按科室查找
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余86个。(每人仅限一次)
度拉糖肽和胰岛素有什么区别
度拉糖肽是GL p_1受体激动剂。它和胰岛素不是一类的药物,也就是它不是直接的肽类的胰岛素。
它是需要促进体内刺激胰岛素的分泌,所以应用在患者有一定胰岛功能的身上,如果该患者是胰岛功能缺陷比较严重的,比如1型糖尿病,或者是2型糖尿病时间比较长,胰岛功能比较衰竭的,那就不适合应用度拉糖肽。度拉糖肽除了促进自身胰岛功能分泌的机制,它还有很多的其他降糖的机制,包括抑制饱感中枢,产生饱腹感,抑制食欲,减少进食,第三个作用机制是通过降低胰腺的α细胞分泌胰高血糖素,另外,它有抑制肝糖原的输出,能够增加机体肌肉对糖的利用,以及增加胰岛素增敏剂,延缓胃排空等等这种多重的机制,来起到降血糖的作用。度拉糖肽是周制剂,也就是一周需要皮下注射一次,同时,它有减重,降脂和轻微降压的作用。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
服用碘131有哪些副作用
服用碘131会有以下的副作用,一个是近期的不良反应,一个是远期的不良反应。
近期不良反应主要表现为白细胞减少甲亢的症状加重,以及出现甲亢危象,甚至会出现肝损害,出现突眼明显增加,都是发生在甲亢治疗的两周之内,所以两周内要严格的进行相应的检查,避免出现以上不良反应。
其次,在两周之内还会有对于放射性物质的损害,对于家人的一些甲状腺的破坏等作用的出现,其次,长期的碘131副作用会出现在六个月以后,出现甲状腺功能的损害,出现甲状腺功能减退约80%到90%的人需要优甲乐替代治疗。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
甘油三酯3.00严重吗
甘油三酯3.00不严重,但一定要进行干预。
首先,从生活方式干预,主要是从饮食当中注意避免甜食、高糖的食物和高脂的食物,还有一个是必须要注意酒精类的,也就是要进行限酒,或者是戒酒,对于肥胖的和高血糖的,将血糖控制理想,也是纠正甘油三酯升高的一个好的措施,对于肥胖超重的,要进行运动减重,也是有利于甘油三酯下降的。对于甘油三酯升高,达到5.6毫摩尔每升以上时,其主要的危险性,来自于容易诱发急性胰腺炎这个疾病。所以当甘油三酯升高到5.6以上的时候,在生活方式干预的同时,必须要启用降甘油三酯的药物,但是如果是甘油三酯3.0,往往通过上述的生活方式干预和血糖的控制,以及低糖饮食、锻炼、运动等等,基本上将甘油三酯能控制到比较安全的范围。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
喝碘131后多久可以同房
喝碘131以后,也就是进行碘131治疗以后,需要隔离一个月,一个月以后可以同房。
碘131,一般是治疗甲状腺功能亢进症和甲状腺癌术后的清除剩余的病灶的一种治疗办法。由于碘131有轻微的辐射性,所以在做完碘131治疗以后,需要隔离。一般需要隔离四周,也就是一个月,最起码也要隔离两周。在隔离当中,需要注意的是和他人至少离开1.8米以上,一般情况下是回家和其他人两居室隔离,自己一套碗筷。尿液和粪便要清除干净,冲刷干净。所以这包括和爱人的同房,建议在四周以后同房。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
餐后两小时血糖9.8高吗
餐后两个小时的血糖9.8稍微偏高,但不能以此来确定存在糖尿病。
