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尿酸高每天吃一个苹果好吗
尿酸高的患者每天吃一个苹果是可以。
对于高尿酸血症的患者,在饮食上每天可以适当的进食新鲜的水果,比如说香蕉、猕猴桃、火龙果等。在饮食上养成低嘌呤饮食的习惯,避免使用海鲜贝类、豆制品等食物,避免进食肉汤、火锅,避免饮酒,养成良好的生活习惯,尽量的多进食一些新鲜的蔬菜,限制海鲜、动物内脏、酒类的食物摄入。所以可以适当的吃一些水果,苹果里面的尿酸含量并不高,属于低嘌呤饮食,所以高尿酸血症的患者是可以吃苹果。
三甲
叶守姣
内分泌与代谢科
主治医师
南阳市中医院
语音
甘精和地特胰岛素区别
甘精胰岛素和地特胰岛素都是长效胰岛素,都是人胰岛素类似物。
甘精胰岛素是在胰岛素B链第30位苏氨酸后再加两个精氨酸,并用甘氨酸取代A链21位门冬酰胺。甘精胰岛素的溶解度明显低于人胰岛素,只有在PH值为4时完成溶解。皮下注射后在酸性溶液被中和形成微沉淀于皮下组织,进而延缓吸收及延长作用时间,并且没有明显的胰岛素高峰,从而控制基础胰岛素,并减少低血糖事件的发生,甘精胰岛素起效时间为2~3小时,而作用持续时间达30个小时,以保持相对稳定的血药浓度。而地特胰岛素是在人胰岛素B链第29位的赖氨酸连接了一个14碳的脂肪酸侧链,添加一定的锌离子,并去掉B链第30位的苏氨酸可是在皮下形成六聚体和双六聚体。这一结构的改变使特胰岛素能与白蛋白可逆的结合,当注射地特胰岛素以后有98%可以血浆白蛋白结合,然后在血液中逐渐被缓慢释放,而发挥长效降糖作用,地特胰岛素皮下注射后起效时间是2~3小时,可持续作用24小时,控制基础血糖更平稳,出现低血糖的几率更低,还有不增加体重的优点。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
语音
去医院看肠胃需要空腹去么
一般去医院检查胃肠是需要空腹的。
如果胃肠道有食物,会影响检查的清晰度,这样就会导致准确度下降。但胃肠检查方法不同,所需要的准备也不一样,比如说胃镜的检查,一般是需要空腹八小时以上,确保胃中的食物能够充分的排空,胃处于清洁状态,这样便于镜子进到胃肠道里面观察胃部的每个角落,防止出现漏诊误诊。如果是结肠镜检查的话,一般需要空腹6-8个小时以上,且检查前需要口服泻剂,确保能够将肠道中的粪便排干净,这样便于观察肠道的病变,所以检查胃肠最好是空腹。
三甲
叶守姣
内分泌与代谢科
主治医师
南阳市中医院
语音
饭后8.6血糖是正常吗
餐后两小时血糖在8.6是属于偏高的状态。
正常人餐后两小时血糖在小于7.8为正常水平范围。如果餐后血糖在8.6代表血糖偏高,属于血糖较高的状态,应该引起足够的重视。同时建议进行糖耐量的检查,属于糖耐量减低的情况。所以餐后血糖,尤其是餐后两小时血糖在8.6,代表血糖轻度升高。应该进行饮食运动控制的基础上进行血糖的控制和管理。如果餐后两小时血糖明显升高,代表血糖控制不佳,应该进行血糖的管理,包括饮食、运动或者合理的联合降糖的药物来使血糖控制达标,使餐后血糖至少中青年控制在小于6的范围,才更加理想。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
血清钾高代表什么
血清钾高,代表着高钾血症。
当血清钾大于等于5.5mmol/l的时候,叫做高钾血症。血钾高的程度越高,对身体伤害的越大,尤其是当血钾大于6mmol/l以上的时候,有可能导致恶性心律失常甚至心脏骤停。血钾增高的原因有摄入过多,或者是肾脏排钾减少,还有细胞内的钾转移到细胞外这些因素所导致。高钾血症的临床表现不具有特征性,往往没有引起注意,当血钾高到一定程度的时候,可以引起严重的心律失常而威胁生命。其临床表现主要是由肢体的异常、麻木的感觉、心肌收缩功能降低、心率减慢等等。所以,当发现高钾血症的时候,要寻其原因进行尽快的纠正。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
