空腹血糖调节受损是什么意思
空腹血糖调节受损是指患者在做糖耐量实验时,其空腹血糖值在6.1到6.9毫摩尔每升之间,是一种糖尿病前期的表现,如果空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升,则考虑为糖尿病。空腹血糖调节受损的患者意味着其基础胰岛功能减退或者胰岛素抵抗,胰岛素相对不足。
对于这些患者就需要开始进行糖尿病饮食,糖尿病运动。通过一般生活方式干预来帮助自己降低血糖。因为如果这个阶段放任不管,每年大约有1/3的空腹血糖调节受损的患者可能转变为糖尿病。所以要引起患者的重视。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音
为什么打了胰岛素血糖还是很高
胰岛素是糖尿病治疗的最有效的药物,但是很多患者在应用胰岛素后,血糖并没有降到正常,这是因为糖尿病的治疗是综合治疗,要想将血糖控制好,要做到以下五辆马车:一糖尿病教育,二糖尿病饮食,三糖尿病运动,四血糖监测,最后药物治疗。必须做好前面四条,配合药物治疗,血糖才有可能控制好。
在药物治疗时有时单用胰岛素,效果也不好,尤其是对于胰岛素抵抗的患者,胰岛素用量很大,但是降糖效果不好,这时就需要配合增加胰岛素敏感性的药物。只有综合的治疗及时到医院就诊,及时和内分泌医生沟通,调整药物剂量才可能将血糖控制好。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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血糖吃什么菜能降下来
糖尿病患者通过糖尿病饮食可以有效的控制血糖。
糖尿病饮食的原则是营养均衡,营养均衡的意思是要营养丰富,又要比例适中。营养丰富是指六大营养元素都要有,包括糖,蛋白质,油脂,水,维生素,矿物元素。比例适中是指要有适合的比例,一般每顿饭主食2到3两,米饭,面条,馒头,包子,饺子都可以吃,粗粮、细粮一样,不能喝稀饭。蛋白质类食物可以选择牛奶,鸡蛋,瘦肉,一天一瓶牛奶,一个鸡蛋,一两瘦肉就够了。油脂尽量要减少摄入,肥肉,油炸食品不吃。水要多喝,大量饮水有助于降低血糖。维生素和矿物元素主要富含在蔬菜中,可以大量的吃蔬菜,通过以上的糖尿病饮食可以有效的控制血糖。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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尿酸498严重吗
尿酸498属于较为严重的状态,属于尿酸偏高的状态。
女性尿酸大于360,男性大于420就成为高尿酸血症,如果尿酸水平大于480,即使没有痛风发作,即使没有糖尿病,高血压,冠心病等高危因素的人群,也应该开始降尿酸治疗,降尿酸治疗,包括第一生活方式的干预,多饮水,避免嘌呤含量较高的食物的摄入,每天饮水量至少大于两升以上,避免能肉汤,动物内脏,海鲜,海产品等过多摄入,同时戒烟戒酒,包括啤酒,白酒,红酒含有酒精的任何饮品的摄入,其次应该加强运动,使体重控制在标准范围之内,更有利于尿酸水平的达标,在这基础上,可以联合降尿酸的药物,如别嘌醇,苯溴马龙以及非布司他等药物治疗。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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血糖15.3是糖尿病吗严重吗?
