优甲乐是左甲状腺素片，服用优甲乐以后可能会降低一些降糖药物的降糖力度，导致血糖有轻微的升高。所以，在服用优甲乐的时候要注意监测血糖的变化，如果血糖有轻度的升高，调整降糖药物的剂量就可以了。优甲乐虽然会有升高血糖的作用，但是一般多为轻度的升高，不用过于担心。除了糖尿病患者外，高血压、冠心病的患者也应该注意，优甲乐也可能对血压造成一定的影响。更重要的是，对于冠心病患者，优甲乐会提高心率，可能会导致心律失常、心慌的出现。因此，在初始治疗时一定要注意检测。

喝茶对于降尿酸而言没有特别明显的影响。 对于高尿酸血症的患者而言，饮水上要注意大量饮水。大量饮水一般要求患者每日的饮水量达到2000毫升以上，多一些更好。因为通过大量排尿可以带走体内过多的尿酸，这样有助于降低血尿酸的水平。另外最好可以喝苏打水，苏打水呈碱性，可以使尿液呈碱性，而尿酸是酸性的，这样可以有利于通过尿液带走更多的尿酸来达到促进尿酸排泄的作用。茶叶水虽然也呈略碱性，但实际上远远达不到苏打水的碱性效果，因此喝茶叶水对于降尿酸没有什么明显的作用。

空腹20个小时测血糖可能会有一些轻度偏高的情况出现，已经不太准了。 我们要求空腹血糖时，患者应该空腹8到12个小时左右，尽量不要超过16个小时。因为空腹时间越长时，并不会像大家想象的血糖会降低，反而这是由于长期不进食，体内缺乏能量，身体会动员更多非常糖物质转变为糖，如脂肪、蛋白质等。这时这些非糖物质的转变会使我们的血糖略微有所升高。所以长时间的空腹去测血糖时还会有轻度的升高。当然，如果一个体型消瘦的病人，能量储备不足，过长时间的空腹并不能使体内储存的能量转变成糖，这次测血糖会有一些偏低。

海鲜富含蛋白质，而且是优质蛋白，一些深海鱼类还富含非饱和脂肪酸，适合糖尿病病人食用。 但是糖尿病病人在食用海鲜时，也要注意以下几个方面。第一，糖尿病病人每天的蛋白质摄入量有限，过多的摄入蛋白也不好，一般对于肉类一天摄入1到2两就可以了，不能摄入过多。另外，糖尿病患者可能会合并高尿酸血症或者痛风，而海产品富含嘌呤，高尿酸血症患者严禁食用。所以，如果合并有高尿酸血症的患者是不能吃海鲜的。第三，要注意加工方式，加工方式上要选蒸、煮为主，避免红烧、爆炒等高油脂的加工方式。

男性肥胖确实是会影响怀孕的。 从小就肥胖的男性，其睾丸长期被脂肪包裹，生长温度过高，不利于其发育，可能会出现阴茎短小的情况。而对于内脏型肥胖的患者来说，其常常伴有血清睾酮水平降低，内皮细胞功能紊乱，这些可能会导致勃起功能障碍。而男性肥胖导致的性腺功能减退，又会加重肥胖，形成恶性循环。不只是男性肥胖，肥胖对于女性的性功能影响更大。女性肥胖可能会发生多囊卵巢综合症、不孕不育、产科意外、畸形胎儿等等。因此，如果想健康的怀上宝宝，男女都要控制体重。

血脂五项一般包括的是总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和极低密度脂蛋白胆固醇这五项。 总胆固醇是所有胆固醇的总和。一般来讲，对于血脂主要以胆固醇增高为主的时候叫高胆固醇血症，而主要以甘油三酯升高的叫高甘油三酯血症。如果胆固醇和甘油三酯同时升高叫混合性高脂血症，有的人胆固醇和甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇，相对的正常范围，而仅表现为高密度脂蛋白胆固醇偏低，叫低的高密度脂蛋白胆固醇，也是血脂异常的一种。因为在血脂五项当中唯有高密度脂蛋白胆固醇是好的胆固醇，它是负责将低密度脂蛋白胆固醇从血管壁当中逆转回肝脏进行代谢的，所以对于高密度脂蛋白胆固醇偏低的话也代表血脂异常。

糖尿病人尽量的不吃蜂蜜，尤其是不能频繁的过量的食用蜂蜜。 因为蜂蜜当中含有的蔗糖和果糖是相当的高的，所以吃蜂蜜就跟吃糖是一样的，并不是蜂蜜当中不含有碳水化合物，所以血糖高的人是不能吃蜂蜜的。其实对于正常，没有血糖升高的常人来讲，也不能频繁的过多的食用蜂蜜，这样会刺激自己的胰岛素分泌来压低自身的血糖，久而久之，使得胰腺功能疲惫，可能出现胰岛素抵抗、高胰岛素血症，甚至诱发出血糖升高。尤其是对于老年人本身胰腺以及其它各个脏器的功能在衰退，如果大量的食用蜂蜜这样的甜食，也会刺激胰岛做功分泌多的胰岛素，使得胰腺疲惫，所以低糖的饮食就包括少食用蜂蜜。

