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高钙血症的处理原则
高钙血症的处理原则,首先是停用钙剂及维生素D类药物,低钙饮食或服用强的松,以减少钙的吸收,大量补液、补充细胞外液,再使用利尿剂增加肾脏中钙的排泄。
对于肾功能不全、肾小球滤过率下降且高钙血症较严重的患者,可应用低钙透析液血液透析治疗。
若高钙血症较为严重,需加用抑制骨钙释放的药物,短期内可使用降钙素,因为它起效快,但重复使用易产生快速耐受,所以长期可选用双膦酸盐。
90%的高钙血症病因为原发性甲状旁腺功能亢进和恶性肿瘤,针对不同的病因需要积极控制原发病。
娄鹏华
内分泌与代谢科
副主任医师
陆军第83集团军医院
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甲功偏高是什么造成的
甲功偏高是一些甲状腺相关的疾病造成的,比如甲状腺结节、甲状腺恶性肿瘤、甲状腺高功能腺瘤、甲状腺炎等。甲状腺功能偏高主要表现为甲状腺腺体本身分泌过多的甲状腺激素,导致血液内甲状腺激素水平增高。甲状腺功能偏高造成的临床症状主要包括心慌、手抖、消瘦、易饥饿等基础代谢率增高的表现。当甲状腺功能偏高时,应积极进行治疗,以免造成肝功能损害和心律失常的发生。治疗方案的选择主要根据甲状腺具体的疾病以及甲状腺激素的水平决定,还要考虑患者本身的健康状况,在治疗过程中需要定期进行甲状腺功能的复查。
三甲
陈文娜
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
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人体钾低了会怎么样
低钾会出现五大系统表现,
1.骨骼肌:当钾小余3mmol/L时会感到疲乏无力,小于2.5mmol/L时会出现全身性肌无力,肢体软瘫,甚至呼吸困难,吞咽困难,严重者可出现窒息。
2.消化系统:会出现恶心、呕吐、厌食、腹胀、便秘,甚至肠麻痹等。
3.中枢系统:可能会出现反应迟钝,萎靡不振,嗜睡或者昏迷这些表现。
4.循环系统:可能会出现心动过速,早搏,严重者甚至可能会出现休克或者心跳骤停。
5.泌尿系统:长期低钾会使尿浓缩功能下降而出现口渴多饮和夜尿多的症状,甚至会出现蛋白尿。
三甲
张继佳
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第二附属医院
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桥本对怀孕有什么影响
如果在怀孕以前就获得了桥本氏病,在孕期的时候一定要密切监测甲状腺功能,特别是孕早期,如果甲状腺功能低下,很容易导致胎儿发育迟缓的。其实对孕妇本身并没有什么很大的影响,像一些替代治疗的药物,像优甲乐、加衡等,这些药物对胎儿也是没有影响的,也不会影响孕妇,所以患者不要有这方面的担心。当然有一些患者是在孕期才知道自己患得了桥本氏病,主要还是和体内的免疫环境发生了变化有关系,所以如果孕前没有任何不适的孕妇,在孕期的时候也需要查上1到2次的甲状腺功能。
三甲
陈文娜
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
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低血糖会遗传给孩子吗
低血糖是不会遗传给小孩的。
但是在怀孕期间患有低血糖会影响怀孕的质量。如果低血糖比较严重的话,可能会对胎儿的生长发育造成不良的影响。在孕期出现低血糖要注意做好护理,一旦出现低血糖症状,做好应急措施,及时进食,来缓解症状。在孕期要注意休息,尽量不要劳累,同时要养成一个良好的饮食规律,三餐按时吃饭。可以适当的加餐,避免出现饥饿的情况。可以随身携带一些小零食。孕妇要注意做一些舒缓的运动,但不建议空腹运动或者进行高强度的运动。
三甲
陈文娜
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
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高血脂能吃蜂蜜糖吗
血脂高的人可以吃蜂蜜糖。
目前的研究没有发现蜂蜜糖会导致血脂水平出现波动。但是,如果合并有糖尿病的患者,就要谨慎的吃蜂蜜糖了。因为糖尿病患者如果再吃蜂蜜糖,就会引起血糖水平升高。而高脂血症本身已经是动脉粥样硬化发生,发展的一项重要的危险因素了,如果高脂血症的人,再不控制好血糖,高血脂和高血糖两种危险因素相辅相成,相互作用,就会加重和加速患者动脉粥样硬化的发生和发展。所以,血脂高的人要注意低盐、低脂饮食,不仅如此,还要密切的监测好血糖,防止血糖升高的情况出现。
三甲
陈文娜
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
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干细胞能治好一型糖尿病吗
进行干细胞移植能否治好糖尿病并不肯定。根据国外的跟踪结果可发现,在选择干细胞移植之后,胰岛功能可恢复90%以上,也有专家认为在21世纪到来时,干细胞治疗可能就会成为糖尿病的首选方式。但是目前来看,糖尿病治疗也会存在难度,干细胞移植只不过是正处于探索的阶段,要想完全根治糖尿病,会存在一定难度。即便是在国外,目前也没有办法拥有肯定的说法,要想真正达到治疗糖尿病,平时的生活中也应该多注意饮食,这才是最为关键的。
三甲
陈文娜
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