因为这和进食的食物的种类,以及量是有很大关系的。目前,对于餐后的血糖进行糖代谢诊断的节点只有一个,也就是当餐后血糖大于11.1的时候,不管是一个小时还是两个小时,只要是餐后的,都叫随机血糖,大于11.1以上的时候,诊断糖尿病的诊断标准。但是小于11.1,并不说明该患者一定糖代谢是正常状态,因为糖前期,也就是糖耐量异常的时候,不能用餐后血糖来界定,这个时候,是必须用定量的葡萄糖耐量实验或者是馒头餐实验看两个小时的血糖。定量的葡萄糖耐量试验是做75克葡萄糖耐量试验,餐后两个小时的血糖要求正常值在7.8以下,如果落在了7.8到11.1之间,就叫糖耐量受损阶段。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
空腹血糖有点高怎么控制
空腹血糖有点高,也就是高的并不明显,这往往通过生活方式干预,控制,就能将其控制的比较理想。
主要是包括饮食的控制和运动锻炼,消耗掉热量。在饮食当中,主要是避免高糖的饮食和高脂的饮食以及高热量的饮食,也就是进行低糖、低脂、相对低热量的饮食,像水果、饮料、甜食、点心、蛋糕这一类的,要避免在平常的饮食当中,主食类的要控制量,八成饱,多吃些蔬菜和瘦肉,避免使用油炸、油煎、肥肉这种高热量的食物。餐后休息四五十分钟后,可以进行有氧运动,以消耗血糖,避免熬夜、紧张、焦虑、生气等等引起血糖升高的因素。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
正常糖耐量结果应该是多少
正常糖耐量结果应该是空腹血糖为3.9到6.1毫摩尔每升,餐后两小时血糖小于7.8毫摩尔每升。
如果空腹血糖在6.1到7.0之间为空腹血糖调节受损。餐后两小时血糖大于等于11.1或空腹血糖大于等于7.0为糖尿病。当餐后两个小时血糖在7.8到11.1之间为糖耐量异常。当出现空腹血糖调节受损或糖耐量异常时,需要进行饮食和运动控制来降低血糖。
三甲
王丽
内分泌与代谢科
主治医师
河南省胸科医院
语音
吃优甲乐过量有什么症状
吃优甲乐过量不一定有症状,但是如果过量严重的话会出现心慌、手抖、出汗、怕热、大便次数增多等一系列甲亢的症状。
如果过量不是很严重不会有任何感觉,需要通过抽血化验检查甲状腺功能才能发现。所以当调整甲状腺功能时,需要定期复查,避免药物过量或药量不足。口服优甲乐需要注意空腹服,最好与餐隔开,避免影响药物疗效。
三甲
王丽
内分泌与代谢科
主治医师
河南省胸科医院
语音
喝了水测空腹血糖准吗
如果喝水后对空腹检查是会有一定的影响,导致空腹血糖不准确的,尤其空腹大量的饮水会明显的干扰空腹血糖的检查,空腹后喝水一般是建议尽量少饮用水。
一般饮水量尽量在100毫升以内会更有利于血糖的管理,喝了水后对空腹血糖的影响是较小的,一般是小量的饮水,比如在100毫升之内的饮水量,对空腹血糖的影响是比较小的,在做糖耐量检查前避免过多的饮水,一般建议用100到200毫升的温水服用高糖之后可以。少量的饮用水,包括100毫升的温开水,少量的服用对空腹检查的血糖影响较小,但如果大量的饮用水也会造成糖耐量检查,血糖检查结果不准确的。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
甘油三酯高身体有什么症状
甘油三酯高,身体会有以下症状:
会表现肥胖、胰岛素抵抗、腹型肥胖,面部出现一些脂肪瘤等情况,明显的高甘油三酯还会导致胰腺炎的发作,出现恶心呕吐,在抽血的过程中会出现乳糜血等症状,往往是由于甘油三酯升高所导致的,甘油三酯往往来源于食物,以食物中来源较为多见甘油三酯对身体的影响较大,会导致血管壁的硬化,出现冠脉硬化,甚至周围血管硬化导致血管眩晕等症状的出现,所以血脂明显升高是。身体出现血糖异常、血脂异常、代谢综合症、代谢紊乱的基础病因还会导致明显的胰岛素抵抗,胰岛素分泌紊乱,出现血糖异常。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
