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空腹胰岛素正常说明什么
如果空腹血糖是正常的,而所测的空腹胰岛素水平也是正常的,这说明患者的胰岛维特细胞分泌胰岛素的能力是正常的,也能够降血糖控制理想也提示。胰岛素抵抗的可能性不大。如果想要看是否胰岛素水平完全在正常范围内,是否存在着胰岛素抵抗,但是要做口服葡萄糖耐量试验的,在口服葡萄糖耐量试验以后的半个小时一个小时两个小时和三个小时,分别来抽取血糖和胰岛素。正常的话,空腹的血糖小于6.1,两个小时的血糖小于7.8,胰岛素空腹在正常范围内。在喝糖水以后的胰岛素的高峰落在禁糖水以后的半个小时到一个小时之间,胰岛的做个高峰是空腹的,胰岛素的5到10倍,这是正常的胰岛素的状态,如果胰岛素的高峰后延到两个小时甚至两个小时以后。有的时候胰岛素的高峰不但后延,胰岛素高峰的倍数还是基础空腹胰岛素倍数的10倍以上,甚至这个时候还不能将血糖压到正常出现血糖的升高,那就说明存在着高胰岛素血症和胰岛素抵抗。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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孕妇血糖5.8正常吗
孕妇空腹血糖5.8,如果是在孕早期,也就是孕三个月之内,有一次血糖高于5.8,尚不能说明一定是异常的。但在孕中后期,空腹血糖5.8往往提示存在妊娠期糖尿病的可能。因为正常的妊娠妇女,随着妊娠的月份增加空腹血糖是有所下降的。所以如果在孕三个月内有单次的血糖超过5.1,不能诊断妊娠期糖尿病,尚需要进一步完善糖耐量实验来明确是否存在妊娠期糖尿病。而如果在孕中后期空腹的静脉血糖有一次是5.8就可以诊断,是妊娠期糖尿病。那在诊断妊娠期糖尿病以后,就要进行饮食的干预,在饮食干预的情况下,要求在孕期尽量的将空腹血糖控制到5.3以下,餐后一个小时控制在7.1毫摩每升以下,餐后两个小时控制在6.7毫摩每升以下。如果单纯的生活方式干预能够控制达标,就可以不起用胰岛素的治疗。如果不能够达标,就要启用胰岛素在孕期的治疗降血糖控制理想。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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尿酸高到多少需要吃药
无症状性的高尿酸血症,起始降尿酸药物的时机是当血尿酸大于540微摩每升,不伴有任何以下的合并症之一:就是高血压、脂代谢异常,糖尿病,肥胖,脑卒中,冠心病,心功能不全,尿酸性的肾结石病,肾功能损害。当尿酸升高到540以上,即使没有这些疾病也要开启降尿酸的治疗,但是如果合并着上述这些疾病当中一种的话,当血尿酸的水平大于480umol/l的时候就要启用降尿酸药物。建议将血尿酸的水平,尽量的控制到420umol/l以下,如果有伴发上述的合并症之一时,建议将血尿酸的水平控制到360umol/l。有痛风的,在痛风急性期过后,都要启用降尿酸的药物,将血尿酸的水平在第一年控制到300umol/l以下,如果在一两年之内没有痛风发作的时候,可以宽泛到血尿酸水平控制到360umol/l之下。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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甘油三脂偏高的原因
甘油三酯偏高,多数与饮食有关系。比如在平常的饮食当中,爱吃甜食,爱吃高脂的食物,和大量的饮酒,还有体重上肥胖,和家族影响,这种代谢性综合症存在,还有另外就是一些药物的影响,这是甘油三酯偏高的原因。甘油三酯升高不多的时候只进行生活方式干预,也就是限制酒精的摄入,限制甜食的摄入,低脂的饮食,多不饱和脂肪酸的摄入,尽量的避免饱和脂肪酸的摄入,每天的油脂的摄入量要尽量的低于30克等等,这些做法,然后进行减重运动,多饮水,都是可以降低甘油三酯的一种做法。如甘油三酯升高比较明显的,尤其是当大于5.6毫摩每升的时候,引起胰腺炎,急性胰腺炎的风险是相对增高,所以甘油三酯增高比较明显的时候是要加用降甘油三酯药物的。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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尿酸高会引起肌酐升高吗
尿酸高会引起肌酐升高吗,一般单纯的高尿酸血症不会引起肌酐升高,但是如果尿酸明显升高,长期导致了肾脏的损害引起尿酸性肾病,可能就会引起肌酐的升高,同时,如果长期的尿酸在泌尿系统形成结晶甚至是结石,也会导致肌酐的升高,所以临床上对于高尿酸血症的患者还是需要长期把尿酸控制达标。生活上嘱低嘌呤饮食,同时嘱多饮水,必要时应用口服降尿酸的药物,并定期的随访监测。