血糖值18严重么
血糖值在18,是属于较为严重的状态。
正常人群空腹血糖在3.9到6.1的范围内波动,进餐半小时到一小时,血糖是最高值,一般都小于10.0。如果血糖在18,代表血糖明显的严重的升高可能存在糖尿病,急性和慢性并发症,尤其可能会导致急性酮症酸中毒的风险增加。同时血糖18还可能长期导致糖尿病慢性并发症,如果大血管和微血管并发症的出现。可能会导致出现明显的糖尿病视网膜病变、眼底病变、糖尿病感染、高热,以及甚至会出现糖尿病足溃疡等风险都是明显增加的。所以血糖高的情况下应该进行严格的血糖控制管理,筛查是否存在糖尿病及慢性并发症的情况。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
胰岛素打开了以后要不要放冰箱
已经开始使用的胰岛素打开胰岛素之后,是不需要再放入冰箱的。
打开的胰岛素只要在室温下储存,一般在2到20摄氏度左右的室温储存就可以。胰岛素在使用的过程中,应该在通风,避免强光照射,避光等情况下进行储存。避免受冷结冰或者剧烈的振动有破裂,有明显的气泡注入,会导致影响胰岛素的使用效果。所以已经打开的胰岛素就不需要在放在冰箱继续使用。就可以储存的胰岛素是需要放在冰箱里进行储存的,一般建议2到8摄氏度的冷藏下储存。已经使用的就不需要再放冰箱,而是在通风阴凉处使用。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
累了血糖会高吗
过度的疲劳,会导致血糖的升高。
首先,如果过度疲劳,会导致血液中的血红蛋白携氧能力下降,这时候,血液循环变慢,消耗的葡萄糖减少,会导致血糖的升高。另外,过度的疲劳或者是熬夜,紧张,压力过大,都会导致患者血糖的升高。如果过度的劳累或者是压力过大,会导致体内多巴胺激素,肾上腺激素,以及皮质醇激素等升糖激素的过度释放,造成血糖的升高。另外,过度疲劳的人容易进食更多的甜食,这样也会导致血糖升高。对糖尿病患者,一定要控制饮食、运动,避免过度的劳累,避免熬夜,避免久坐,避免情绪波动,定期监测血糖。
三甲
叶守姣
内分泌与代谢科
主治医师
南阳市中医院
语音
男人尿酸高会影响性吗
尿酸高,不会影响性功能。
首先,会因为波动性或持续性高尿酸血症,尿酸增高至症状出现的时间,可长达数年至数十年,有些可终身不出现症状,但随着年龄增长,痛风的患病率增加。并与高尿酸血症的水平和持续时间有关,中年男性,多见于痛风性关节炎发作,常常首发第一跖趾关节或者是踝关节和膝关节,起病急骤,24小时内发展至高峰。常常还可见痛风石,首发症状出现未经治疗的病人,多年后,70%可出现痛风石。常出现于第一跖趾关节,耳廓,前臂伸直关节、肘关节等部位。当然,还会引起肾脏病变,像痛风性肾病,以及尿酸性肾石症,10%到25%的痛风病人肾有尿酸结石,呈现泥沙样,常没有症状,结石较大时,可发生肾绞痛,血尿。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
语音
孕妇尿酸高吃什么能降
孕妇尿酸高,不能口服降尿酸或者是促进尿酸排泄的药物,只能靠饮食和适当的运动来进行干预。
但是,只有忌食动物的内脏、猪牛羊的肝脏、肾脏、带壳的海产品、牡蛎、龙虾等待甲壳食物。不要吃含有果糖高的水果,以及喝含有果糖高的饮料,不要喝浓的肉汤以及肉汁,更不要喝啤酒、黄酒以及白酒。适当的饮水,每天最好能在2000毫升以上。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
语音
碘131前需要做哪些检查
患者行碘131治疗之前,需要评估一下患者血常规是否有贫血,或者是白细胞的降低。
