饭后1小时血糖值是多少是正常
餐后一小时,正常人群的血糖是小于9.8,正常人群在服用高糖或者在进食后半小时到一小时血糖迅速升高,一小时左右,血糖达到高峰,一般高峰值的血糖是小于9.8,1到2小时血糖开始下降2到3小时,血糖恢复,空腹状态。
两小时的血糖一般小于7.8,空腹血糖在3.9到6.1的范围内波动为正常血糖值,所以正常人餐后一小时的血糖是小于9.8,一般作为血糖高峰值出现,如果对于血糖异常的人群,可能餐后一小时大于9.8或者餐后一小时血糖大于11点1,则考虑诊断糖尿病,所以对于血糖异常或存在糖耐量减低的人群,应该加强餐后一小时或者ogt t试验的检查,了解血糖的情况,一旦血糖高于正常范围,就考虑诊断血糖异常,糖耐量减低糖尿病前期应该在饮食运动控制的基础上进行相应的血糖的管理和体重的管理,使血糖控制在理想的标准范围之内,避免出现血糖异常。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
女性甲亢的危害性有多大
如果甲亢不进行治疗,对女性的危害性是比较大的。包括心慌、手抖、出汗、怕热、体重下降、睡眠差、神经质、性格的改变、月经紊乱甚至闭经甚至不孕。
所以,甲亢对于女性来讲,尤其是育龄妇女,也就是20岁到40岁的女性比较多得的一种疾病。女性和男性的发病的比例是基本上4到6比1,而且年龄多发生在20岁到40岁这个育龄期。除了心血管系统、消化系统、骨骼系统、皮肤系统、血液系统,主要是对生殖系统引起了月经的紊乱,难以受孕,而且如果是不进行治疗的话,在孕期容易导致胎儿的问题和流产,以及产后胎儿容易得甲亢,所以对于女性来讲,甲亢一定要好好控制。比较乐观的是,甲亢是一个可控的疾病,通过治疗甲状腺功能的指标逐渐稳定,即使在应用着比较小的抗甲亢药物的同时,只要甲亢指标比较稳定,促甲腺素受体抗体,这项指标也比较低的情况下。即使口服小剂量的抗甲亢药物也是可以受孕的,在整个孕期保证t3、t4、tsh的水平正常,这样与孕期基本上不受影响。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
肌酐和尿酸偏高的原因和解决方法
肾功能的检查包括三项,尿素氮、肌酐和尿酸,如果患者出现了肌酐和尿酸水平的偏高,但是尿素氮水平还好的话,我们考虑是尿酸高引起来的肾病,也就是长期的尿酸高,它会影响肾脏对肌酐的排泄、代谢问题,那么对于这样的病人,我们主要是要降尿酸的治疗;但是如果患者同时出现的尿素氮、肌酐和尿酸高的话,那么我们考虑是肾脏功能不全,肾脏对于尿素氮、肌酐和尿酸从肾脏排泄出去的障碍,而引起来的升高,对于这样的病人,我们要求是护肾治疗,来降肌酐、降尿酸治疗。
三甲
董倩
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
语音
轻微甲亢对身体有什么影响
轻微的甲亢对身体的影响,主要是一方面提高人体的基础代谢率,主要就会导致容易饥饿,体重消瘦明显,大便次数增多,胃肠道蠕动加快等等。另外一方面是容易导致交感神经系统兴奋,从而出现脾气暴躁,容易激动,手抖以及心率加快,甚至出现房颤等心律失常的表现。
除了这些以外,甲亢患者还有可能同时伴有甲亢性突现甲状腺的肿大以及其他各个系统的问题,比如女性的月经不调甚至不孕,还有血液系统出现贫血等情况。另外,甲亢还有可能会出现周期性低钾性麻痹的情况,导致钾离子水平降低,从而出现四肢软瘫,站立不稳。尤其是亚洲的青少年,往往甲亢的时候容易合并这种情况。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
看甲亢挂什么科
看甲亢挂内分泌科。
甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是甲状腺合成甲状腺激素的能力增强或者是因为甲状腺破坏,大量的甲状腺素一过性的分泌到血当中,使得血当中的甲状腺素的水平增高而带来的一系列的甲亢的临床表现。治疗甲亢的办法,目前临床上是三种甲亢的药物治疗,碘131治疗和手术治疗。一般情况下,在国内选择药物治疗占到了2/3的患者,药物的调整主要是在内分泌科。如果药物治疗效果不佳,或者是出现药物下的过敏,或是肝功能和血常规不能耐受的情况下,选择碘131治疗,碘131治疗是核医学科来完成。但前期的检查的这个过程是在内分泌科完成。如果患者确实需要做碘131治疗,可以转往核医学科进行检查和治疗。极少数人需要手术治疗,这个是在腺体外科,甲亢选择手术治疗的人数是比较少的。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
高密度脂蛋白胆固醇正常值范围
高密度脂蛋白胆固醇的正常参考范围一般是1.04到1.55mmol/l,当然这个每个医院的试剂盒不同,所采取的正常参考范围值也是有所差别的,但一般差的也不大。
对于血脂谱当中包括胆固醇和甘油三酯,胆固醇系列,有包括高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇。而对于高密度脂蛋白胆固醇,他是一个好的胆固醇。也就是说,这个胆固醇是可以将动脉血管里面的斑块当中的胆固醇运送到肝脏当中进行分解代谢,使得总的胆固醇下降,使得低密度脂蛋白胆固醇下降,这样使得动脉粥样硬化的发生发展受好的影响,可以减缓动脉粥样硬化的发生发展。高密度脂蛋白胆固醇小于1mmol/l属于降低。他的单独的降低可以诊断为低高密度脂蛋白胆固醇血症。但临床当中单独的高密度脂蛋白胆固醇降低的情况较少,往往同时存在着低密度脂蛋白胆固醇的升高,这时候就要结合调脂药来进行调整。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
现在新规定的血糖正常值是多少
现在规定的血糖的正常值仍然沿用,1999年WHO也就是世界卫生组织对血糖的定义。正常的空腹血糖在3.9到6.1毫摩每升以下,糖耐量试验或者是标准的100克面粉做成的馒头的馒头餐实验两个小时的标准值小于7.8,这是血糖的正常参考范围。
对于糖前期也就是空腹血糖受损或糖耐量异常,一定要通过静脉的空腹血糖和标准的馒头餐或0糖耐量实验试验来诊断。而对于糖尿病的诊断是空腹血糖大于等于7.0mmol/l以上,糖耐量试验两个小时血糖大于等11.1mmol/l以上,要有临床的症状也就是三多一少,比如口干、口渴、多尿、多饮、体重下降的症状,诊断糖尿病。
如果没有临床表现的话,要有两次的诊断标准达到静脉血糖达到诊断标准才可以诊断糖尿病。在正常人的血糖和糖尿病之间,有一个中间阶段叫糖前期,临床上叫糖耐量异常阶段。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
尿酸升高身体会有哪些症状
尿酸升高多少人没有任何的临床表现,其中有大约10%的人当尿酸高的时候可以出现痛风性关节炎。出现关节的剧烈的疼痛,在24小时之内达到疼痛的顶峰,大约在7到10天左右自行缓解。
每一次累积的关节,往往是单关节,85%左右的人单关节累积。每一次痛风多关节累计的发生率可能在10%左右,但下一次痛风再次发作的时候,关节或许是另外一个关节。所以痛风性关节炎是尿酸增高的临床表现,但并不是发生在所有尿酸增高的患者当中。
对于痛风性关节炎,绝大部分发生在男性,而女性高尿酸的本身就少,而且高尿酸的女性也不会发生痛风性关节炎。
所以对于尿酸高来讲,除了临床表现以外,它又是心脑血管独立的危险因素,所以对于尿酸一定也要加以控制,一个是预防痛风的发作,一个是预防心脑血管动脉粥样硬化型心血管疾病的发生。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
