血糖血脂高不能吃什么
血糖血脂高,尽量的不吃油大的高脂的和高糖、高碳水化物的食品。
每天的脂肪的数量,尽量的小于25到30克,炒菜少放油,去掉鸡皮、鸭皮、肥肉。坚果类也要控制,尽量的避免油煎、油炸,这是对高脂。
血糖来讲,高脂食物实际上也间接的转化为血糖。直接跟它相关的那主要是碳水化合物,主食类也要控制量。而且是以糙米类这种粗粮为主,而避免精粉,尤其是点心、蛋糕和面包之类的,蓬松的比较好的这种精粉类的主食类要避免。相对的多吃一些粗粮,荞麦、燕麦、糙米、全麦制作出来的主食类,而且也要控制量。
多吃一些蔬菜,适量吃一些瘦肉类蛋白食品,可以喝纯牛奶,每天一枚煮鸡蛋,瘦肉2到3两,这是可以的。在制作食品当中要避免油煎油炸,而以蒸煮炖为主的这种烹调方式是有利于高脂和高糖的患者的。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
糖尿病能吃香菜吗
糖尿病是可以吃香菜的。
因为香菜只是作为配菜,而且香菜的含糖量是非常低的,是属于绿叶菜之一。对于这样的蔬菜,每天的绿叶蔬菜可以吃到一斤左右,所以是可以吃香菜的。
糖尿病的饮食当中主要注意的是碳水化物,也就是主食类要相对的控制量,而且主食类要以粗粮为主,像荞麦、燕麦、全麦、豆面等等。在蔬菜里面或在辅食里面像土豆、山芋、芋头、粉条这些也是可以进食的,因为这样的含糖量,它要比精粉当中的含糖量要低一点。但是吃了类似于这样的土豆、粉条、芋头等产品,要适量的减少其他的主食量,也就是这些可以吃,但是作为主食来对待。
其他的脂肪类要少吃,也就像鸡皮、鸭皮,以及炒菜要少放油,尽量的避免煎、炒、烹、炸,而以蒸、煮、炖、焯,这样的烹调方式为主。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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空腹血糖14需要住院吗
空腹血糖14是否要住院看患者的症状以及是否存在着并发症。
比如,虽然空腹血糖14,但是已经出现了糖尿病的酮症,甚至出现了酸中毒或者是合并尿路的感染以及急性的并发症,就要住院治疗。如果空腹血糖14,餐后血糖升高的也不太明显,糖化血红蛋白小于9.0%以下,化验尿常规没有发现酮体,身体的其他状况比较良好,也可以不住院,在门诊进行血糖的调整。
当血糖升高的不明显的话,可以先进行口服药物的治疗,开启二甲双胍联合其他类口服药物降低血糖,门诊监测,根据血糖进一步调整药物。但是,当糖化血红蛋白在初诊断的时候就大于9%的时候,这时候是建议短时间内强化胰岛素,所以这时候是最好要住院治疗的。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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血糖6.4是糖尿病吗
血糖6.4mmol/l上不到糖尿病的诊断标准,所以不能诊断是糖尿病。
空腹的血糖大于7.0以上,诊断糖尿病。而餐后随机血糖大于11.1,或者是口服葡萄糖耐量实验两个小时的血糖大于11.1,诊断糖尿病。所以对于空腹血糖,如果6.4mmol/l,建议进一步的检查糖化血红蛋白,如果糖化血红蛋白达到了6.5%以上,也考虑糖尿病的诊断。
当然糖化血红蛋白目前在我国很多地方尚没有标准化,一定要去标准化的糖化血红蛋白的检测实验室,大多数至少在二甲及以上的医院或者是三甲级医院检查的糖化血红蛋白才可作为诊断标准之一。必要时进一步的检查口服葡萄糖耐量试验,看两个小时的血糖,看两个小时的血糖是否达到糖尿病的诊断标准,再进一步的分析。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
尿酸800多对肾严重吗
尿酸800多,是高的比较严重的,对肾脏也有一定的损害。
长期的血尿酸升高,尤其是尿酸升高的程度比较明显的时候可以出现高尿酸性肾病,也叫痛风性肾病、肾结石、慢性肾功能不全或者是肾功能衰竭。
长期的高尿酸血症的患者可以出现肾脏的损害,包括慢性尿酸盐肾病。尿酸盐结晶在肾脏呈现肾结石,其中慢性尿酸盐肾病也称作痛风性肾病,可以表现为尿的浓缩功能下降,比如夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿或肾小球的滤过率下降。这是由于痛风的患者常常伴有高血压、动脉硬化、肾结石、尿路感染,因此痛风性肾病可能是综合因素的结果。
大量的尿酸结晶广泛的阻塞了肾小管和尿结石造成了尿路梗塞,所以导致了尿酸性肾病,使得肌酐升高,出现肾功能衰竭。慢性的梗阻可引起肾积水、肾实质的萎缩,所以不及时的诊治,最终可以发生为终末期的肾病。
