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真性性早熟怎么治疗
真性性早熟,又可以叫中枢性性早熟,是由于垂体下丘脑系统发生病变引起的性早熟。 对于特发性性早熟的患儿,其主要治疗是选择促性腺激素释放激素类似物,这些药物可以抑制促性腺激素释放激素的释放,而起到抑制性发育的作用。 对于其他原因引起的性早熟其治疗方法也有不同,比如一些下丘脑和垂体肿瘤导致的性早熟,可以采用手术的办法来进行治疗。
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三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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糖尿病人怎样补铬
糖尿病病人想要补铬,主要通过食物和药物两方面进行。 铬是重要的胰岛素辅助因子,铬缺乏会导致胰岛素抵抗而加重血糖的升高,食物补铬,主要是吃牛肉,粗粮,喝红茶,绿茶,这些食物中富含铬元素。 想要药物补铬,可以选择天麦消渴片,它富含三价有机铬,对于糖尿病患者来讲非常合适,也可以选择维生素,矿物元素等补充剂,如21金维他等药物。
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三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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测血糖正确的采血方法
测血糖正确的采血方法主要包括静脉抽血和指尖的末梢血糖。 静脉抽血的话,主要包括空腹的血糖和餐后两小时的血糖水平。所以一方面是在抽血的时间上要掌握。空腹就是指禁食八小时以上。餐后两小时计算时间应该从开始吃第一口饭的时间算起够两个小时的时候监测血糖水平。如果是用指尖末梢血糖的话,采血的时候还应该注意避免用力过度挤压扎刺部位。用酒精消完毒之后采用第二滴血,第一滴血要取掉。这样都尽量能够保证测血糖数值的准确性。对于末梢血糖也就是便携式血糖仪检测的血糖水平要注意多次监测,相对来说更加方便一些。
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三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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女性的尿酸值在多少是正常
女性的尿酸值建议是在420微摩尔每升以下是正常的,对于下限值没有明确的标准。 但是建议还是在180微摩尔每升以上,因此根据最新的诊断标准,女性的尿酸值建议是在180到420微摩尔每升之间是正常的,如果高于420微摩尔每升,就可以诊断为高尿酸血症,对于轻度的高尿酸血症患者来说,可以从饮食和运动上着手,平时多饮水,多排尿。对于超过标准值比较多的人来说,建议在临床医生的指导下规律用药治疗。
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三甲
李慧颖
内分泌与代谢科
主治医师
天津市海河医院
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吃大虾会引起尿酸升高吗
吃大虾的话有可能会引起尿酸水平的升高。 对于高尿酸血症的患者,在饮食上主要是减少高嘌呤食物的摄入。因为尿酸血症主要是由于嘌呤代谢障碍导致的。而大虾或者其他的海产品以及鱼虾类以及动物内脏等含嘌呤成分都比较高。所以吃大虾会导致尿酸水平的升高。长期的高尿酸血症的患者容易诱发进一步的一些疾病。比如痛风的急性发展以及发生心脑血管疾病的风险都会大大增加。所以对于高尿酸血症的患者饮食上要注意低嘌呤饮食,避免催一些海产品,动物内脏和啤酒等等,这些都导致尿酸水平升高的食物。
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三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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吃优甲乐睡不着觉的原因
许多甲减的患者吃优甲乐时容易出现睡不着的情况,这是优甲乐常见的不良反应,其主要原因是甲状腺激素本身具有兴奋神经的作用,所以甲减的患者容易出现嗜睡的症状,而甲亢的患者就容易出现失眠的症状。 当患者的甲状腺功能补充正常以后,患者的睡眠相较之前会减少。如果出现明显的失眠症状,则患者需要及时到医院进行复查,看服用的甲状腺激素水平是否过高,导致了药物性甲亢的出现。除了失眠外,还要观察有没有心动过速,坐立不安,多汗,体重下降等症状。
