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人吃激素药有什么危害
人吃糖皮质激素对身体是有一定的副作用,主要体现在可以使人变得发胖。 血糖的升高。血压的升高。容易导致胃溃疡出血的发生,还可导致骨骨头坏死等副作用。但是如果是短期口服糖皮质激素治疗,这类副作用发生的概率是比较低的。如果是因为某些风湿免疫或者血液系统的疾病,需要长期口服糖皮质激素治疗,上述的这些副作用发生的概率就会明显的增加。
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三甲
李超林
内分泌与代谢科
副主任医师
烟台毓璜顶医院
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男孩睾酮低有什么影响没?
男孩睾酮低对身体是有一定的影响。 因为睾酮对男孩的身高以及性发育都是起到非常关键的作用。是体内一种非常重要的激素,所以如果检测发现男孩睾酮低,需要进一步检查来明确男孩睾酮偏低的原因,有可能睾丸本身的病变,也可能是脑垂体或者下丘脑等疾病引起的。完善相关检查而明确睾酮低的原因,再根据病因采取有针对性的治疗措施。
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三甲
李超林
内分泌与代谢科
副主任医师
烟台毓璜顶医院
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胰岛素不小心冷冻了还能用吗
胰岛素冷冻了是不能用的。 胰岛素适宜保存温度是2到8摄氏度,如果已经使用过的胰岛素,需要在25摄氏度以下,常温可以保存28天。如果在夏季需要放在冷藏室保存,每次注射前要排气,并更换注射针头,同时,注射部位也要经常更换,注射前需要触摸皮下硬结,选择没有皮下硬结的部位进行注射,免得胰岛素吸收不良,造成血糖控制不佳。注射胰岛素期间,要注意低血糖情况的发生,如果有心慌、出汗、乏力,要及时进食,或者吃糖块儿,严重低血糖,需要喝糖水。要经常注意监测血糖,依据血糖水平来调整胰岛素的剂量。所以,对于糖尿病患者,应用胰岛素的,必须要注意一些使用细节。
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宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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怎么看胰岛功能受损程度
判断胰岛功能受损的程度,主要是通过做馒头餐、胰岛素c肽释放试验来进行判断。 如果餐后一小时的胰岛素是空腹胰岛素水平的5到10倍或者是餐后一小时的C肽是空腹C肽的5到6倍,说明胰岛功能是正常的。如果倍数降低,或者是分泌高峰延迟,都说明胰岛素受损,倍数越低,说明胰岛功能受损的程度越是严重,尤其是1型糖尿病患者或者是LADA型的患者,他们的胰岛素c肽释放试验基本上没有分泌高峰,分泌曲线是低平的,所以1型糖尿病患者必须依靠外源性胰岛素进行降糖。
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宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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空腹检查身体能喝水吗
空腹检查身体,最好不要喝水。 因为如果是喝水以后可能会导致误判,造成假阳性或者是假阴性的结果。比如查空腹血糖和血脂以及肝功能、肾功能都必须要空腹抽血检查,否则会引起血糖、血脂降低造成假阴性。转氨酶胆红素和尿酸会升高而造成假阳性的结果,这样会贻误诊治和误导患者生活方式干预的时机和起始时间。所以在就诊时,医生交代要空腹抽血检查或者是需要空腹进行肝胆胰脾肾上腺超声检查必须要空腹,因为空腹做肝胆脾胰腺的超声,可以避免影响检查结果,因为进食以后肠道蠕动亢进,这样容易遮挡周围的肝脾肾,会造成对周围组织检查的不准确性,所以腹部超声也必须要空腹6到8小时才可以做次检查。
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宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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桥本氏甲减能吃碘盐吗
桥本甲状腺炎所导致的甲状腺功能减退的患者是可以吃碘盐的。桥苯甲状腺炎导致甲减的人群是建议试碘饮食,适量的碘的摄入不可以低碘饮食也不可以高碘饮食,桥本甲状腺炎发生甲状腺功能减退,是由于自身免疫性疾病导致甲状腺炎的破坏,自身免疫细胞导致甲状腺细胞破坏,出现甲状腺功能减退,所以往往与自身免疫有关,而且,桥本甲状腺炎导致的甲减与碘的关系呈u型曲线,与碘摄入过多和过少都有一定的关系,所以建议适量的碘的摄入,避免过多的碘的摄入,也不可以做到无碘饮食,所以乔峰甲状腺炎,甲减是可以适量的吃碘盐的。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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降尿酸吃非布司他要吃多久
降尿酸,吃非布司他要根据尿酸控制水平来定具体服用多久的药物,在吃非布司他进行尿酸控制的过程中,至少应该服用1到2个月使尿酸水平控制在理想范围之内,如果轻度高尿酸血症的人群,尿酸水平达标,后期可以逐步停药,然后改为生活方式的控制,包括低嘌呤饮食,戒烟戒酒,控制体重等,来控制尿酸水平,如果服用非布司他的人群患有高血压,糖尿病,冠心病甚至反复痛风发作,以及出现尿中蛋白,痛风性肾脏病变的人群,则需要长期服用,甚至需要较长时间,包括3到5年内,使尿酸水平控制达标,长期来服用非布斯坦来控制尿酸水平,避免肾脏病变以及痛风的发作。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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垂体激素六项是检查什么?
