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运动完血糖会高还是低
在刚运动完之后的30分钟之内,血糖会升高。 刚运动完,由于身体内大量的生糖激素的迅速入血,包括多巴胺激素、肾上腺激素、甲状腺激素、大量的生糖激素迅速释放入血,会在运动后的30分钟内血糖会升高,之后30分钟之后,随着运动量的下降以及休息后,血糖会在30分钟到40分钟后血糖会逐步降低,所以运动是可以降低餐后血糖的,但刚运动完监测血糖尤其是在刚运动完30分钟内检测血糖,血糖会有轻度的升高,在运动后的40分钟之后,血糖会逐步的下降,所以总体来说,有氧运动,坚持40分钟以上的有氧运动,一般可以更有效地控制餐后血糖是餐后血糖降低。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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降血脂最有效的药是什么
目前,降低胆固醇最有效的还是他汀类药物。其次,胆固醇的吸收抑制剂依折麦布也算是比较有效的,还有pcs k9抑制剂,也就是依洛尤单抗是新型的降胆固醇效果很好的一种药物。降低酸酯甘油三酯最有效的药物,还是贝特类和烟酸类,如非诺贝特。 所以降低血脂要看患者的血脂谱当中是以胆固醇升高为主,还是以甘油三酯升高为主来选择降脂药物。目前的降脂药大部分都是效果比较不错,当患者的整个血脂谱当中,如果是以甘油三酯升高大于5.6mmol/l以上是首先先把甘油三酯降下来,因为5.6的甘油三酯可能患急性胰腺炎的可能,所以先给非诺贝特将甘油三酯下降,以后如果这个时候胆固醇还高,可以转为他另汀类的药物,或者是依折麦布。如果顽固的胆固醇的升高,选择pcs k9抑制剂这个药。目前价格偏高,但是降脂的力度比他汀类的药物还要强。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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甲亢会转变成甲减吗
甲亢也可能会转成甲减。 虽然这种时候并不多,但是确实是会存在的。对于在甲亢的治疗过程当中如果是甲状腺功能化验单显示的是甲减,如果是口服抗甲亢药的话,多数是因为药物所导致,所以减少抗甲亢药物的剂量或者是暂停一段时间,甲减大多数都能够缓解。另外,甲亢如果选择手术或碘131的话在以后的n年当中可能会逐渐出现甲状腺功能减退,这是甲亢的治疗方法所带来的后果。还有一种就是本身原来是甲亢已经治愈,在多年以后患者又出现了甲减。当时是选择的口服药物,而且已经治愈停药,也有可能。因为甲亢本身也是一种自身免性的疾病,是体内的促进甲状腺功能亢进的这个抗体,一般叫甲状腺受体刺激性抗体占主导地位,但是多年以后也可能是甲状腺的受体的阻断性抗体又占到了主导地位,或者是甲状腺球蛋白抗体占到主导地位,所以就发生了甲减,这是也有可能的。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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饭后血糖14.1严重吗
饭后血糖14.1并不严重。 只要控制把血糖控制理想就可以了,对于糖尿病患者来讲,如果总是餐后的血糖在14左右的话是控制的不算理想,要进行药物的调整,或者是加用降糖药物。对于糖尿病来讲,血糖的控制范围或者是目标值跟年龄、疾患的糖尿病的并发症、肝肾功能、预期寿命以及所使用的降糖药物还有糖尿病的分型有关,如果是2型糖尿病比较年轻空腹血糖应该控制在6左右、餐后两个小时的血糖应该控制到8左右、糖化血红蛋白应该控制到6.5%左右。所以年轻人2型糖尿病饭后血糖在14左右虽然不严重,但是一定要控制,使用口服降糖药物或者是联合胰岛素,总之把血糖控制达标就是目的。而对于超老年人如果是并发症比较严重,预期寿命相对较短的话,餐后血糖14可以稍稍再往下降一降,降到10mmol/l左右。如果是1型糖尿病血糖波动比较大,饭后血糖有时高、有时低,这时候精细调整胰岛素的方案,使得血糖尽量的平稳。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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65岁以上老人血糖范围
65岁以上的老人,如果是糖尿病的话血糖控制的目标值是空腹血糖大概控制在4.4到7.0之间,餐后两个小时的血糖尽量的控制到6到10之间,糖化血红蛋白控制到7%左右。如果是1型糖尿病或者是合并严重的心脑血管疾病,或者是肝肾功能不好,或者是并发症比较严重的话,血糖相对的宽泛一点。空腹可以到达8/9,餐后两个小时的血糖,可以看到11到12,糖化血红蛋白可以宽泛到7.5%左右,如果有肿瘤这种预期寿命比较短的65岁以上的老人的话,血糖可以更加宽泛。所以,血糖的目标是根据年龄、预期寿命的长短、所疾患的身体的并发症是否严重,以及肝肾功能程度是否好所确定的。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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尿酸500算高吗,怎么降下来