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三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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血清铁高是什么原因
血清铁高的原因有: 一红细胞产生或成熟障碍,如再生障碍性贫血具有细胞性贫血。二铁的利用率降低,如铅中毒、维生素b6缺乏、儿童缺乏、慢性酒精中毒等。三红细胞破坏增加溶血,尤其是血管内溶血。四铁吸收增加,如白血病含铁血黄素沉着症,经常反复出血等。五肝脏储存铁释放和转铁蛋白合成障碍,急性病毒性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等。血清铁一天内,早晨最高,下午逐渐下降,所以留取标本时应在早上空腹时留取标本。
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三甲
王丽
内分泌与代谢科
主治医师
河南省胸科医院
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空腹吃药有什么危害
空腹吃药的危害主要还是看吃什么药,有些药就要求是空腹吃的,这样空腹吃药的危害就可以忽略不计。 优甲乐左甲状腺素钠片,通常就是要求早上起来就要吃的,还有一些胃粘膜保护剂的也是需要空腹吃的。这些药空腹吃是没什么危害的。对于一些其他的口服药物来说,最常见的危害就是可能会损伤胃粘膜,或者会引起胃肠道的不适。这些药物可以选择在饭后吃,这样对于胃肠道的刺激可能会小一些。
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三甲
李慧颖
内分泌与代谢科
主治医师
天津市海河医院
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盐酸二甲双胍片的降糖原理
盐酸二甲双胍的降糖原理,主要是通过抑制肝糖原的输出,增加胰岛素的敏感性,增加机体组织对葡萄糖的利用,这些机制,来起到降糖的作用。 目前二甲双胍作为2型糖尿病的一线用药,也就是说,如果是2型糖尿病口服降糖药物,首先选择二甲双胍。二甲双胍出现不能耐受的胃肠道副反应腹痛、腹泻,这种副反应是少数人出现,如果轻微,随着药物的使用会逐渐减轻。如果副作用比较严重,患者不能耐受,停用二甲双胍,启用其他类药物。或者是二甲双胍一种药控制不佳的时候,联合其他种类的口服降糖药或者是胰岛素。二甲双胍在某些人身上是禁忌的,当肾脏不好,肾小球滤过率小于45的时候,禁止使用二甲双胍。心力衰竭,呼吸衰竭,近期的急性心梗休克,严重的感染,外伤,失血、临床的低血压和对二甲双胍过敏者,以及急性慢性代谢性酸中毒和酗酒者,要注意选择二甲双胍的时候慎重,或者是等这些应急期过后,再选择二甲双胍。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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胰岛素什么时间段打合适
胰岛素什么时间打,要看所选取的胰岛素是哪种类型。 对于短效和速效胰岛素类似物,以及预混胰岛素,是需要在餐前皮下注射的。而对于长效胰岛素或者是超长效胰岛素,可以在一天当中任何时间点皮下注射,大多数选择在睡前晚餐后这段时间皮下注射,目的是为了更好的控制空腹的血糖。如果是像诺和灵R、优泌林R、人胰岛素R这种短效胰岛素,是需要在餐前15到30分钟皮下注射。而如果选择的是门冬胰岛素,赖脯胰岛素、谷赖胰岛素以及门冬胰岛素30、门冬胰岛素50、赖脯胰岛素25,赖普胰岛素50,这种胰岛素的类似物,因为它是速效胰岛素,所以在餐前五分钟之内皮下注射就可以了。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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碘131后多久可以怀孕
