糖尿病吃药后出现低血糖怎么回事
糖尿病患者在采用口服降糖药物或者胰岛素治疗过程中,是比较容易产生低血糖的。口服降糖药物最常引起低血糖的药物就是磺脲类药物,比如格列齐特、格列吡嗪,还有格列美脲等等,因为这类药物是促进胰岛素分泌的,所以比较容易产生低血糖。
胰岛素不论是短效胰岛素还是长效胰岛素,还是预混胰岛素,注射过量以后或者是患者在未进餐情况下注射胰岛素,都非常容易导致低血糖的发生。而且胰岛素导致低血糖的发生往往比口服降糖药物发生低血糖会更快,而且会更加严重。所以建议糖尿病患者在外出的时候,一定要携带含糖饼干或者是糖块等等,防止低血糖的发生。
三甲
董倩
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
语音
严重慢性疾病是什么
严重的慢性疾病还是非常多的,比如说头部方面的疾病,脑出血后遗症,或者是头部里面大面积的脑梗死,或者是头部外伤这方面的问题,或者是胸部内脏方面的疾病,比如说冠心病、心力衰竭方面的问题。或者是慢性阻塞性肺气肿方面的问题,或者是肺部肿瘤方面的问题。或者是腹部内脏方面的疾病,比如说胃肠道方面的问题,或者是腹部肿瘤方面的问题,这些疾病都可以归结为比较严重的慢性疾病里面。
当然如果是医保政策方面的问题,每个地方的规定有所差异的,所以患者是否属于严重性慢性疾病的范畴,还要到当地的医保部门去咨询下才行。
三甲
王梅丽
内分泌与代谢科
主治医师
吉安市中心人民医院
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体毛多的男人代表什么原因
体毛多的男人有两个方面的原因:第一,男生进入青春期以后,体毛逐渐旺盛,如果没有其他生理性的病变,分泌激素异常的情况,属于个体体征,跟遗传有关系,属于正常的生理现象,不需要担忧也不要处理。第二,男人体毛特别多,还跟汗毛分泌过度旺盛有关,体内的雌激素分泌失调,雄激素分泌过多也会导致男人体毛过多的表现,可以到医院检查一下性激素。出现了体毛过多,如果觉得有影响美观可以使用激光治疗,平时要保证充足睡眠,不要熬夜。
三甲
董倩
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
语音
痛风的人可以吃燕窝吗
痛风的人可以吃燕窝的。
因为燕窝不含嘌呤和激素的,不会对患者的病情造成影响。患者平时要控制饮食,减少和避免食用含有嘌呤的食物,比如肉类、动物的内脏、豆制品、海鲜等等,同时痛风的患者应该少吃一些菠菜、豆类、香菇、花生等等.饮食上要以清淡为主,每天建议喝2000毫升以上的水促进尿酸的排泄。在痛风急性发作的时候,在医生的嘱咐下吃抗炎止痛药来治疗,用冰敷的方法来缓解疼痛。
三甲
董倩
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
语音
为什么夏天血糖会升高
夏天血糖会升高要从以下几个方面寻找原因:第一,是饮食,夏天有些比较好吃的水果,比如西瓜、葡萄等,有些患者在夏天进食较多的西瓜和葡萄等水果会由于水果摄入量增加,导致血糖水平升高。第二,如果夏天天气太热了,没有去和正常的时候那样去进行运动,运动量减少了也会导致夏天血糖升高。如果饮食和运动并没有出现太大的改变,血糖水平仍然升高,应该在专科医生的指导下,进行降血糖方案的调整。夏天血糖升高,要分析饮食运动以及降血糖方案的原因。夏天和冬天相比,其实夏天的血糖更容易控制一些,因为在夏天人体的基础代谢率是比冬天高的,所以相对血糖消耗是增加的。
三甲
董倩
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
语音
餐前血糖5.4正常吗?