尿酸500umol/l算是高的。想要降低尿酸首先低嘌呤饮食,避免高嘌呤的食物,多饮水,运动减重,不达标的时候可以考虑加用降尿酸的药物使尿酸控制下来。 高尿酸血症的诊断是尿酸水平大于420微摩尔每升之上。高尿酸是痛风发生的一个原因,另外,高尿酸血症是代谢综合症的一种。也就是平常所说的四高里面的一个,高血压、高血脂、高血糖、高尿酸也是一种慢性代谢性疾病。持续的高尿酸可以导致心脑血管疾病危险因素之一。所以要进行干预,首先要戒酒、限酒,然后低糖饮食,运动减重、大量饮水使尿量增多,排泄尿酸增多。如果是有心脑血管疾病或者有痛风的话,500的尿酸水平就要同时启用降尿酸的药物,如果没有这些疾病,还可以单纯的生活方式干预。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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糖尿病人伤口不好愈合有好办法吗
糖尿病患者伤口不好愈合的办法一般建议以下处理:第一,要严格的控制血糖,血糖控制不理想是导致伤口愈合较差的最主要原因,所以首先要加强血糖的管理,比如:第一,要进行明显的降血糖的治疗,包括胰岛素或口服药物来调节,使血糖至少控制在空腹小于六餐后小于八的范围内,更有利于伤口的愈合。第二,要加强清创换药,更有利于皮肤伤口的愈合,由于糖尿病患者血糖控制不佳,容易导致细菌的滋生,所以明显的会干扰伤口的愈合,所以要进行大量的清创、换药以及皮肤涂抹一些生长因子或者胰岛素、庆大霉素等药物,促进伤口愈合。第三,要加强营养,如膳食纤维,优质蛋白的摄入,有利于伤口的愈合,如果有明显感染性的伤口,还需要使用抗菌素。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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餐前血糖6.7正常吗
餐前血糖6.7如果不是空腹的状态,这个血糖值尚属正常范围内。 对于餐前血糖,如果离得上一餐大部分是在上一餐后的三个小时或者是到五个小时之间的血糖,这个时候并不属于空腹状态,所以6.7基本上处于正常范围,对于餐后的任何时间点如果不是空腹状态下超过11.1诊断糖尿病,但是小于11.1不能说明完全正常,但大部分属于正常范围内。因为糖耐量异常或者是糖耐糖耐量受损或者是叫糖尿病前期不能用餐后的随机血糖判读,所以要想判读是否存在糖前期,一定要做口服葡萄糖耐量试验看两个小时的血糖,如果落在了7.8到11.1之间叫糖耐量受损或者糖尿病的前期。口服葡萄糖耐量试验两个小时的血糖应该小于7.8,而平常进餐以后的随机血糖不能诊断是否存在糖前期的诊断,空腹血糖是要小于6.1的,空腹血糖是指的没有进餐八个小时以上的血糖。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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女性胰岛素高是什么原因
女性胰岛素高是代表着高胰岛素血症,是因为胰岛素抵抗所带来的。 不管男性还是女性,空腹的胰岛素的正常参考范围是给出的,这时候血糖完全正常,如果空腹的胰岛素的水平处在了正常高限值以上叫做高胰岛素血症,之所以会出现高胰岛素血症,是因为体内存在着胰岛素的抵抗,为了压低正常的空腹的血糖,就要多分泌胰岛素来控制血糖。所以,这提示胰岛素抵抗。胰岛素抵抗往往出现在超重、肥胖的患者身上,和女性的多囊卵巢综合症的人身上。所以对于这样的人如果体重是超重和肥胖的话,首先从生活方式上要进行低糖、低脂、低热量的饮食、控制体重,运动、减重以后胰岛素抵抗会明显的缓解。在药物当中缓解胰岛素抵抗的药物主要是二甲双胍类或者是噻唑烷二酮类药物,可以考虑使用。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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糖耐量受损早期症状