血糖15.3可以诊断糖尿病,而且属于血糖较高的状态,应该在饮食运动控制的基础上,首先排除是否合并有急性并发症,如酮症酸中毒或急性感染的可能性,血糖15.3,代表血糖严重升高,可能会合并急性酮症酸中毒和急性的感染的可能性较大,而且应该在给予胰岛素强化短期治疗,胰岛素皮下治疗2到4周,同时预防糖尿病的急性和慢性并发症的出现,同时血糖在15.3长期血糖升高,还可能导致慢性并发症,如糖尿病视网膜病变,糖尿病眼底病变,糖尿病肾病以及大血管并发症,心梗,脑梗,脑出血的分解性增加,甚至会出现糖尿病足的风险性也增加,所以血糖在15.3的情况下是代表血糖控制不佳。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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空腹血糖十一点多严重吗
空腹血糖,如果11点多较为严重的状态,已经能够达到诊断糖尿病的标准,甚至合并有急性的并发症,如急性的感染的可能性是增加的,所以空腹血糖在11点多,属于较为严重的状态,应该开始进行糖尿病饮食运动管理的基础上进行相应的急性并发症的筛查,如果长期空腹血糖在11点多,可能会合并糖尿病急性并发症和慢性并发症的出现,如果急性的同正酸中毒,慢性的,如糖尿病,肾病,眼底病变,大血管病变,微血管并发症以及糖尿病相应的周围神经损害或糖尿病足下肢病变等并发症的出现。甚至会导致糖尿病血管并发症的加重,如心肌缺血,脑梗脑出血的风险性也增加,所以空腹血糖在11是较为严重的状态。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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正常餐后血糖值是多少
正常餐后血糖一般餐后一小时血糖达到血糖高峰一般小于9.8,餐后两小时的血糖小于等于7.8,餐后的三小时血糖几乎恢复在空腹血糖状态为3.9到6.1的范围内波动为正常血糖的波动范围,所以正常血糖值一般在以上范围内波动为正常餐后范围,如果餐后两小时血糖大于7.8,考虑糖耐量减低血糖受损,如果餐后两小时血糖大于11.1,考虑诊断糖尿病,所以血糖依靠餐后血糖可以进行糖尿病的诊断,但是餐后血糖如果在正常也不能完全排除是否有糖尿病的可能,还应该做完整的躺糖量检查,包括空腹血糖的检查,来了解血糖的情况,明确糖尿病的诊断和进行早期糖尿病的筛查。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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尿酸高560严重吗
尿酸560微摩尔每升是非常高的,要及时将它降到正常,否则可能会诱发痛风发作。
降低尿酸有两大方法。一是生活方式干预,要做到低嘌呤饮食,动物内脏、海鲜、肉汤、啤酒等要禁止食用,要严格限制酒的摄入,酒精可能会诱发痛风发作,要限制食物的热量,要适当的运动、减肥、要大量饮水,每天饮水量在2000毫升以上,通过尿液,促进尿酸的排出,还要避免服用会使尿酸升高的药物。药物治疗主要是通过服用促进尿酸排泄的药物或者抑制尿酸生成的药物来降低尿酸,还要碱化尿液、喝苏打水或者吃碳酸氢钠片。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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尿糖阳性严重吗
尿糖阳性是否严重,要看患者的血糖。
如果尿糖阳性,而患者的血糖是非常理想,或者是正常的,就不严重,或者是血糖轻度升高,而出现尿糖阳性,也是不严重的。所以要判断尿糖的阳性程度,主要还是依赖于患者的血糖是否明显升高,当升高的比较明显的时候,就提示患者的血糖升高的比较严重,要尽快的更换降糖的方案,将血糖控制理想。尿糖的出现,跟患者的肾糖阈值有一定的关系。大多数情况下,当血糖升高到7到8mmol/l以上时,开始出现一个加号的尿糖,随着血糖升高的程度明显,尿糖会逐渐加多到两个加号,三个加号,四个加号。尿糖的加号越多,提示血糖升高的程度越高,所以这个时候一定要以血糖来看,另外,有一个比较注意的是,目前当中,在降糖药物当中的s GL t-2酶抑制剂,也就是卡格列净、恩格列净和达格列净这个药,如果降糖患者在服用着该类降糖药物,因为该降糖药的作用机制就是促进肾小管对糖的排泄,抑制肾小管对葡萄糖的重吸收而加大了尿糖阳性,这个作用机制来降低血糖,所以只要服用该类药物的患者,尿糖大多数都是在3到4个加号,而往往这个时候,如果患者的血糖控制的很理想也不会严重。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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血糖29点多有生命危险吗
血糖29点多毫摩尔每升的话,如果持续处于这么高的状态,会有生命危险。
主要是由于处于高血糖状态过久的话,容易导致糖尿病酮症酸中毒或者是糖尿病非酮症高渗性昏迷的出现。糖尿病酮症酸中毒和糖尿病非酮症高渗性昏迷,这两种情况都属于糖尿病的急性并发症,严重的就会影响到患者的心脑血管系统,甚至会危及生命,所以,对于血糖29毫摩尔每升,甚至以上的话,需要给予积极的降血糖,并且大量的补液,通过及时的治疗能够使患者得到控制。相反,如果治疗不及时的话,就会危及到患者的生命,所以,糖尿病患者一定要平时把血糖控制平稳,避免出现高血糖的状态。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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饭后多久测血糖合适
饭后测血糖,标准的时间是在吃完饭之后两个小时监测血糖。
因为在对于血糖的监测标准中,一般要求观察空腹血糖和餐后两小时的血糖水平,所以监测餐后两小时的血糖意义相对来说更大一些。一般是建议从吃第一口饭开始计时,够两个小时的时候,监测血糖属于餐后两小时的血糖水平,注意这顿饭吃的时间不要拉的过长,以免影响到监测血糖的结果。另外,如果患者出现了一些不舒服的症状,尤其是怀疑出现低血糖情况的时候,可以在任意时间测血糖水平,不用非得等到餐后两个小时的时候,对于糖尿病患者,监测餐后两小时的血糖,同时也要关注空腹血糖,或者必要时候的随机时间的血糖。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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空腹血糖8.4严重吗?
