餐后后3到4个小时以后的血糖，算是空腹测血糖。 但实际上，标准的空腹血糖应该是晚上十点钟以后不吃不喝。早晨六点钟以后测得血才算是标准的空腹血糖。餐后3到4个小时也处于一个空腹的状态了，但是标准的应该是称为餐前的血糖，并不称为标准的空腹测血糖。所以我们讲空腹测血糖。一定是是在晨起空腹状态下测血糖，不论是指尖血糖还是静脉血糖都是这样的标准。

糖尿病病人能否停用胰岛素，不取决于血糖的控制水平，需要长期使用胰岛素的糖尿病患者，主要包括以下几种情况， 一、1型糖尿病，1型糖尿病的患者，由于胰岛功能绝对缺乏，所以需要长期应用胰岛素治疗，不能停药。 二、糖尿病时间很长的2型糖尿病患者，长时间的2型糖尿病患者其胰岛功能往往不好，这时，需要注射胰岛素来补充治疗。所以，这类患者停用胰岛素，会导致血糖的升高。 三，应用多种降糖药物不能将血糖控制好的患者，如果吃了三种以上口服降糖药，血糖仍然不佳，这时，就需要应用胰岛素治疗了。除了以上几种情况，如果血糖控制的可以，就可以考虑停用胰岛素，将胰岛素换用口服药。

胆固醇6.8mmol/l不算很严重，但是要进行控制。 对于不同的人，胆固醇也得要求是由目标范围的。胆固醇包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度酯蛋白胆固醇。在这里面高密度脂蛋白胆固醇是好的胆固醇，它可以协助坏的胆固醇，也就是低密度和极低密度脂蛋白胆固醇进行转运和代谢，使得坏胆固醇下降。所以当一个人的胆固醇水平6.8的时候，要看这里边主要是以好的胆固醇升高为主，还是坏的胆固醇升高为主。如果总胆固醇达到6.8mmol/l，但它里边主要是以高密度脂蛋白胆固醇升高，而低密度脂蛋白胆固醇并没有升高，那这样是不必干预的。但是大部分胆固醇达到6.8mmol/l的话往往主要是因为坏胆固醇，也就是低密度脂蛋白胆固醇升高为主。而对于动脉粥样硬化性心脑血管疾病，我们主要干预的就是低密度脂蛋白胆固醇，让它达到合理的范围。对于有心脑血管疾病的要求，至少控制在1.8mmol/l一以下。所以对于胆固醇增高的时候，干预的方式主要有生活方式干预，也就是低糖低质的饮食，运动，饮食减重。另外，降低低密度胆固醇的药物的话，还有他汀类的药物，胆固醇的吸收抑制剂以及pcs k9酶抑制剂等等。

胰岛素打多久能停，一般要根据患者的病情来定。 如果是初发胰岛功能较为理想的二型糖尿病患者，一般使用胰岛素强化2到4周后根据血糖下降的水平，就可以逐步的停用胰岛素，改为口服药物来控制血糖，所以胰岛素是否能停用，一般要根据血糖值和是否使用了其他降糖药物，血糖控制的水平来定。如果胰岛功能较为差的一型糖尿病人群，一般使用胰岛素后不能够通过短期使用来达到停用的目的，一般需要长期的使用胰岛素来控制血糖，避免血糖进一步的恶化，所以如果胰岛功能较差的人群，是需要长时间甚至终身使用胰岛素，不能自行停用胰岛素的，要根据胰岛功能的情况来定。

过多的吃糖也会导致尿酸水平升高的，尿酸水平升高与果糖摄入过多也有一定的关系。 过多的摄入果糖，果汁饮料或者是含果糖多的食品，也会导致尿酸升高，过多的吃糖会导致体内能量代谢的异常，会导致糖大量的堆积，导致明显的血糖的异常出现体重增加，进而导致代谢紊乱和代谢综合症，所以，过多的摄入糖，社会影响尿酸的代谢，导致尿酸水平升高，引起明显的高尿酸改变，以及高尿酸血症等症状的，所以不建议过多的摄入糖类等食品过多的摄入糖类。容易导致尿酸升高，还容易导致血糖，血脂以及其他代谢指标的异常，会导致体重增加以及血脂升高等。

氨基葡萄糖对血糖几乎没有影响。 氨基葡萄糖是用来治疗骨关节病，而骨关节病常常见于中老年人，尤其是老年人膝盖关节疼痛的，口服氨基葡萄糖能够明显的缓解症状，所以作为老年人退行性骨关节病常用的药物。 氨基葡萄糖和平常的葡萄糖的结构不一样，它不会直接引起血糖的影响。而且氨基葡萄糖的克数是极微量的，每天即使吃六粒的氨基葡萄糖，其不足两克。那即使是两克是葡萄糖，两克的葡萄糖对人体的血糖不足以影响。因为平常所吃的馒头、米饭、大米，主食类要比这个远多的多，那每天六粒的氨基葡萄糖，恐怕连一勺米饭的量都不足，所以它不会引起血糖的变化。