吃以下蔬菜对血糖的控制是比较有利的，含有膳食纤维含量丰富的一些蔬菜，深色的蔬菜，每天建议摄入三种以上深色的蔬菜，如青椒，红椒，以及西红柿，黄瓜，胡萝卜，芹菜，韭菜，菠菜，西兰花，卷心菜，牛心菜或竹笋，地瓜等食品或明显的还有较为丰富的粗纤维的蔬菜，如竹笋，冬瓜等食品都更有利于血糖的管理。 此类食品中含有较为丰富的膳食纤维，能够增加胃的饱腹感，延缓胃的排空，减少饥饿感，同时对于糖尿病患者来说，大量的摄入蔬菜能够调节餐后血糖，避免血糖升高，还能够起到控制体重，控制血脂，改善代谢异常的作用。

尿酸500多的情况下，是需要治疗的。 尿酸在大于480的情况下，即使没有痛风发作，即使没有糖尿病，高血压，冠心病，肥胖等高危因素的人群，也要开始降尿酸治疗，长期的高尿酸对身体的损害较大，所以尿酸水平在500的情况下，首先要通过生活方式的干预和联合降尿酸的药物来控制尿酸的水平。根据患者的情况，如果患者个体化的选择用药，尿酸合成增多，建议使用别嘌醇或非布司他来抑制尿酸的合成，来控制尿酸水平，如果尿酸排泄障碍，可以使用苯溴马隆或者丙磺舒的药物来进行尿酸的治疗，控制尿酸水平，同时，低嘌呤饮食，多饮水，控制体重等生活方式的干预来控制尿酸水平。

在血糖明显升高的人群中，会有以下表现，典型的如口干，多饮，多尿，体重下降是典型的血糖高的症状，有些人群在血糖升高，还会表现为乏力，视力下降，视物模糊，头晕以及双脚麻木，甚至有些人会出现皮肤瘙痒，皮肤色素沉着，月经紊乱以及胰岛素抵抗，肥胖，代谢紊乱，合并血压异常，血脂异常。 血糖升高还会导致急性的感染的加重，如出现皮肤粘膜感染，口腔感染，胸部内脏感染，甚至有些人还可能会出现急性的酮症酸中毒，或者长期血糖高还可能会出现慢性的肾脏病变，眼底病变，周围神经病变，糖尿病足，所以血糖高会对多个器官造成损害。

糖尿病病人经常会出现双下肢水肿的问题。 其主要原因是糖尿病的一个非常重要的慢性并发症，糖尿病肾病。目前糖尿病肾病已经成为我国首位的导致肾功能衰竭而透析的原因。糖尿病导致的水肿主要是两方面。首先导致的水肿是由于糖尿病肾病，会导致肾脏漏出大量的蛋白尿，大量蛋白尿而导致患者血浆白蛋白水平的降低，发生低蛋白血症。当血浆内的蛋白水平低以后，水就不能保留在血管内了，而跑到组织间液，引起双下肢水肿。当然，随着疾病进展到晚期，肾脏严重破坏，这时候可能会出现少尿的情况，水肿也就会自然而然的发生了。

糖尿病患者是可以过性生活的。 但是糖尿病患者性能力可能会有一些问题，其主要原因是糖尿病患者会发生自主神经病变。自主神经病变，对于性能力具有非常重要的作用。在男性患者中，如果存在自主神经病变，可能会出现阳痿、早泄、逆行射精。如果在女性患者可能会出现性交疼痛、性交干涩、性欲减低等问题。所以如果得了糖尿病，一定要将血糖控制好，避免自主神经病变的出现，如果已经出现了自主神经的病变，则需要针对性的治疗。主要的治疗方式包括血糖控制好，应用改善微循环的药物，应用营养神经的药物。必要时，男性还可以应用辅助性能力的药物，通过综合治疗，可以缓解性功能低下的问题。

任何减肥方式包括用这些减肥药物，如奥利司他，都是会发生反弹的。 减肥并不是一个一劳永逸的事情，而是一个需要长期坚持的事情。奥利司他是一个目前唯一认证的用来减肥的药物。它的主要作用原理是抑制了脂肪的吸收，它大概可以每顿抑制摄入的约1/3的脂肪吸收。所以可以大大减少我们体内摄入的热量。在吃奥利司他时要注意，如果这顿饭不吃油脂类食物，就不需要吃奥利司他。吃油脂类的食物，还需要吃它，效果比较显著，减肥也比较快捷，深受大家的喜爱和信任。但是它也有一定的副作用，最常见的就是会引起脂肪泻，也可能会出现一些肝功能异常。

哺乳期出现血糖高，一般很难恢复正常。 因为哺乳期血糖高的病人一般是由于妊娠期糖尿病发展过来的。妊娠期血糖高是由于胎盘会分泌很多激素，这些激素会导致胰岛素抵抗，而胰岛储备功能不足的人就会发生糖尿病。许多妊娠期糖尿病患者到了哺乳期血糖逐渐会恢复正常，但是如果到了哺乳期血糖还不能恢复正常，那么就会逐渐转变成2型糖尿病。所以如果哺乳期发现血糖高，一般很难再恢复正常。即便血糖恢复正常之后，也很容易会得上2型糖尿病。所以出现这些问题一定要做到控制饮食，适当的运动。如果血糖特别高，则需要注射胰岛素，因为口服降糖药会影响哺乳。