垂体的激素六项主要是包括促卵泡刺激素、促黄体生成素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素,以及生长激素。 因为这六种激素,都是由垂体的腺垂体部分分泌的。所以也叫垂体激素六项。垂体激素六项主要是来评估垂体功能有没有什么问题,比如有没有上述激素缺乏导致患者出现甲状腺,肾上腺以及性腺方面的疾病,根据激素水平的变化,可以制定相应的治疗方案。
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三甲
李超林
内分泌与代谢科
副主任医师
烟台毓璜顶医院
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多少周测血糖
备孕期的妇女,就应该检测空腹以及餐后两小时的血糖,保证血糖在正常范围之内。 如果对于肥胖的妇女,需要控制高热量高脂肪食物的摄入,并适当的运动,一旦确认已经怀孕,在妊娠第24至28周,可以做无水葡萄糖耐量试验检查,来评估血糖情况,也就是把75克无水葡萄糖兑温水至300毫升,五分钟之内喝完,从喝第一口算时间,抽血检查一小时两小时的血糖,妊娠糖尿病的诊断标准,如果空腹血糖大于等于5.1mmol/l,葡萄糖耐量试验1小时血糖大于等于10mmol/l,3小时血糖大于等于8.5mmol/l,符合这三条当中的任意一条,即可诊断为妊娠糖尿病。
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宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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孕妇血糖太高对宝宝有什么影响
孕妇血糖太高,会导致巨大儿造成难产,或者是早产的发生率增高,达到10%到25%之间,还会造成围产儿损伤,窒息甚至死亡,还可以导致胎儿畸形。 对新生儿的影响,会有新生儿呼吸窘迫综合征,是新生儿期的严重并发症,孕妇血糖高,会导致胎儿高胰岛素血症,高胰岛素血症具有拮抗糖皮质激素的作用,可抑制肺泡Ⅱ型细胞合成和释放表面活性物质,因而使胎肺发育迟于正常胎儿,如果孕妇血糖控制理想,孕38周以后终止妊娠,新生儿极少发生呼吸窘迫综合症。还会造成新生儿低血糖,还可以造成新生儿肥厚性心肌病,孕妇血糖控制不理想,孕妇分娩巨大儿,会导致胆红素增高,还有低钙血症,低镁血症,红细胞增多症。因为糖尿病的孕妇的新生儿红细胞增多症的发生率是非糖尿病母亲的6倍,大多数学者认为糖尿病的微血管病变是子宫胎盘血流量减少,胎儿宫内缺氧,使红细胞生成素增多,使胎儿红细胞生成速度加快,生成增多造成的。
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宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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血红蛋白高是什么问题
血红蛋白是红细胞当中含有用来携带氧分子的一种特殊的蛋白质。当红细胞增多时,就会引起血红蛋白的增多,血红蛋白增高的原因包括生理性的原因和病理性的原因。 生理性的原因包括,比如像大量出汗,血液浓缩,导致血红蛋白偏高;继发性红细胞增多,比如长期生活在高原地区的人,容易出现血红蛋白升高。 病理性的原因,比如有先天性心脏病、肺部疾病、肺气肿、慢性支气管炎,这些都是缺氧性的疾病,所以会出现代偿性的红细胞增多,从而导致血红蛋白升高,还有就是呼吸睡眠暂停综合症,也是由于呼吸困难缺氧造成的代偿性的血红蛋白升高。肾脏疾病,肾脏的肿瘤是由于促红素增多,从而使得红细胞生成增多,进一步的使得血红蛋白升高。血液方面的疾病,比如真性红细胞增多症。真性红细胞增多症是由于骨髓不正常的增生,就是信号传导异常,基因突变导致了红细胞不停的接受增生的信号,这种就是肿瘤性疾病引起的血红蛋白升高。
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宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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血脂较高应该不吃哪些东西
