快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余154个。(每人仅限一次)
去提问
糖尿病浑身没劲乏力怎么解决
糖尿病,浑身没劲,乏力,一般通过以下症状解决。 第一,应该使血糖控制平稳,血糖如果偏高的状态下或血糖波动,会导致明显的出现乏力,以及浑身没劲儿等症状的改变的,所以糖尿病患者建议应该避免血糖的波动和血糖较高。另外,如果出现明显的低血糖的情况,也会出现明显的乏力的状态的改变,甚至会出现乏力、嗜睡、昏迷、头晕、饥饿感等症状。第三,糖尿病患者如果浑身没劲,乏力等原因的状态下出现,可能合并有严重的周围神经病变和周围血管病变,应该加强血糖、血脂以及尿酸、体重以及戒烟戒酒等生活方式的干预,在这基础上可以考虑给予相应的改善微循环,扩血管等治疗。
头像
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
吃石榴对血糖高的人有影响吗
吃石榴对于血糖高的人群影响不大。 石榴含糖偏低,属于升糖指数偏低的水果,所以即使血糖高的人群也可以少量的食用石榴的,一天摄入半颗石榴左右。同时,石榴中含有较为丰富的微量元素,维生素,能够满足人体的需要,含有较为丰富的膳食纤维,能够增加胃的饱腹感,延缓胃的排空,减少饥饿感。所以,吃石榴不会导致糖尿病人群血糖迅速的升高,也不会导致血糖对人体造成明显的影响,所以适量的吃石榴可以使人体的血糖趋于平稳,避免低血糖和血糖的波动,可以适量的吃石榴、火龙果、猕猴桃以及樱桃等含糖较低的水果,和升糖指数偏低的水果,都对于糖尿病人群是有利的。
头像
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
血糖高能吃北瓜吗?
血糖高的人群是可以吃北瓜的。 北瓜等食物含糖偏低,升糖值也偏低,所以适量的摄入,对于血糖的管理是有利的。北瓜含有较为丰富的膳食纤维,对于糖尿病人群来说,不仅能够增加胃的饱腹感,延缓胃的排空,还能够更好地控制餐后血糖更好的控制体重,所以,北瓜,冬瓜以及深色的蔬菜,糖尿病人群建议每餐至少摄入500到1千克左右,同时应该多种膳食结构,避免单一膳食结构,适量的增加,多种膳食结构维生素、蛋白质以及粗粮食品,魔芋、豆制品,新鲜类的菌类等,还有较为丰富膳食纤维含量丰富食物,有利于糖尿病人进行血糖的管理、体重的管理、血脂的管理。
头像
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
糖化血红蛋白反应多长时间的血糖
糖化血红蛋白反应的是最近2到3个月,也就是8周到12周的总体血糖控制的情况。 是血红蛋白中与糖结合的百分比,目前临床上以及各大指南当中对糖化血红蛋白A1C的正常值,或者是控制目标值有明确的标准。各大实验室或者是医院的实验室进行标准化以后,最新版的指南当中,把糖化血红蛋白大于等于6.5%,作为糖尿病的诊断标准、辅助的诊断标准之一。在平常的血糖控制当中,也是主要的看糖化血红蛋白A1c,对于2型糖尿病来讲,普遍的认为糖化血红蛋白A1c控制到7.0%以下,算是总体达标,但是不同的人还是有不同的要求,越是年轻预期寿命越长,没有并发症,应用的降糖药没有低血糖风险的话要求的糖化血红蛋白要严格一些,比如控制到6.5%算是更加理想,而对于老年人糖化血红蛋白可以相对的放宽到7.5%,甚至是8%。尤其是预期寿命比较短的糖化血红蛋白相对的宽松。需要强调的是,糖化血红蛋白A1C的水平可以受到检测的方法、红细胞的寿命、海拔等诸多因素的影响,且不能反应瞬时的血糖的水平和血糖的波动,因此必须充分地结合其他的血糖监测方法,才能全面的了解血糖控制的情况。
头像
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
正常人多久不吃饭会低血糖
正常人一般至少要72小时之后不吃饭,可能会出现低血糖。 一般在72小时内不吃饭,不会引起明显的低血糖症状,所以有些人群存在低血糖反应的时候,做低血糖释放试验或低血糖试验,了解低血糖病因的时候,一般至少应该做72小时的饥饿实验,了解低血糖的病因。正常人群通过糖原的储备,可以明显的满足自我的需要,所以如果在正常人出现72小时后,可能会出现低血糖,72小时不进食,不进食任何碳水化合物。只进水分72小时后,可能就会出现低血糖的症状。而正常人群一般72小时之内,包括三天内不吃太水化合物,是不会导致明显的低血糖的出现的。