体重指数bmi，正常值是18.5到24。 体重指数大于24就超重，大于28叫肥胖，大于32是重度的肥胖。体重指数是拿身高和体重计算出来的。体重指数等于体重，单位是公斤，除以身高，单位是米的平方所得出来的数值。低于18.5 BMI的人是属于低体重，就是相对的偏瘦，而对于BMI超过24以上，叫超重。目前，中国人群超重和肥胖的越来越多，超过了成人正常人群的30%以上。而肥胖和超重主要是导致高脂血症、高尿酸血症、高血压和高血糖的不利因素，所以对于体重超标的，尤其对于超重和肥胖的，一定要进行体重管理。

尿酸高的不要吃高嘌呤的食物、含果糖高的水果。 因为含果糖高的水果，还有高嘌呤的食物，使得体内代谢为尿酸的水平更加增高，但是得高尿酸血症更加不容易管理。高嘌呤的食物是指动物的内脏、酒精、熬肉的肉汤、香菇、深海的鱼贝类、甜食、果汁以及蛋糕、多数的水果，如果大量的吃，也影响了胰岛素的抵抗，使得尿酸排泄障碍，间接的影响了血尿酸的水平，使得尿酸升高。所以，上述食品一定要注意。另外，酒精，尤其是啤酒，也使得尿酸增高，诱发痛风的发生，对酒精也要注意。

餐后两小时血糖，如果在10.7，是有明显的血糖升高，考虑诊断糖耐量减低，处于血糖异常。 糖尿病的人群会有餐后两小时血糖升高，如果餐后血糖大于11.1，诊断糖尿病。如果餐后两小时血糖大于7.8，考虑糖尿量减低，餐后血糖受损。正常人群空腹血糖在3.9到6.1的范围内波动，餐后两小时的血糖小于7.8。如果餐后两小时血糖大于7.8，就考虑糖的量减低，血糖异常，出现血糖代谢异常。所以餐后两小时血糖在10.7的情况下，是代表血糖有明显的升高。应该在饮食、运动和体重管理的基础上，包括生活方式的干预，以及进行完善糖尿病检查，了解血糖。一般建议生活方式干预、戒烟、戒酒、控制体重、低脂饮食、低糖饮食，一般控制三个月。

胃旁路手术是可以治疗糖尿病的。 做完手术后两年内糖尿病的治愈率可以达到75%左右。但是胃旁路手术有严格的适应症，主要适用于那些糖尿病病程较短的，小于15年的，肥胖体质指数要求大于28。这些患者由于主要的原因是胰岛素抵抗，它本身还残存有胰岛功能，所以通过胃旁路手术患者体重明显下降，以后就可以大幅度的缓解血糖的问题。胃旁路手术的主要方式是通过手术改造将胃和小肠直接连接，一方面减少了胃的食物的容量，另一方面，绕过了胰头的位置，减少了对胰岛素的刺激。但是胃旁路手术也是有一些问题的，可能会发生吻合口泄漏、吻合口狭窄等，手术需要谨慎选择。

单纯的甘油三酯增高是指的甘油三酯增高而胆固醇相对正常，叫高甘油三酯血症。 遗传和环境因素均在高甘油三酯血症的病因中起到重要的作用。常见的遗传性病因是lpl及基因缺陷。而临床上最重要的还是多见于环境因素的影响，主要是包括热量摄入过多，长期大量的酗酒，血糖升高和食用了大量的甜食和某些药物所导致。 在饮食当中，大量的摄取了糖类以及高脂的食物以及暴饮暴食、吸烟和大量的酗酒使得甘油三酯血症明显受到影响，出现乳糜血和高甘油三酯。肥胖和代谢异常，比如说像代谢综合症、慢性肾病、糖尿病以及一些药物，如雌激素和噻嗪类利尿剂，还有激素类药物都可以使的增高，所以要具体分析。 对于单纯的高甘油三酯血症，一定要在饮食上注意低脂的饮食，戒酒或者限酒，减重，戒掉甜食，相对的低糖低脂的饮食。

空腹血糖的正常值是3.9到6.1mmol/l。 如果是吃的100克淀粉所蒸成的馒头标准的100克馒头餐试验，或者是口服75克葡萄糖水，餐后两个小时有正常值要求，要求小于7.8，大于7.8到11.1，叫糖耐量异常，也叫糖耐量受损。两小时大于11.1诊断糖尿病的标准。而如果是近进食的普通餐，因为跟进餐的量，以及成分不同，所以对于餐后随机血糖来说只有大于11.1作为糖尿病的诊断标准。而小于11.1不能完全就能肯定一定是在正常范围内，因为还有糖前期，而糖前期不能用普通餐餐后随机血糖来作为诊断。