糖苷酶抑制剂降糖药有哪些
目前,糖苷酶抑制剂的药物一共有三种,分别是阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。
糖苷酶抑制剂可抑制小肠黏膜刷状缘的葡萄糖苷酶的活性,使淀粉、麦芽糖和蔗糖的分解速度减慢,葡萄糖的吸收速度也减慢,避免了葡萄糖在小肠上段大量迅速吸收,而使其吸收延续到小肠下段,这样就可以使餐后血糖平稳上升,降低餐后血糖高峰,但是并不减少总葡萄糖的吸收。糖苷酶抑制剂这三个药物其降糖效果没有明显的差别,力度几乎是一致的。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音
糖耐要空腹多少个小时
做糖耐量实验前应该至少空腹8到14小时,期间可以饮水。
除了需要空腹外,一般在做糖耐量之前并不限制患者的饮食,要求患者每天的碳水化合物的摄入量不少于150克。而且在做糖耐量之前的2到3天内,要保证正常的体力活动,还应该避免使用影响糖代谢的药物。做糖耐量时,首先空腹采血,然后受试者饮用含有75克葡萄糖粉的液体,五分钟内饮完,在喝糖后两小时采血标本,测定血浆葡萄糖值。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音
尿酸高扎针管用吗
尿酸增高通过扎针或者是扎针输液都是不管用的。
要进行生活方式干预,同时使用口服的降尿酸药物是有效的。尿酸增高是目前临床上常见的,同高血压,高血糖,高血脂一样的慢性代谢性疾病。长期的尿酸不达标是痛风性关节炎以及心脑血管疾病的危险因素,和高血压和糖尿病的发生也有相关性,所以一定要进行管控,在管控当中是平常的饮食当中注意低嘌呤饮食,避免高嘌呤的食物、运动多饮水,达到尿量增多,通过尿液排泄尿酸的水平,增加而降尿酸的生活方式干预。如果血尿酸仍然不达标,如果中医的针灸和输液是没有效果的,口服药物降尿酸是有效的。口服药物当中,目前临床上常用的是三类,选择一种就可以了,别嘌醇、非布司他或是苯溴马隆,根据患者的具体情况选择一种有效的口服药物。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
血糖会传染人吗
血糖高不会传染人。
血糖不会传染人,糖尿病不会传染人。血糖高的病因有很多,主要有生理性的增高和病理性的增高,除了生理性的增高以外,遗传因素某些慢性疾病,肿瘤应激因素以及药物因素,比如糖皮质激素都可以导致高血糖,称之为病理性的高血糖。有血糖高的现象,考虑可能与平时的饮食不规律,不注意营养不均衡,暴饮暴食等不好的习惯,导致有血糖高的情况,要及时就医治疗。长期的血糖高,会使全身各个器官发生病变,应该及早的治疗。
三甲
王丽
内分泌与代谢科
主治医师
河南省胸科医院
语音
正常人吃完饭以后血糖应该是多少
正常人吃完饭后,血糖应该是小于7.8毫摩尔每升。
如果餐后两个小时血糖在7.8到11.1毫摩尔每升之间考虑是餐后血糖,异常属于糖耐量受损,如果餐后两个小时血糖大于等于11.1毫摩每升就可以诊断为糖尿病。有的人会出现三多一少的症状。比如吃得多喝得多,尿得多以及体重下降。结合这些症状以及餐后血糖两个小时大于等于11.1毫摩每升,就可以诊断为糖尿病。需要饮食和运动控制。如果这些血糖都降不到正常需要进行药物治疗。
三甲
王丽
内分泌与代谢科
主治医师
河南省胸科医院
语音
血糖9.3算高吗
血糖9.3毫摩尔每升算高。
正常的空腹血糖值为3.9到6.1毫摩尔每升;正常的餐后两个小时血糖值为小于7.8毫摩尔每升。如果空腹血糖大于等于7毫摩尔每升或者是餐后两个小时血糖大于11.1毫摩每升就可以诊断为糖尿病。血糖9.3毫摩尔每升需要进行降糖治疗。第一注意饮食和运动控制,减少主食的量,同时多吃蔬菜,配合运动。第二,口服降糖药物,同时监测血糖,根据血糖值进行药物的调整。同时要做好体重管理。
三甲
王丽
内分泌与代谢科
主治医师
河南省胸科医院
语音
尿酸454严重吗
尿酸454不严重。
因为高尿酸血症的诊断标准是目前男女均是尿酸大于420诊断。所以454比420也就高出了30umol/l,对于这样的尿酸,大部分目前没有任何的临床表现。痛风的可能性也比较小,因为在高尿酸血症当中,有一些人会出现痛风性关节炎,痛风性关节炎会随着尿酸水平的数值增加而比例增加,尿酸越高,发生痛风的可能性也就越高。454的尿酸的水平还是轻度升高,这样的尿酸水平往往通过生活方式的调整就能将尿酸控制到420以下,进行减重运动,多饮水,保证尿量两升以上,每天进行低嘌呤的饮食,避免饮酒和甜食这些高嘌呤的饮食,尿酸就会下降。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
吃南瓜会不会升血糖
血糖高的人群是可以适量的吃南瓜的。
用南瓜来代替大米和白面,可以自制南瓜饼,但是避免吃南瓜饼中加糖或者煎炸等烹饪方式尽量以蒸或者南瓜饼或者其他的烹饪方式来作为碳水化合物的主要摄入量。南瓜含有较为丰富的膳食纤维,更有利于血糖的管理,同时还能补充多种微量元素和维生素,更有利于糖尿病人控制餐后血糖,避免餐后血糖过高的升高,吃南瓜是否虑进行血糖的管理,体重的管理,同时还能更好的血糖控制达标,所以适量的吃南瓜来代替米饭,白面来更好的有利于控制血糖,所以在血糖高的人群适量的吃南瓜不会导致血糖明显升高的。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
