目前，我们临床中常用的长效胰岛素，主要包括甘精胰岛素、地特胰岛素和德谷胰岛素。 其中，甘精胰岛素和地特胰岛素应用的时间较长，德谷胰岛素是这两年新出现的长效胰岛素。长效胰岛素是对我们人的普通胰岛素进行了一个氨基酸的修饰，使胰岛素在人体内吸收变得缓慢，因此可以发挥更长的作用。一般一天注射一次就可以，用来控制我们的基础血糖，也就是空腹血糖的水平。根据研究显示，空腹血糖越好，一天的整体血糖也会越好，所以基础胰岛素对于血糖的治疗非常重要。

血尿酸460微摩尔每升，超过了正常人的血尿酸水平，可以诊断为高尿酸血症。 正常人的血尿酸水平应小于420微摩尔每升，如果患者没有发生过痛风，仅仅是单纯性的高尿酸血症，那么460微摩尔每升的血尿酸值是不需要口服降尿酸药物治疗的。仅仅通过一般生活方式干预，通过饮食、运动、饮水的配合，将血尿酸控制到420微摩尔每升以下就可以了。如果患者发生过痛风，那么需要联合口服降尿酸药物治疗，将血尿酸值降到420微摩尔每升以下。

空腹血糖7.2是可以恢复到正常血糖的。 很多处于糖尿病前期或者刚刚发现糖尿病的患者，都非常关心一个问题，自己的血糖是否可以恢复到正常，是可以恢复正常的。得了糖尿病，首先要了解自己得糖尿病的原因是什么？对于肥胖等存在着明显胰岛素抵抗的患者，通过合理的饮食运动配合，减轻体重，糖尿病是可以恢复的。对于没有肥胖等胰岛素抵抗的因素的患者，在糖尿病早期阶段，通过饮食、运动的配合，也可以将血糖控制的比较好。并不是得了糖尿病，就立刻需要服药的。

二甲双胍是2型糖尿病治疗的一线用药，所谓一线用药，就是指得了2型糖尿病，在没有禁忌症的情况下，都需要使用二甲双胍。二甲双胍主要控制空腹血糖，因为它可以改善胰岛素抵抗，抑制肝糖原的输出，而空腹血糖主要来源是肝糖原的输出和非糖物质的转化。二甲双胍长期使用可以延长寿命，可以降低糖尿病患者的心脑血管事件的发生，因此需要长期服用。除了降低血糖外，二甲双胍还可以用于治疗多囊卵巢综合症，其主要作用也是为了缓解胰岛素抵抗。

吃什么食物，也不能够补充体内的胰岛素的水平。 想要补充体内的胰岛素的水平，一定是进行静脉注射，或者是皮下注射。胰岛素一旦经过胃液，要灭活、失去活性，所以不能达到补充体内胰岛素水平的。当血糖增高比较明显的时候，高糖的毒性使得自身的胰腺的功能下降，分泌胰岛素能力缺失，所以当高糖毒素出现的时候，尽量的补充外源的胰岛素将血糖控制理想。如果是2型糖尿病，自身的胰腺还能进行转分化和再分化，血糖下降以后，自身的胰腺能够修复一部分胰腺功能，再次合成自身的胰岛素水平。而如果是1型糖尿病，胰岛素绝对缺乏型，只能靠长期的皮下注射胰岛素，来补充胰岛素，控制血糖。

高尿酸血症会给人体带来很多的危害。 首先尿酸可以在人体内形成尿酸盐结晶，这些结晶沉积在关节腔内会形成痛风性关节炎。反复发作的痛风性关节炎会导致关节畸形，局部的缺血坏死，可能导致截肢。这些尿酸盐沉积在肾脏，会导致痛风性肾损害，会形成肾结石、梗阻性肾病，严重的会导致肾功能衰竭。除了痛风以外，还会导致冠心病。高尿酸血症是冠心病的独立危险因素，会引起动脉中央硬化。因此得了高尿酸血症，一定要积极治疗，将血尿酸水平控制到正常。

胰岛素水平偏低，可以进行外源胰岛素的补充，或者是口服促进胰岛素分泌的药物升高胰岛素的水平。然后进行糖尿病的饮食原则，也就是相对的低热量、低碳水化合物的饮食，将血糖控制理想，也是恢复自身胰岛功能的不错的办法。 患者疾患糖尿病以后，根据胰岛功能来分析患者的胰腺是分泌胰岛素绝对缺乏型还是相对缺乏型。如果是1型糖尿病，自身免疫性的胰腺绝对缺乏，只能靠长期的皮下注射胰岛素来控制血糖，这样的胰岛功能往往不能恢复，这只占到了糖尿病当中的5%。而绝大部分90%的糖尿病是2型糖尿病，也就是胰岛素分泌相对缺乏，而始终伴随着胰岛素的抵抗。这个时候，良好的血糖管理，是恢复自己胰岛功能的有力措施。