所以对于尿酸到达800的时候是一定要进行降尿酸治疗的,这是为了保护肾脏和避免尿酸盐结晶在肾脏的沉淀。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
糖尿病是低血糖还是高血糖
糖尿病是高血糖。是血糖升高,达到一定标准的时候,诊断糖尿病。
正常人空腹血糖在3.9-6.1mmol/l之间。当空腹血糖大于7.0mmol/l以上,或者是进食以后,餐后随机血糖大于11.1mmol/l以上诊断糖尿病。
糖化血红蛋白大于6.5%,目前是认为诊断糖尿病的辅助标准之一。当然,目前我们中国糖化血红蛋白各个地方所采取的实验方法不一样,所以在没有标准化的实验时,糖化血红蛋白不作为诊断标准,而已经标准化的糖化血红蛋白是可以作为糖尿病的辅助诊断标准之一。
在糖尿病之前,尤其是肥胖患者,很大程度上在餐前可以出现反应性低血糖,这是提示胰岛素抵抗和胰岛素高峰后延,也是糖尿病发病机制之一。所以如果超重肥胖的患者,尤其是在进食碳水化合物比较多的时候,在餐后的四五个小时、三四个小时出现明显的饥饿感,手抖这种类低血糖反应的时候要警惕实际上是糖尿病的一个早发的信号。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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尿酸522严重吗,要吃药吗
血尿酸522要根据情况分析是否严重。
当血尿酸522合并的痛风或者是高尿酸性肾病、高尿酸性肾功能衰竭,或者是心脑血管疾病,是这样的尿酸的程度就是相对的比较严重,就要吃药治疗。
目前中国的高尿酸血症当中,对于尿酸是否启用药物的治疗是进行分层管理的。也就是根据不同的尿酸的数值,以及是否合并尿酸所引起的并发症,以及是否存在着心脑血管危险因素以及心脑血管性疾病。
不同的尿酸数值考虑是否启用降尿酸药物,一般情况下,对于年轻的尿酸升高,如果没有任何的心脑血管危险因素,比如像高血压、糖尿病、血脂高、肥胖、吸烟、早发的心脑血管家族史以及没有痛风和尿路结石,和其他的高尿酸肾病的情况下。
只是单纯的高尿酸达到522,可以暂时不用药物,只是进行降尿酸的生活方式干预,也就是低嘌呤的饮食,多饮水,低糖的饮食,减重锻炼;当血尿酸升高达到480以上,同时合并的心脑血管危险因素,或者心脑血管疾病,或者是痛风、肾结石,肌酐升高就要启用降尿酸的药物,将血尿酸控制到360以下。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
餐后血糖多少算高
正常人餐后两小时血糖应该小于7.8毫摩尔每升。如果餐后两小时血糖达到7.8毫摩每升到11.1毫摩尔每升之间则可以诊断为糖耐量减低。如果餐后两小时血糖超过11.1毫摩尔每升就可以诊断为糖尿病。
对于糖尿病患者,如果年纪较轻,没有严重的糖尿病并发症,一般状况好,要求将餐后两小时血糖控制在7.8毫摩尔每升以下。如果糖尿病病程较长,糖尿病并发症较重,一般状况不好,这类患者也可以将餐后两小时血糖控制到7.8到11.1毫摩尔每升之间。因为如果这时血糖较低,可能会诱发低血糖的发生,给患者带来一定的危害。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音
尿酸ua475严重吗
尿酸475属于较为严重的状态,代表尿酸明显升高。
女性尿酸大于360,男性大于420,成为明显的高尿酸血症。如果尿酸水平大于480,即使没有痛风发作,即使没有糖尿病、高血压、冠心病等高危因素的人群也考虑开始降尿酸的药物治疗。所以尿酸在475的情况下也属于尿酸较高的状态,应该通过生活方式的干预,包括饮食、运动的控制,使尿酸水平达标。第一,应该多饮水,每天饮水量大于两升以上,更有利于尿酸的排出。第二,应该适量的增加运动时,体重控制达标。更好地改善尿酸正常的情况。所以体重控制达标,有利于改善胰岛素抵抗,使尿酸达标。在这基础上戒烟戒酒,以及避免一些嘌呤含量较高的食物的摄入,同时可以考虑联合降尿酸药物使尿酸水平控制达标。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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尿里三个加号是糖尿病吗
尿中有三个加号,不一定代表有糖尿病