优甲乐可以睡前服用吗
优甲乐是可以放到睡前服用的。
优甲乐的服用方法主要是要求的相对空腹状态下,吸收优甲乐的效果更高,所以睡前服用和晚餐的进餐的时间隔开了大概在2到4小时左右的时间,这是比较理想的。现在的年轻人早晨起来进餐,吃饭上班,所以早晨空腹服用的优甲乐和早餐离得比较近,吸收效果可能更差一些,这时候放到睡前服用是一个不错的选择。优甲乐是左甲状腺素片,用来治疗甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能减退,以及孕期出现了tsh水平没有达到孕期所要求的目标值的时候所用的药物。该药物的要求就是空腹服用,另外和一些药物也尽量的隔开,比如说该患者同时服用一些铁剂,钙剂和质子泵抑制剂的话,要尽量间隔开四小时以上。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
糖尿病人尿肌酐高是什么原因
糖尿病患者单纯的尿肌酐升高,没有多大的临床意义。
重点是看尿蛋白,尿微量白蛋白,尿微量白蛋白和尿肌酐的比值,还有一个很重要的就是血当中的血肌酐是否是异常的,如果没有异常,仅是尿肌酐的增高,不代表有任何的临床意义,也不代表有糖尿病肾病出现。糖尿病人的慢性并发症当中,其中有一个常见的就是慢性的肾脏病变,就是糖尿病肾病,在开始的时候会出现尿蛋白的出现,尿蛋白目前是常用尿白蛋白和尿肌酐的比值,所以在这里边就出现了尿肌酐数值,单纯尿肌酐升高,而白蛋白和肌酐的比值,也就是和尿肌酐的比值是正常的话,就是没有尿蛋白,也不是出现了糖尿病肾病尿蛋白期。尿AC比值也就是白蛋白和肌酐的比值,小于30mg/g是正常的,如果大于等于30mg/g的话,是尿白蛋白排泄增加,当然一次也不能定论,要在3到6个月内重复检查尿AC比值,在三次当中有两次尿蛋白排泄率增加,才考虑有可能出现了糖尿病的白蛋白尿期。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
37岁血糖正常值是多少
37岁血糖的正常值:诊断标准仍然和其他年龄段一样的。
空腹超过6.1毫摩每升,糖耐量实验两个小时超过7.8毫摩每升就叫异常的状态。37岁因为是相对年轻,所以要求的血糖控制目标值也相对严格。空腹血糖尽量的控制到6-7mmol/l,餐后两个小时的血糖尽量能控制到8mmol/l左右,糖化血红蛋白也尽量的能控制到6.5%左右。在目前选择的降糖药当中,尽量的避免引起低血糖的降糖方案,在没有低血糖的情况下,尽量的将血糖控制到接近正常人的范围,但是有一种情况例外,就是1型糖尿病,因为1型糖尿病患者的胰岛功能是非常差的,血糖不能严格的要求。如果非常严格的话,就会频繁的出现低血糖,低血糖也是不利于患者的,如果是1型糖尿病的话,血糖控制的范围就相对宽泛一些,大概空腹血糖能控制到6到8mmol/l,餐后血糖能控制到7到12mmol/l,糖化血红蛋白在7%到7.5%也是可以接受的,所以要根据不同的患者的具体情况要设立适合他本人的个体化的目标值。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
如何治疗肥胖纹
肥胖纹一旦出现,很难再恢复。只能非常有限地恢复,所以最好的办法还是预防发生。肥胖纹对于身体的健康和生理功能没有明显的危害,只是外观上看上去不太好。有的人是因为身体快速的长高,或者是长胖,把皮下的弹力纤维崩断出现的肥胖纹。除了身体的快速增长和长胖之外,还有和内分泌的关系。有的人口服糖皮质激素也容易出现肥胖纹。女性妊娠期在怀孕之后,因为腹部快速增长,也容易出现妊娠纹,一般皮肤断纹比较难消。但是可以通过射频微针、黄金微针等治疗达到再生长与改善的目的。
三甲
王丽
内分泌与代谢科
主治医师
河南省胸科医院
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吃鱼对尿酸高有影响吗
高尿酸血症的患者尽量要少吃鱼。
高尿酸血症的患者要求低嘌呤饮食,而鱼属于嘌呤含量较高的食物,因此要尽量少吃或不吃鱼。除了鱼外,所有的海鲜的嘌呤含量都比较高。另外,动物内脏、肉汤等食物均含有较高的嘌呤,都应该避免食用。豆制品尽管嘌呤含量也较高,但是由于是植物性的食物,嘌呤吸收相对较差,所以目前的指南上对于豆制品既不推荐也不反对。除了要低嘌呤饮食外,还要严格的戒酒,酒精会诱发痛风的发作。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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空腹血糖应该什么时候测
空腹血糖,应该空腹至少八小时以上测量,一般需要空腹8到12个小时。
如果时间过长,对血糖的测量也是有影响的,一般不能超过16个小时。抽血之前不能吃降糖药物,不能吃早餐,不运动。如果感觉实在是口干,可以少量喝一点温开水,但不能多喝。建议在测血糖之前的前三天,要保证每天进食碳水化合物的量不要少于150克,这样可以保证监测的指标更准确。
三甲
王丽
内分泌与代谢科
主治医师
河南省胸科医院