碘131治疗以后,半年之内是避孕的,也就是说,至少要要求在半年以后才可以怀孕。 在做碘131的时候,核医学科的医生会给所做的患者做出明确的要求,一个是做完的两周之内如何的隔离,再一个,在两个月,三个月和半年的时候,一定要检测甲状腺的功能。半年之内,必须严格的避孕。半年以后,可以怀孕。但是做碘131的人,往往是甲亢的患者或者还有部分甲腺癌的,做碘131清甲状腺残余灶和癌灶的。所以,甲状腺功能又是在备孕期和孕期,对宝宝和妊娠妇女这个指标又是严格要求的,所以一定在半年的时候,要注意观察甲状腺功能是不是允许备孕,再做考虑怀孕的打算。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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骆驼奶可以降尿酸高吗
骆驼奶没有降尿酸的功效。 目前在市面上的骆驼奶,鱼龙混杂,特别多种,而且做的广告非常多。打文子游戏,认为骆驼奶有降血糖,降尿酸,降血脂,减肥,美容,美颜等等的作用,实际上,这都是不可信的。我们来看骆驼奶的营养成分,在每100克当中的奶粉当中,它的蛋白质、碳水化合物都有明确的在营养成分表里给出。如果按照每天50克骆驼奶粉来饮用,所摄入的蛋白质和每天喝250毫升的纯牛奶,是一样的蛋白质。而奶粉当中的碳水化合物的量,要远远高于纯牛奶。所以喝骆驼奶粉的人,不但不降糖,反而对血糖有升高。血糖的升高,实际上是刺激了胰岛素的分泌,使得体内胰岛素高峰出现,这反而诱发了尿酸的增高,所以骆驼奶粉不可能降尿酸。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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甲亢患者能吃猕猴桃吗
甲亢的患者,是可以吃猕猴桃的。 甲亢的患者,主要是在甲状腺功能t3、t4还高的时候,在饮食上,主要是注意的避免过多的吃紫菜、海带、海鱼、虾皮这种含碘量极高的食品。不过多的吃可以,适量的吃是没有问题的,没有必要在甲亢的患者当中把碘盐更换为无碘盐,因为正常的每天摄入大约100到150微克的碘是正常的人体需要的,主要是来自于碘盐当中的碘,但是过多的碘,确实会对甲亢的病情有所增重。但一般正常的每天10克左右的碘盐是不过量的。在甲亢的时候会出现体重减轻,所以在饮食上注意高纤维素、高蛋白的饮食,对于蔬菜、新鲜的水果,是可以吃的。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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孕妇餐后两小时血糖7.8高吗
孕妇餐后血糖两小时在7.8,是属于正常范围之内。 孕妇的血糖一般空腹,如果大于5.0餐后一小时大于10.0,餐后两小时大于8.5,就能诊断妊娠期糖尿病。只要有一个点,血糖高于正常就考虑妊娠期糖尿病的诊断。由于怀孕后胰岛素抵抗的增加、胰岛素敏感性的下降,所以在整个孕期都会导致血糖升高的风险,所以孕妇在怀孕后两小时,一般血糖建议至少在8.0之内,为更加理想,如果在7.8属于比较理想的范围。在整个孕期都要进行血糖的监测,同时应该进行空腹和餐后血糖的监测,了解血糖的水平,如果餐后两小时血糖在7.8,应该在继续进行血糖的监测,在24到28周进行糖耐量筛查。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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胰岛素可以注射的部位有哪些
胰岛素可以在以下部位注射:第一,首选的是腹部,腹部的注射容易使胰岛素吸收,同时腹部注射面积大,建议枕头的轮替和部位的轮替,其次是上臂的外侧或下臂的外侧、大腿的外侧,都是有利于胰岛素注射吸收的部位。 胰岛素的注射一般是以皮下为主,建议以真表皮,避免注射到基层,容易导致胰岛素皮下出血或者感染的风险,同时注射胰岛素要加强针头的更换和部位的轮替,避免皮下硬结以及胰岛素注射结节等风险的出现,所以胰岛素的注射部位尽量是选用腹部为主,如果偏瘦的人群可以选择大腿的外侧,注射长效胰岛素,或者上臂的外侧,在怀孕期的人群可以选择。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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天山雪莲糖尿病人可以吃吗
天山雪莲糖尿病人是可以适量的吃的。 天山雪梨含糖偏低,属于升糖指数偏低的食物,所以适量的吃有利于糖尿病人的血糖的管理,体重的管理,同时,天山雪梨含有较为丰富的微量元素、维生素、矿物质,更有利于糖尿病人群增强抵抗力,同时更有利于糖尿病人进行血糖,体重的管理和增加体内膳食纤维含量丰富食物的摄入,所以天山雪梨,糖尿病人是可以适量的吃的,可以更有利于糖尿病人进行体重管理,血糖的管理。此类食物含糖偏低,可以建议糖尿病人适量的摄入。有利于血糖、体重以及膳食纤维的增加和微量元素、维生素,改善体重,改善便秘,同时更好的控制血糖血脂。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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吃榛子血糖会升高吗