评价肝肾功能的情况。还有完善胸部的检查以及心脏的检查。来了解有没有肺部的炎症或者是心脏功能不全等。这些都是在给131治疗前需要完善的检查。这些检查如果是没有问题,患者下一步就可以做甲状腺摄碘率以及甲状腺显像的检查。最后再行碘131治疗。
三甲
李超林
内分泌与代谢科
副主任医师
烟台毓璜顶医院
语音
亚甲炎为什么会越来越严重
亚甲炎又称为亚急性甲状腺炎,一般症状比较轻的话,需要抗病毒,运用止痛或者是β受体阻滞剂来减轻甲状腺毒性,就可以治愈。但对于部分患者来说,如果出现自身的抵抗力比较差,或者是过于劳累、生活不规律、出现感染等情况,容易诱发亚甲炎,这时候频繁的发作,会出现症状越来越严重。
如果出现亚甲炎反复发作的症状,最好是在发作的时候运用糖皮质激素进行治疗。当症状控制之后,再选用一段时间的小剂量的激素进行治疗。治疗的同时要注意饮食营养均衡,保证充足的睡眠,尽量饮食清淡,这样有利于亚甲炎的恢复。
三甲
叶守姣
内分泌与代谢科
主治医师
南阳市中医院
语音
做全血检查需要空腹吗
做全血检查是需要空腹抽血的。
所谓的空腹,是指的没有进食八小时以上,中间少量的喝水是不影响检查结果的。一般情况下,全血的检查主要的是指的生化全项。生化全项主要是包括肝功能全项、肾功能、血尿酸、血糖、电解质、血脂、同型半胱氨酸、C反应蛋白等等,在这里边,绝大部分的项目是需要空腹的,尤其是肝功能、血脂和空腹的血糖,这些是要求没有进食八小时之上。中间喝水不影响能量的代谢和影响检查的结果,所以做全血的检查需要没有进食八小时以上去抽血。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
尿酸偏高能吃黄豆吗
尿酸偏高的人是可以适量少量的吃黄豆的。
过多的摄入黄豆有可能导致嘌呤代谢异常,导致尿酸水平的升高。但尿酸轻度升高的人群,少量的吃黄豆,对身体影响不大。尿酸升高的人群应该低嘌呤饮食,避免浓肉汤、动物内脏、海鲜、海产品以及戒烟戒酒进行生活方式干预,进行尿酸水平的控制。大量的饮酒,包括红酒、啤酒、白酒,都会干扰嘌呤的代谢,导致尿酸水平升高的。但尿酸水平在轻度升高的情况下,尽量避免过多的摄入黄豆。黄豆、豆腐、豆制品等也会引起嘌呤偏高。所以可以增加新鲜的蔬菜,粗粮食品,控制体重,使尿酸水平达标。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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替勃龙可以吃半片吗
服用替勃龙是可以吃半片的。
替勃龙,主要是来治疗妇女自然绝经或者是手术后绝经所引起的低雌激素症状,比如出汗、乏力、失眠、心慌以及全身的骨痛。对于所有的患者,应该根据对患者的总体风险评估,决定是否处方药品,对于60岁以上的病人,应考虑脑卒中的风险,也就是该药物有血栓风险增高,所以对于60岁以上的病人要酌情考虑停药。该药物往往的常规用量是一天一片。但有些人每天服用半片,也可以起到改善症状的作用,所以就可以服用半片来维持治疗效应。该药物服用期间,不要同时服用其他的雌激素和孕激素,而且要定期检查乳腺、宫颈、卵巢的状态。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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甲功检查前需要注意什么
甲功检查前没有什么需要特殊注意的。
这项检查在进食,也就是吃饭以后检查,也是可以的。但是甲功检查往往有时候需要服用抗甲亢的药物,经常和血常规和肝功能一起采血,了解患者的基本身体状况,如果同时需要检查肝功能的时候,是需要空腹检查,也就是不进食八小时之上。另外,在甲亢和甲减的患者当中,在平时是服用抗甲亢的药物和或优甲乐来进行纠正甲状腺功能。在复查甲状腺功能的时候,晨起的药物是可以吃,也可以不吃,都不影响检查的结果,也就是说,都能了解目前的服药状况下,甲状腺功能的状态。所以在检查甲状腺功能之前,是没有什么特殊要注意的。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