空腹血糖8.4毫摩尔每升不算特别严重。
但是如果不能够及时控制到理想状态的话,在病程较久的时候,也有可能会导致各种各样的慢性并发症的出现,就会进一步引起相应的各种各样的问题。对于糖尿病患者来说,一般建议把空腹血糖控制在5.6毫摩尔每升左右,餐后两小时血糖控制在7.8毫摩尔每升左右,如果患者年龄比较大发生低血糖的风险较高的话,也可以适当的放宽对于血糖的要求,标准一般建议把空腹血糖控制在6到8毫摩尔每升,餐后两小时的血糖控制在8到10毫摩尔每升,并且三个月复查一次,糖化血红蛋白要求要小于7%。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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哺乳期血糖13.8高吗
哺乳期血糖水平在13.8毫摩尔每升的时候,算是比较高的血糖水平。
如果患者本身没有糖尿病的话,监测血糖在13.8毫摩尔每升,已经可以初步诊断为糖尿病。这时候可以结合患者有没有口干、多尿、多饮、多食和消瘦这样的症状,必要的时候再次复测血糖水平,或者是做糖耐量试验,有助于帮助明确诊断。对于糖尿病患者来说,建议把空腹血糖控制在5.6毫摩尔每升左右,餐后两小时血糖控制在7.8毫摩尔每升左右,并且需要三个月复查一次糖化血红蛋白,要求糖化血红蛋白要小于7%,控制到这样的水平,才有可能尽可能的降低糖尿病患者出现并发症的风险。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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30岁尿酸高可以恢复吗
30岁的人尿酸高的话,通过积极的生活方式的干预和必要的时候,尿酸药物的应用是可以恢复的。
对于高尿酸血症的患者,首先在生活方式上,饮食上注意避免高嘌呤饮食,比如常见的海产品、动物内脏、啤酒等,尽量避免应用,可以从源头减少尿酸的生成。鼓励高尿酸血症的患者多喝水,有助于促进尿酸的排出。另外,鼓励积极的运动减轻体重,都有助于降低尿酸的水平,如果通过生活方式的干预,尿酸水平仍然比较高的话,可以选择应用降尿酸的药物。临床上常用的包括抑制尿酸生成的药物和促进尿酸排出的药物,比如别嘌呤醇、苯溴马隆、非布司他等等。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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泌乳素600多算高吗
泌乳素600多的话,算是比较高的水平。
这时候需要去积极的进一步查找,导致泌乳素水平升高的具体原因是什么。在临床上,常见的容易引起泌乳素水平升高的原因主要包括:一、是泌乳素瘤的存在,也就是垂体出现了问题导致分泌的泌乳素水平升高,这时候可以进一步检查垂体的核磁或者必要的时候进行增强扫描,可以判断患者是否有泌乳素瘤,治疗上,可以选择口服溴隐亭治疗。
第二种情况,就是多囊卵巢综合症的存在,也会导致泌乳素水平的升高,往往会同时合并有高血压、高血糖、胰岛素抵抗等存在。可以口服二甲双胍减轻胰岛素的抵抗,以及给予对症支持的处理,还有就是由于出现了甲减或者肾上腺皮质功能减退等等,导致的泌乳素水平的升高。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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血糖16点多有什么危险
血糖16点多毫摩尔每升的话,容易导致患者出现糖尿病的急性并发症,并且如果病程较久,长期处于这么高水平状态的话,也容易诱发一些慢性并发症的出现。
