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老年人血糖低是什么原因引起的
老年人出现了血糖低的情况,如果本身患有糖尿病,那么最常见的原因就是降糖药物应用不合理导致的,比如应用胰岛素或者磺脲类的降糖药物,剂量过大的话,那么就很容易发生低血糖的风险。
第二就是糖尿病患者可能为了控制饮食而使主食量吃得过少,这时候也很容易发生低血糖的情况,尤其是在下一餐餐前的时候,往往会发生低血糖的症状,如果本身没有糖尿病,而反复发作低血糖的话,首先要考虑是不是长期营养不良,尤其是一些老年人,卧床的老年人,饮食的不良会导致低血糖的发生,还有就是要排除有没有其他一些高消耗性疾病的存在,比如恶性肿瘤、甲亢等等。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
血糖高柚子能不能吃
血糖高的患者,柚子暂时是不能吃的,等血糖控制平稳以后可以吃,但是也要注意吃柚子以及其他水果的正确方式。
首先的一个大前提就是在血糖控制平稳的前提之下,再吃水果,另外要注意吃水果的时间,尽量放在两餐中间,正好测完上一餐餐后两小时的血糖水平,如果不高的话,可以选择适当的水果。
还要注意每次吃的水果量不要过多,这样就能够避免短时间内摄入过多的热量,而影响患者的血糖水平,还有就是吃完水果之后要监测患者的血糖水平,如果升高明显的话,那么下次就要减少吃水果的量,或者是更换吃水果的种类。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
血糖高可以吃五花肉吗
血糖高是不建议吃五花肉的。
因为五花肉相对来说含的热量还是比较高的,因为它的脂肪含量比较高,而糖尿病患者如果吃饭的时候一顿饭吃入的热量过多的话,那么就会明显地影响到患者餐后的血糖水平,而糖尿病患者血糖如果长期处于高水平的状态,或者忽高忽低,波动明显的话,那么糖尿病患者发生一些并发症的几率就会大大的增加,从而就会导致糖尿病患者的生活质量下降,严重的甚至会影响到患者的寿命以及预期的一些生活的质量。
所以对于血糖高的患者,在饮食上一定要严格控制,避免高热量食物的摄入,推荐清淡饮食,定时定量。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
尿酸高了该如何处理
尿酸增高了,需要生活方式干预和或联合口服的降尿酸的药物。
静脉输液的没有降低尿酸的方法,血尿酸增高是体内嘌呤代谢异常和嘌呤排泄异常出现尿酸增高,目前尿酸增高是诊断是大于等于420微摩尔每升以上。尿酸增高可以通过生活方式干预,将其控制一部分。主要是注意避免高嘌呤食物的摄入,比如酒精、甜食、深海的鱼贝类,肉汤,动物的内脏等等,另外需要多饮水,使尿量增多,促进尿酸的排泄,起到降尿酸的作用,同时,运动减重,减轻胰岛素的抵抗,也是有利于血尿酸降低的一种方法。如果血尿酸仍然控制不满意,可以联合苯溴马隆、非布司他或别嘌呤醇这三种降尿酸药物当中的一种,当然要根据患者是排泄障碍型,还是生成增多型来选取更合适的药物。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
血糖空腹7.0正常吗
空腹血糖在7.0的情况下,是属于血糖较高,已经能够达到诊断糖尿病的标准,所以不属于正常的血糖范围。
正常人空腹血糖在3.9到6.1的范围内波动,如果中青年人群空腹血糖大于5.7,考虑空腹血糖受损,应该进行血糖糖耐量的检查,如果对于中老年人群,空腹血糖在大约六的情况下,就考虑空腹血糖又有轻度的受损,出现糖耐量减低,糖尿病前期的可能性较大,研究表明,空腹血糖大于6.8的情况下,长期血糖如果在六点8,就已经对大血管、微血管,尤其对微血管造成了一定的损害,出现糖尿病周围神经病变、周围神经损害、视网膜病变以及相应的微血管眼底病变、糖尿病肾病的分析性都是明显增加的,所以空腹血糖在7.0不属于正常,应该进行血糖的管理。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
餐后2小时血糖8.4高吗?