尿酸高的人能不能吃豆制品
尿酸高的人是可以适量吃豆制品的。
因为豆类虽然含有嘌呤,大概是中等嘌呤的食材,大约每100克豆当中含有的嘌呤在60到100毫克之间,对于黄豆和黑豆、红豆含有的嘌呤相对高一点。但是由豆做成的豆制品在制作过程当中,大量的嘌呤从水中飘走一部分,而且在储存的过程当中,漂嘌呤又能丢失一部分,所以做成了豆制品的嘌呤的含量要远远比原豆的嘌呤的含量要低一些。
所以对于尿酸高的人可以适量吃豆制品,每天二两的豆制品,通过多项的临床观察发现,其对尿酸是没有影响的。对于尿酸高的人,其他的像高嘌呤的动物的内脏、深海的鱼和香菇,还有酒精和果汁饮料,这些一定要注意。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
糖尿病患者可以吃黄皮吗
糖尿病患者是可以少量吃黄皮的。
黄皮含有较为丰富的膳食纤维和微量元素,有利于血糖的管理和增加膳食纤维含量丰富的食物的摄入,同时,黄皮中含有微量元素,矿物质和维生素,有利于糖尿病人进行血糖和体重的管理和调节血糖的作用,预防糖尿病并发症或者微血管并发症的出现糖尿病人群首先要进行血糖的管理,包括糖尿病,饮食和运动,增加膳食纤维含量丰富食物的摄入及其用药,使血糖控制达标,建议糖尿病人多种膳食结构,避免单一的过多摄入某一种食品,比如均衡营养。增加蔬菜膳食纤维,粗纤维的蔬菜以及新鲜的菌类,粗粮食品的摄入以及适量的优质蛋白的摄入,如奶制品都是品质量的摄入多种营养物质的摄入。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
糖化多少可以确诊糖尿病
根据最新的我国内的糖尿病指南,把糖化血红蛋白大于6.5%,就以为糖尿病。
但是由于目前国内糖化血红蛋白,所有的试剂还没有统一的标准,所以糖化血红蛋白只是其中的一个参考。基础的设计是不是糖尿病的,还是要根据患者的空腹血糖和餐后两小时的血糖以及患者的症状来确定。根据世界卫生组织的规定,糖尿病的诊断标准是空腹血糖大于等于六,大于等于7.0毫摩尔每升,餐后两小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升,随机时间的血糖大于等于11.1。我们再结合患者有没有口干、多尿、多饮、多食和消瘦的症状来确诊患者到底是不是糖尿病。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
甲亢能运动健身吗
甲亢可以运动健身,但是一定要到甲亢的患者,甲功指标基本接近正常以后,也就是t3、t4和tsh水平稳定正常以后,再逐渐进行运动和健身,在刚刚发现甲亢的时候,因为t3、t4的水平还很高,所以患者还会出现心慌、手抖、出汗、怕热、心律失常、早搏,有的人是食欲减退,肠的蠕动快,腹泻,体重进行性下降,所以这个阶段,在甲功t3、t4没有正常之前暂时先以休息为主,进行高蛋白,高纤维素的饮食,启用抗甲亢的药物或者碘131的治疗,待甲功t3、t4正常以后,逐渐从小的运动方式开始进行健身,避免过激的、过剧烈的体育运动。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
甲亢对人体的危害有多大
甲亢如果持续时间较长,而不进行治疗的话,是对身体伤害比较大的。
