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尿酸高需要检查什么项目
尿酸高,需要做以下项目的检查,在尿酸高的人群中建议进行血糖、血脂、肝肾功以及血尿酸、尿尿酸、尿常规的检查,了解尿酸升高的病因。
往往尿酸升高的人群会同时合并胰岛素抵抗、代谢紊乱、代谢综合症,会同时合并血糖异常、血脂异常、血压升高,而且长期高尿酸血症的人群,还会出现高尿酸相应的肾脏病变,出现尿蛋白以及高尿酸血症相应的痛风的发作,所以要定期进行代谢指标的检查,包括血糖、血脂、血压以及血尿酸水平,化验尿尿酸水平可以更好的了解尿酸是合成代谢增加,还是排泄异常所导致的尿酸水平升高,针对不同病因给予相应的药物治疗,使尿酸水平达标。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
大量运动出汗有助于降尿酸吗
大量的出汗,是不利于尿酸的排出的。
尿酸的排出受血容量、饮水量的影响,大量的饮水可以促进尿酸的排出,起到适度的控制、尿酸降低尿酸的,但是大量的运动出汗要及时的补充水分和电解质,避免身体脱水,身体在容量较小或缺水脱水的状态,还容易诱发高尿酸血症,甚至诱发痛风的发作,所以在大量运动后要及时补充水分,对于尿酸偏高的人群,建议每天饮水量至少在2升以上,更有利于尿酸的排出,饮水以白开水、温开水、小苏打水、淡茶水为宜。适量的多饮水,还有利于尿酸的排出,但是在感染以及应急或者大量出汗的情况下,保持血容量较少,有可能加重尿酸水平的升高。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
餐后两小时血糖9.5高吗
餐后两小时的血糖,如果在9.5是属于偏高的状态。
正常人餐后两小时血糖小于7.8,对于患有糖尿病的中青年人群,建议餐后血糖至少控制在4到6的范围之内,为更加理想的范围,如果餐后两小时血糖在9.5,考虑诊断糖耐量减低,血糖异常,应该在饮食运动的基础上进行血糖的管理,如果患有高龄老年人群患有糖尿病,餐后血糖在9.5,是血糖控制较为理想的状态,由于高龄人群合并有糖尿病、冠心病和大血管疾病,建议避免低血糖,适当的放宽餐后血糖的管理,避免诱发低血糖的时间出现,但是对于中青年人群,餐后血糖在9.5,代表血糖控制不理想,应该加强血糖的管理。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
吃板栗会升高血糖吗
板栗可能会导致血糖升高的。
板栗含糖偏高,属于升糖指数偏高的食物,过多的摄入会导致体重增加、血糖升高、代谢紊乱、代谢综合症的出现。所以吃板栗可能会导致身体出现血糖升高的状态,尤其在中青年人群或者代谢紊乱、肥胖的人群会明显的造成出现有明显的血糖异常,甚至出现血脂异常、代谢紊乱、代谢综合征的改变。所以此类人群如果含有血糖较高的人群,避免吃板栗过多的摄入,也会干扰血糖的管理。所以血糖偏高的人可以适量的吃一些膳食纤维含量丰富的食物,如粗纤维的蔬菜、粗粮、食品、魔芋、豆制品等食品,都有利于血糖的管理和体重的管理,避免血糖过高。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
血糖高能吃红豆和花生吗
血糖高的人是可以适量的吃红豆以及花生的。
红豆和花生属于含有膳食纤维含量丰富的粗粮食品,适量的摄入是有利于血糖的管理、体重的管理,还能更好地改善体重,适量的摄入以上食品都有利于糖尿病人进行血糖的管理。但是花生中含有较多的油脂,过多的摄入也可能导致体内血脂代谢异常,出现代谢紊乱、代谢综合征等改变,所以避免过多大量的摄入单一的食品。可以适量的摄入多种膳食结构,包括新鲜的蔬菜、深色的蔬菜,每餐至少建议摄入500到1000千克,更有利于对于血糖的管理、体重的管理以及增加膳食纤维含量,能够更好地控制餐后体重,避免体重增加过快等作用。所以糖尿病人适量的可以吃花生、红豆。在红豆可以做红豆饭,大米和红豆做成米饭。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
激素药长期服用对身体有什么影响