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三甲
洪燕青
内分泌与代谢科
主治医师
黄山市人民医院
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血糖15.8严重吗
血糖15.8不严重。 无论多高的血糖都能经过医生和患者的配合,将血糖控制理想,糖尿病是慢性疾病,虽然不可治愈,但是只能控制和缓解,只要将血糖控制好,就可以预防并发症的出现,或者是出现并发症以后使其进展速度减慢,这就几乎不影响生活质量和寿命。所以血糖15.8,升高的并不明显,往往通过口服降糖药药就能将其控制理想。如果对于胰岛功能差,在启用着口服降糖药效果不佳的时候,可以联合胰岛素的治疗。目前还有GLP~1受体激动剂,这种皮下注射,也有周制剂GLP-1受体激动剂,一周注射一次的GLP-1受体激动剂,所以使患者的依从性明显增高。所以,只要是听从医生的嘱托,按照医生的医嘱进行监测和调整,都能够将血糖控制理想。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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饭后血糖11算高吗
餐后血糖在11属于明显偏高,属于较高的血糖状态。 应该在饮食运动控制的基础上进行血糖的管理。血糖11有达到诊断糖尿病的标准,所以更应该进行糖耐量的筛查,进行血糖的管理。所以餐后血糖在11,是血糖较高的状态。应该在饮食~运动的基础上加强血糖的管理。如果已经患有糖尿病人群,餐后血糖长期在11会加重糖尿病大血管并发症,微血管并发症。尤其是严重的心脑血管疾病的风险性都会增加。正常人群餐后血糖一般不高于9.8。如果明显的升高,会导致糖尿病并发症的加重。应该加强血糖的管理。包括饮食,运动的控制,体重的管理以及适量的运动。使体重控制在理想标准范围之内,能够达到更好的血糖的控制和管理。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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甲状腺功能减退会有什么影响
甲状腺功能减退对身体的影响表现在全身各大系统是个全身的影响。 主要表现在基础代谢率减慢,对心脏的影响是使得心率减慢,对皮肤的影响是粘膜的水肿,出现皮肤少汗、怕冷、皮肤的干燥、表情淡漠、唇的增厚舌大,而发音嘶哑、低哑,精神神经系统主要是表现在倦怠乏力,如果是孩子发生甲减,可以出现智商的障碍。对肌肉和关节的损伤,主要是出现间质的粘液的水肿,肌块的逐渐增大。对心血管系统的影响主要是表现在心率的减慢,严重的话可以导致心脏变大,收缩强度减弱,心包积液、心力衰竭等等,对消化系统的影响主要引起肠蠕动减慢,偶尔会导致粘液水肿性巨结肠可致麻痹性肠梗阻。对生殖系统形象,对于女性来讲,可以引起月经的紊乱,对男性可以引起性功能的障碍,这都指的是在严重甲状腺功能减退的时候出现。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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饭后血糖6.3正常吗
餐后血糖6.3是正常。 不管进食了什么食物,如果餐后的血糖不管是餐后几个小时血糖6.3都提示在正常范围内。这样的人的血糖如果通过糖耐量试验的话,往往也是过关,很少会出现糖耐量异常或糖尿病的诊断。但如果餐后的血糖接近11.1这个高限制的时候,是建议患者进一步完善口服葡萄糖耐量试验来看空腹以及餐后,也就是口服葡萄糖耐量试验以后,口服糖水后两个小时的血糖来界定患者的糖代谢水平是否完全正常。如果在7.8以下就是完全正常,如果在7.8到11.1之间就是糖耐量异常阶段,如果大于11.1就到了糖尿病的诊断标准。所以,如果餐后的血糖是6.3大部分,血糖是落在了正常范围内,但如果是餐后了八个小时,血糖出现在6.3,那就要警惕有空腹血糖受损的可能。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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尿酸高是因为什么原因引起的