餐后两小时的血糖8.4毫摩尔每升的话,已经超过了正常人的血糖范围。
正常人群,餐后两小时的血糖是不超过7.8毫摩每升的,而血糖水平如果是在7.9至11.0毫摩尔升的话,叫做糖耐量异常,它属于糖尿病的前期病变,如果餐后两小时的血糖水平大于等于11.1毫摩尔每升的话,就可以诊断为二型糖尿病。
所以餐后血糖在8.4毫摩每升的时候,属于糖耐量异常,血糖水平虽然没有达到糖尿病的诊断标准,但是也已经超过了正常人体的血糖值,首先需要从生活方式上加以干预,包括控制饮食合理的运动,积极的减轻体重,有助于避免血糖水平进一步升高。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
孕妇血糖高餐后2小时多少为正常
孕妇的血糖水平在餐后两小时,一般要求要小于6.7毫摩尔每升。
如果餐后两小时的血糖大于7.8毫摩尔每升的话,就要考虑妊娠期糖尿病的诊断,主要是由于怀孕的患者对于血糖的要求比普通人群更为严格一些,因为还要考虑到血糖对于胎儿生长发育的影响,所以一般正常人餐后两小时的血糖大于等于11.1才诊断为糖尿病,而孕妇如果餐后两小时的血糖大于等于7.8毫摩尔每升的话,就要考虑是否是妊娠期糖尿病,需要积极的进行干预,包括控制饮食、合理运动,必要的时候给予胰岛素的应用来降低血糖水平。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
甲亢有什么预兆
甲亢患者的预兆在早期往往表现为情绪容易激动、爱生气、脾气暴躁,还有就是吃饭增多,食欲旺盛,但是体重却是明显的消瘦,另外,有可能会出现心跳加快以及突眼,甲状腺肿大等症状。
如果出现了这些情况的话,需要考虑到是不是伴有甲亢,可以进行相关的检查来进一步明确,甲亢可以进行甲状腺功能的测定,如果出现了t3、t4水平的升高,那么就可以考虑是甲亢的情况,必要的时候在结合甲状腺的彩超、甲状腺摄碘率的检查等等,初步就可以明确甲亢的诊断,在治疗上主要是给予口服的抗甲状腺药物,必要的话也可以选择放射性碘治疗或者是手术治疗。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
孕妇空腹血糖5.2危险吗
孕妇的空腹血糖在5.2毫摩尔每升的时候,没有大的危险,但是也需要积极地去加以控制。
对于怀孕的孕妇来说,对于血糖的要求比普通人群要更严格一些,一般要求空腹血糖要小于5.3毫摩尔每升,如果大于5.1毫摩尔每升的话,就可以诊断为妊娠期糖尿病。
所以孕妇空腹血糖在5.2毫摩尔每升的时候略微高一些,但是短时间内也没有大的危害,需要我们从生活方式上加以干预,包括控制饮食,合理的运动,适当的锻炼,控制体重,避免吃一些油炸食品,肥肉,坚果类的,这些高热量的食品。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
腹部ct检查要空腹吗
腹部CT的检查一般是需要空腹的。
腹部CT主要看上腹部、中腹部和下腹部这三个区域,要观察胃肠道、肝、胆、胰、脾等消化器官和消化腺体。吃饭以后会影响对于这些器官的观察。如果吃过饭以后会在胃内形成食物储留,这样在看胃壁的厚度时就会受到影响。而且吃饭过多时也会影响对胆囊、胰腺的检查。如果肠道有过多的大便也会影响观察肠壁的厚度。只有在紧急情况下做腹部CT时才可以是非空腹的。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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尿酸高可以喝柠檬水的功效与作用