尿糖阳性三个加号,可能是由于肾糖阈的改变所导致的。肾糖阈改变往往见于肾脏疾病,如急性肾小球肾炎、慢性肾病以及肾病综合症。肾功能衰竭的人群即使尿糖有三个加号,血糖也在正常水平。另外,怀孕的孕妇由于肾糖阈的下降会导致尿中有尿糖出现,而血糖在正常水平范围之内,往往是由于肾糖阈下降所导致的。所以尿中即使有尿糖三个加号也不能用于诊断糖尿病,糖尿病诊断主要依靠静脉血糖,口服糖耐量检查或ogtt试验用于血糖的诊断。所以静脉血糖的检查用于糖尿病的诊断,而尿常规或尿糖不作为诊断糖尿病的依据,即使尿糖三个加号也不用于诊断糖尿病。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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性激素六项泌乳素高说明什么
性激素六项检查泌乳素偏高,如果泌乳素轻度偏高,在200之内,考虑高泌乳素血症,如果泌乳素值大于200,考虑泌乳素瘤的可能性较大,所以导致泌乳素升高有以下原因:第一、药物性的原因,如常见长期使用镇定药的抑郁、抗抑郁、抗焦虑、精神类的药物或者胃复安、吗丁啉,以及一些雷尼替丁等药物,都可能导致药物性的泌乳素值升高;其次是甲状腺功能减退,也会导致泌乳素值的升高的,另外,如果泌乳素明显升高,可能导致泌乳素瘤所导致的垂体瘤,导致泌乳素升高,应该进一步了解其他垂体激素的情况,所以往往泌乳素升高有以下原因导致的,泌乳素升高,可能会表现为临床,如停经、溢乳、闭经、月经紊乱等症状。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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尿酸590算高吗
尿酸590是处于明显偏高,属于尿酸较高的状态。
女性尿酸大于360,男性大于420,就成为高尿酸血症。如果尿酸水平大于480,即使没有痛风发作,即使没有高血压、糖尿病、冠心病的人群,也应该开始药物治疗下进行尿酸的控制。所以尿酸在590代表尿酸明显的严重的升高,应该联合降尿酸的药物的治疗。降尿酸的药物包括促进尿酸排出的药物,如苯溴马隆和丙磺舒,以及抑制尿酸合成的药物,如别嘌醇和非布司他。根据患者的个体化情况来选择个体的用药,同时结合和生活方式的干预,包括低嘌呤饮食,避免牛肉汤、海鲜、海产品的摄入,多饮水,戒烟戒酒,尤其含酒精的任何饮品。同时应该适量的增加运动,使体重控制在标准范围之内。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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吃药会引起血糖高吗
有一些药物可以引起血糖的升高,最常见引起血糖升高的药物是糖皮质激素,其升高幅度比较大。除了糖皮质激素外,有一些药物也会引起血糖升高,如甲状腺激素、他汀类药物,但这类药物一般升高幅度并不大,糖尿病患者是可以服用的。对于服用糖皮质激素的药物,糖尿病患者要注意监测血糖,一旦血糖发生波动,要及时的调整目前所服用的药物的剂量,要将血糖控制到正常。有一些正常人在服用糖皮质激素时,也会出现血糖的升高,这提示患者可能存在胰岛储备功能不足的情况。在停药以后要及时的进行糖耐量实验,明确是否有糖尿病前期或者已经出现了糖尿病。在用药时引起了血糖升高,也要短期的应用一些降糖药物将血糖控制到正常。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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血糖20多怎么降下来
血糖20多要尽快的将它降下来,否则可能会发生糖尿病急性并发症,危及生命。要降低血糖患者要做到以下几个方面:第一,要按照糖尿病饮食。糖尿病饮食要求患者在饮食时要控制好总热量,要做到营养均衡。也就是一顿饭的主食要2到3两,不吃油腻的食物,油条、油饼、水煎包、油炸食品不吃。适当可以吃瘦肉、喝牛奶、吃鸡蛋,要多吃蔬菜。通过以上的饮食有助于血糖的控制。
第二,要做到糖尿病运动。在餐后时要进行舒缓的或中等体力的运动来帮助降低餐后血糖。
第三,是要及时的就医,按照医生的要求,针对性的用药将血糖降下来。一定不要抵抗胰岛素的注射,20多的血糖其主要的降糖方式多为胰岛素治疗,如果仅仅用药物治疗,可能效果不佳。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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血糖高能吃南瓜粥吗
糖尿病患者是不可以吃南瓜粥的,除了南瓜粥之外,大米粥、小米粥、玉米粥等,几乎所有熬制的稀饭都不能喝。
