血磷还有甲状旁腺激素等代谢废物可以蓄积,从而导致皮肤出现瘙痒。二,过敏因素。包括慢性肾衰竭患者对口服药物或者血液透析患者对透析的药物器材出现过敏反应,也可以引起皮肤瘙痒。三,患者合并有皮肤疾病,如慢性湿疹等等。所以,慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒,最好具体问题具体分析。如果血磷较高的话,可以降磷处理。如果没有明确因素的,可以给予氯雷他定或者扑尔敏口服对症治疗。比较严重的,还建议去皮肤科就诊。
三甲
庄炜
肾内科
主治医师
潮州市中心医院
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尿里泡沫多是尿毒症吗
尿里泡沫较多的话,并不能说是尿毒症。
因为正常人排尿时,因为尿液表面张力的原因,或多或少都会出现尿里有泡沫的情况。只有当尿里的泡沫较多,并且放置时间长之后无法消失的时候才有可能是有器质性病变。这时需要到医院进行一个尿常规的检查,以明确尿液中有无蛋白尿或者血尿病变。如果检查没有血尿和蛋白尿的话,那么可能是一些尿液中的特殊的盐类,如磷酸盐等导致的尿液表面张力发生改变,这时无需担心。如果持续出现蛋白尿或血尿等异常的话,那么需要进一步检查明确有无肾脏方面的问题。
三甲
庄炜
肾内科
主治医师
潮州市中心医院
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女生为什么会尿频
女性容易尿频,与女性的生理结构有关。女性尿道比较短,天生就容易引起尿路感染,且在经期前后免疫力低,而经血也是细菌很容易培养细菌的一个培养源。尿路感染之后就会出现尿频、尿急、尿痛等症状。此外,像其他的引起尿频的原因,如有高血压或者是应用了某些对肾脏损伤较大的药物,这些就和男性的患病几率出现的概率就差不多了。另外女性如果运动量少,也会表现的尿液多一些,因为身体的水分不能通过汗液排出。
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
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蛋白质过多对肾的危害
蛋白质过多会对肾小球滤过造成影响,加重肾脏的负担,尤其是一些植物的蛋白质,如一些健身过程中应用的蛋白粉等。这些植物蛋白在经过肾脏代谢时就容易引起肾小球纤维化,所以我们并不建议过量的摄入蛋白质。
但生活中饮食只要不是暴饮暴食,只吃肉,基本上都不会过量,而且动物中的蛋白质属于乳清蛋白,不需要经过肾脏的代谢就可以直接排出体外,所以对肾脏的影响也比较小。如果是已经患有肾脏病的人,那么蛋白质的摄入我们要求按每公斤体重平行的减少,比如到肾脏病5期还没有接受透析治疗,只能摄入每公斤体重大概是0.6左右的蛋白质每天。
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
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肾炎3个加号能治好吗
如果是急性的肾炎有可能治好,如果是慢性的肾炎那么将会终生伴随。
可能保护好肾功能的时候,肾脏表现较轻表现较轻,会有一过性的加号全部消失,但是也不代表着此病就是治愈了。另外三个加号如果是隐血,那么也并不严重,因为血尿对肾脏的影响较小,可以终生都不进展。但如果3个加号的蛋白质,那一定要注意大量蛋白尿会引起肾小球纤维化,很容易造成肾功能的进展,也就是说进展为肾衰等。所以一定要及时的处理,系统的诊断和治疗。
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
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左肾小结石怎么排出
如果是小于0.6到0.8的结石,是有希望自行排出的,可以通过大量的饮水,避免使用一些容易形成结石的食物,然后和适当的运动来促进结石的排出。