尿酸高可以喝柠檬水的功效与作用,是因为柠檬水当中含有大量的维生素C,而维生素C对尿酸的作用是起到降尿酸的作用,起到痛风,使溶解的作用。但是柠檬水以及维生素C对尿酸降低的作用是有限的,他远远不及降尿酸药物的程度,只是起到一个相对辅助的作用。临床实验研究在食用维生素C或者是启用维生素治疗的时候,可以看到嘌呤代谢具有积极的作用,有助于促进尿酸的排泄和降低尿酸结晶体沉积于关节结构和软组织的风险。然而,这些研究由于观察时间短,研究有限,所以只是说对维生素C降低尿酸有一定的辅助作用,并不建议长期大量的服用维生素C来降尿酸。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
糖尿病人能吃红豆汤吗
糖尿病人在血糖控制理想的情况下,是可以少量的喝红豆汤的。
红豆汤中含有较多的膳食纤维,同时避免大量的浓的红豆汤。少量的红豆汤适量的摄入能够增加饱腹感,减少餐后过多的进食碳水化合物或其他能量,影响餐后血糖。所以糖尿病人适量的喝红豆汤是有利于身体的健康,有利于血糖的调节、体重的调节的,还能够更好的增加新陈代谢,促进水分的代谢。所以适量的喝红豆汤是有利于身体健康的,所以糖尿病人群可以适量的喝红豆汤或者增加一些膳食纤维含量丰富的粗纤维蔬菜、新鲜的一些水果或者是新鲜的豆制品以及新鲜的菌类,或者一些粗粮食品的摄入,都有利于血糖的管理、体重的管理。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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甲亢康复后注意事项
甲亢康复以后的重要事项主要是包括定期的复查甲状腺功能,在平常的生活方式当中,避免过高的碘饮食,同时要注意休息,避免焦虑,避免劳累,避免压力过大这种精神的刺激。甲亢是可以治愈性的疾病,在通过不管是碘治疗或者是手术还是常规应用的抗甲亢药物治疗以后,甲亢治愈停药,在后期,尤其是甲亢药治疗以后,甲亢的复发率高达30%到40%。所以需要定期检查甲状腺功能,或者是患者一旦再次出现以往甲亢时所出现的临床症状的时候及时去查甲状腺功能。碘盐没有必要换为无碘盐,只要不要过多的吃海带紫菜和海鱼就可以了,注意休息,避免精神刺激也是避免预防再次甲亢发生的一个外界的因素。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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吃樱桃可以降尿酸吗
吃樱桃不能起到降尿酸的作用。
尿酸的代谢属于嘌呤代谢,尿酸酯偏高,建议避免嘌呤含量过高食物的摄入,如浓肉汤、动物内脏以及海鲜海产品中含有较多的嘌呤。而樱桃或者其他水果中含有较为明显的果糖,过多的摄入果糖也会干扰尿酸的代谢,导致尿酸水平升高。所以吃樱桃不能使尿酸水平下降,有可能还加重高尿酸选择,甚至会导致痛风发作的可能性。所以在嘌呤含量较高的食物避免在人群过多的摄入,尤其是尿酸高的人群中避免过多的摄入一些酒精类的饮品,含有红酒、啤酒、白酒、等含酒精的饮品,以及动物内脏、海鲜、海产品以及避免大量的果糖的过多的摄入,都会干扰嘌呤代谢,导致尿酸水平升高。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
血清尿酸470严重吗
尿酸460属于偏高的状态,尿酸470较为严重的状态。
男性尿酸水平大于420,女性大于360就成为高尿酸血症。如果尿酸水平在470的情况下,代表尿酸水平已经明显的升高,应该进行尿酸的管理。如果血清尿酸水平在470,同时合并高血压、糖尿病、冠心病等高危因素的人群,还应该在饮食、运动、生活方式干预的基础上联合降尿酸的药物的使用。降尿酸的药物主要包括一些如嘌呤降低合成的药物,一些非布司他、苯溴马隆以及别嘌醇等药物的使用,根据尿酸水平的不同来选择个体化的用。使尿酸水平是至少控制在420范围之内,才更有利于尿酸的代谢,避免痛风发作,避免高尿酸血症导致的肾病的出现。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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血糖高可以吃饼干吗?