长期服用激素药物对于身体的影响应该分情况讨论。
第一种情况见于由于患者腺体功能低下,而需要服用激素药物将自身的激素水平补充到正常水平。这类患者一般长期服用激素类药物对身体没有过多的不良影响,如甲状腺功能减退的患者长期服用优甲乐治疗,对身体没有过多的影响。第二种情况见于风湿免疫性疾病、肾脏病等疾病,需要长期服用糖皮质激素类药物治疗。这类患者长期服用糖皮质激素会出现胃溃疡,严重的会有胃出血、骨质疏松,严重的会有股骨头坏死,还会出现医源性库欣综合症等各种各样的问题。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音
高血糖病人晚餐吃什么好
高血糖病人晚餐可以主食吃一些馒头,米饭,面条等等等一些以淀粉为主的主食,但是要注意主食的量不要过多,一般要求每顿饭主食的量不要超过二两,然后可以搭配一些蔬菜类的尤其是菜叶类的蔬菜或者是菌类的蔬菜,比如白菜,菠菜,生菜,油麦,以及蘑菇,木耳等等,可以适当的多吃一些,如果血糖控制平稳的情况下,也可以适当的吃一些鱼肉,虾肉或者其他的瘦肉,注意量,不要过多,还有就是吃完饭之后要注意餐后的活动,休息约半小时后开始,每顿饭后活动约40分钟左右的时间,对于血糖的控制都有帮助。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
诺和力是不是胰岛素
诺和力不是胰岛素。
他是诺和公司生产的利拉鲁肽,是属于GLP-1受体激动剂。它起到的作用是主要是降糖药,国外也批准为单纯的减肥的一种药物。他的主要作用机制是促进内源性胰岛素的分泌,同时最重要的是抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素,抑制了中枢的饱感中枢,使人的胃排空减慢,同时增加肌肉以及肝脏对葡萄糖的利用,抑制肝糖原的分解,增加肝糖原的储备等等这些作用,来起到降糖在降糖的同时,有减重,降脂,降压,同时有心血管和肾脏的保护作用。所以它是比较好的治疗2型糖尿病的一种药物。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
睡前血糖多少不打长效胰岛素
睡前血糖偏低,是建议在进食以后也要打长效胰岛素的。也就是说,长效胰岛素不要根据睡前的血糖来界定,而是要根据后半夜以及凌晨空腹的血糖来界定,是需要减量还是不打。如果睡前血糖或者是晚餐后的血糖偏低,是建议稍微进食,让血糖稍微正常或升起来以后,长效胰岛素还是要继续皮下注射。因为如果餐前餐后睡前血糖低,不打长效,那么次日的长效胰岛素就没有发挥作用,对第二天的一天的血糖都是偏高不利的。所以,如果空腹血糖不低的情况下是不需要停止长效胰岛素的注射。也就是说,在睡前血糖低,是要继续打长效胰岛素,但是要在进食以后血糖上来以后再皮下注射。这个时候需要减少晚餐的胰岛素或降糖药的应用,以避免在睡前血糖再次或经常发生偏低的状况。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
查内分泌激素六项能查出什么
内分泌激素六项,一般是指性激素六项,性激素六项的检查主要用来查男性和女性的性腺系统疾病。
如对于男性来讲,性腺发育不良等疾病,需要查性激素六项来诊断。对于女性来讲,许多月经不调都需要查性激素六项,如多囊卵巢综合症的患者,需要评估患者的激素水平。如一些怀孕习惯性流产的患者需要查性激素六项,看是否存在孕酮分泌不足的情况。如一些卵巢早衰的患者,需要查性激素六项来明确诊断。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音
怎么样会导致内分泌失调
导致内分泌失调的疾病常见于以下几类:
第一肿瘤性疾病,许多内分泌腺体肿瘤是具有功能的,会导致出现内分泌腺体分泌过多的激素而导致功能亢进,如甲状腺功能亢进症,可见于甲状腺自主高功能腺瘤。如垂体生长激素瘤会分泌过多的生长激素,而使患者出现巨人症或者肢端肥大。
第二,自身免疫系统疾病。许多内分泌疾病是由于内分泌腺体遭到自身免疫系统的损伤而引起的,如桥本氏甲状腺炎、垂体炎。