血糖正常但口干咋回事
血糖正常,但是口干需要警惕或除外的有尿崩症,单纯的口干症,干燥综合症和精神性烦渴,这四种疾病。一般尿崩症是尿量相当的大,基本上每天的尿量至少在五升以上,如果给与人为的限水也就是不让喝水以后,其尿量不能减少,尿液不能浓缩,仍然显示比较浅淡的颜色。而其他的像口干症,精神性烦渴和干燥综合症经过限水,能使尿液减少,尿的颜色浓缩。而单纯的口干症是和身体的相对中医的一些理论,比如肝气上旺,肝气过症等等引起。干燥综合症是风湿免疫科的一种疾病,它同时包括眼干,口干,鼻干,有的人外阴分泌物减少,像女性。他有特异性的抗体可以出现阳性,所以可以风湿免疫科抽血排除。另外一种是精神性的烦渴,表现为明显的口干症。这是一种心理性的疾病,往往通过抗焦虑,抑郁的药物治疗,可以将精神性烦渴来控制得住,所以这四类疾病是需要注意排外的。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
尿酸高一般哪个位置痛
尿酸高一般会有以下部位的疼痛的症状,会主要表现为大关节,如第一跖趾关节、肘关节、腕关节、膝关节等大关节的疼痛为主。
由于尿酸盐尿酸结晶往往沉积与大关节,导致大关节疼痛为主,所以一般尿酸高的人群会出现第一跖趾关节、腕关节、肘关节以及膝关节等大关节疼痛为主,长期反复痛风高导致痛风反复发作,导致大量的尿酸结晶的沉积于关节,导致关节结晶以及尿酸结石的发生,都会沉积于大关节导致关节的疼痛等症状,所以尿酸高一般会发生于大关节部位的疼痛。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
内分泌的失调主要表现
内分泌失调,主要会有以下表现。
如月经紊乱,面部痤疮多油出油以及胡须明显。女性主要会表现为面部痤疮、肥胖、胰岛素抵抗以及月经紊乱为主要代表。男性表现性功能减退。女性较为多见。常见的激素如性激素。性激素的异常以及相应的甲状腺激素,内分泌激素、act h皮质醇激素等紊乱所导致相应出现内分泌失调的改变。此类激素紊乱是导致常见的女性或男性出现相应内分泌紊乱最主要的原因。所以内分泌紊乱,在女性会表现为月经紊乱、脱发以及面部痤疮,出油等改变。男性表现性功能减退等症状。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
因尿酸高引起的脚疼怎么缓解
因尿酸高引起的脚部疼痛需要进行以下缓解:
第一,与止痛药物的服用,在急性疼痛期服用秋水仙碱或者镇静类的止痛药物效果几乎是相当的,所以可以服用秋水仙碱来缓解或者服用,如塞来昔布等止痛药物,吲哚美辛来止痛治疗,同时要多饮水,避免剧烈的运动,避免受凉,避免有炎症感染情况,戒烟戒酒来缓解疼痛,不仅可以口服,还可以外部涂抹止痛的,如布洛芬乳膏或其他止痛的药物来缓解症状。反复的高尿酸血症导致痛风发作,脚底疼痛,通过秋水仙碱以及服用止痛药物都不能得到缓解,可以考虑使用地塞米松或者糖皮质激素。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
孕期打胰岛素有什么副作用
孕期打胰岛素对胎儿构不成伤害。
因为胰岛素一般不会经过胎盘,对胎儿来说相对安全。但对孕妇来说注射胰岛素肯定有一定的副作用,但这些副作用并不是每个人都会有的,比如说注射胰岛素过多,可能会出现低血糖反应,有的人会感觉头晕、出汗、饥饿感等等,这些就是低血糖的反应,还有一种情况有的人对胰岛素过敏,这种情况也是不能使用胰岛素的。还有就是有的人注射胰岛素后会出现体重的增加。但这些副作用也都是因人而异的,不是每个人都会有的,一般怀孕期间如果血糖偏高的话是不建议使用口服药物的,一般都需要胰岛素来控制血糖。
