尿酸625算严重吗
尿酸625是属于较为严重的状态,属于尿酸明显严重的偏高。
即使没有痛风发作,即使没有合并高血压、糖尿病、冠心病等人群也要开始降尿酸的药物治疗,其中尿酸水平明显升高大于520就应该启用降尿酸治疗,应该严格的服用降尿酸的药物,包括如非布司他、别嘌醇或苯溴马隆,个体化的选择用药进行尿酸水平的控制,使尿酸水平至少应该控制在小于420的情况。同时,如果合并糖尿病肾病或者合并高尿酸血症的肾病更应该开始降尿酸治疗,一般可以考虑使用非布司他或者根据患者的肌酐清除率,患者的病情来个体化的选择降尿酸的药物,使尿酸水平严格的控制在理想水平范围之内。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
血糖5.2空腹血糖5.2正常吗
血糖空腹在5.2的情况下,是属于正常范围。
正常人群空腹血糖在3.9到6.1的范围内波动,所以如果空腹血糖在5.2代表血糖较为理想,但是如果患有糖耐量减低或者有肥胖,胰岛素抵抗,糖尿病高危因素的人群,如果空腹血糖正常,不能排除是否有餐后血糖异常,应该进行餐后血糖的监测或者进行完整糖耐量的检查,口服葡萄糖,高糖后分别在空腹喝半小时、一小时、两小时、三小时进行血糖的监测,明确是否有血糖异常或者餐后血糖轻度升高以及糖耐量减低等情况,所以空腹血糖如果在5.2代表空腹血糖正常,一般如果中青年人群空腹血糖大于5.7,考虑空腹血糖受损,存在糖耐量减低,糖尿病前期应该加强血糖的管理。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
血糖6.3一般情况下怎么调理呢
空腹血糖,如果在6.3一般进行以下的调节,包括生活方式的干预,增加膳食纤维含量丰富食物的摄入,每天摄入大于八克以上膳食纤维含量丰富的食物,如绿色的蔬菜以及新鲜的一些深色的蔬菜,粗粮食品,魔芋、豆制品等食品是有利于血糖的控制的,适量的进行运动使体重控制在标准范围之内,标准体重为身高减105,体重控制达标更有利于血糖的达标,所以在血糖轻度升高的人群,一般建议进行生活方式的干预1到3个月,如果血糖不能够达标,可以联合二甲双胍等药物使血糖控制在理想水平范围之内,生活方式的干预包括参考糖尿病饮食和运动,控制体重,同时应该戒烟戒酒,避免高热量食物的摄入。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
优甲乐要吃多久
优甲乐,大多数情况下需要终生服用。因为甲状腺功能减退,绝大部分的原因是因为桥本甲状腺炎,另外还可以见到手术后就是甲状腺部分或全切以后的甲状腺功能减退,还有曾经做过碘治疗以后的甲状腺功能减退,对于这样的甲状腺功能减退,往往是持续的,永久的,所以口服优甲乐也往往需要终生的。调整优甲乐的剂量维持甲状腺项功能,t3 t4 tsh水平相对正常。就在少数情况下,优甲乐的服用是暂时的,一个是甲状腺炎一过性的甲减期,往往这个时候优甲乐是不需要服用的,因为很快甲状腺功能就会正常,这指的是亚急性甲腺炎。还有一种是抗甲亢药物服用一段时间以后,因为药物过量造成的甲减,这个时候调整抗甲亢药物的剂量,减少或者停药一段时间甲减也会逐渐好转,再还有一种情况是在孕期,因为孕期要求的tsh的水平相对的严格,在亚临床甲减或者是TSH稍微的不满足于要求孕期的TSH值的时候就要求口服优甲乐,这部分人如果孕前甲功是正常的,那在产后往往优甲乐是可以停用的。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
性生活影响血糖升高吗
性生活对于血糖的影响是不大的。
如果在血糖正常的情况下或血糖控制理想的情况下是不影响正常的性生活的,但是如果血糖明显的偏高,在血糖空腹大于13.9或者有急性和慢性的并发症,如急性的感染或者时期性的酮症酸中毒或有心血管疾病,如心梗、心绞痛的情况下,首先要进行血糖的管理,使血糖控制在理想的范围之内,性生活不会使血糖明显的升高,但是在血糖偏高的状态下,建议暂时先进行饮食,运动以及生活方式的调整或者联合个体化的选择降糖药物使血糖控制达标的基础上,才维持正常的性生活等情况,同时也不会导致对血糖的干扰,同时在前和后进行相应的血糖的监测,避免低血糖的出现。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