餐前血糖5.4毫摩每升是正常的。
对于血糖来讲,空腹的血糖小于等于小于6.1毫摩每升是正常的,所谓空腹是指的8到10个小时不进餐的血糖值。餐前血糖5.4 ,首先我们可以理解为这个是空腹血糖,也在空腹血糖的范围内。或者是上一餐到这一餐隔离了4到5个小时,对于餐后4到5小时都能达到空腹血糖的状态,说明该患者的空腹血糖是没有问题的。但一定代表该患者糖负荷以后,餐后的血糖就正常吗,也不一定。所以要想看餐后的血糖是否正常,可以做糖耐量试验。不过,一般对于空腹血糖小于5.6毫摩每升的人,大部分餐后血糖是相对正常的状态。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
胰岛素高会发胖吗
胰岛素高是会发胖的。
同时,对于超重和肥胖的患者,胰岛素水平也比标准体重或消瘦的患者胰岛素的水平要高一些。两者互为因果,呈现恶性的循环。也就是说,超重肥胖就使得出现胰岛素的抵抗。所以人体为了控制自身的血糖和利用自身的血糖,就要过多的去分泌胰岛素来达到目的。过多的胰岛素的生成,又使得体重明显的增加,所以这两者是成互为因果,恶性循环。久而久之会出现糖代谢的异常,出现高血糖,甚至糖尿病。所以对于高胰岛素血症患者来讲,或者是对于超重肥胖的患者来讲,一定要从饮食、运动、锻炼等等各方面的生活方式上去减轻胰岛素抵抗和高胰岛素水平的状态,以及控制体重,缓解胰岛素的抵抗。在药物当中选择是双胍这一类,或是在噻唑烷二酮这一类来缓解胰岛素的抵抗。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
测血糖必须采血吗
测血糖,如果是为了诊断的话,是必须要采静脉血。如果是已经明确是糖尿病诊断或者是糖耐量异常决断,需要患者监测血糖的话,可以家中备有血糖仪,用血糖仪检测末梢的毛细血管血糖就可以。
对于诊断来讲,必须靠抽静脉血,根据空腹血糖以及糖耐量试验两个小时的静脉血糖标准来进行诊断,目前,中国已经把标准化的糖化血红蛋白值也纳入到了诊断标准之一。空腹血糖大于等于7.0毫摩每升,糖耐量试验两个小时的血糖大于等于11.1毫摩每升 ,或者是糖化血红蛋白大于等于6.5%,可以诊断糖尿病。比如已经诊断了糖尿病,在口服降糖药或者启用其它的降糖方案的情况下,需要在家监测血糖的话,可以用血糖仪监测手指的血糖。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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糖尿病人要多喝水还是少喝水
糖尿病人是建议多喝水的。
在血糖较高的人群是建议多喝水,一方面多喝水是有利于促进酮体的排出。在血糖高的人群,如果有酮体生成,多饮水,能够促进酮体的排出。另外,血糖高的人建议多喝水。多喝水,不仅能够促进能量代谢,还能促进基础代谢率增加,同时还能够促进体内对于营养物质和代谢终产物的排泄和分解代谢。所以糖尿病患者建议多喝水,每天建议饮水量达到800左右600到800毫升,在1000毫升左右,避免过多的饮水导致浮肿等情况的加重。可以适量的多饮水,饮水以温开水、白开水、淡茶水为宜,尽量避免用果汁、饮料以及碳酸饮料等替代饮水。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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晚上吃水果会得糖尿病吗?