血脂较高,应该不吃高胆固醇、高脂肪、油炸食物。 对于高脂血症的患者,首先要改善饮食结构,根据人血脂异常的程度,分型以及性别,年龄和劳动强度,制定食谱。减少总能量的摄入,每日减少300到500千卡。在满足每日必需营养和总能量的基础上,限制胆固醇的摄入量,每天小于300毫克每天,补充植物固醇(2~3克/天),限制饱和脂肪酸摄入量(占总能量比例一般人群小于10%,高胆固醇血症病人小于7%)。脂肪摄入优先选择富含ω-3多不饱和脂肪酸的食物。摄入碳水化合物占总能量的50%到60%,补充可溶性的膳食纤维(每天10到25克)。同时,要加强营养运动,在饭后半小时进行快步走或者慢跑30到40分钟,保持合适的体重指数(BMI20~23.9Kg/㎡)。
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宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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优甲乐影响母乳喂养吗
优甲乐不影响哺乳。 如果孕前有甲减的孕妇,哺乳时不必停用药物。研究发现,只有微量的甲状腺激素可从乳汁排出,因此,不会对婴儿造成不良影响。孕前控制甲状腺功能是正常范围,一般是指tsh低于2.5mIU/L,并至少稳定三个月以上再开始怀孕。甲减患者在服用优甲乐怀孕以后,药物剂量在原来的基础上增加百分之25%到30%。如孕前每天服用一粒优甲乐,怀孕后应将药物剂量增加热1.5片,并复查甲状腺功能调整剂量。产后药物剂量减量恢复至孕前所用的剂量,产后需要关注新生儿甲状腺功能状态,所以产后这个宝宝需要检查甲状腺功能。
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宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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孕妇晚餐两小时后血糖多少正常
孕妇晚餐后两个小时的血糖要求控制到6.7mmol/l以下。 对于孕妇往往在24到28周之间做糖耐量试验来筛查是否存在妊娠期糖尿病。不管对于是否存在妊娠期糖尿病的患者,要求空腹血糖尽量控制到5.3mmol/l以下,餐后一个小时的血糖控制到7.1mmol/l以下,餐后两个小时的血糖控制到6.7mmol/l以下。孕妇通过饮食的调整来将血糖控制达标,如果空腹或者是餐后一个小时,餐后两个小时的血糖总是超过上述的要求目标值,就要启用胰岛素的降糖方案,因为在孕期不允许口服降糖药物。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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山楂高血糖病人能吃吗
山楂血糖高的人是可以少量的吃的,过多的摄入也会干扰血糖,导致血糖升高。 山楂属于含有丰富的维生素c、膳食纤维含量丰富的的食物,不会导致血糖迅速的升高。但是过多的摄入山楂也会影响血糖导致血糖升高,出现明显的高血糖状态。所以山楂对于糖尿病人来说可以适量、少量的摄入,一天摄入量在五颗之内,尽量避免吃冰糖葫芦或者山楂罐头等情况,避免在山楂中加入冰糖、蜂蜜等含氨糖过多的食物会明显的干扰血糖。少量的摄入山楂对于患者来说能够起到调节脾胃,然后、控制血糖,增加微量元素摄入,所以可以适量的摄入,但避免过多大量的摄入,也会导致血糖的升高等。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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老年人尿酸高如何饮食调理