卤水豆腐,还有含嘌呤高的食物,如海鲜、坚果、动物内脏、以及一些菠菜等含草酸盐的食物,这些食物容易形成草酸盐或者是尿酸盐结石,已经形成结石,是要尽量少吃或者是不吃,然后大量饮水,保持尿量在2500到300毫升以上,并配合以跑跳蹦这类的活动,这样可以促进结石的排出,也可以吃一些排石药。
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
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尿常规检查需要多少尿量
尿常规检查需要5到10毫升左右的尿量。
通常就是到医院检查时给你的那枚尿管上面它会有黑色线的刻度,黑色线最高的那个值就可以,这些尿量就足够做尿常规的检查了。尿常规的检查注意留的是清洁的中段尿,也就是说在尿前可以适当的清洁外阴,留完中段尿后面的也去掉,这样能够尽量保证尿标本的准确性。晨尿会更有代表性,因为晨尿中有形成分较为浓缩。但是如果无法憋住,白天的尿也是可以的,尿常规不要求禁止饮食和饮水。
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
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怎样对肾有好处
在生活上主要是注意休息,避免熬夜,不要劳累。
饮食上可以适当的吃一些蛋白质,还要注意低盐、低脂,过量的盐和脂肪的摄入会造成钠水潴留、血管的硬化等。另外,在感冒发热时用一些药物时,这时要注意对肾脏的副作用,尤其是一些非甾体类的抗炎药,或者是某些抗生素类以及止痛药,抗病毒药物等可能会对肾脏有影响的药物要尽量少吃,或者是不吃,如果有必要一定吃时可减量吃。另外,如果目前还没有水肿和尿量减少等情况,大量的饮水可以预防尿路感染和结石,可以多喝水。
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
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早晨尿液泡沫多是什么原因
早晨泡沫多,如果泡沫大且不易消散,要考虑是否尿中有尿蛋白的存在。如果泡沫小且很容易消散,有可能是一些生活习惯上的影响,甚至于与便池的材料都有可能相关。
但是精确的判断泡沫是否是蛋白需要做尿常规,虽然泡沫多那也不一定是蛋白,二者不是完全一致的,如果确实是蛋白,还要看量的大小,如果量较少,可以在注意休息,避免熬夜劳累之后,再复查看是否存在,如果量较大,考虑是肾炎或者肾病,应该尽早的进行诊断和治疗。因为早晨的这次尿是晨尿,尿液中的成分比较增多,所以化验也更准确。
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
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淡黄色尿液正常吗
淡黄色的尿液从颜色看是正常的。
尿液的颜色就是淡黄色,或者是无色透明,取决于饮水量的多少,如果饮水量较多,尿液是稀释的,其中有形成分也被稀释了,就会显示是清亮的,但是如果晨尿或者是饮水较少的时候,或者是出汗较多的时候,尿液就会浓缩,这时尿液就可以显示淡黄色,甚至深黄色也是有可能的。所以单从颜色上判断淡黄色的尿液是正常的。而且有一些其他颜色的尿液,甚至红色绿色,也有可能是正常的尿液,是受一些饮食或者是药物的影响,所以单从颜色看,并不能说明一次尿其他成分是正常,只能说颜色是正常的。
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
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肾病综合症可以吃蛋白粉吗
肾病综合征患者尽量不用蛋白粉,如果是白蛋白小于15克/L,然后确实是严重的水肿,可以适当的饮用蛋白粉,但是还要在控制饮食的情况下。
低蛋白饮食的情况下补充蛋白粉,蛋白粉要动物蛋白,也就是乳清蛋白为主,因为植物蛋白在经过肾小球滤过时会对肾脏造成影响,可能造成肾小球的硬化等,所以尽管肾病综合征的患者会低白蛋白漏蛋白尿,而我们仍然不建议大量的蛋白质食物,尤其是蛋白粉。特别严重的低蛋白血症以及水肿特别重时,可以少量的摄入蛋白粉,而且一定要动物蛋白,就是为了减少蛋白尿对肾小球的影响。