玉米须能降低血糖吗
玉米须是不能起到降血糖的作用的。
玉米须水可以适量的饮用,但不能够替代降糖的食品和药品。同时也不能够起到降血糖的作用,玉米须不具备有替代降糖药物,达到降糖效果的作用,玉米须等以及食物单独使用都不能够起到控制血糖的作用,包括一些中成药材或者食物本身都不具有降血糖的作用,玉米须或者一些含有膳食纤维含量丰富的粗粮食品,魔芋,豆制品,新鲜的蔬菜等食品能够起到增加胃的饱腹感,延缓胃的排空,能够起到控制血糖,避免过快的升高的作用,但是不能起到降血糖以及替代降糖药物的作用的效果的,所以玉米须是不具备有降血糖的作用的。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
雄性激素过高影响怀孕吗
雄激素过高是会明显的影响到怀孕的。
尤其对于女性来说,雄激素过高会导致明显的内分泌紊乱,对于女性来说,雄激素过高往往来源于卵巢来源或肾上腺来源,常见的疾病为多囊卵巢综合征和先天性肾上腺皮质增生,或者生殖肿瘤等都会导致女性的雄激素升高,女性在雄激素升高之后会明显的出现月经紊乱,面部痤疮以及胰岛素抵抗等改变会明显的影响到生殖和排卵,导致怀孕困难出现,所以,雄激素偏高是会明显的影响到怀孕的,女性一旦有雄激素升高应该进行病因的检查,明确病因,针对病因给予相应的治疗,如果雄激素过高是会明显的影响到怀孕的,导致流产的风险性增加。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
运动完测血糖会高吗
刚刚运动结束监测血糖,血糖是会高的。
运动对血糖的影响是两方面的:第一方面,运动会使血糖升高。这是由于人体在运动的时候身体会分泌许多的激素,用来调动更多的能量转变为葡萄糖以供人体氧化利用,所以人体的血糖就会升高,正常人就会血糖轻微的升高,糖尿病病人也会升高。当运动结束以后由于消耗了很多的热量,休息一段时间后血糖逐步下降,所以这也是为什么运动可以降低血糖。所以如果在运动过后要测血糖,一般最少要休息15分钟之后再进行测量。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音
尿酸高多少算严重
尿酸高多少算严重,这个并没有非常确切的指标,因为不同的患者情况不同,他的尿酸管理方式也不同。
一般来讲,如果是单纯的高尿酸血症没有合并痛风发作,没有合并高血压,冠心病等疾病,血尿酸水平大于等于540微摩尔每升时考虑开始应用降尿酸药物,建议将血尿酸水平控制在420微摩尔每升以下。如果合并有高血压,冠心病,糖尿病,肥胖等疾病时,血尿酸水平大于等于480微摩尔每升就建议患者应用降尿酸药物了,而且建议将血尿酸水平控制在360微摩尔每升以下。所以,患者需要针对自己的情况来选择治疗。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音
喝什么降低尿酸过高
高尿酸血症的患者在饮水上要注意两个方面,第一,要大量饮水。因为大量饮水可以大量排尿,这样有利于尿酸排泄出去,但是要注意,对于继发性高尿酸血症的患者,由于本身肾功能不全这时不能大量饮水。因为本身这些患者存在排水障碍,大量饮水可能会导致水肿。第二个是要碱化尿液。高尿酸血症的患者最好可以喝苏打水或者口服碳酸氢钠片,因为尿酸呈酸性,通过碱化尿液后可以更有效的排泄尿酸。但是患者在服用碳酸氢钠片时也要注意,过多的服用碳酸氢钠片会导致血钠水平的升高,对于有高血压的患者要注意。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音
高血糖的人可以吃板栗南瓜吗