晚上长期吃水果,也是可能会患糖尿病的风险增加的,尤其在肥胖的人群,或者是较为有糖尿病高危因素的人群,如果晚上吃过多的水果,会导致能量的堆积,会增加患有糖尿病的风险。
由于水果中主要是含糖较高,在过多的摄入的过程中,会使体内的代谢出现糖代谢紊乱,进而加重血脂异常的可能性。所以在肥胖的人群糖耐量减低的人群,糖尿病前期的人,或者患有糖尿病高危因素的人群,晚餐过多的摄入水果,患糖尿病的风险性是明显增加的,所以建议晚餐尽量减少碳水化合物、水果、甜食的过多摄入,以蔬菜、膳食纤维为主的食物为主,尽量晚餐在六点钟之前进食,同时,适量的运动,消耗能量。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病长期打胰岛素会有什么影响
长期打胰岛素会有以下影响。
首先,长期打胰岛素会导致低血糖风险增加,由于胰岛素控制血糖使血糖下降较为明显,所以胰岛素导致血糖下降是最为多见的,会导致明显的出现低血糖的情况增加。第二,长期打胰岛素还会导致患者的腹型肥胖或者合成代谢增加所导致的肥胖增加体重的增加,所以长期打胰岛素的人群会出现腹型肥胖或向心性肥胖的较为多见。第三,长期使用胰岛素主要的影响还包括长期用胰岛素会导致身体处于高胰岛素血症,容易导致患者出现相应的代谢紊乱,而甚至增加高胰岛素血症代谢紊乱、代谢综合症以及出现明显的胰岛素抵抗相应的疾病的出现,如早期的肿瘤等风险性也会增加。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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儿童患糖尿病对发育有影响吗
儿童的糖尿病其实原则上是不影响生长发育的,因为胰岛素的缺乏,其实在治疗里会补充足够的胰岛素能够把血糖控制好,最终不影响生长发育,包括家长特别关心的将来是不是能够结婚,能够生育,其实在很好的血糖控制的前提下未来是能够正常的结婚生育也不影响正常的工作学习,但是可能有一个前提就是一定要有很规律的生活,包括饮食的控制,血糖的监测以及很好的胰岛素治疗可能才会对未来整个的生长发育起到一个很好的作用。才能够真正的没有并发症的发生发展。
对于儿童糖尿病的患者来说,对于整体来说其实不会有太大的影响,但前提要有一个很好的血糖控制,这是最关键的一个地方。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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如何快速降空腹血糖
降低餐后血糖有以下的方法:
第一、如果要是凌晨多种激素有明显的升高,昼夜节律。这些激素往往有生长激素,空腹血糖难以控制,在睡前可以增加胰岛素的剂量。第二、患者要是夜间出现低血糖,呈清晨会出现反跳性的空腹血糖升高。这种情况在治疗方案上就要进行调整。首先,要把晚餐的口服药或者是胰岛素进行调整,避免出现夜间低血糖,从会达到清晨反调性血糖不升高。对于空腹血糖升高的原因,我们首先要明确原因。再根据不同的原因,我们来调整降糖方案的用药剂量或者是用药种类。对于空腹血糖升高,我们也可以用一些口服药,如列净类的、恩格列净、达格列净,或者是可以应用一些磺脲类的药物。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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70岁老人餐后血糖正常值
对于70岁的老人来说,他们餐后血糖水平一般在7.8以下就是正常的。
若在7.8得到11.1之间,血糖证明是受损的。若在11.1以上的话,就可以诊断为糖尿病。若有典型的三多一少症状,也可以诊断为糖尿病。若没有的话,需要在另外一天测血糖来进一步明确诊断。老年人血糖升高的话,我们一定要继续的嘱咐老年人少吃多餐,实现分餐制。或者是加用一些降糖、降餐后血糖的药物治疗,比如α-糖苷酶抑制剂、阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇等等。同时要注意,在餐后要规律的进行有氧运动,10到20分钟左右,也能够起到辅助降低餐后血糖的作用。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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低血糖失眠怎么办啊
低血糖失眠,建议一般是实行药物治疗。可以口服谷维素和刺五加,配合维生素B1来进行调理。