尿酸高的病人是可以吃叶酸的。 叶酸主要用于治疗，由于叶酸缺乏引起的巨幼红细胞贫血以及妊娠期，哺乳期妇女预防性给药，它并不影响尿酸的生成。尿酸高的病人不能吃噻嗪类利尿剂，主要是氢氯塞嗪，以及我们常用的降压药～吲达帕胺。因为这些利尿剂会抑制尿酸的排泄，导致尿酸的升高。除了上述这些药物外，高尿酸血症的病人应该注意碱化尿液，碱化尿液主要的应用是碳酸氢钠，也可以喝苏打水，还要注意每天大量饮水，饮水量在2000毫升以上，有助于排出尿酸。

吃低嘌呤的食物可以有效的降低尿酸，在药物当中降低尿酸的药物，包括非布司他、苯溴马隆、别漂醇。 在生活方式当中，高嘌呤的饮食使得尿酸的水平增高，所以进食的低嘌呤的食物使得尿酸水平较前下降。低嘌呤的食物主要是大量的蔬菜、谷物类的食品，以及蛋和奶类。所以在平常的蛋白质主要是来源于蛋和奶。而对于牛羊肉属于中嘌呤，每天可以适量吃，一定要少量吃，而对于像动物的内脏，深海的鱼、贝类以及肉汤之类的，一定要避免食用。对于像果糖类甜食，以及酒精也是升高尿酸的，所以也要避免食用。如果通过生活方式干预血尿酸仍然达不到要求的范围内，就启用降尿酸的药物。目前国内所采用的降尿酸的药物，就是非布司他、别嘌醇或苯溴马隆，选择一种将血尿酸控制达标。

婴儿发生低血糖时多半没有典型的低血糖症状，因此容易发生漏诊、误诊。婴儿低血糖常见的表现是多睡，多汗，甚至急性呼吸衰竭。婴儿低血糖未能及时发现与处理可造成广泛的脑损害，导致智力发育不全等后遗症，因此要针对低血糖的情况及时处理。其主要处理措施包括给予婴儿口服葡萄糖溶液或糖水含糖饮料等，要及时恢复血糖正常。还可以静脉注射葡萄糖，一般来讲应该给予25%的葡萄糖3支静脉注射。如果血糖上升不明显或数分钟后仍未清醒者可以重复注射，甚至可以给予10%的葡萄糖静脉滴注，持续24小时到48小时甚至更长时间。

高尿酸血症是会引起痛风性关节炎的。 而红肿热痛和功能障碍是痛风性关节炎的典型的表现，因此很多高尿酸血症的病人会出现关节的肿胀。对此我们一定要将血尿酸降到正常值，降低血尿酸的水平主要通过两个方面：一是一般生活方式干预，主要要限制饮食的总热量、限制饮酒和高嘌呤食物，每天饮水量要达到2000毫升以上，要慎用抑制尿酸排泄的药物，要避免诱发痛风发作的因素。药物治疗主要包括排尿酸药、抑制尿酸生成的药以及碱性的药物。通过以上的综合治疗，将尿酸控制到正常水平，避免痛风发作。

治疗高尿酸血症的药物有很多，不同的药物有不同的副作用。 其中排尿酸的药，常用的有苯溴马隆，苯溴马隆的不良反应轻，一般不影响肝肾功能，少数有胃肠道反应，过敏性皮炎和发热相对少见。还有丙磺舒，应用丙磺舒的患者约有5%可能会出现皮疹、发热、胃肠道刺激等。抑制尿酸生成的药物常见的是别嘌醇，别漂醇的不良反应有胃肠道刺激、皮疹、发热、肝损害、骨髓抑制等。碱化尿液的药物主要是碳酸氢钠，碳酸氢钠大量服用可能会引起代谢性碱中毒，并且因钠负荷过高引起水肿。另外，治疗痛风性关节炎的药物秋水仙碱也有相应的副作用，它可能会产生骨髓抑制、肾衰竭、肝坏死等。

对于妊娠期要进行糖尿病筛查一般选择孕24到28周。 对于有高危因素的患者一定要进行筛查，主要包括孕龄大于等于30岁、肥胖、糖尿病家族史、不良孕产史、多囊卵巢综合症病史、妊娠后体重增长过快、反复发生外阴阴道假丝酵母菌病的。选择孕24到28周做为妊娠糖尿病的筛查时期，主要是由于该时期胰岛素抵抗明显升高。如果高危人群在孕28周内筛查呈阴性，则根据临床表现，必要时于孕32周再次进行筛查。

内分泌失调长痘痘多是由于在青春时期内分泌紊乱，导致面部皮肤的毛孔由于大量出油阻塞所引起的。 患者在治疗上，首先应该在生活方面多注意，多吃一些水果蔬菜来补充维生素，禁忌辛辣，刺激的食物。保持大便通畅，多排毒，可以局部使用维A酸软膏涂抹患处帮助治疗。保持心情愉快，这样能有效调理内分泌，缓解患者内分泌失调的症状。