口服优甲乐对胃没有任何的影响，也没有任何的刺激，即使有胃肠道疾病患者口服优甲乐，也不会引发症状。 优甲乐就是左甲状腺素片，它是治疗亚临床甲减和临床甲减的药物，该药物要求空腹服用其吸收利用度才好，要求在早餐前一小时空腹服用，或者是在睡前，距离晚餐至少三小时以上的时间来服用该药。同时口服该药以后与膳食纤维、大豆、咖啡、牛奶等等要距离的时间相对较长，隔开数小时以后服用更好一些。另外，优甲乐和其他的一部分药物也要尽量的间隔开两个小时以上。 所以，如果口服优甲乐的患者出现了恶心、呕吐、胃部不适、烧心反酸等等，也并不是优甲乐的副作用。

血糖空腹6.7的情况下是暂时不需要服用药物来控制的。 首先要通过生活方式干预来进行血糖的控制，生活方式的干预，包括进行适量的运动控制体重，避免久坐，避免高热量食品的摄入，比如油炸、甜食等碳酸饮料等，甜食过多摄入，同时进行饮食、运动，增加膳食纤维含量丰富食物摄入，大约要控制三个月左右，如果空腹血糖不能控制在小于六的情况下，才考虑使用口服降糖药物联合控制血糖，使血糖达标，所以，空腹在6.7代表血糖轻度升高，属于空腹血糖受损，一般要经过相应的饮食运动生活方式，戒烟戒酒，避免久坐，熬夜等生活方式的管理来进行血糖的控制和管理，如果三个月后血糖不达标，考虑联合降糖药物的使用。

吃黑米，是会升高血糖的。 糖尿病病人而言，只要吃主食都会升高血糖。主食其主要的营养成分是淀粉，淀粉在体内经过分解消化，最终会转变成葡萄糖，因而会升高血糖。所以糖尿病病人在吃主食时，需要做到以下几条，第一，主食定量，每顿的主食，一般控制在2到3两左右，主食吃多了，就会导致血糖的升高，主食吃少了，可能会出现低血糖。第二，粗细搭配，细粮为主。粗粮其升糖相对较缓慢，非常适合糖尿病病人食用，但是粗粮往往难以消化，对于老年病人，可能会导致胃肠道的不适，所以一般讲究粗细搭配。

尿酸465umol/l算高的。 目前对于高尿酸血症的诊断的概念是超过420umol/l。对于女性的高尿酸血症也调整至超过420umol/l叫高尿酸血症。尿酸所带来的伤害，主要是引起痛风发作，其次，对动脉粥样硬化性心脑血管疾病，它是一个致病因素，和糖尿病、高血压、高血脂、肥胖等列为心脑血管疾病的危险因素。同时，尿酸的升高与这些疾病的发生相关，所以对于尿酸的升高，还是要进行管理的，那通过生活方式，也就是低嘌呤的饮食，限酒，对甜食加以控制，运动减重，多饮水，这都是生活方式降尿酸。

72岁的老人血糖的正常参考范围跟年轻人一样，空腹血糖要求在3.9到6.1mmol/l，口服葡萄糖耐量试验两小时的血糖也要求在7.8mmol/l以下，这是正常值。 如果是已经确诊了糖尿病的72岁的老人，所要求的控制的血糖的目标值是比年轻人宽松的，对于72岁老年人，甚至在超高龄者血糖空腹控能控制到7左右，甚至8mmol/l左右，餐后两个小时的血糖大多数能控制在11mmol/l以下，而对于糖化血红蛋白，这是检测最近三个月的血糖的总体血糖控制程度的，这个目标能够控制到7%到7.5%，就算对于72岁的老年糖尿病患者来讲，控制达标了。

体重增加过快，需要警惕单纯性肥胖、皮质醇增多症，和高胰岛素血症、甲状腺功能减退这些疾病。 所以患者如果出现体重增加过快，建议首先内分泌科就诊。内分泌科医生会根据查体，开具相应的化验单。一般对于皮质醇功能亢进者，也就是库欣综合症的患者会出现满月脸、水牛背、腹部皮肤的紫纹，以及面部的毳毛等等。单纯的肥胖，一般是躯干和四肢的相对匀称的体重的增加，高胰岛素血症会根据血中胰岛素水平和血糖来诊断。甲减会出现体重缓慢的增加，同时伴有乏力倦怠、声音嘶哑，所以医生会开具甲状腺功能，这几项都可以通过血的检查来进行除外，或者是鉴别诊断。