第三,手术后遗症,由于手术外伤导致了内分泌腺体被切除,而会出现内分泌腺体的功能低下。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音
运动出汗能降尿酸吗
运动是可以降尿酸的,但运动降尿酸并不是出汗来降尿酸。
运动出汗,如果饮水少,反而不利于尿酸的下降,使得尿酸升高,大量的运动,通过减轻胰岛素的抵抗和体重的下降来起到降尿酸的作用。但如果出汗多,这时后排尿量减少,这就减少了从肾脏排泄尿酸的力度,反而使得尿酸升高,所以运动对高尿酸来讲是要进行的,但一定是要补足水分。这对于运动量大的,医生不会告诉患者尽量的喝水多少,而是要保证尿量每天在两升之上,因为出汗量大的饮水两升的话,尿量就达不到两升,所以一般界定尿酸高的患者,要求每日的尿量在两升以上。所以运动如果出汗多一定多喝水,这样通过运动同时通过多排尿,同时来两方面的起到降尿酸的作用。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
甲亢生出的孩子健康吗
甲亢的妊娠妇女胎儿和新生儿疾患甲状腺疾病是有的,大概在1%到3%左右,比例还是比较低的,也就是绝大部分97%到99%的宝宝是健康的。甲亢的妊娠妇女,尤其是Graves病的甲亢妊娠妇女,当体内存在着高滴定度的TR Ab,也叫促甲腺素受体抗体的Graves病妇女,通常于妊娠的中晚期,尤其是在妊娠期这个抗体滴定度持续增高的话,会通过胎盘到达胎儿而刺激胎儿的甲状腺,引起甲亢,也可以出现新生儿一过性的甲减,但这种甲减短时间内就能恢复。所以在妊娠的早期,中期和晚期,内分泌科的医生都会给妊娠期的妇女做促甲腺素受体抗体这一项,对于高滴定度的都要密切的关注胎儿的心率,以及出生后新生儿的甲状腺功能。目前我国对于新生儿都开展了普及了新生儿足跟血的采集抽促甲状腺素这一项,是提前筛查甲状腺疾病的,所以我们根据新生儿足跟血的检查结果可以提前筛查出有甲状腺问题的开展治疗。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
空腹血糖晚上几点禁食
测空腹血糖一般需要在晚上0点以后禁食,因为大部分医院是八点多开始空腹采血。空腹指的是在不进食的状态,至少八小时以上叫空腹血糖,所以如果最早八点抽血的话,那么就是在零点以后不要进食物,中间如果口渴可以稍微少量的饮水是不影响空腹血糖检查结果的。当空腹血糖是小于6.1毫摩尔每升的时候属于正常的状态,但是目前很多的研究发现,当空腹血糖超过5.6毫摩每升以上时,虽然5.6到6.1,尚处在正常的空腹血糖范围内,但这部分人如果进一步的糖负荷做糖耐量试验,可以发现,口服葡萄糖耐量两个小时的血糖有一很大部分人超过了正常值7.8以上进入到了糖耐量异常,或者是糖耐量受损阶段,甚至有人已经进入到了11.1的这个诊断糖尿病的标准,所以如果空腹血糖接近正常上限时的时候,可以进一步的检查葡萄糖耐量试验。但不管对于结果如何,健康的低糖低脂,低盐的饮食是每一个人需要遵守的,这是为了预防高血压,高血脂,糖尿病,心脑血管疾病,肥胖等等这些疾病的健康饮食的方案。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
空腹胰岛素和c肽正常临床意义
空腹胰岛素和c肽正常的临床意义主要是表现在空腹状态下胰岛β细胞分泌胰岛素的功能状态大致在正常状态下。看胰岛素的功能主要是来分析胰岛素和c肽,一个胰岛素原分解成一个胰岛素和一个c肽的片段。但是看胰岛功能一定是结合血糖来看的,比如当空腹的胰岛素和c肽的水平还在正常参考范围内的话,但是这时候血糖已经出现了空腹血糖升高,就提示这存在着胰岛素抵抗,也就是说正常范围内的胰岛素都不能将血糖控制住,就说明身体对正常状态的胰岛素的反应和生物学的效应反应差,这就叫胰岛素抵抗。胰岛素主要是来控制血糖和转化糖分合成蛋白质的一种物质。分析胰岛功能的时候,往往要结合糖耐量试验,看糖耐量后的血糖和胰岛素c肽的峰值等等来分析。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
吃豆浆血糖会高吗
喝纯豆浆不会使血糖升高,豆浆属于豆制品,属于植物蛋白,还有较为丰富的优质蛋白。