低血糖的患者一般不会出现恶心、呕吐的临床表现。 其主要的临床表现有交感神经兴奋和缺糖性脑功能紊乱这两方面，前者主要表现为饥饿、大汗、焦虑、躁动、易怒、心悸、手足颤抖、面色苍白、情绪激动等，也可以表现为软弱、疲倦乏力、皮肤感觉异常、视物不清、步态不稳、怪异行为、严重的会出现瘫痪。而后者的主要表现可以见到神志改变、认知障碍、抽搐、昏迷、严重的会导致永久性脑损伤。老年人低血糖还可能诱发心绞痛、心肌梗死、一过性脑缺血发作、脑梗死。

产后甲状腺炎是指妇女分娩或流产后一年内发生的一种甲状腺功能障碍综合症。它的临床表现主要为产后暂时性无痛性甲状腺肿大伴甲亢或甲减，碘131摄取率降低，TpoAB滴度升高。它的发病机制主要与妊娠期免疫耐受和产后免疫反弹有关。它的高因素包括摄入碘剂、吸烟、高泌乳素血症以及自身免疫反应。得了产后甲状腺炎，一般的治疗是对症治疗。在甲亢阶段，谨慎使用抗甲状腺药物。在甲减阶段，适当的补充甲状腺激素治疗。

测血糖扎手指，是有痛感的。 但是这种痛苦每个人每个人对痛的阈值不一样，有的人感觉到测血糖的疼痛是可以接受的，还有的人就觉得这种疼痛感比较明显，尤其是当调整血糖的时候，经常频繁的测血糖，一天六次是七次血糖，这样的疼痛，就觉得忍受起来比较痛苦。目前临床上有一款叫瞬感血糖仪，这种血糖仪就是适合测血糖感觉手指疼痛比较明显的这类患者。瞬感血糖仪分两部分，一个是传感器，一个是扫描仪。传感器一次性戴在胳膊上，持续能够感知14天的血糖。扫描仪挨近传感器就能出现血糖的数据，一天当中可以无数次的观察自己的血糖，而且传感器能够持续带14天，能够把每天的血糖的曲线24小时、14天都能够回放在电脑里，观察到底是在哪个时间点高，哪个时间点低，有利于血糖的调整。所以瞬感血糖仪是适合于测血糖感觉手指疼痛难以忍受的部分患者，可以考虑瞬感血糖仪检测。

甲状腺功能亢进症的患者是可以怀孕的。 要将甲状腺功能调到亚临床甲亢或甲状腺功能正常上限值，这样可以预防胎儿发生甲亢或甲减，由于抗甲状腺药物可能会通过胎盘，可能对胎儿造成影响，所以目前在妊娠早期一般推荐使用的抗甲状腺药物是丙硫氧嘧啶。丙硫氧嘧啶通过胎盘少，对胎儿相对更安全，但是要注意量，丙硫氧嘧啶有较强的肝损害的作用。在妊娠中晚期时要将抗甲状腺药物换成甲巯咪唑，甲巯咪唑对肝脏无毒性。

米格列醇和阿卡波糖都属于阿尔法葡萄糖苷酶抑制剂是通过抑制小肠上皮细胞对葡萄糖的吸收而使餐后血糖降低了。 其中阿卡波糖是一种假性四糖它可以竞争性抑制葡萄糖淀粉酶、蔗糖酶、麦芽糖酶和糊精酶，从而抑制葡萄糖的迅速形成，减慢其由肠黏膜吸收的过程。而米格列醇是琥珀酸衍生物，是一种假单聚糖，其抑制蔗糖酶和麦芽糖酶的作用强于阿卡波糖，但对淀粉酶无抑制作用。 米格列醇抑制乳糖酶的作用甚微，不会使乳糖堆积，不会导致乳糖不耐受，摄入的阿卡波糖约有2%由肠道吸收，而米格列醇几乎全部被吸收，两者的适应症及用法类似，降糖力度也类似。

高血糖的患者在血糖控制平稳以后可以吃猕猴桃，如果现阶段血糖控制的不理想，那么暂时就不要吃，对于猕猴桃或者其他的一些常见水果，比如西瓜、苹果、梨子、桃子等等，可以吃，但是要掌握主吃的正确方法，首先一个前提就是在血糖控制理想的情况下再吃，如果控制的不理想，所有水果暂时都不要吃。 第二，就是吃水果的时间尽量放在两餐中间吃，不要和主食同时应用。 第三，就是每次吃的量不要过多，常见的苹果，西瓜，猕猴桃等等，每次少吃一些，可以多吃几次，还有就是要重点关注，吃完水果之后的血糖水平，如果吃完之后水果，血糖明显异常升高，那么提示可能吃的水果的量或者种类不合适就要做出调整。