尿酸高可能是由于以下原因导致的: 第一,身体过多的摄入嘌呤含量过高的食物所导致的,导致体内大量的嘌呤堆积代谢异常,嘌呤合成过多,会导致内源性的尿酸水平明显升高,血尿酸升高的主要原因之一,第二是由于身体对嘌呤的排泄障碍,导致嘌呤代谢过程中无法正常的从身体中排出,导致身体中尿酸水平代谢异常,出现尿酸水平的堆积,进而导致高尿酸血症,第三,服用某些药物或者在某些继发性的疾病所导致的高尿酸血症,如长期的肾功能不全,可能会诱发高尿酸血症以及合并胰岛素抵抗、肥胖、冠心病的人群,也可能同时出现高尿酸血症,在某些血液系统相关性的疾病或使用某些药物如利尿剂,阿司匹林或者一些血液制品的药物,都可能导致尿酸水平升高。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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空腹尿酸600多算高吗
空腹尿酸在600多的情况下,是属于尿酸明显升高的状态。 男性尿酸大于420,女性大于360就称为高尿酸血症,如果空腹尿酸水平在600多的情况下,是属于尿酸严重升高的状态,不仅应该开始生活方式干预的基础上进行尿酸的控制,还应该在这基础上联合降尿酸药物的使用,包括非布司他、别嘌醇或苯溴马隆,根据患者个体化的情况不同,选择个体化的降尿酸药物治疗,一般尿酸水平在明显升高大于580的情况下,可能就会长期导致痛风的发作以及尿酸结晶尿酸石的出现,同时还可能出现明显的高尿酸血症、代谢综合症,导致冠心病,以及胰岛素抵抗肥胖等症状的出现,所以空腹尿酸在600多是属于明显偏高的状态。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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身体发胖是怎么回事
身体发胖,主要原因可能由于两方面导致的: 第一,内分泌激素所导致的疾病性的发胖,由于内分泌紊乱,所出现的激素分泌异常,出现内分泌失调性肥胖,第二,导致肥胖与家族遗传有关,第三,与一定的高热量饮食和不良的生活习惯是有关系的,所以肥胖应该首先排除是否由内分泌激素紊乱所导致的。常见内分泌激素紊乱,如皮质醇增多症、甲状腺功能减退和垂体疾病、多囊卵巢综合征等都会导致肥胖,胰岛素抵抗出现明显激素相关性的肥胖,首先应该排除以上激素紊乱所导致的。由于家族遗传基因所导致的,以及平时的生活方式如长期的久坐、熬夜、缺乏运动,高质量饮食等,都是导致肥胖的原因。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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甲状腺功能减退会引起月经量少吗
甲状腺功能减退是会导致月经量少的。 在出现严重的甲状腺功能减退的人群,还可能出现月经紊乱,闭经以及月经稀发等症状。所以甲状腺功能异常是导致女性内分泌失调以及月经量减少的最主要原因。出现明显的月经量减少,不仅要完善性激素的检查,还应该化验甲状腺激素,皮质醇激素,肾上腺激素了解月经稀发的病因。针对病因进行诊断。常见导致内分泌紊乱,出现月经紊乱的疾病,如乳泌乳素瘤,垂体泌乳素血症以及出现甲状腺功能减退,皮质醇增多症或多囊卵巢综合症,睾酮水平升高是常见导致女性月经量减少甚至出现闭经以及不孕不育最主要的原因。所以出现以上原因属性要进行相应激素的筛查。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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空腹血糖15需要住院吗
空腹血糖15.0毫摩尔每升是需要接受住院治疗的。 空腹血糖15.0毫摩尔每升提示患者血糖非常高,患者的糖化血红蛋白一般在10%以上。这么高的血糖很容易诱发糖尿病急性并发症的出现,如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷等。这些糖尿病急性并发症会导致患者出现极度的身体不适,严重的会导致死亡。所以空腹血糖15.0毫摩尔每升一定要接受住院治疗,治疗上主要以胰岛素强化治疗为主。
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三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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尿酸高如何快速降低
尿酸升高迅速下降的方式,第一生活方式是基础。包括饮食,运动以及多饮水,戒烟戒酒,避免熬夜。适量增加运动,使体重控制达标。同时应该低嘌呤饮食,避免动物内脏,浓肉汤,海鲜海产品的过多摄入。由于尿酸水平不同程度,选择药物治疗不同。如果尿酸轻度升高,建议饮食和运动多饮水来进行尿酸的管理。如果尿酸水平明显升高大于480,在这基础上可以考虑联合降尿酸的药物使用,使尿酸水平达标。不管尿酸血糖或血脂等代谢指标下降,都是有一定的梯度的。过快的下降可能会诱发痛风的,加重患者不舒服的症状。所以尿酸升高,应该在医生的指导下合理的用药以及生活方式的干预,使尿酸水平达标。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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甲状腺功能减退的症状怎么治疗