具体药物使用,请结合自身情况,在专业医生指导下用药。一定要注意监测血糖,每顿饭要吃饱,保证摄入足够的糖分、碳水化合物。适量的运动来放松心情。平时可以在口袋口袋里装几颗糖,或者是一瓶饮料,不舒服的时候立马可以食用。饮食一定要以清淡为主,少吃一些上火的食物或辛辣、刺激的食物,因为这些食物容易影响睡眠。睡觉前一定要注意,可以听一些舒缓的音乐,或者是做睡眠冥想。这种情况能够失眠症状会好转,同时低血糖的反应性也会提高。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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甲亢会引起糖尿病的症状吗
甲亢一般是不会引起糖尿病的症状的。
甲状腺功能亢进症和糖尿病都属于代谢性疾病,二者有相似的地方。甲状腺功能亢进症可以引起糖尿病,也可以和糖尿病同时存在。甲状腺功能亢进症引起糖尿病是因为甲状腺激素可以拮抗糖尿胰岛素,从而导致胰岛素功能障碍或分泌的缺陷。患者在发生甲状腺功能亢进症的时候,超生理剂量的甲状腺激素往往会拮抗胰岛素。并且可以促进肠道葡萄糖的吸收,以及促进糖原异生,从而引起血糖水平升高。严重的也会可以导致糖尿病,而且这种糖尿病是由于甲亢引起来的。所以这种患者所引起的血糖升高,我们一般都称之为继发性糖尿病。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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甲状腺低钾血症怎么治疗
甲状腺疾病导致的低钾血症,一方面在治疗中要治疗导致低钾血症的原发疾病,也就是甲亢。另一方面,低钾的时候,我们要补钾。补钾可以口服补钾,也可以静脉补钾。
一般甲亢导致低钾有两种原因:一种就是甲亢没有控制,甲状腺激素水平很高,导致钾的吸收障碍或者是排出过多引起的低血钾。这种时候低血钾一般很不会很严重,口服补钾就可以。但是另外一方面,甲亢合并的低钾周期性瘫痪。这个时候,患者血钾低的会很严重,临床症状也会比较严重。四肢软瘫,没有力气,不能够下床活动。这个时候,我们要静脉补钾。静脉补钾的时候速度不能过快,浓度也不能过高。同时要关注患者的尿量,在有尿的情况下补钾是比较安全的。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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甲亢性肝损害严重吗
甲亢性肝损害对身体的伤害是比较大的,会对肝脏进行一些损害。
可能会出现一些不舒服的情况,一定要积极的治疗。甲亢肝损害是由于服用了一些药物造成的。这种情况平时服用甲亢的药物一定要定期的监测肝功能。目前,可以吃一些保肝的药物,比如说双黄醇、水飞蓟宾等等。一定要注意甲亢性肝损害是内分泌系统的多发性疾病,可累及全身多个脏器,以心血管和神经系统、肝脏为主。引起肝肿大,肝功能异常,甚至会引起黄疸性肝炎。患者要及时控制病情,尽量的不吃一些含碘高的食物。一定要注意要在患有甲亢用药以前,用抗甲状腺药物之前,复查一下肝功能。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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血糖高可以午睡吗
血糖高的人们在生活中是可以正常的午睡的,不会对健康造成影响。
需要注意的就是在生活中要注意好日常饮食的调控。少吃或者是不吃一些含糖较高的食物。比如巧克力、糖果、白砂糖等尽可能的都不要吃,避免自己身体内的血糖浓度不断升高,会对健康造成进一步的影响。同时不要喝粥,不要吃油炸、油腻的食物,还有肥肉。注意每餐的餐后要保证一定的有氧运动量,10到20分钟。包括快走、慢跑、游泳。注意要定期的监测血糖,根据血糖调整降糖方案。一定要在出现心慌手抖的时候测一下血糖。如果真是低血糖的时候,一定要及时补充糖分,避免低血糖造成的身体损害。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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糖尿病患者可以哺乳吗
糖尿病患者可以正常哺乳。前提是糖尿病患者的哺乳期要调整降糖方案,停用口服降糖药物,尤其是磺脲类降糖药,改用胰岛素治疗。
母乳是新生儿最健康的食品,可以提供营养成分,以及新生儿不能合成的抗体,从而增加孩子的抵抗力。磺脲类药物可以促进新生儿的胰岛增生,引起低血糖,影响孩子的生长发育。胰岛素治疗除了良好的血糖控制之外,可以经过新生儿的肠道吸收被分解,不会产生新生儿低血糖,对孩子没有任何的影响。所以,哺乳期的糖尿病患者可以正常哺乳,前提是要调整降糖方案,停用相关的口服降糖药物,改用胰岛素来控制血糖,而且需要保证血糖控制比较良好,避免对孩子产生不良影响。
三甲
黄声
内分泌与代谢科
主治医师
宁德市闽东医院
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