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雄性激素过旺是什么原因引起的
雄激素水平升高可以见于生理性的,也可以见于病理性的。
生理性的升高,常见于青春发育期。许多患者有青春痘就是雄激素水平高的主要的临床表现。病理性疾病包括肾上腺疾病、性腺疾病。肾上腺疾病如先天性肾上腺增生,会导致雄激素水平过多,引起假两性畸形。性腺疾病,男性睾丸可发生疾病,女性多囊卵巢综合症也会出现雄激素水平偏高。另外,精神压力过大会导致性腺内分泌失调,也会出现雄激素水平分泌异常。还有一些食物中也会包含雄激素,如果摄入过多,也会引起雄激素水平高,常见的如动物的外生殖器。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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男人缺少雄性激素有什么症状
男性雄性激素缺乏,会出现各种各样的临床症状。如果在青春期发育前男性就出现雄性激素缺乏,就会导致患者表现为性腺发育延迟、性腺发育不全、类阉割体型、声调高尖、颞部毛发无后缩等。如果发生在青春期发育完以后,出现了雄性激素缺乏则会表现为性欲减退、性活动和阴茎勃起减少、体毛脱落、肌肉容量下降、体脂增加。有时还会出现面部潮红、男性乳腺发育等。患者还会出现肌力减退、性格改变、情绪异常、记忆力减退等。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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睾酮女性偏高会怎么样
女性睾酮水平偏高,会出现男性化的表现。
人体第二性征的发育主要取决于激素水平,如果女性体内雄性激素水平过高,就会出现雄性的表型。最常见的情况是多毛,可以在上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周出现毳毛增粗,增多。同时还会伴有痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、喉结出现等一系列男性化的表现,也可以伴有男性型脱发。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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怎样补充体内雌激素
对于雌激素缺乏的患者,如果需要进行补充雌激素治疗,其主要的补充方法就是口服雌激素。
如一些因卵巢疾病而进行卵巢切除手术的患者,需要维持自身的月经周期,这时口服补充雌激素就可以了。目前,人工合成的雌激素分为类固醇及非类固醇两种化合物,他们的生物学性质相似,代谢不同,可以产生同样的治疗效果。在服用雌激素时,要注意有乳腺癌病史、肝病、肾功能不全、偏头痛、严重高血压、高血脂及血栓性栓塞的疾病的患者,应避免应用。除了口服补充雌激素外,也可以选择肌内注射、静脉注射、阴道鼻道外贴等途径给药。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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血糖9.0严重吗?要怎样调理
如果空腹血糖在9.0的情况下是属于比较严重的状态,代表血糖明显升高。如果空腹在9.0建议在饮食,运动的调节下联合降糖药物包括口服降糖药物的使用,使血糖下降。
一般空腹血糖偏高会随之带来餐后血糖升高,进行增加膳食纤维含量丰富食物的摄入,有利于血糖的管理,同时适量的运动饮食调整,使体重控制在标准范围之内,体重控制达标更有利于血糖的达标。同时,在这基础上可以个体化的选择用药,包括首选二甲双胍,格列美脲,达格列净或者胰岛素联合的基础上进行血糖的管理,使血糖控制达标。进而进行相应早期并发症的筛查,预防急性和慢性的并发症。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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女性查激素挂什么科
女性查激素建议挂内分泌科的号。
内分泌科主要对于女性性激素,甲状腺激素、肾上腺激素、皮质醇激素紊乱等进行相应的诊断的。女性性激素分泌异常或者激素紊乱往往会有月经失调的表现,所以建议女性完善相应的性激素检查以及甲状腺功能检查acth皮质醇检查,进一步可以完善卵巢检查以及排除多囊卵巢综合征等疾病,常见的内分泌激素紊乱导致女性月经紊乱,如多囊卵巢综合征、性腺异常、皮质醇增多症、呼吸综合症或者激素异常所导致的泌乳素瘤也会使导致女性常见内分泌紊乱的主要原因,以及甲状腺疾病,如甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退都会导致内分泌紊乱,所以建议挂内分泌科的好。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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