做了碘131影响生育吗
做完碘131后是不影响生育的。一般建议在准备怀孕期间做碘131,至少要在等碘131做完后半年后再做备孕的准备。在怀孕前半年要进行甲状腺功能的调整,同时服用优甲乐替代治疗,使甲状腺素水平控制在1左右的范围,是更加理想的。所以做完碘131之后,对生育是没有太大的影响。积极的进行甲状腺功能的复查,了解甲状腺功能的情况。只要是甲状腺功能控制在理想水平范围之内,是不影响生育的。同时做完碘131后半年应该进行出甲状腺素受体抗体的检查。在怀孕前了解促甲状腺素受体抗体的情况。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
甘油三酯3.79需药物治疗吗
甘油三酯3.79mmol/l的时候,不是必须要启用药物治疗的。
甘油三酯是血脂当中一项,这是很关键的一项指标。正常的甘油三酯的水平是要求低于1.7mmol/l的。当大于1.7mmol/l以上的时候,叫做高甘油三酯血症,但是轻度的升高并没有带来身体的伤害。升高比较明显的时候,尤其当甘油三酯大于等于5.6mmol/l的时候,其主要是容易引起急性胰腺炎,而急性胰腺炎是急腹症之一,也是容易引起生命意外的一个比较严重的疾病,所以甘油三酯升高的时候是要进行干预的。但甘油三酯3.79mmol/l,这时候上可以通过生活方式的干预将其控制下来。因为在血脂当中,唯独甘油三酯受饮食的影响和血糖的影响比较大。对于甘油三酯3.79mmol/l,建议患者进行多饮水,低脂的饮食,戒酒或者陷阱,减重低脂食物、低糖食物再次进行复查,如果能降到2.0mmol/l左右的时候,就相对安全。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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c肽降低是咋回事
C肽降低,说明自身胰岛功能较差。
C肽是胰岛β细胞的分泌产物,它是由胰岛素原裂解后,生成一分子的c肽,同时,生成一分子的胰岛素,因此,我们可以用C肽,来评估胰岛β细胞功能,当C肽值偏低,常反应胰岛功能相对不足,因此,可反映内源性的胰岛素分泌的情况。血糖过高,可以导致C肽分泌偏低,因为血糖过高,会抑制胰岛β细胞功能,这时候导致C肽分泌相对偏低,胰岛功能相对不足,胰岛素分泌量会减少,体内的C肽分泌也会减少。
三甲
叶守姣
内分泌与代谢科
主治医师
南阳市中医院
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怀孕三个月甲亢高有什么影响
怀孕三个月甲亢,尤其是t3t、4升高的相当明显的时候,与流产、妊娠高血压疾病、早产、低体重出生儿、胎儿生长受限、死产、以及甲状腺危象及孕妇充血性心衰相关。
但是,在怀孕期间,由于受到hcg的影响,在怀孕的早期经常可以看到促甲状腺激素偏低,而总的t3和总t4是偏高的,这个时候要警惕妊娠甲亢综合症的诊断,并不是真正的甲亢。也就是说,妊娠甲亢综合症药与Graves病甲亢进行鉴别,Graves病常常伴有眼症,以及TRAb和TpoAb相关抗体的阳性。而妊娠甲亢综合症,虽然血清的tsh水平偏低,ft4大于妊娠特异参考值上限,但一般超高的不多,促甲状腺素受体抗体往往是阴性的,这个时候只需要对症的纠正脱水止吐,维持水电解质平衡,并不主张给于抗甲亢的药物,所以在妊娠三个月发现甲功出现异常的时候,一定要找内分泌科医生进行鉴别诊断,是否考虑要启用抗甲亢药物的治疗。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音