吃榛子不会导致血糖明显迅速的升高。 适量的吃榛子可以有利于血糖的管理和控制,但是过多大量的摄入榛子会导致血糖迅速明显的身高,所以适量的吃榛子不会使血糖明显迅速的升高,偶尔少量的吃榛子能够有利于血糖的控制。一般建议加强血糖的管理,使血糖控制在理想范围之内,少量的摄入榛子,如两餐之间少量的摄入榛子更有利于血糖的管理和体重的管理,同时还能够避免低血糖以及增加胃的饱腹感,延缓胃的排空可以更好的增加膳食纤维以及微量元素的摄入来控制血糖,使血糖控制达标和理想,所以血糖控制理想的情况下是可以吃榛子的。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病眼底病变4期怎么治
糖尿病眼底病变四期,一般应该进行一下治疗,属于较为严重的糖尿病眼底病变。眼底病变一般分为五期,如果在三期之后,一般不是能可逆,要加强血糖的管理,第一,使血糖控制达标才能更好地预防糖尿病眼底病变的发生和进展,所以在严格的血糖管理之下,包括联合胰岛素或口服降糖药物生活方式的干预,使血糖控制达标,建议每隔1到3个月进行血糖、糖化血红蛋白的检查,同时严格控制血脂、尿酸以及其他代谢指标,使血糖、血脂、血压等代谢指标都控制在理想水平,至少使血压控制在小于一百三十八十之内,同时应该给予营养眼底的药物来治疗,包括改善微循环的抢苯磺酸钙或者依帕斯他,或者胰激肽酶等药物来治疗。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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尿酸480多需要治疗吗
尿酸480依旧是需要治疗的。 临床化验单中血尿酸大于420以上则认为高尿酸血症。对于高尿酸血症的患者,我们主要是考虑饮食注意嘌呤类物质的摄入。例如像海鲜、豆制品、动物内脏、火锅、浓汤、菠菜、菜花等一些食物。它的嘌呤物质含量比较高,在体内代谢相对变慢,就会出现嘌呤物的聚集,引起血尿酸的进一步堆积、无法排出而出现高尿酸血症。对于血尿酸超过360以上,男性就认为血尿酸已经出现了增高,我们就应该通过生活方式的干预治疗,这是最基础的治疗。同时要适量的多饮水,通过尿液把尿酸进行有效的带出。不要饮酒,因为酒精可以抑制尿酸的排出,进而影响尿酸的代谢。同时,饮料类物质我们也不建议服用,因为饮用饮料也会影响尿酸的代谢。尤其在中秋节像月饼这类食物,它含有的糖分比较高,过量高的食物也容易引起尿酸的代谢障碍,所以很多饮食需要注意的事项都是要控制的。
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三甲
李广田
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第五医院
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糖尿病酮体高怎么降下来
糖尿病由于物质代谢紊乱,会产生酮体,酮体高主要降低的方式是通过抑制酮体形成,增加酮体排出。具体通过补液、降糖、消酮等治疗方式来降低。 因为糖尿病的患者血糖控制不好,机体物质代谢紊乱,尤其是脂肪分解生成β-羟丁酸、乙酰乙酸、乙酰丙酮,这些物质称为酮体,机体一方面提供能量,另一方面就容易产生这些代谢废物,在这个过程中,我们就要把酮体及时降低,因为酮体的生成会导致机体出现酸中毒的表现,会出现恶心、呕吐等一些临床症状反应,如果严重者会危及生命,因此酮体的降低主要是控制源头,用胰岛素使机体的酮体生成减少,物质代谢紊乱消失。同时把原有的机体的酮体及时清除,清除的过程,主要是通过补液以及大量的喝水利尿,通过这些方式把机体的酮体通过尿液来进行排除,一旦机体的酮体下降或者消失,机体平稳,糖尿病的患者血糖也就容易下降,这样我们可以通过饮食、运动、胰岛素注射等多种方式去调解,以机体达到平稳为主。
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三甲
李广田
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第五医院
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