总是缺钾，原因可以从钾摄入不足，钾丢失过多，钾从细胞外向细胞内转移，这三大因素着手分析。 钾收入不足，主要是见于进呕吐食差不能进食的患者，同时，静脉又没有给及时的补充，钾丢失过多，可以建议胃肠道丢钾这种，而见于长期恶心、呕吐、腹泻、胃肠引流、大量出汗、烧伤和慢性肾衰竭透析液中丢失钾，另外就是肾虚想，这是我们内分泌科经常要仔细检查的一个项目，比如是否是长期应用的利尿剂导致低钾。也有肾上腺性疾病如库欣综合症，原发和继发性的醛固酮增多症，肾素瘤，还有力度综合征，巴特综合征，这是导致肾性丢钾的原因，要进行内分泌科就诊的检查，另外一个就是钾从细胞外向细胞内转移，出现了这种往往是周期性的麻痹，有鉴于甲亢和碱中毒以及大量的应用葡萄糖和胰岛素，这种低钾往往是阵发性的，不是持续性，慢性的低钾，所以根据上述的分类进行足够的排查，最后找到原因。

琥珀酸美托洛尔可以不必须空腹服用。 琥珀酸美托洛尔是释缓剂型 ，它是酒石酸美洛美托洛尔缓释剂型，一般一天服用一次，可在一天当中的任何时间点，只要固定好，就不容易遗漏，这样依从性高。进餐进食均不影响该药物的生物利用度，所以空腹和餐后都是可以服用的。这个药物可以掰开服用，但是不允许嚼碎或者是压碎来服用。美托洛尔是β受体阻断剂，主要是用来治疗高血压，心动过速，心律失常和心绞痛的治疗用药，避免应用量过大所引起的血压过低，心动过缓，传导阻滞以及心衰的加重，尤其在老年人，剂量要合适。对于有慢性支气管炎，支气管哮喘，慢阻肺的患者，在应用这个药物剂量较大的时候，可能会引起喘憋的加重，要谨慎。

非布司他是可以空腹服用的。 非布斯他是最常见的降尿酸药物治疗，它主要是抑制尿酸的合成，所以可以空腹服用或早餐后服用。如果患者有胃肠性疾病或者服用后有恶心等症状，可以改为餐后服用更好的控制尿酸水平。非布司他的使用，一般建议一天一次，从小剂量开始，根据血尿酸情况逐渐进行剂量的调整，使剂量达到有效值，使尿酸控制在理想水平。非布司他一般适用于无症状的高尿酸血症的患者进行尿酸的控制。尿酸控制往往在饮食，运动的基础上进行口服药物的联合，使尿酸水平达标。所以空腹使用非布司他也可以适量的起到控制尿酸的水平，使尿酸水平达到理想的状态之内的。

抗组胺药物不属于激素类药物。 两者均具有抗过敏的功效，但是抗组胺类药物，临床上要通过抑制受体相关的作用，发挥其抗过敏的作用，减轻过敏反应，有的人可能会出现皮肤的瘙痒、皮疹，或者是用于缓解过敏性鼻炎、打喷嚏、流鼻涕等不适症状。临床上常见的药物有扑尔敏，也叫马来酸氯苯那敏片，或者是氯雷他定片、西替利嗪等。部分抗组胺类药物能够减少过敏性介质产生反应，有较好的抗过敏功效。 激素类药物不是抗组胺类药物，它虽然有抗过敏的作用，但它还有抗炎，免疫抑制等作用，常见的有泼尼松、甲泼尼龙等等。

孕妇熬夜通常会引起血糖的升高。 因为熬夜会导致晨起的各项激素水平的变化，从而影响胰岛素以及升糖激素的释放，影响孕妇的血糖。另外，孕妇在怀孕期间活动相对来说比较少，有的人可能进食的水果、甜食相对来说比较多，这些都会引起血糖的升高，导致孕期代谢功能不太好。我们具体情况还需要根据具体的血糖情况来控制，比如说，如果空腹血糖稍偏高我们可以通过饮食、运动来控制，尽量避免熬夜，另外还要注意适当的活动。如果血糖高于糖尿病的范围我们需要用药治疗，一般孕妇尽量减少口服药的运用，需用胰岛素来控制血糖。

早晨如果出现口苦舌干，最主要的症状第一是消化系统疾病。长期大量的摄入高脂高热量食品，导致胃肠道功能变差，胃肠道蠕动变慢。以及胃肠道菌群失调所出现长期早晨出现口干、口苦、舌干等症状。所以此类人群应该增加运动量，尽量清淡饮食，保证大便通畅。增加一些膳食纤维含量丰富食物的摄入，更有利于改善口干口苦。同时，第二要排除胃肠道疾病。包括反流性胃炎、反流性食道炎、慢性胃炎、糜烂性胃炎，也可能会导致清晨出现口干口苦舌干等症状，第三，应该了解是否患有牙龈性以及慢性咽炎等呼吸系统疾病，也可能会出现口干口苦舌干的症状。