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
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运动后尿黄是什么原因引起的
运动后大量的出汗是尿液浓缩,尿液浓缩后就会显得尿色深黄。
只要大量饮水后尿色又会重新变得清亮起来,对身体没有什么影响。不只是运动后,晨尿和其他出汗较多的运动像汗蒸之后都是会有尿色加深。尿本身可以是无色的,也可以是淡黄色的,而浓缩后就会显得尿色深黄,甚至偶尔的略有血尿,也可能是由剧烈的运动和熬夜没有休息好引起的,只有在运动后出现了色深如酱油色的尿才需要引起警惕和重视,因为怀疑可能是过度的运动引起了横纹肌溶解,这样出现溶血尿色如酱油色。
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
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尿酸高影响肾功能吗
尿酸高影响肾功能,同时肾功能差也会引起尿酸高,二者是互相影响的。
如果长期尿酸高且高的较多,行成尿酸盐结石继而结石梗阻影响肾功,而尿酸本身也会引起肾小管的损伤,有一种肾病就叫痛风性肾病,它甚至可以引起少尿、无尿、急性肾衰等。所以痛风、高尿酸是需要处理的,而尿酸高的伴有关节症状就是痛风了。尿酸如果轻度的高,可以控制饮食,如果高出较多,此时就需要药物治疗。
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
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尿路感染晚上怎么睡觉
尿路感染为了尽早的治愈,我们通常都会建议多饮水、勤排尿、不憋尿,但是为了晚上能够入睡,那么就可以在白天的时间大量的饮水,然后频繁的去厕所,有尿马上就去及时的排掉,这样也会把细菌也都排出体外。而到了晚上的时候也就是晚饭后,我们就开始尽量的少喝水,以免在夜间的时候频繁的起夜。另外,如果是在没睡着之前去厕所,我们是不叫起夜的,只有在入睡后从睡梦中醒来再去厕所,这才叫夜尿的增多,才叫起夜,所以在白天尽量的大量饮水后,已将细菌排出,在晚上就可以少一点饮水。另外也不建议用一些抑制膀胱活动的药物,防止引起尿潴留,也就是说,还是尽量等尿路感染缓解之后,再安好的完全睡眠,不建议用药物抑制膀胱活动,但是如果尿路感染严重可以用一些中成药抗炎或者是一些抗生素的。
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
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尿液检查红细胞计数高是什么原因
尿中红细胞计数升高的原因主要分肾脏内部原因和肾脏外部原因,肾脏内部原因就是指肾小球肾炎等这些肾脏的常见疾病。外部原因就是指感冒、发热、劳累、结石以及其他的一些病理和生理性的疾病都可以引起。我们建议女性要避开经期污染,也就是要在经期前后一周以外的时间去做尿常规。尿常规检查后如果红细胞确实是高,进一步做血尿定位的检查来明确是肾炎引起的,还是其他原因引起的。当然,如果有伴随着尿频、尿急、尿痛和尿中白细胞升高,那么就考虑是尿路感染引起的,如果泌尿系超声中同时看到了结石,还伴有单侧的腰痛,考虑是泌尿系结石引起的。
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
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小便有泡沫多久消失是正常的
正常人的尿液中可有少量泡沫,泡沫多在几分钟之内消失。