如果没有合并糖尿病肾病的人群,适量的摄入豆浆,有利于血糖的管理,同时更有利于对于体重的调节和增加膳食纤维,以及增加一些优质蛋白的摄入量,所以对于患者来说,质量的保证,豆浆、奶制品、豆制品的摄入量,建议糖尿病人如果没有肾病的基础上,可以每天摄入奶制品和豆制品,至少800毫升以上,有利于预防糖尿病人的骨质疏松,还能更好地控制餐后血糖,避免血糖的波动,更好地调节体重,增加膳食纤维,改善便秘。调节体重,调节餐后血糖过高升高,还能够控制血脂等体重,所以适量的摄入豆浆是有利于身体健康的,避免在豆浆中加入糖或其它单糖,蔗糖等。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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大麦茶能降血糖吗
大麦茶不能起到降血糖的作用。
大麦茶或者一些茶叶、花茶,以及三七粉等食品,不能够替代降糖药品起到降糖的作用,但是血糖控制理想的人群可以适量的喝大麦茶,进行自我的调节,免疫的调节同时起到辅助控制血糖的作用,在血糖控制的过程中,其中饮食和运动是关键,但是基础上联合患者的胰岛功能,自身的情况,个体化的选择,降糖的药物和降糖的方案,一些食品或者中成药才单独使用,都不能替代降糖药物的使用,起到控制血糖的作用,所以,大麦茶等食品药品都能不能够替代降糖药物起到控制血糖的作用,但血糖如果控制理想的情况下是可以适量的喝大麦茶辅助,来起到血糖,血脂和体重的管理的。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
尿酸高可以通过锻炼降低吗
高尿酸血症的患者是可以通过运动锻炼来降低血尿酸水平的。
在高尿酸血症患者的一般治疗中,运动锻炼是非常重要的。高尿酸血症的患者往往会合并有代谢综合症。这类患者都是比较胖,通过规律的运动使患者的体重恢复到标准体重,这时患者的血尿酸水平往往可以恢复到正常值。高尿酸血症的患者由于会有痛风发作,出现痛风性关节炎,所以它在运动方式的选择上一般建议相对轻缓的运动,剧烈的运动可能会加重关节的损伤。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音
使尿酸升高的食物有哪些
高尿酸血症的患者,不能摄入的食物主要是以下几类食物:
第一,嘌呤含量很高的食物。嘌呤含量高的食物,常见于动物内脏、海鲜、肉汤等食物,这些食物中富含嘌呤高尿酸血症的患者吃多了会导致血尿酸持续的升高,甚至严重的会诱发急性痛风发作。临床上常常见到一些患者吃一顿火锅之后就犯了痛风。
第二,高热量的食物。许多高尿酸血症的患者同时合并有代谢综合症,需要限制食物的总热量。如果吃了过多的高热量食物,不利于体重的控制,这样也会导致尿酸升高。
第三,酒精类饮料。高尿酸血症的患者要严格的限制饮酒。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音
胰岛素抵抗严重吗
胰岛素抵抗是相对严重的。
这是因为胰岛素抵抗是糖尿病,肥胖,高脂血症,高血压,心血管,脑血管疾病的共同的发病的机制。把它称为胰岛素抵抗综合症,或者是代谢综合症。胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的生物学效应反应过低的一种现象。所以人体为了控制血糖会代偿性出现胰岛素分泌高峰。所以,在糖尿病的早期或是糖尿病发病之前的10到20年就已经存在着胰岛素抵抗。当胰岛β细胞功能没有衰退的时候,可以通过高胰岛素血症来代偿胰岛素抵抗,以至于不会出现血糖的升高,但这种代偿的功能逐渐减弱的时候就出现了血糖的升高。同时,很多研究就提示胰岛素抵抗是高血压,肥胖,高血脂以及冠心病,脑血管疾病的共同发病机制。所以对胰岛素抵抗,还是要进行干预的,在生活方式当中,主要是通过减重运动,低糖低脂,低热量的饮食来减轻胰岛素抵抗,在药当中有胰岛素的增敏剂这种口服药,以及GLP_1受体激动剂的皮下注射制剂来改善胰岛素抵抗。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音