甲状腺功能减退的症状,主要包括有乏力、怕冷、水肿、体重增加、脱发、月经紊乱,粘液水肿以及反应力低下,以及出现月经紊乱、不孕不育等症状,所以甲状腺功能减退的人群,还可能代谢,骨质代谢异常出现骨质疏松,容易骨折以及反应低下,粘液水肿性昏迷等症状。 甲状腺功能减退的人群往往发病率较高,有自身免疫所导致的,也有其他疾病所导致的,所以首先应该明确病因,针对病因给予相应的治疗,尤其在出现明显的甲状腺功能减退的人群,服用左甲状腺素片进行替代治疗是治疗甲状腺功能减退最常见的办法,左甲状腺素较为安全,在孕妇以及儿童期甲状腺功能减退,也可以安全服用,服用期间应该规律进行甲状腺功能的检查,定期复查,进行及时的药物剂量的调整。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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血糖高玉米面馒头能吃吗
血糖高的情况下,玉米面馒头是可以适量吃的。 玉米面馒头中含有较为丰富的膳食纤维、微量元素、维生素和矿物质,更有利于糖尿病人进行血糖的管理,体重的管理,由于玉米面中含有较为丰富的膳食纤维,能够增加胃的饱腹感,延缓胃的排空,减少饥饿感,同时还能够更好地控制餐后的血糖,更好地控制体重,所以适量的吃玉米面馒头和荞面等粗粮食品,都有利于餐后血糖的控制,在服用的玉米面馒头或者其他粗粮食品的时候,应该恒定剂量,避免过多的碳水化合物摄入,每餐50到100克左右的碳水化合物为宜,可以根据血糖的管理,所以血糖高的情况下,玉米面、荞麦面、大麦等膳食纤维含量丰富的食物都可以适量的摄入,进行血糖和体重的管理。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病患者暴瘦的原因
糖尿病患者出现暴瘦的主要原因: 第一,由于血糖控制不佳,长期血糖控制不佳,如长期的血糖较高的状态会加重,患者口干、多饮、多尿、体重下降的可能,所以血糖控制不佳是导致体重下降明显的主要原因,其次是由于反复的低血糖,由于反复的低血糖会导致患者近食或者手动近食的增加,引起血糖波动增加,导致体重下降,第三是由于患者合并有甲状腺功能亢进,再出现糖尿病的人群,合并甲状腺功能亢进的也较为多见,所以可能会合并甲状腺功能亢进,甚至其他肿瘤疾病也可能导致体重下降的。第三导致下降,最主要的原因可能由于患者过分担心血糖升高,过少的摄入碳水化合物,导致能量过少所导致的。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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甲亢突眼是怎么引起的
甲亢突眼主要是由于甲亢的患者在眼眶后的脂肪组织增生,从而使眼球向外突出引起的。 这跟甲亢患者自身黏性抗体升高有关系,正常状态之下,人体的trab也就是促甲状腺素受体抗体,在正常的生理范围之内,如果异常增高的话,一方面它会刺激甲状腺组织,导致甲状腺增生以及分泌过多的甲状腺素,从而出现甲亢的症状。 另外,在人眼球后的脂肪组织也有能够接受促甲状腺素受体抗体的这些结构,从而会刺激眼眶后的脂肪组织增生,从而导致突眼的出现。
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三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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甲功五项指的是什么
甲功五项是指的总的甲状腺素,总的三碘甲状腺氨酸,游离的甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸,还有tsh促甲状腺素,也就是TT 3 TT4 ft3 ft4和tsh。 甲功五项当中游离的T3和T4不受甲状腺结合蛋白的影响,是真实反映甲状腺功能的指标,在这五项当中,促甲状腺素是最先反应甲状腺功能的敏感的指标。在t3T4尚处于正常的范围之内的时候,甲亢可以提前表现出tsh降低,而甲减可以提前出现促甲腺素tsh的升高,这是原发性甲亢甲减的临床甲功的表现。原发性甲亢主要表现在t3t4、游离t3t4升高,tsh降低,原发性甲减表现在t3 t4游离t3t4的降低,tsh的升高。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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