三甲
叶守姣
内分泌与代谢科
主治医师
南阳市中医院
语音
激素药一般是治什么的
激素类的药物一般用于以下的治疗,第一,用激素替代治疗,尤其糖皮质激素,再如糖皮质激素缺乏,如垂体相应的疾病,导致垂体卒中,导致相应的先天性或者是继发性肾上腺皮质功能减退,需要进行糖皮质激素的替代治疗。
第二,激素类的药物还可以治疗包括抗炎以及消炎、皮肤用药,包括治疗湿疹、皮炎以及抗炎或者舒张气道,用于抗过敏等治疗,如过敏性皮炎,或者是过敏性休克以及皮肤或呼吸道过敏性的哮喘,外用口服或者雾化吸入用激素类的药物,所以激素类的药物还可以用于镇静,止痛等作用,但是要在医生正规的指导下使用。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
肌肉溶解症严重吗
肌肉溶解症是非常严重的。
肌肉溶解症是导致身体出现严重的高热应急反应,以及出现急性肾功能衰竭,大量的乳糜尿或者尿中有血等症状的,出现肌肉溶解是严重的症状,往往还会导致相应的肌酶的升高,导致全身炎症反应和不良反应的发生,往往导致肌肉溶解的可能,有一些病毒免疫感染所导致的,或者服用一些药物常见的药物,如他汀类的降脂药物,如果多种药物联合使用,或者是同时使用他汀类的药物和其他甘油三酯,非诺贝特药物,同时联合都可能增加肌溶解的风险的,一旦发生肌肉溶解及时就医比较严重。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
空腹服药和饭前服药的区别
空腹服用药物与餐前服用药物的区别主要是空腹是指清晨空腹,而餐前是在进餐前服用时间不同,作用效果不同,吸收也是有区别的。
对于有些药物如优甲乐,建议空腹服用,一般是要至少在餐前一小时之前服用会更加理想,而对于有些降糖药物,如阿卡波糖或磺脲类的降糖药物,建议餐前服用,在餐前服用,进餐后通过食物的吸收、分泌,及时分泌刺激胰岛素分泌来进行餐后血糖的管理,所以空腹服用药物和餐前服用药物是根据药物不同来进行区别的同时,空腹和餐后服用药物吸收效果和药代动力学是不同的,如二甲双胍在空腹服用效果更加理想,在餐前或餐中餐后服用更能缓解不良反应,尤其对胃肠的刺激症状。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
吃激素药血糖会升高吗
吃激素药,血糖不一定会升高,不是所有的激素都会影响到血糖是血糖升高。
有些激素确实会引起血糖升高,常见的有比如糖皮质激素、泼尼松、泼尼松龙、甲强龙等糖皮质激素,长时间用会引起血糖升高,甚至会引起骨质疏松等。因为糖皮质激素可以促进血糖生成,有拮抗胰岛素的作用。
也有一些激素对血糖升高不会有很大的影响,比如说,甲状腺功能减退时使用左甲状腺激素替代治疗,就不会引起血糖水平的升高。
三甲
王丽
内分泌与代谢科
主治医师
河南省胸科医院
语音
高血糖空腹血糖正常值多少
空腹血糖的正常值是3.9到6.1毫摩尔每升。
当空腹血糖大于等于7.0,或餐后两个小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升时,可诊断为糖尿病。当空腹血糖在6.1到7.0之间为空腹血糖调节受损。正常餐后两个小时的正常值为小于7.8毫摩尔每升,如果餐后两个小时血糖在7.8到11.1之间为糖耐量异常。空腹血糖调节受损及糖耐量异常均需要饮食和运动控制。
三甲
王丽
内分泌与代谢科
主治医师
河南省胸科医院
语音