糖量受损早期没有任何的临床表现。 因为糖耐量受损血糖高的并不多,往往都是体检的时候发现空腹血糖稍微高于正常值,然后做葡萄糖耐量试验,两个小时的血糖在7.8到11.1之间,空腹血糖往往在6.1到7.0之间,达不到糖尿病的诊断标准,把它叫做糖耐量受损或者叫糖耐量减低,俗称糖尿病的前期。在这个阶段的人往往胰岛功能还是不错的,所以通过生活方式干预,也就是低糖、低盐、低脂,加运动,避免熬夜,避免精神紧张,生活方式干预,很多人的血糖能够维持在这个阶段,或者是缓解,也就是说血糖能够恢复到正常范围内,体重越高、体重指数超标越多的人恢复正常的可能性也就越大。糖耐量受损的人未来发展成糖尿病的可能性比较大,所以终生要注意生活方式的干预。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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空腹不能吃什么水果
早晨空腹不建议吃以下水果寒凉的水果:如西瓜以及菠萝、菠萝蜜、葡萄、桂圆等含糖较高的水果,或者是较为冰凉的水果,容易导致胃炎的症状加重,甚至有些含糖较高的水果会加重反酸、嗳气等症状,还会导致胃部的反流加重,所以,早晨尽量避免一些寒凉的水果过多的摄入,可以少量的摄入苹果、香蕉等温和性的水果。 建议糖尿病人群避免空腹过多的摄入水果,会导致大量的葡萄糖果糖迅速吸收入血,导致空腹血糖升高,所以建议早上尽量避免吃西瓜、菠萝、菠萝蜜以及如桃子、桂圆以及葡萄等水果。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病能吃益生菌吗
糖尿病患者是可以吃益生菌的。 目前,益生菌是研究的热门。最新的研究认为,许多慢性疾病都与人体胃肠道菌群失调有关系。肥胖,高血压,糖尿病,高脂血症,冠心病,脑梗等这些疾病,可能都与胃肠道菌群失调有关。吃益生菌制剂,可以改善胃肠道菌群失调的情况,对于上述的这些慢性疾病,可能存在有一定的疗效。但是目前的这些研究,都只处于理论上。实际的临床应用中,效果如何还没有确切的说法。患者在选购益生菌产品时,要注意避免被骗。
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三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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空腹血糖7.6还能恢复正常吗
空腹血糖7.6有一小部分人可以通过生活方式干预,或者是一段时间内药物的干预,然后血糖降到完全正常,在停药以后,也能在一段时间,或者是很长的时间内血糖能够完全在正常范围内,包括空腹血糖以及进餐后的餐后血糖。 这主要发生在胰岛功能非常好,胰岛素抵抗、高胰岛素血症的超重,尤其是体重肥胖比较明显的这部分人,他们通过饮食、锻炼、减重、胰岛素的增敏剂的口服药物的干预,尤其是体重空间比较大的话,当体重下降的比较明显以后,血糖在很长很长一段时间内无药可以维持在正常范围内。但这并不代表该患者的血糖完全恢复正常以后能够完全改变良好的生活方式,因为只要是不太注意,体重再次增长,饮食上有糖负荷增重的情况下,血糖还会再次的升高。所以,保持良好的生活方式是每个人包括糖尿病患者更应该坚守。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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胰岛素对人体有什么副作用
皮下注射胰岛素,对人体的副作用主要是用量不合适的时候出现低血糖的风险,另外,对于胰岛素抵抗比较严重,本身不是以胰岛素缺乏为主的,如果长时间应用胰岛素导致体内的高胰岛素血症,而高胰岛素血症,加速胰岛素抵抗是动脉粥样硬化心脑血管疾病的危险因素,使得体重增长,这种这是胰岛素的两大副作用。 对于胰岛素缺乏为主的,像1型糖尿病,还有2型糖尿病病程比较长,胰岛功能衰竭比较严重的,肯定是使用胰岛素来控制血糖,但这个时候一定要调整剂量,避免应用低血糖风险比较大的像中效胰岛素和预混胰岛素,而目前临床上长效胰岛素以及胰岛素类似物都是低血糖,比较小的药物,精细的调整剂量,尽量避免低血糖的出现。 而对于2型糖尿病胰岛功能比较好的,此时胰岛岛功能好,胰岛素水平不缺乏的,不要长时间的皮下注射胰岛素,只是在高糖毒性的时候可以短时间的选择胰岛素的强化治疗。 那在后期治疗当中,还是选择以胰岛素增敏的药物为主,而长时间的打胰岛素,这样的话,体内的高胰岛素水平不能解决,而高胰岛素水平是致动脉粥样硬化的危险因素。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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餐后2小时14是高血糖吗
餐后两小时血糖14是高血糖。 正常的餐后两小时血糖是小于7.8毫摩尔每升,当空腹血糖大于等于7.0或餐后两个小时血糖大于等于11.1,合并有口干、多饮、多尿、消瘦、多食、易饥等症状考虑为糖尿病。初发的糖尿病,如果餐后两个小时血糖是14毫摩尔每升建议饮食加运动控制,如果一周以后血糖仍然偏高,再进行口服降糖药物治疗,同时监测血糖,根据血糖调整降糖药物的剂量。