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人体内结节是怎么回事
身体产生结节的原因很多,良性的结节有可能是细胞异常增生所引起,比如脂肪瘤、乳腺增生、结节性甲状腺肿、甲状腺瘤等等。对于这些良性的结节,如果结节比较小,可以随诊。如果结节比较大,影响美观,引起疼痛,甚至有压迫症状,则可以考虑手术切除。另外,有一些恶性的结节,也就是肿瘤,它形成的主要原因是因为肿瘤细胞异常增生所致的,主要是癌基因和抑癌基因共同作用的一个结果,癌基因占优势,抑癌基因占劣势,在身体里面就有可能会发生肿瘤。一旦产生肿瘤之后,如果可以手术切除,应当手术切除,如果不能够手术切除,则需要化疗或者放疗。
三甲
陈文娜
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
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高血糖孕妇喝哪种牛奶
孕妇血糖高的话选择纯牛奶就可以,酸奶是不建议推荐的。
因为市面上的酸奶添加的成分比较复杂,所以不建议孕妇使用,也可以选择一些羊奶,能够补充叶酸,其中除了含有丰富的蛋白质外,还有一些丰富的微量元素、维生素,对孕妇的身体也是有好处的,而且牛奶本身不会引起血糖的升高,对于孕妇来说是一个不错的食品。但是孕妇血糖高,喝牛奶还是应该限量的,比如早晨喝一杯,或者是晚上喝一杯,一杯的量大概在250毫升就足够了。因为牛奶蛋白质含量比较高,喝太多以后会增加胃肠以及肾脏的负担,而引起一些不适的症状,所以一定要限制牛奶摄入的量。
三甲
陈文娜
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
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做肾上腺检查需要空腹吗
如果是做肾上腺的彩超检查,或者是做B超检查是不需要空腹的。
肾上腺是一个实质性的脏器,位于两侧肾脏的上方,彩超或者B超的检查是明确被检查器官的大小、形态、结构、质地有没有包括等等这些信息。一般来说,如果被检查脏器容易被胃肠道所覆盖,在吃了东西以后,可能会造成检查看不清楚,或是被检查器官本身就是空腔性脏器,需要空腹。否则其他一些脏器的检查一般不需要空腹,比如肾脏检查,就不需要空腹,肾上腺的检查也不需要空腹。
三甲
陈文娜
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
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酮体高吃些什么降下来
需要了解酮体升高的原因,然后才应用对应的方法把酮体降下来:
第一种情况是饥饿。人体在饥饿的时候会动员脂肪分解,脂肪分解产生能量来满足人体的需求,而脂肪分解的过程中会产生酮体,这样一个代谢产物。如果这个酮体无法及时的分解,就会从尿中排出来,尿液检查就会检查到尿酮体。这种情况只要马上进食,酮体就会消失。第二种情况也是临床中比较常见的,就是见于糖尿病的患者。糖尿病的患者血糖过高,控制不良,而这些血糖没有足够的胰岛素分解和利用,就会导致人体进行脂肪动员,也会产生酮体。第三种原因就是药物,某些药物,如双胍类的降糖药也会引起尿酮体的产生。
三甲
陈文娜
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
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糖尿病人长时间不排便怎么办
糖尿病如果出现长时间不排便或者比较严重的便秘的时候,可以口服药物通便。
比较常用的像石蜡油,通过润滑胃肠道起到通便的作用。还有乳果糖,虽然带糖字但是对血糖没有影响,也是可以促进胃肠的蠕动,达到通便的效果。患者也可以口服复方芦荟胶囊,起到润滑肠道,通便的作用。如果经过以上口服药物治疗以后,患者仍然没有大便,可以局部使用开塞露或者灌肠的方式,达到通便的治疗效果。平时要多吃一些新鲜的蔬菜,适当的做一些运动。
三甲
陈文娜
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
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人体激素有哪些种类
人体的激素目前可以分为五类:
第一类是氨基酸的衍生物,比方说多巴胺、儿茶酚氨和甲状腺激素。第二种就是小分子神经肽类,比方说促性腺激素、促甲状腺激素、释放激素、血管紧张素和生长抑素。第三类就是大分子的蛋白质,比方说经典的内分泌腺体所产生的胰岛素,以及催乳素和黄体生成素。以胆固醇为前提,而合成的类胆固醇激素,比方说皮质醇和雌激素等。最后一种就是维生素类的衍生物,比方说维甲酸和维生素D。一般来说,氨基酸和肽类的激素的洐生物与细胞表面的膜受体是相互作用的。而类固醇激素、维生素D甲状腺素是可溶性的脂类激素,主要是通过和细胞内的核受体相互作用而发挥调节作用的。
三甲
陈文娜
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
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低钾会引起血糖值高么
低钾如果不及时治疗,会引起血糖升高。
低钾血症最常见的症状就是肌无力,有一部分病人肠蠕动减弱,出现食欲不振、腹胀、便秘。有一些病人出现窦性心动过速,室性期前收缩,甚至引起肾功能障碍。得了低钾血症,首先要明确病因,然后对症处理。轻度的低钾血症,口服氯化钾就可以纠正,最好多吃富含钾的水果、蔬菜,还有肉类。如果缺钾比较严重,口服效果就比较差,需要静脉补充钾。补钾的时候需要监测尿量,如果没有尿或者比较少,要注意谨慎补钾,以免引起高钾血症。