糖尿病患者是可以吃板栗南瓜的。
不只是板栗南瓜,土豆、红薯、山药、莲菜这些食物都可以吃。这些食物富含淀粉,属于主食类,不能当成蔬菜来吃。糖尿病饮食要求主食定量,一般我们建议糖尿病患者一顿主食吃2到3两,这指的是米面。而土豆,南瓜这些食物它的淀粉含量和米面相比,大概的比例关系是一两的白面相当于二两的南瓜。所以当我们在吃南瓜的时候要扣除相应的主食,这样餐后血糖就不会高了。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音
空腹血糖在6至7之间怎样调理
空腹血糖在6到7之间,可以通过饮食控制、餐后适度运动、改善睡眠、减少压力,必要时进行药物治疗来进行调理。
针对血糖在6到7之间的患者,是属于空腹血糖调节受损。在这个数值范围内,也就是常说的一脚门里一脚门外,退一步可能会恢复到正常,进一步有可能会空腹血糖大于7以上,演变为糖尿病。通过合理饮食,减少油脂摄入,适当的低碳水化合物的摄入,会使血糖逐渐控制平稳,餐后适量运动更有利于降低餐后血糖。并且有部分患者夜间睡眠不好,熬夜压力大,都会对空腹血糖产生影响。所以,空腹血糖主要从以上方面进行调解。干预调节一个月之后,还出现血糖依旧在6到7之间的患者,可以依据病人的基本情况给予药物干预,首选的药物首选二甲双胍,对于患者来说是一线用药,必要时再考虑其他的药物联合应用,血糖肯定能控制的非常好。
三甲
李广田
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第五医院
语音
尿酸高需要一直吃药吗
尿酸高,未必需要一直进行药物干预。
对于患者尿酸值在520以上的人群,即使没有痛风发作,也要进行药物干预是比较好的。因为尿酸本身80%是自身代谢形成,20%是外界因素获得。可以通过限制高嘌呤食物的摄入,例如限制火锅、浓汤、各种豆类制品以及海鲜、菠菜、菜花等食物去控制,并且通过不摄入酒精及饮料,可以有利于尿酸的代谢,必要时可以喝弱碱水,有利于尿酸从尿中排出,这些都是治疗的方式。但是,部分患者可能会考虑用降尿酸的药物进行干预。如果干预后尿酸依旧升高,还有可能会长期饮用。尿酸控制比较好的标准,男性应该是控制在300以内,女性控制在260以内,较为安全。对于男性患者,尤其出现肾功能损害、痛风石、痛风肾等一些疾病的情况下,尿酸最好控制在300以内则更为安全。
三甲
李广田
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第五医院
语音
餐后血糖13.4严重吗
餐后血糖在13.4的情况下,是属于较为严重的状态,已经代表血糖明显的升高。
餐后血糖一般在小于7.8为餐后两小时的正常血糖范围,如果餐后血糖大于11.1就诊断糖尿病,所以餐后血糖在13.4的情况下是较为严重的状态,能够诊断为糖尿病。应该在糖尿病饮食运动参考下进行血糖的管理,以及使血糖控制达标。对于中青年人群,至少餐后血糖应该控制在4到6的水平范围,对于中老年人群建议控制在6到8,高龄人群建议控制在十以内。长期餐后血糖偏高,尤其是大于十会加重糖尿病大血管并发症的出现,会出现糖尿病眼底病变,以及大血管,心血管,脑血管并发症的风险都会增加。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
绞股蓝可以降尿酸吗
绞股蓝没有降尿酸的药理作用。
绞股蓝它是一种中药的成分,它的成分主要是绞股蓝总甙,辅料是一些淀粉,它主要是作为降脂,能起到益气和血,除痰化瘀,用于高血脂症。也可以见到对于胸闷、肢体麻木、眩晕头痛、健忘耳鸣以及自汗、乏力和胃脘胀满者的这种心脾气虚的和痰阻血瘀有一定的帮助,但它降血脂的作用和力度是非常弱,远不及现在临床上所推荐的他汀类药物,以及降低甘油三酯的贝特类药物,而这类药目前在临床上已经很少应用,没有降尿酸的作用。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
花生对血糖有影响吗?