老年人尿酸增高在饮食上主要是进行低嘌呤的饮食,而避免高嘌呤的食物,同时注意多饮水,禁饮酒,尤其是啤酒,要低糖的饮食、低脂肪的饮食,适量的运动,这是在尿酸高的老年人患者所要进行的饮食的调理。 高嘌呤的食物主要是注意避免食用,这主要是包括动物的肝脏,以及深海的鱼贝类,包括海鳗鱼、鲨鱼、乌鱼、鲳鱼、白带鱼、蚌蛤等等。另外,其他的肉类比如像牛肉、羊肉、兔肉、淡水养殖的鱼蟹类、虾类是可以适量吃的,但是要避免煮肉的肉汤食用,因为在煮肉的过程当中,大量的嘌呤都进入到汤内。关于豆制品是可以适量应用的,因为在豆制品的制作过程当中嘌呤随着水分而抛弃掉,像豆浆、豆腐都是可以适量吃的。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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空腹血糖6.8严重吗,需要吃药吗
空腹血糖在6.8的情况下,是血糖轻度升高,不属于严重的状态,暂时不需要服用降糖药物。 对于空腹血糖在6.8考虑存在糖耐量减低、空腹血糖受损是糖尿病前期的人群,血糖存在轻度的升高。此类人群往往建议进行生活方式的干预。建议进行低脂低糖和增加膳食纤维含量丰富食物摄入的饮食。其次要增加运动量,使体重控制在标准体重范围之内,有利于血糖的控制。另外,此类人群如果存在肥胖,应该戒烟戒酒,避免久坐,避免熬夜,并且服用一些干扰血糖的药物,如他汀类的药物,以及糖皮质激素等药物干扰血糖。此类人群通过生活方式减重等控制,使体重控制达标后血糖有可能达到逆转。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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20岁打生长激素能长高吗
20岁左右的人打生长激素一般长高的可能性是很小的。 20岁左右的人群往往骨骺基本已经闭合,所以再次使用生长激素不能达到增高的目的。首先应该进行是否有生长激素缺乏来进行评估。其次,应该做骨龄片,了解骨骺是否闭合。如果骨骺已经闭合再次使用生长激素,对身体的危害较大,可能诱发糖尿病、肿瘤风险性增加,所以一定要在医生的正规指导下和评估后才能使用。如果骨骺已经闭合,即使使用,也不能起到增高的目的。所以基本20岁左右的人群后,骨骺往往闭合,闭合后再使用生长激素,不能够起到增高的目的的。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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7.0血糖正常吗
7.0的血糖对于空腹来说是不正常的,属于血糖升高,已经能够达到诊断糖尿病的标准。 空腹血糖正常人在3.9到6.1的范围内波动,进餐半小时到一小时,血糖迅速升高,一小时左右,血糖达到高峰,高峰时的血糖一般是小于9.8,1到2小时血糖开始下降,两小时后血糖小于7.8,2到3小时血糖基本在空腹血糖状态为正常的糖耐量血糖水平,所以空腹血糖如果在7.8的的情况下是属于大于七就属于偏高的状态,已经能够诊断糖尿病的标准,应该进一步做糖耐量检查,如果糖量检查空腹大于7,餐后一小时大于10,餐后两小时大于11.1就考虑诊断糖尿病的可能性,所以7.0的血糖属于偏高,还应该进一步做糖耐量检查。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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血糖7.9严重吗
血糖7.9,如果是空腹状态是属于偏高的状态,应该引起足够的重视,属于较为严重的状态。 正常人群空腹血糖在3.9到6.1的范围内波动,如果空腹血糖大于七就考虑诊断糖尿病,如果已经患有糖尿病的人群,尤其中青年人群年龄小于40岁的人群来说,空腹血糖在7.9代表血糖长期控制不理想,应该加强血糖的管理,中青年人群空腹血糖至少应该控制在4到6,对于老年人来说,空腹血糖,尤其是高龄60岁以上的人群,合并有糖尿病或冠心病的人,可以使血糖空腹在小于八的范围内就可以。但是对于中青年人群空腹血糖在7.9代表血糖控制不严谨,应该加强血糖的控制和管理,如果餐后血糖在7.9的情况下,代表血糖轻度偏高,不理想,应该加强餐后血糖的管理。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
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