上半身如果出现越来越胖的原因，首先应该排除是否有皮质醇增多症。 皮质醇增多症导致皮质醇激素分泌紊乱，会导致向心性的肥胖，尤其会出现腹型肥胖、满月脸、向心性肥胖以及水牛背，导致上半身明显的肥胖而导致四肢纤细。尤其是皮质醇激素的紊乱，糖皮质激素对于脂肪组织的分布受到一定的影响，使脂肪组织向心性的肥胖，而使四肢的脂肪组织消耗，所以会表现为腹型肥胖，上身肥胖而四肢纤细的改变。所以上半身肥胖首先要排除是否皮质醇增多症。完善皮质醇激素的检查，包括act皮质醇的检查以及相应的皮质醇节律等明确病因。

碘131的半衰期是八天左右。 碘131是用于治疗甲亢，甲状腺癌的常用手段。但是碘131具有一定的放射性，所以接受碘131治疗的患者一般需要进行隔离。碘131的半衰期在八天左右，一般我们认为经过三个半衰期，可以和人进行接触了。如果家里有孩子的情况下，则需要延长隔离时间，要经过四个半衰期，也就是一个月左右的时间就可以和孩子进行接触了。在隔离时要注意，除了人与人之间不能直接接触外，病人所接触的物品，比如碗筷、衣服、被子以及排泄物都有辐射，都需要单独处理。

孕妇做糖耐量检查时，其标准的血糖范围应该是空腹血糖小于5.1毫摩尔每升，服糖后一小时血糖小于10毫摩尔每升，服糖后两小时血糖小于8.5毫摩尔每升。 有任何一项指标超过上述值就可以诊断为妊娠期糖尿病，如果孕妇发现了妊娠期糖尿病，首先需要做的是饮食运动控制，通过严格的饮食运动控制来帮助降低血糖。如果通过饮食运动控制血糖不能控制，正常则需要打胰岛素，妊娠期间一般是不服用降糖药物。

肾上腺增生在CT上的表现多见于肾上腺增粗，可以是单侧的，也可以是双侧。 肾上腺所分泌的激素可以是旺盛，也可以是正常。常见的肾上腺增生有先天性疾病，如17羟化酶缺乏，这类患者会出现先天性肾上腺增生，分泌过多的雄性激素。肾上腺腺瘤在CT上的表现多为局部的隆起，成肿瘤状。腺瘤可以分为功能性的和无功能性的两类，肾上腺腺瘤的发病率相对较肾上腺增生的发病率多一些，多为后天发生。

运动治疗是糖尿病患者非常重要的降低血糖的方法。 一般我们推荐中等活动量的运动，常见的中等活动量的运动，主要有打太极拳、快走或慢跑、打羽毛球、打乒乓球等，这些活动可以有效的降低血糖，而且相对安全。如果运动量过轻，降血糖不理想。如果运动量过大，进行剧烈运动，则会诱导低血糖的发生。在运动时，一般选择餐后一个小时的时间进行运动，运动时间控制在半个小时左右，这样可以有效的控制好餐后血糖。

中医中我们可以通过按摩穴位来降低血糖，有很多穴位可以起到降血糖的作用。 第一个就是我们手掌的鱼际穴，它属于手太阴肺经上的穴位，位于第一掌骨中点桡侧，赤白肉际处，主要具有降糖、止渴的功效，所以用于口干口渴的病人效果比较好。还有一个穴位就是然谷穴，属于手少阴肾经的穴位，位于足内侧，在足内踝尖前下方的舟骨粗隆下方，每天用拇指按摩此穴位，可以起到很好的降糖作用。还有一个穴位是关元穴，关元穴位于前正中线脐下三寸，按压这个穴位可以起到很好的降糖作用，经常按摩这些穴位可以明显的降低血糖。

做磁共振检查是否需要空腹主要取决于检查的部位。 做头颅磁共振检查时是不需要空腹的。做肺部磁共振检查也是不需要空腹的。做腹部磁共振检查时需要空腹，这是由于如果吃东西后胃里会有食物，这些食物或者水会影响对于腹部的观察，而影响了检查结果。做下肢的磁共振检查是不需要空腹的。另外要注意磁共振检查时患者身上不能有金属的物品。如果存在假肢、骨骼上有钢钉等可能会影响检查结果。