头像
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
血糖高应该吃哪些蔬菜和水果
血糖高应该多吃以下蔬菜和水果: 主要包括一些新鲜的蔬菜、深色的蔬菜。蔬菜中含有较为丰富的膳食纤维,包括芹菜、韭菜、菠菜、西兰花、卷心菜、竹笋以及冬瓜、西红柿、黄瓜、胡萝卜、乳瓜、圣女果。和一些含糖低的水果,升糖指数偏低的水果,如人参果、枇杷果以及樱桃、草莓、蓝莓以及木瓜、冬瓜或者一些李子、桃等水果含糖都偏低,在血糖偏高的人群是可以适量的摄入的。 还可以摄入一些新鲜蔬菜,如青椒、红椒等深色的蔬菜,都有利于血糖的控制,体重的控制和增加胃的饱腹感。
头像
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
糖尿病可以吃西梅水果吗
糖尿病人是可以吃西梅水果的。 西梅中含糖偏低,属于升糖指数偏低的水果,所以适量的摄入不会导致糖尿病人血糖迅速的升高,还可以缓解糖尿病人血糖进一步升高的可能性。所以适量的吃西梅是有利于糖尿病人进行血糖的管理,还能预防下一餐前低血糖的出现,还能避免患者出现明显的饥饿感。 适量的吃西梅或者一些含糖低的水果,如樱桃、芒果、木瓜、火龙果、猕猴桃等含糖低的水果。也可能导致患者出现明显的控制血糖有利的状态,避免血糖进一步升高,避免低血糖,避免下一餐过多的进食其他碳水化合物,导致血糖的波动。 所以糖尿病人可以适量的吃西梅。
头像
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
高血糖能不能吃藕粉
高血糖的人群是可以少量吃藕粉的,但避免过多大量的吃藕粉,大量的过多摄入藕粉会导致低血糖的情况出现或者加重血糖明显升高。 藕粉含有较为丰富的碳水化合物,如果过多的摄入会导致能量堆积,导致肥胖以及血糖迅速吸收入血、糖原吸收入血,导致血糖明显升高的。 所以高血糖的状态下,建议少量的吃藕粉。可以在藕粉中加入一些如粗粮、粗纤维的食品,或者增加一些新鲜的蔬菜、新鲜的菌类、魔芋、豆制品等食物。可以缓解餐后血糖,避免过高的升高。 首先,要进行血糖的管理,使血糖控制理想后适量的吃藕粉,或者一些膳食纤维含量丰富的食物。
头像
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
女人低血糖是什么原因
女人低血糖的原因比较多见,低血糖的原因: 首先,包括胰岛细胞瘤最为常见。 第二,由于服用某些药物,如:抗甲状腺药物(赛治或丙基硫氧嘧啶)或者其他类的药物(水杨酸等药物)也是会导致低血糖的。 第三,导致女性低血糖可能存在明显的胰岛素抵抗、胰岛素高峰后延,出现早期糖尿病改变的人群也会出现低血糖的症状的。 第四,导致低血糖可能为自身免疫性疾病或者其他肿瘤消耗性疾病导致的。 第五,导致女性低血糖的原因如果排除以上原因,可能考虑功能性的,如:交感神经过度兴奋、紧张、焦虑的状态也可能出现低血糖。 所以低血糖应该进行相应血糖c肽胰岛功能检查,明确病因。
头像
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
糖尿病人可以生出健康的孩子吗
糖尿病病人在血糖控制的很理想的情况下,当然可以生出健康的孩子。 对于糖尿病病人虽然是1型糖尿病或者是2型糖尿病,也不能剥夺做妈妈的权利。因为糖尿病虽然有一定的遗传倾向,但是它并不是遗传病,所以也并不是说糖尿病的病人不能结婚生子。所以对于糖尿病的孕妈来讲,在整个孕期严格的控制血糖是避免不良的妊娠事件以及产后避免新生儿低血糖以及巨大儿,以及在孩子未来的一生当中延缓得糖尿病是有好处的。孕期的血糖的控制是要求在空腹的血糖尽量的控制在5.3以下,餐后两个小时控制到6.7以下,如果稍微超标还可以,但是如果超标较多及时的皮下注射胰岛素来控制整个孕期的血糖。糖尿病患者的子代在以后的生活当中,尽量的还是进行生活方式干预,避免孩子在未来的生活当中高热量的饮食以及肥胖,来预防子代未来糖尿病的风险。
头像
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
甘油三脂2.6严重吗