抽血查电解质水平是不需要空腹的。我们平常抽血查电解质就是看常规进餐后或者随机的情况下，血电解质水平是如何的。 通常情况下，我们查的电解质包括钙，钾，氯，镁、磷、铁等这些指标。根据所检测的电解质水平来判断体内是否存在着电解质代谢紊乱。然后根据不同的检查结果来了解体内具体的疾病。通常情况下，根据电解质水平，我们可以了解到是否有高钾血症、低钾血症、高钠血症、低钠血症、高钙、低钙、高磷和低磷等相关的疾病。

目前，降尿酸的药物，主要分为两大类。 第一类是促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆。 第二类的药物是抑制尿酸生成的药物，比如别嘌呤醇、非布司他。 不同的降尿酸药物是有不同的适应症和禁忌症的，具体选择哪一种降尿酸的药物，这个要根据你的肾功能、肾脏输尿管的彩超，了解肾脏功能的水平、肌酐水平和是否有肾结石等指标来选择降尿酸的药物。 因人而异，这样才能更准确，更安全的控制好尿酸水平。

如果需要进行空腹的检查，人喝水以后就不算绝对的空腹的状态。因为空腹的状态是这样定义的，就是患者在晚上十点钟以后不吃东西不喝水，早晨六点以后就算标准的空腹状态。可以进行一些相关的抽血化验的检查，或者一些要求在空腹状态下的检查。空腹检查喝水了是否会对检查结果造成影响，一般来讲不论是抽血化验还是做一些腹部的彩超检查，喝一点水对的检查结果是不会有太多的影响。

甲状腺功能五项检测的最后两项，一般来说是指甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体。 如果这两个抗体高，可以诊断桥本氏甲状腺炎。 桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性的疾病。 如果这两项偏高，而其他的几项是正常的，目前是不需要治疗的。 平时需要注意的是，不要熬夜，尽量的少吃海产品，多运动，增强自身的抵抗力，定期复查甲状腺功能。 如果在后期复查甲状腺功能时出现甲状腺功能减退，就需要长期补充甲状腺素来维持甲状腺功能正常。

吃山楂不可能够起到降尿酸的作用。 尿酸的控制主要是基于生活方式的干预，饮食、运动、药物的联合来进行尿酸水平的控制。吃山楂等食品不具有降尿酸的作用，不会使尿酸水平下降，所以吃山楂等食品不能够起到控制尿酸水平的作用，一般不建议过多的摄入山楂。山楂水果等食品中或果汁饮料含果糖偏低，如果过多的摄入，也会影响嘌呤的代谢，导致嘌呤水平升高，加重尿酸的水平，导致高尿酸血症等情况等出现。所以尿酸高的人群吃山楂是不能够起到降尿酸的作用的。山楂等食品不能够替代降尿酸药物起到控制尿酸水平的。

甘草泡水喝，对血糖的影响是比较小的。 所以糖尿病人是可以喝甘草泡水喝，同时进行相应饮食、运动的控制，进行血糖的控制和管理。甘草泡水喝，对于血糖的影响较小。所以对于血糖异常、糖尿病人是可以喝甘草泡水喝来进行血糖的控制和调节。甘草以及蒲公英茶等茶饮可以适量的进行平时泡水喝，包括绿茶、红茶等茶饮泡水喝来进行辅助血糖的控制和管理。此类食物可以对身体进行辅助调节作用，有更好的调节身体代谢，对血糖的控制和影响是比较小的，所以可以进行甘草泡水喝。同时可以加强血糖的监测和管理，调节饮食结构以及改善运动来进行血糖的控制和管理。

低血糖是会导致视力模糊的情况出现的，低血糖会出现心慌，手抖，视力下降，视物模糊以及头晕，乏力，出汗以及其他的明显的四肢的麻木等非特异性的改变，所以低血糖是会导致视力模糊的，有些人群在血糖控制的过程中，如果血糖较高，血糖下降的速度过快，也可能会引起视力模糊，如果在高血糖状态，血糖下降过快会引起晶状体渗透压浓度的改变，所以会导致出现视力模糊的情况，所以低血糖的人群是会导致视力模糊的，一旦在血糖控制过程中或出现有视力模糊等状态，应该进行血糖的监测，如果餐后血糖小于4，可能是会出现视力下降，视物模糊等情况，应该给与纠正低血糖的治疗。

优甲乐按照疾病的要求，一般是需要一直口服的。没有医生的医嘱，是不能随意停用优甲乐的。比如患者是患有甲状腺功能减退，需要终身口服优甲乐进行替代治疗。如果优甲乐中途停止服用，就会导致甲状腺激素再次明显的下降，患者会出现甲状腺功能减退的一些表现，比如怕冷，乏力，反应迟钝，体重增加，便秘，贫血等症状。所以服用优甲乐的患者一定不要随意的停用，还有定期的检测甲状腺功能。