大家可能有疑问,一碗稀饭的总热量可能还没有一碗米饭、一个馒头的热量高,但是为什么可以吃米饭、可以吃馒头,不能喝稀饭呢?最主要的原因是稀饭通过熬制,淀粉溶于水,高温将淀粉分解,这样当进入人的胃中很容易消化吸收,会导致餐后血糖急剧的升高,这样不利于餐后血糖的控制。而米饭、馒头要通过咀嚼,胃的研磨,及消化吸收,有一个过程,所以餐后血糖相对没有那么高。理解了这个就明白为什么不能喝稀饭了。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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空腹血糖4.3是低血糖吗
空腹血糖4.3是不可以诊断为低血糖的。
正常人的空腹血糖值在3.9到6.0毫摩尔每升之间,因此4.3的空腹血糖属于正常血糖。低血糖的诊断标准对于正常人要求小于2.9毫摩尔每升,对于糖尿病患者要求小于3.9毫摩尔每升。有一些糖尿病患者由于长期血糖偏高,当血糖偏低时达到4.3,甚至有些五点多、六点多都会觉得很不舒服,会出现一些低血糖的反应,如心慌、出汗、强烈的饥饿感、疲乏无力等,这时叫低血糖反应,但是由于血糖达不到低血糖的标准,不能称之为低血糖。针对以上出现低血糖反应的患者,也要及时给予糖的补充来缓解症状。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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治疗甲亢的西药有哪些
治疗甲亢的西药主要是抗甲状腺药物,它分为硫脲类和咪唑类。
硫脲类主要包括丙硫氧嘧啶和甲硫氧嘧啶,咪唑类主要包括甲巯咪唑和卡比马唑,其中甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶是比较普遍使用的药物。甲巯咪唑是目前治疗甲亢的首选用药,是因为丙硫氧嘧啶有较大的肝脏的副作用,可能会引起中毒性肝病。除了在妊娠早期和甲亢危象时首选丙硫氧嘧啶,其他时都首选甲巯咪唑。除了抗甲状腺药物外,在甲亢治疗的过程中一般还会配合使用β受体阻断剂,偶尔特殊情况下会使用碘剂。如果抗甲状腺药物过敏不能使用时也可以使用碳酸锂。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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糖尿病一定不能抽烟吗
糖尿病患者是建议戒烟的。
糖尿病患者的主要死亡原因是大血管并发症,也就是我们通常说的脑梗、心梗。脑梗、心梗发生的原因主要是由于动脉粥样硬化引起的血管堵塞,而长期的高血糖会引起血管堵塞,抽烟也是动脉粥样硬化一个非常重要的危险因素。高血糖加抽烟更能加重了动脉粥样硬化的发生,因此糖尿病患者一定要戒烟。除了戒烟外在日常生活中还应该注意要戒酒,要减肥,要适当的进行体育锻炼,还要控制好自己的血糖、血压、血脂等相关的疾病。只有做到以上这些,才有可能延缓糖尿病并发症的发生和发展。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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血糖空腹6.9正常吗
空腹血糖6.9已经不正常了。
正常人的空腹血糖值应该是3.9到6.0毫摩尔每升之间。血糖6.1到6.9毫摩尔每升之间可以诊断为空腹血糖调节受损,这是糖尿病早期的表现。当空腹血糖大于等于7.0毫摩每升时就可以诊断为糖尿病了。在这种情况下,首先要进行复查,最好要做糖耐量实验,了解患者是否存在餐后血糖高的情况,明确现在是处于糖尿病前期还是处于糖尿病期,然后根据具体的结果来进行针对性的治疗。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音
空腹血糖8.4高吗
空腹血糖8.4已经超过了正常人的空腹血糖值,可以诊断为糖尿病。
正常人的空腹血糖在3.9到6.0毫摩尔每升之间,糖尿病的诊断标准是大于等于7.0毫摩尔每升。对于空腹血糖8.0的患者,首先要做到的是糖尿病饮食和运动的控制,坚持糖尿病饮食,减少能量摄入,减少油脂摄入,多吃蔬菜,适当的摄入蛋白质,要加强运动,对于肥胖和超重者一定要将体重控制到标准体重范围。这样坚持三个月左右,可以将血糖控制到正常,如果三个月之后血糖仍然高于正常值,则需要用药治疗。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音