甘油三酯2.6并不算严重。 对于血脂谱当中甘油三酯是其中的一项,其他的还有胆固醇、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和极低密度蛋白胆固醇以及载脂蛋白和脂蛋白小a。目前,对临床上主要是低密度蛋白胆固醇、总胆固醇和甘油三酯有明确的要求。当甘油三酯升高比较明显的时候,主要是引起急性胰腺炎的可能性较大,尤其是当甘油三酯大于5.6毫摩尔每升的时候急性胰腺炎的可能性比较大,这个时候是一定要加用贝特类或烟酸类来降甘油三酯,来预防急性胰腺癌发生,而如果甘酸酯2点多,虽然正常值是1.7,超标并不多,这时候往往通过饮食的低脂饮食、运动、减重就能控制的相对理想,可以不启用降甘油三酯的药物。这时候就看血脂谱当中的胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇是否达标,因为胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇以及高密度脂蛋白胆固醇跟动脉粥样硬化、心脑血管疾病相关性是远远大于甘油三酯的。如果胆固醇不达标的就要启用他汀类药物来保护血管以及血管性的起病。
头像
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
性早熟主要看哪个指标
性早熟主要是看以下指标作为诊断。 对于女孩来说,八岁以上出现第二性征的发育,如乳房的发育,以及随即出现卵泡的成熟,月经的初潮,表示为性早熟。男性男孩儿在九岁前出现第二性征,如果睾丸的增大以及喉结胡须的明显代表性,早熟的可能性。下一步完善性激素的检查,如果性激素明显的有青春期的启动,如果lh大于fsh的情况下,可能考虑有青春期激素的启动的可能性,另外要检测骨龄以及做激素的相应的兴奋实验,或者抑制实验,了解是否有明显的激素分泌水平的升高,了解包括卵巢彩超的检查,是否有成熟的卵泡发育等指标。
头像
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
长期吃激素药的后果
长期口服糖皮质激素的副作用是出现胃黏膜的损伤,出现胃疼。 另外,可以出现血压的升高、血糖的升高、骨质疏松、真菌性感染、骨折等风险。糖皮激素是治疗内分泌性疾病和风湿免疫性疾病常用的药物,尤其是治疗风湿免疫性的疾病,所应用的激素的用量是比较大的,应用的时间是比较长的。而作为内分泌的替代治疗,一般用量比较小,副作用也比较小。但是糖皮激素在风湿免性疾病该应用的时候不要顾及副作用,因为它的治疗作用远远大于副作用,如果不应用糖皮质治疗的话风湿免疫性疾病不能控制,所带来的后果不堪设想。对于副作用给与对症处理,比如保护胃粘膜的药、治疗骨质疏松的药,还有出现了血糖、血压的问题,相应的给予降糖以及降压的方案。
头像
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
血糖低多少才算低血糖
低血糖的诊断对于糖尿病患者和非糖尿病患者诊断标准不一致,非糖尿病的患者血糖低于2.8mmol/l定义为低血糖症。而在糖尿病的患者,不管是否应用降糖药物,血糖低于3.9mmol/l为低血糖。 低血糖的临床表现往往出现心慌、头晕、乏力、出汗、手抖、饥饿感,进食后这些症状能够迅速地缓解。对于非糖尿病患者来讲如果频繁地出现上述的症状,在出现上述症状的时候测血糖确实明显的低于2.8mmol/l以下的时候,如果症状频繁出现一定要寻找原因,比如是药物性原因是肝源性的,还是胰岛素瘤、胰外肿瘤还有肾源性或者是内分泌性的,找到原因以后对症处理才能避免低血糖的反复发生。而对于糖尿病患者往往是反应性的低血糖或者是降糖的药物性的低血糖,调整降糖方案,避免低血糖频繁出现。
头像
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
血清c肽测定高是什么意思
测血清c肽偏高一般是指的胰岛素水平也高。 因为一个胰岛素原裂解出一个c肽片段和一个胰岛素的片段。所以c肽是反应内源性胰岛功能的。分析它要根据当时的血糖,同一时间点的血糖如果是正常的,但是c肽水平要比正常范围值高就说明患者存在着高胰岛素血症,也就是胰岛素抵抗所带来的。这主要是发生在糖前期、肥胖、超重、糖尿病患者身上。当胰岛素抵抗进一步加重,再高的胰岛素和c肽的分泌也不能将血糖压住的话,就出现了高血糖。随着病情进一步的发展,会出现胰岛素和c肽,也就是胰岛功能进行性的下降,出现胰岛素和c肽的下降。所以目前临床上治疗糖尿病一个是将血糖控制好,目的也还是保护自身的胰岛功能。对于糖前期或者正常血糖的人,高胰岛素血症和高的c肽水平一定要通过饮食结构的调整、锻炼、减重等办法,来把胰岛素和c肽的水平尽量地减低一些。目的是减轻胰岛素的抵抗、延缓糖尿病或者是血糖代谢异常的到来。