酮症酸中毒首先要患者体内存在大量的酮体。 酮体是脂肪代谢的产物，当人体内糖不能代谢或糖不足时，机体为了提供能量就会消耗脂肪。脂肪参与氧化分解就会产生大量的酮体，糖不能利用主要见于糖尿病患者，由于胰岛素缺乏导致的糖利用障碍。糖缺乏主要见于长期饥饿的患者，由于没有摄入食物而出现。当体内的酮体大量堆积时，酮体呈酸性，就会导致酸中毒的出现。

对于胰岛素50个单位一般相当于50毫升。 对于大多数的胰岛素，包括诺和锐，诺和灵等胰岛素一般都是3毫升，有300个单位。所以50毫升，一般代表50个单位，对于中性胰岛素往往是有10毫升里有40个单位所。所以不同胰岛素的种类往往是不同的。绝大多数的胰岛素如常规使用的人胰岛素和胰岛素类似物往往就是3毫升，代表300单位。所以每1毫升代表0.01个单位。所以一般在进行胰岛素和体积的置换过程中，应该根据胰岛素的单位以及总的胰岛素的毫升进行相应的替换和代替的治疗。

怀孕以后对于血糖的影响可能升高，也可能降低。 由于胎儿生长发育需要营养，人体怀孕以后如果摄入的热量不够、营养跟不上，则可能会导致血糖偏低。如果营养摄入过多，胎盘会分泌许多的升糖激素，患者如果本身又存在胰岛功能不好，这样这些升糖激素就会导致胰岛素抵抗的出现，患者的血糖就会升高，从而出现妊娠期糖尿病。所以，孕妇要定期的监测血糖。

高尿酸引起的脚肿痛考虑痛风的急性发作，对于痛风急性发作的患者其治疗上主要有以下几个方面。 第一，在一般生活方式上要做到休息，尤其是对于患肢要做到制动。第二，饮食上要做到大量饮水，通过多饮水、多排尿来降低尿酸。食物上要做到严格的低嘌呤饮食，这样才可以避免痛风继续进展。在药物治疗上首先可以应用非甾体类抗炎药，这类药物具有消炎止痛的作用，可以有效的缓解痛风。如果效果不佳可以加用糖皮质激素。待痛风急性期消失以后则需要开始口服降尿酸药物，将尿酸降到正常值，避免痛风的再次发作。

胰岛素打多久见效是根据不同胰岛素的种类而定的。 胰岛素种类繁多，根据作用时间不同可以分为速效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素以及预混胰岛素。胰岛素注射后，生效的时间与胰岛素的种类有关，比如说速效胰岛素，它属于超短效胰岛素，皮下注射后五分钟即可生效，所以可以在餐前即刻皮下注射，如果餐前漏打或者是忘打，也可以在餐中或餐后皮下注射，不影响疗效。短效胰岛素起效时间一般为20到30分钟，所以短效胰岛素应当在餐前20到30分钟进行皮下注射，用来控制餐后血糖。中效胰岛素和长效胰岛素作用时间比较长，一般皮下注射后1到2个小时即可生效，主要用来控制基础血糖和夜间血糖，我们可以根据自身的血糖情况选择不同的适合自己的胰岛素。

胰岛素降低血糖的途径，主要是促进人体葡萄糖的转换，促进人体对葡萄糖的合成和分解。 胰岛素属于降糖激素，它主要通过： 第一，葡萄糖的转换，合成人体需要的脂肪和蛋白质，产生热量供人体消耗，还可以通过胰岛素，使肝糖原和肌糖原合成，用来储备能量。 另外，胰岛素还可以降低肝糖原的分解，抑制糖的生成，如果体内胰岛素不够，则导致葡萄糖不能够很好的吸收利用，从而造成了血糖升高。当人体分泌不足时，需要注射外源胰岛素来补充调节血糖。

正常人餐后两小时血糖一般不高于7.8mmol/l，如果之前没有糖尿病病史，餐后两小时血糖为8.2mmol/l，我们还是要引起重视的。这属于糖耐量减低的状态，最好要行糖耐量试验检查，正常人空腹血糖一般是在3.9到6.1mmol/l,餐后两小时血糖一般是小于7.8mmol/l。这里的餐后两小时血糖指的是吃第一口饭开始计时，两小时后测静脉血的血糖值，一般是以静脉血糖为准，指尖血糖会有一定的误差。如果只是一次餐后血糖偏高，建议可以隔日再复查。如果仍然高于7.8mmol/l，建议控制饮食，减少碳水化合物的摄入，加强体育锻炼。可进一步行糖耐量试验检查，提前需要预防糖尿病的发生。