甚至在几十年之前,由于医疗条件差,患者出现不舒服,不知如何就诊或者是没法就诊的时候可以出现甲亢危象,而危及生命。甲状腺功能亢进症,多数的病因是Graves病所致。是甲状腺合成甲腺素的能力增强,出现了高代谢症候群,对身体的各大系统都有损伤,表现在在血管系统的使心率增快、心律失常、心脏扩大,持续延长可以出现心力衰竭。对于眼部的病变可以引起甲亢性突眼,对于消化系统可以引起肠蠕动增快,患者会出现腹泻,体重下降,容易饥饿,有人出现顽固性的恶心,呕吐,体重在短时间内迅速下降。对血液系统造成白细胞的下降,血小板的下降,还有可能引起贫血,在骨骼肌肉系统和会引起慢性甲亢性的肌病,肌肉无力,肌肉的萎缩,在男性可以出现甲亢性的低钾性周期性麻痹。在生殖系统可以出现女性的月经稀发,甚至闭经,男性出现阳痿。此外,对于皮肤毛发也有一定的影响。如果甲亢不进行救治的话,持续耽误病情的话,可以诱发甲亢危象。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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高钙血症是什么意思
当血清蛋白正常的时候,人体的血清钙的正常值是2.25到2.75,所以当血清钙大于2.75的时候就是高钙血症。
高钙血症的原因主要来源于恶性肿瘤、原发性甲状旁腺功能亢进症、维生素D中毒、急性肾功能衰竭的恢复期、家族性低尿钙性高钙血症,以及有一些药物所引起,比如像使用了噻嗪类的利尿剂,或者是治疗精神病药物的锂制剂,可以使肾小管重吸收钙增加,上述的原因是导致高钙血症的原因。高钙血症的症状主要表现在乏力、倦怠、软弱、淡漠、尿多,因为是长期的高钙可以损伤肾小管的浓缩的功能和重吸收的功能,所以使得患者的夜尿增多、食欲减退、恶心呕吐、便秘腹痛,甚至麻痹性的肠梗阻,也可以出现心律失常。所以对于高钙血症来讲,因为它的症状并不具有特异性,往往通过患者的不舒服,然后及时查血生化,发现血钙高,一旦发现血钙高,要根据患者的血清蛋白来进行矫正,如果确定是高钙,尤其是高钙的水平比较明显,或者是出现高钙危象的话,一定要进行病因的鉴别诊断,尤其是筛查有无恶性肿瘤和原发性甲旁亢。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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血糖高的人能吃玉米棒吗
血糖高的人可以少量的吃玉米棒。
玉米属于粗粮食品,含有较为丰富的膳食纤维和微量元素,有利于糖尿病人进行血糖的管理,在血糖偏高的状态下,适量的可以摄入,可以作为主食的替代品,避免在积压更多的碳水化合物的摄入,粗粮食品粗纤维的食品含糖及低升糖指数偏低,属于升糖值偏低的食物,所以在血糖偏高的状态下,也可以适量的摄入,如玉米,南瓜,紫薯,红薯,荞麦,燕麦等食物,如果此类食物摄入过多,可也可能会导致血糖升高,所以可以替代主食。作为碳水化合物的摄入的主要量,一般建议每一刻,碳水化合物约为五五十克碳水化合物替代约150克左右的玉米作为太迟化合物主要的收入来源。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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吃肉会血糖高吗
吃肉不会导致血糖迅速的升高,明显的身高。
肉属于蛋白质,以蛋白质为主,所以升糖指数偏低。但是过多的吃肉也会导致血糖异常,肉中脂类含量较多,尤其猪肉等食品,如果过多的摄入也会明显的干扰血糖出现血脂代谢异常,血糖紊乱,血脂异常的情况,所以大量的摄入肉类也会引起血糖,血脂以及代谢紊乱,代谢综合征,血糖异常的改变。适量少量的吃肉比如,牛肉,鸡肉以及一些优质蛋白是不会导致血糖过高的升高,有利于糖尿病人群补充优质蛋白和血糖的管理。过多的摄入肉类则会导致血脂异常,血糖明显的升高出现高血糖状态。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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桥本氏甲减是什么意思