头像
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
胰岛素如何调节血糖
胰岛素进行血糖的调节,主要是依靠胰岛素进行血糖的控制。 体内降血糖的激素主要包括胰岛素,胰岛素进行血糖的调节是通过胰岛素来控制血糖,包括控制餐后血糖和基础血糖进行血糖的控制。体内胰岛素是由身体内的β细胞所分泌的胰岛素,而外源性的胰岛素主要是模拟正常胰岛素的生理功能起到降低血糖、调节血糖的作用。 身体自我的调节机制包括胰岛素和胰高血糖素,胰岛素进行血糖的控制,胰高血糖素维持血糖在理想正常水平,预防低血糖的出现。所以,外源性的胰岛素包括长效、短效、预混胰岛素,都是模拟正常人体胰岛素的作用来起到控制血糖的。
头像
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
查尿酸的仪器有家用的吗
查尿酸的仪器有家用的。 就像类似于测血酮或者是血糖的仪器一样,也是拿试纸条采取手指的血,一般情况下25秒左右出结果。目前,我国应用的准确度比较高的血尿酸的家用测量仪是三诺牌的血尿酸检测仪。目前,我国高尿酸血症的患病率已经高达13%,而且逐渐年轻化,多见于年轻男性。这主要是与饮食、饮酒、肥胖有关系,男性来讲,饮酒较多,大量的甜食的食用,超重肥胖的人群目前也明显增加,所以出现了嘌呤代谢的异常和尿酸排泄的障碍而导致了高尿酸血症。而高尿酸血症又是痛风性关节炎、尿酸性肾病、肾结石的危害因素,同时可以与动脉硬化血管性疾病有一定的相关性。所以控制血尿酸是必要的,如果是家用的血尿酸来监测平素的血尿酸是没有问题的。
头像
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
糖尿病人浑身疼痛是怎么回事
糖尿病人浑身疼痛,可能是由于以下原因导致的: 第一,血糖控制不佳,出现糖尿病周围神经病变或痛性神经病变是最常见的导致糖尿病人浑身疼痛的最主要原因。 第二,由于骨质增生、骨质疏松以及维生素d缺乏所导致的。糖尿病人出现骨质疏松以及出现维生素d缺乏是相对比较多见的,所以糖尿病人群应该常规补充维生素d,预防骨质疏松。 其次,浑身酸痛等症状,还应该明确是否是某些药物所导致的。长期服用他汀类降脂药物也会出现浑身疼痛、肌肉酸痛等症状的,可能针对病因给予相应的诊断和治疗来明确疼痛的原因。
头像
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
内分泌失调有什么办法
内分泌失调有以下办法进行治疗。 第一明确内分泌失调的原因,对于内分泌失调,首先要进行激素的检查,包括甲状腺激素act h皮质醇激素、肾上腺激素以及激素相应的代谢终末产物或中间产物的检查、性激素的检查,以及多囊卵巢综合症,包括胰岛素分泌实验的检查,了解激素紊乱的原因,常见的如垂体疾病,如泌乳素瘤以及生长激素瘤或甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、皮肤醇增多症,以及肾上腺皮质增生或者多囊卵巢综合征,都是导致内分泌紊乱的最常见的原因。内分泌失调,往往是激素的分泌过多或激素分泌过少所导致的,所以针对病因给予相应的替代治疗等。
头像
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
导致内分泌失调的原因有哪些
导致内分泌失调的原因是比较多的,常见的原因如:甲状腺功能缺乏、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退;以及皮质醇增多症,如库欣综合征、库欣病;或者常见的如ACTH皮质醇等异常所导致的先天性肾上腺皮质增生;21-羟化酶缺乏症或多囊卵巢综合征;以及垂体瘤,如泌乳素瘤、生长激素瘤;以及相应肾上腺疾病,如肾上腺嗜铬细胞瘤等都会导致内分泌紊乱最常见的原因。 所以内分泌紊乱,首先应该进行相应的ACTH皮质醇相应内分泌激素的筛查和检查,进行相应激素水平的评估,进行病因的治疗,包括甲状腺功能亢进或减退的病因治疗。
头像
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
231