如果发现尿中有较多的泡沫,需要先排除生理性的泡沫尿,比如尿急、排尿位置高、尿液浓缩等,这些情况下均可以出现尿中泡沫增多。观察尿中的泡沫是否正常,不能只看泡沫消散的快慢,因为糖尿病引起的泡沫尿泡沫体积大,也非常容易消失,观察尿中泡沫要注意伴发的症状,泌尿系统感染会引起尿中泡沫增多,比如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等,这时尿中的炎性分泌物增多,可以引起泡沫尿,患者多伴有尿路刺激症状及发烧、腰痛、下腹部坠痛等,抗感染治疗后泡沫可以消失。临床上最应该重视的是蛋白尿引起的泡沫,这种泡沫常常漂浮于尿液之上,细小密集,放置几十分钟也不会消散,发现尿中泡沫增多后最好完善尿常规的检查,这样才能明确泡沫尿的原因。
三甲
刘翠珍
肾内科
主治医师
泰安市中心医院
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肾小球疾病最常见的临床表现
肾小球疾病最常见的临床表现有蛋白尿、血尿、水肿、高血压和肾功能损害。
肾小球疾病时由于滤过膜出现损伤,通透性增加,血浆蛋白漏出超过肾小管吸收能力,从而产生蛋白尿,可分为选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿,24小时尿蛋白定量多在1到3克,甚至大于3.5克,主要以白蛋白为主。肾小球性血尿分为镜下血尿和肉眼血尿,血液中的红细胞通过肾小球滤过膜时受到血管压力和滤过膜的挤压发生扭曲变形,尿相差镜检提示变形红细胞尿。肾小球疾病引起的水肿,根据机制不同,可分为肾病性水肿和肾炎性水肿,患者可有眼睑、颜面部及双下肢水肿,严重时可出现胸腔积液、腹腔积液。肾性高血压,也称为肾实质性高血压,与水钠潴留、肾素分泌过多、降压物质分泌减少有关。肾小球疾病是一类缓慢进展的疾病,随着病程迁延,可出现不同程度的肾功能损害,逐渐出现血肌酐的升高。
三甲
刘翠珍
肾内科
主治医师
泰安市中心医院
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肌酐130怎么办
肌酐130提示肾功能损伤,应积极寻找引起肌酐高的原因,给予保肾治疗。
每个医院化验室血肌酐正常参考值都不一样,现在很多医院根据年龄、性别设定了不同的血肌酐正常值范围,无论男女还是老幼,血肌酐130都已经是高于正常值了,应该首先明确肌酐是急性升高还是慢性升高。如果既往肾功能正常,近期出现肌酐升高,应该找到引起肌酐升高的原因,比如劳累、剧烈运动、感染、严重腹泻、应用肾毒性药物、泌尿系统梗阻等,纠正以上原因后肌酐可以明显降低甚至恢复正常。如果既往就有慢性肾脏病,肌酐持续升高已超过三个月,考虑慢性肾功能不全,这个时候还应该积极治疗原发病,控制血压及尿蛋白,尽量延缓病程进展。
三甲
刘翠珍
肾内科
主治医师
泰安市中心医院
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肌酐高有什么问题
肌酐升高提示肾功能受损。
肌酐是肌肉的代谢产物,来源分为内源性肌酐及外源性肌酐。肌酐由肾小球滤过后经肾小管排出体外,而肾小管基本上不再吸收,也不再分泌肌酐,因此,一个人如果饮食结构及饮食量相对固定的情况下,血肌酐的水平可以基本反映肾小球的滤过功能。临床上常用血肌酐来评估肾功能的状态,如果多次查血肌酐升高,而且查血前没有剧烈的运动,没有感冒发烧,没有应用一些肾毒性的药物,则考虑存在慢性肾功能衰竭,相比肾小球滤过率,血肌酐对肾功能损伤的检测有些滞后,肾功能损伤比较严重时才会出现肌酐的升高,因此一旦出现肌酐升高,应特别重视,需要找出引起肌酐高的原发病,给予正规的治疗。
三甲
刘翠珍
肾内科
主治医师
泰安市中心医院
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双肾有积水是什么原因引起的
双肾有积水,常见的原因主要有两个:
一、是双输尿管结石。输尿管结石可以造成梗阻,导致肾脏产生的尿液无法排出,久而久之就会形成积水,这时常常伴有腰痛等相关的症状;二、输尿管狭窄或者先天性畸形,也可以导致双肾积水。这种情况一般发展比较缓慢,大多数患者不会有症状或者仅有一些腰酸等症状。
如果出现双肾积水的话,必须积极的处理原发疾病,解除梗阻,否则久而久之会导致肾功能受损,最终可以导致尿毒症。
三甲
庄炜
肾内科
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