花生对血糖也是有影响的,尤其是大量的食用花生,尤其是对于血糖已经出现问题的糖尿病患者,对于正常人来讲花生对血糖的影响几乎正常人能够分泌出足够的胰岛素将血糖维持正常范围内,但是对于糖尿病患者来讲,因为存在着胰岛素的抵抗,或者是胰岛素分泌的相对或者是绝对的不足,所以任何有热量的食物当然都是升血糖的,但不能因此我们就说不食用任何的食物也是不可以的。花生的成分是脂类,在100克的花生当中含有50%,也就是50克的脂肪,剩下还有20%左右的碳水化合物,10%左右的蛋白质,还有一部分的维生素等等,所以花生的脂肪含量是高的,如果每天食用了100克的花生,那么脂肪的含量就有50克左右,这绝对超过了每天的脂肪的摄入量,那对于热卡数超多以后也可以渐渐地转化为血糖。对于糖尿病的患者来讲,花生也是可以吃的,但一定要控制量,一般情况下,偶尔食用花生,每天尽量的不超10到20克。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
高血糖的值是多少
高血糖值分空腹、餐后随机以及糖耐量试验两个小时的血糖。空腹超过6.1以上就超过了正常范围,糖耐量试验是指的100克葡萄糖水以后两个小时是作为诊断标准,超过7.8以上就叫血糖超过正常值。对于餐后的血糖,也就是不管进食什么食物,因为进食的食物的成分种类,热卡数不一样,所以餐后就有一个数值,超过11.1诊断糖尿病的标准,但是糖尿病前期也就是糖耐量异常或糖耐量受损,不能用餐后随机血糖,因为所食用的食物没有具体的克数和要求,所以不能做糖耐量受损的诊断。想做糖耐量受损或者是糖前期的诊断是一定要做标准的馒头餐试验或者是糖耐量,也就是口服75克葡萄糖水以后看两个小时落在了7.8到11.1之间,就叫糖耐量受损,超11.1就到达了糖尿病的诊断标准。空腹的血糖是超过了7.0就诊断了糖尿病了,在6.1到7.0之间是糖尿病前期,也叫空腹血糖受损阶段。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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尿酸高需要终身服药吗
尿酸高是否需要终生服用药物,要根据尿酸的水平来定,如果尿酸水平大于520,在停用降尿酸药之后尿酸水平再次升高,建议终生服用抗尿酸药物。同时,如果合并有高血压、糖尿病、冠心病的人群,或者糖尿病肾病、高血压肾病以及高尿酸血症性肾病的人群是需要终生长期服用降尿酸药物治疗,使尿酸水平控制在至少在420的范围之内,才更加有利于对于并发症的控制,对于肾脏的保护以及对于心血管的保护等作用,所以是否需要服用终生服用药物主要根据病情来看,如果患者患有明显的高尿酸血症,以及合并有高血压、冠心病的人群,或者肾脏病变的人群是需要终身服用药的。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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优甲乐吃了会瘦吗
在开始服用优甲乐的初期的一段时间之内,体重是会有所下降的。
这是因为优甲乐本身是治疗甲减的药物,在患者没有服用优甲乐之前,患者处于甲状腺功能减退的状态,甲减本身的临床表现当中,除了怕冷、出汗少、脱发、困倦、倦怠、血脂增高,甚至有人会出现心包积液,体重是增长的,全身是非指凹性的这种水肿,所以在服用优甲乐以后,甲状腺的减退的症状逐渐的纠正,逐渐恢复甲状腺功能正常,上述的症状都会明显的缓解,其中就包括体重的下降,是因为原来体重的增长是病态状态下的甲减状态下的高体重。甲功正常以后,体重会维持在相对本身固有的体重状态下,不会持续性的进行性的下降。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
尿酸530是什么程度
尿酸530微摩尔每升是比较高的。一般建议患者在这个水平就可以考虑接受降尿酸药物治疗了。
高尿酸血症一方面会引起痛风,给患者带来痛苦,严重的还有可能导致痛风性肾病,最终引起肾功能衰竭而不得不接受透析治疗。高尿酸血症还会导致冠心病的发生,所以要尽量将自身的血尿酸水平降到正常。如果不合并肥胖,高血压,血脂异常等相关疾病,建议患者进行饮食运动管理,将尿酸水平控制在420微摩尔每升以下。如果有这些合并症建议患者口服降尿酸药物治疗将血尿酸水平控制在360微摩尔每升以下。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音