血糖高的情况下是可以吃饼干的。
建议以一些自制的粗粮饼干为主或者一些高纤维的代餐饼干为主,尽量避免曲奇饼干、奶油饼干或者含有较多的黄油、奶油、蜂蜜、甜食或者果酱等食品的饼干的。此类饼干含糖偏高或者含有脂偏高,容易加重高脂血症和高糖的毒性,导致血糖进一步升高。所以可以选择一些粗粮饼干或者代餐、高纤维、粗粮粗纤维的饼干,有利于血糖的管理,还能增加胃的饱腹感,延缓胃的排空,减少饥饿感,能够更好的有利于餐后血糖的调节。所以血糖高的情况下吃饼干建议以粗粮饼干为主,避免含有曲奇饼干、奶油以及巧克力等含有高热量食品的饼干。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病2型打胰岛素好还是吃药好
2型糖尿病是选择口服降糖药物,还是胰岛素,主要是根据患者的胰岛功能,以及所处在是否有应激状态,是否有口服药物禁忌症的时候,是否血糖高得比较明显的时候,所选择的药物是不一样的。2型糖尿病,当血糖升高的比较明显的时候,或者是在妊娠期,或者是在手术外伤,急性心梗,急性脑梗等急性应急状态的时候,可以选择短时间内的皮下注射胰岛素来将血糖控制平稳。在应急期过后,高糖毒性解除,逐渐转换为口服药物或者单纯口服药降糖。而2型糖尿病没有上述的应激状态,也没有高糖毒性,胰岛功能又比较好,那单纯口服降糖药物就能够将血糖控制理想的时候就没有必要启用胰岛素的治疗。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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胰岛分泌延迟能治好吗
胰岛素分泌延迟,有一部分人是可以缓解的。
目前临床上经常用逆转这个词来表示胰岛素分泌延迟能逆转,或者是说血糖升高以后能逆转,很多专家提出逆转这个词,实际上是不科学的,因为出现糖代谢、脂代谢、血压、尿酸代谢异常,往往是慢性代谢性疾病,之所以叫慢性,就是不注意的情况下,这些代谢的指标又再次异常。
所以,胰岛分泌延迟,通过饮食管控、运动、减重或者是药物的干预,能够相对的缓解或者是减轻,也可以在上述的办法下,完全恢复成跟正常人一样,但是如果这次此情况下,以后生活方式当中又不注意饮食,又再次体重增加,又再次多糖、高糖、高热量的饮食,仍然胰岛素分泌延迟还会出现。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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苏打片治尿酸高吗
苏打片虽然不是经典的降尿酸药物,但是可以起到降低尿酸的作用,但是苏打片单纯降尿酸的力度并不大。
苏打片就是碳酸氢钠片,它主要是应用在在服用的苯溴马隆这种促尿酸排泄药物的时候,需要碱化尿液,避免痛风性肾结石,或者是避免尿酸性肾结石的形成,或者是有利于尿酸性肾结石的溶解。碳酸氢钠片主要是将尿的PH值升高到6.2到6.9的时候,使得肾结石的溶解的程度最大,所以在吃着苯溴马隆促排药的时候可以考虑应用碳酸氢钠来碱化尿液。但是碳酸氢钠长期口服要注意胃肠道的反应,同时,这个药因为含有钠盐,所以对水钠储留,以及高血压的患者要谨慎使用。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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70岁以上老人空腹血糖标准多少
70岁以上的老人在诊断空腹高血糖的时候,标准和其他年龄段是完全一样的,都是大于等于6.1毫摩每升的时候叫做高血糖,应该小于6.1毫摩每升才是正常的血糖。但是如果是诊断的糖尿病的70岁以上的老人,糖尿病患者空腹血糖控制到多少,算是比较理想或标准,一般说空腹70岁糖尿病患者控制在7mmol/l,糖化血红蛋白能够控制到小于7.0%,也就算控制的比较理想了。对于老年人的糖尿病患者在起用降糖药的时候,一定要起用低血糖风险小的药物,除了胰岛功能极差的时候,2型糖尿病胰岛功能比较好的时候,尽量的选择像胰岛素增敏剂,双胍类,噻唑烷二酮类,或者是GLP-1受体激动剂或者是s GL t-2抑制剂,这种没有低血糖风险的药物,而尽量少用促胰岛素分泌剂,这种胰岛素低血糖风险高的药物。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音