桥本甲状腺功能减退,主要意思是由于桥本甲状腺炎导致的甲状腺功能减退。
桥本甲状腺炎导致的甲减是比较多见的,桥本甲状腺炎属于自身免疫性疾病,如自身免疫细胞对甲状腺细胞进行选择性的破坏,使大量的甲状腺细胞破坏,进而最终会出现甲状腺功能减退,所以桥本甲状腺炎出现甲状腺功能减退的较为多见。桥本甲状腺炎导致甲状腺功能减退,如果在非怀孕期间,一般促甲状腺素大于10要开始给予优甲乐替代治疗。而桥本甲状腺炎的女性,如果在准备怀孕期间,要使促甲状腺素水平控制在2.5之内,会更加有利于怀孕早期预防早产、流产以及胎儿神经系统发育异常的风险性的出现。所以桥本甲状腺炎导致的甲减往往是由于甲状腺功能异常,或者是由于桥本甲状腺炎自身免疫性的破坏所导致的。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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尿酸高看什么门诊科
尿酸高主要看内分泌科门诊。
高尿酸血症已经逐渐年轻化,很多人在体检时都会出现血尿酸的增高,对于血尿酸增高在520以上的患者则有必要进行相关治疗。对于身体肥胖的患者要注意减轻体重,改善体质指数。对于饮食不忌口的患者,我们建议去减少高嘌呤的饮食。例如,对于火锅、浓汤、动物内脏、海鲜、豆制品这些食物要注意,以减少嘌呤的摄入。机体20%主要是外源因素引起的,其中80%是自身代谢产生。如果经过饮食控制,其尿酸仍然较高的患者,我们在注意多饮水,多排出尿酸的基础上,进一步考虑应用药物进行降尿酸治疗。对于普通患者,一般是把尿酸降到360以内,较为适宜。对于尿酸侵蚀引起痛风石头、痛风肾以及痛风性关节炎的患者。我们尽量需要把尿酸控制在300以内,更为安全。
三甲
李广田
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第五医院
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糖尿病人可以喝鸡汤吗
糖尿病是可以适量的喝鸡汤的。
糖尿病人适量的喝清淡的鸡汤,避免有多余的油脂等鸡汤,可以在鸡汤中加入香菇、山芋、红薯、紫薯、玉米、南瓜、冬瓜或者红豆、黑豆、魔芋、豆制品和新鲜的菌类以及蔬菜类食品,能够缓解血糖过高,所以适量的喝鸡汤有利于血糖控制和管理。糖尿病人可以适量的喝鸡汤,如在鸡汤中可以加入一些膳食纤维含量丰富的食物,有利于对于血糖的管理。糖尿病人适量的喝鸡汤有利于增加饭前的饱腹感,延缓对碳水化合物过多的摄入,有利于进行血糖和体重控制。所以清淡的鸡汤、鲫鱼豆腐汤,或菌汤以及蔬菜汤等,都可以增加糖尿病患者对体重的管理,和膳食纤维含量丰富的食物的摄入,有利于血糖和体重的控制。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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血糖黎明现象是什么意思
血糖黎明现象是指在凌晨期间有升糖激素大量入血,升糖激素过多的分泌,包括生长激素、甲状腺素以及皮质醇激素等,升糖激素过多分泌入血所导致的空腹血糖高的情况,成为血糖的黎明现象。
黎明现象往往是由于夜间生长激素过多分泌,升糖激素过多的入血所导致的。血糖的黎明现象往往应该进行相应升糖激素的检查,如皮质醇激素、甲状腺激素以及相应的生长激素等升糖激素的过多分泌入血所导致的。血糖黎明现象是由于此类激素过多分泌,所以应该进行相应激素的诊断。如果存在激素过多的分泌,应该针对病因治疗,如甲状腺激素过多出现的甲亢,给予甲亢的治疗,皮质醇过多出现皮质醇增多症,给与相应的诊断和治疗。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音