首先,如果血糖长期处于16毫摩尔每升甚至以上的话,在其他的一些诱因,比如感染、应激状态等诱因作用之下,容易导致糖尿病酮症酸中毒或者糖尿病非酮症高渗性昏迷的可能,这两者都属于糖尿病的急性并发症,需要给予积极的抢救治疗,通过大量的补液、降糖、纠正诱发因素的来进行治疗,如果处理不及时的话,甚至会危及到生命。如果病程较久,出现了血糖长期高水平的状态,还可能会诱发各种各样慢性并发症的出现,比如合并心脑血管疾病的风险,以及糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等等。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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血糖控制好了还会有并发症吗
血糖控制好,患者发生并发症的几率会大大的下降。对于糖尿病患者会出现并发症,存在一个概率的问题,也就是说把血糖控制的比较理想,发生并发症的概率就会大大的降低,相反,如果血糖长期控制不理想的话,发生并发症的风险就会大大的增加。
所以对于糖尿病患者来说,一定还是要积极的控制好血糖水平,使血糖控制在要求的理想范围之内,避免糖尿病患者各种各样并发症的出现,因为糖尿病的慢性并发症,一旦出现的话,往往不可逆,严重的还会影响到患者的生活质量,甚至危及到生命,比如糖尿病患者出现的心脑血管疾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等等。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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血糖空腹11点多严重吗
血糖空腹在11点毫摩尔每升的话,算是比较严重的血糖水平。
因为对于糖尿病患者来说,建议把空腹血糖控制在5.6毫摩尔每升左右,餐后两小时血糖控制在7.8毫摩尔每升左右,所以如果血糖空腹长期处于11点毫摩尔每升的话,发生糖尿病并发症的风险就会大大的增加。比如糖尿病患者出现的心脑血管疾病的风险,以及糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等等,并且这些并发症一旦出现的话往往不可逆,严重的还会影响到患者的生活质量,导致患者出现各种各样的症状,严重的使生活质量下降,所以空腹血糖水平在11点多毫摩尔每升的话,还是比较严重的一种状态。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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脂肪肝会引起尿酸高吗
脂肪肝的人群是会引起尿酸升高的。
在合并脂肪肝的人群往往会存在肥胖,胰岛素抵抗甚至代谢综合征,脂肪肝的人群如果合并有肥胖往往还会同时合并有血脂异常,血糖异常以及尿酸升高、血脂异常、血压升高、睡眠呼吸暂停综合症甚至出现肝功能异常,脂肪肝等表现都是与代谢紊乱,代谢综合征有关,所以脂肪肝的人群也会合并尿酸偏高,应该加强血糖、血脂、尤其是体重的管理使体重控制达标,才能更好地改善胰岛素抵抗,才能更好的控制脂肪肝,血脂升高,血压异常。血糖异常,尿酸异常等代谢紊乱,体重控制在标准范围之内,标准体重为身高减105,男性腹围为小于90厘米,女性小于85厘米,同时进行戒烟戒酒,避免熬夜,避免油炸,高热量食品的摄入等生活方式的干预使体重控制达标,进而缓解脂肪肝和尿酸高的状态。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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尿酸435高吗
尿酸435μmol/L的话,属于比较高的状态。
在临床上往往把尿酸水平超过420μmol/L定义为高尿酸血症,长期的高尿酸血症的状态容易导致痛风的急性发作,当痛风发作的时候主要就会表现为多个小关节部位的红肿热痛,甚至会形成痛风石沉积在关节部位,影响关节的活动,甚至导致关节的畸形。
另外,长期高尿酸血症的患者发生心脑血管疾病的风险也会大大的增加,所以尿酸435μmol/L的时候需要积极的降尿酸的治疗,饮食上注意避免高嘌呤饮食,多喝水,积极的运动都有助于降低尿酸水平,必要的话也可以选择降尿酸的药物来治疗。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音