三甲
陈文娜
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
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胰岛素摄入过多会怎样
过量注射胰岛素,会引起血糖快速降低,导致低血糖,严重时可能出现休克,可表现为饥饿,心跳加速,震颤,头晕等症状,严重者可出现昏迷,抽搐,休克甚至死亡。
长效胰岛素起效较慢,症状与一般胰岛素不同,常以头痛,运动障碍等症状为主,胰岛素剂量不能随意更改,每天需按时按量注射,并定时监测血糖。一旦胰岛素注射过量,需要及时补充糖分,避免发生意外,如果过量较多,需要及时就医。对于老年或自理能力低下患者,注射胰岛素必须在监护下使用,避免出现注射过量。对于长期使用胰岛素患者,需要严格控制使用剂量,尽量使用长效胰岛素。
三甲
陈文娜
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
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银杏叶片对血糖的作用
银杏叶对于糖尿病的治疗并没有什么特别的作用。
糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,进食适量高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等。在此基础上,应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的。但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素,多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用,做好日常个人血糖监测和调整用药,以免并发症的发生。
三甲
陈文娜
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
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献血可以降低血糖吗
献血并不能降低血糖,而且献血也不能降低血脂和血压。
献血可以相对的刺激造血功能,同时可以在短时间内降低血粘度,但献血并不能降低血糖。血糖的升高主要是胰腺分泌胰岛素的功能下降,体内出现胰岛素抵抗,机体对葡萄糖的利用减弱,肝脏糖原输出增多。肠促激素水平减弱以及肾脏对葡萄糖的重吸收增多,还有饱感中枢控制减弱等等,这些作用所导致的。而献血并不能改善上述的任何一个机制,不能促进胰岛素分泌,也不能改善胰岛素的抵抗,同时也不能抑制肝糖原的输出等等,所以对血糖是不会降低的。
三甲
陈文娜
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
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血红蛋白含量下降原因
血红蛋白下降的原因有以下几种:
一、急性失血时可以出现血红蛋白降低,如慢性痔疮出血、慢性溃疡出血以及消化道恶性肿瘤出血。女性月经过多引起的出血,以及宫外孕破裂出血等,由于红细胞丢失都会引起血红蛋白浓度降低。
二、骨髓造血功能障碍性疾病引起的血红蛋白降低,如再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓转移癌、骨髓增生异常综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿等,都会出现血红蛋白明显降低的情况。
三,红细胞溶解破坏引起血红蛋白降低,最常见的疾病就是自身免疫性溶血性贫血。
三甲
陈文娜
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
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糖耐测试之前要注意什么
糖耐量检测的注意事项包括:
第一,检查前至少要禁食8至12小时,还应避免剧烈活动,否则会造成结果的偏差。
第二,检查前三天要注意饮食,不要吃含糖量过多的食物,但是也不要刻意去改变饮食习惯。
第三,检查前要保持稳定的情绪,还有充足的睡眠。
第四,最好控制在24周到28周左右进行检测。
怀孕后进行糖耐量检测,如有异常可以是一种正常人向糖尿病的过程状态,要及时进行生活方式的干预。适当去运动,调整饮食结构。除了糖耐检查,还要根据孕期进行对应的检查,定期到医院做好产检工作,了解胎儿发育情况。
三甲
陈文娜
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
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打胰岛素会伤害到肾脏吗
经常使用胰岛素是不会对肾脏有损伤的。
胰岛素本身就是人体内源性分泌的一种激素。如果肝功、肾功有问题的糖尿病患者,还必须接受胰岛素的治疗,胰岛素对肝脏,肾脏以及其他器官都没有损伤。如果糖尿病患者血糖控制不佳,未来出现了慢性的微血管并发症,如糖尿病、肾病,这部分患者还需要接受胰岛素的治疗。如果是糖尿病患者合并了其他的肾脏疾病。如肾小球、肾炎或者慢性肾功能不全等,出现了肾功能的损伤,也是需要接受胰岛素治疗的,所以经常使用胰岛素是不会损伤肾脏的。
三甲
陈文娜
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
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