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三甲
王丽
内分泌与代谢科
主治医师
河南省胸科医院
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血糖高吃什么主食和水果最好
血糖高,所食用的主食主要是以粗粮为主,水果主要是含糖量低的水果。 吃水果的时候一定前提是血糖控制好,当空腹血糖在6左右,餐后两个小时血糖在8左右,糖化血红蛋白也能够控制到6.5%到7%的时候,可以偶尔在两餐的中间或者是睡前加一点儿含糖量低的水果,量要小,比如像西瓜,椰子、草莓、琵琶、柠檬、石榴、李子,或者是柚子。 而含糖量高的水果,比如柿子,香蕉,桂圆,葡萄干、干枣以及甜枣这样的含糖量比较高的要相对的避免。 主食类,主要选择以粗粮为主,像糙米,小米,燕麦、大麦、荞麦、全麦粉,而且在吃主食量的时候要相对的控制,一般的正常标准体重的早餐一两的主食,中餐和晚餐二两的主食就可以,但制作主食的时候尽量的避免糊化的做法,也就是尽量的避免稀饭和熬的粘稠的粥之类的这种烹调方法。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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化验甲功挂什么科室
化验甲功要挂内分泌科。 甲状腺是人体重要的内分泌腺体,所以甲状腺相关的疾病主要看的科室是内分泌科,化验甲状腺功能用来诊断甲状腺相关疾病,如甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,甲状腺结节等。 甲状腺功能亢进症是比较常见的甲状腺疾病,患者常常出现多食、消瘦、心慌、手抖、多汗、易怒等症状,甲状腺功能减退症患者常常出现嗜睡、怕冷、肥胖等症状,甲状腺结节目前也比较高发,有一些结节是存在功能的。
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三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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甲状腺功能减退会引起脱发吗
甲状腺功能减退的患者,是会引起脱发的。 甲状腺功能减退的患者,在皮肤上的表现,主要会出现皮肤的干燥、粗糙、脱发,甚至会出现眉毛的脱落。有些患者,可能会出现黏液性水肿。发生了甲状腺功能减退,及时补充甲状腺激素,当甲状腺功能补充到正常后,这些症状可以明显的改善。甲状腺功能减退症,一般是终身性疾病,患者需要长期服药,在服药的过程中,需要定期监测甲状腺功能,有些患者的用药量可能会逐渐增大。
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三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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空腹血糖8.9严重吗?要怎样调理
空腹血糖8.9毫摩尔每升不严重,但是已经达到了糖尿病的诊断标准,需要饮食加运动控制,同时需要口服降糖药物进行治疗。 空腹血糖大于等于7.0,或餐后两个小时血糖大于等于11.1诊断为糖尿病。饮食控制包括主食每天六两左右的主食,每顿不超过二两,包括米面馒头。蔬菜每天进食2到3斤,饭后半小时进行运动。
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三甲
王丽
内分泌与代谢科
主治医师
河南省胸科医院
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低钾血症和高钾血症的区别表格
低钾血症和高钾血症,有许多不同。在临床表现上,低钾血症的患者,一般会出现心动过缓,其全身的肌肉是乏力的。而高钾血症的患者,一般会出现心动过速,其全身的神经肌肉一般容易兴奋。 在心电图上,低钾血症一般是t波低平,而高钾血症,会出现高尖的t波。在病因上,低钾血症的病因比较多见,涉及到消化、吸收、慢性腹泻、钾分布异常,以及肾脏失钾等多个方面。而高钾血症的病因,最常见的是慢性肾功能不全、肾脏排钾障碍导致的。
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三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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