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孕妇血糖高可以吃夜宵吗
孕妇如果血糖高,在没有特殊的情况下一般不建议吃夜宵。
因为吃夜宵以后会导致夜间以及空腹血糖都会有明显的升高,对孕妇本身的血糖控制是不利的。也对胎儿的发育是不利的。孕期血糖高,一定要按照营养医师的建议。严格的控制饮食,并采取适当的降糖的治疗方案。控制饮食一定要讲究营养的多样化。一些含糖量比较高的东西一定是不可以吃的。如果是选择夜间加餐。可以选择牛奶,蛋白质这类食物,但是不要选择点心、饼干。
三甲
李超林
内分泌与代谢科
副主任医师
烟台毓璜顶医院
语音
血糖控制到什么程度可以停药
对于初发的或者是空腹血糖受损,糖耐量异常的患者来说,如果服用的药物比较少,可以通过饮食,运动的控制,如果血糖达标,可以逐渐的减用口服药物,甚至停药。
对于1型糖尿病患者来说,因为胰岛素缺乏,需要终身使用胰岛素治疗,但如果监测血糖偏低,也是可以逐渐减药,但一般是需要终身用胰岛素,而不能够停药。对于2型糖尿病患者来说,如果患者血糖稳定或者是出现低血糖情况,也是可以逐渐减药,甚至可以停药,但我们要需要监测血糖的水平,空腹血糖一般控制在7.0mmol/l以下,餐后两小时血糖不超过10mmol/l,这样可以继续的减药,甚至可以停药。
三甲
叶守姣
内分泌与代谢科
主治医师
南阳市中医院
语音
测血糖哪个手指头比较准确?
测血糖扎哪个手指头结果都是一样的。
要想准确判断有没有糖尿病或者是血糖处于什么状态,首先要抽血检查。判断糖尿病的诊断标准是空腹血糖大于等于7.0mmol/l和(或)餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/l加上糖化血红蛋白大于6.5%。如果有多饮、多尿、多食、消瘦的症状,有一次上述的血糖结果就可以诊断为糖尿病,如果没有口干、多饮、多尿、多食、消瘦的临床症状,要不同日测两次空腹血糖大于等于7.0mmol/l和(或)餐后两小时血糖大于11.1mmol/l才可以诊断为糖尿病。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
语音
尿酸高和肌酐高哪个更严重
血尿酸高和血肌酐高,血肌酐高更严重。
因为血肌酐增高,说明肾脏已经失代偿,导致了肾功能不全。而尿酸增高,只是血中尿酸增高,还没有导致肾脏损害。如果高尿酸血症不予治疗,尿酸盐沉积在肾脏,损伤基底膜,导致肾脏损害,严重了,就会导致血肌酐的升高。高尿酸血症是可控的,对于高尿酸血症的人来说,要忌食动物的内脏,比如猪牛羊的肝脏、肾脏以及带壳的海产品和贝类,不要吃浓肉汤和肉汁,不要喝啤酒,每天饮水在2000毫升以上。如果血尿酸超过520umol/l,即使没有痛风性关节炎发作,也应口服降尿酸的药物,同时,碱化尿液,把尿的PH值控制在6.2到6.9之间,这样可以减少泌尿系结石的形成。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
语音
降尿酸高的药物有哪些
降低尿酸的药物,主要有临床上常用的,就是抑制尿酸生成和促进尿酸排泄的药物。
抑制尿酸生成的药物,临床上常用的有“别嘌醇”,使用于尿酸生成过多或者是不适合使用排尿酸药物的,成人初始剂量一般是50~100毫克/天。未达标的病人每次可递增50~100毫克,最大剂量600毫克/天。待血尿酸降至360umol/l以下,可减量至最小剂量,肾功能不全,病人适当减量。肾功能不全,G5期,病人要禁用。非布司他,为新型选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,初次剂量20~40毫克/天。2~5周后,血尿酸不达标,逐渐加量,最大剂量是80毫克/天,主要是通过肝脏清除,在肾功能不全或者是肾移植的病人当中,具有较高的安全性。轻至中度肾功能不全病人无需调整剂量。重度肾功能不全,病人慎用。不良反应包括肝功能损害、恶心、皮疹等。促进尿酸排泄的常用药物是苯溴马隆,但是,对于有尿酸性肾石症的病人,需要禁用苯溴马隆。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
语音
血清钾低是什么原因
血清钾低,临床常见的原因主要是摄入不足,如长期禁食、偏食、厌食,每日钾的摄入量小于3克,并持续两周以上,可以引起低血钾。
第二,就是排出的钾过多,像胃肠丢失,主要常见的长期大量呕吐、腹泻、胃肠胆道引流等。还有孕早期的早孕反应恶心、呕吐,也会造成低钾。
第三,肾脏丢失,主要是由于肾脏疾病,像急性肾功能衰竭多尿期,尿路梗阻解除以后,利尿以及平时用的利尿药“呋塞米”也会引起低钾。
还有就是转移性低钾血症,常见于代谢性或者是呼吸性酸中毒或者是酸中毒的恢复期,还有吃棉籽油,或者是氯化钡中毒。再一个,就是稀释性低钾血症,像在补液过多过快,或者是每天喝水量过多,引起的水中毒,都会引起低钾。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
语音
血糖22.5严重吗
如果空腹血糖达到22.5mmol/l,说明胰岛功能很差,是比较严重的。如果是餐后两小时血糖22.5mmol/l,这样的话,因为饮食和运动对血糖影响相当大,所以不算太严重。
但是,如果是1型糖尿病患者血糖达到这个水平,很容易出现糖尿病的急性并发症,像糖尿病酮症酸中毒。对于2型糖尿病人来说,出现糖尿病急性并发症的血糖水平会再高一些,但如果老年合并有感染或者脱水的情况就会比较容易出现糖尿病高血糖高渗综合症等糖尿病的急性并发症。高血糖高渗综合症死亡率相当高,所以糖尿病患者要听专科医生的嘱托,依据个人的预期寿命,制定控糖目标。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
语音
消瘦没有食欲是怎么回事
消瘦没有食欲,首先要就诊消化内科进行上消化道相关检查,排除胃部占位性病变可能。同时,做肝胆胰脾彩超检查或者是行上腹部的CT检查。同时,要做生化全套以及肿瘤指标检查,便于综合评估,排除肝脏或者胰腺的占位性病变可能。同时,还要看病人有没有多饮多食多尿,消瘦的症状,这个需要检查空腹以及餐后两小时血糖,排除糖尿病引起的消瘦。但是,糖尿病人引起的消瘦,大多食欲好,体重减轻。消瘦食欲差,还有就是淡漠型甲亢,但是病人常常合并有心慌、抑郁等症状。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
语音
糖耐量前一天晚上可以喝水吗
在做糖耐量检查前一天晚上是可以少量喝水的,在做糖耐量检查前一天晚上到十点后不再进食任何碳水化合物,能量等食品,可以少量的饮水,但避免过多大量的饮水,避免过多大量的饮水对早晨糖耐量检查的影响,在做糖耐量前一天晚上至少要空腹8到10小时以上,才更有利于血糖的监测和糖耐量检查结果水平的评估,在做糖耐量检查前一周,应该正常碳水化合物饮食,避免过少碳水化合物,同时应该适量的避免乳糖皮质激素的使用,避免感染,应激等状态的存在,可以少量的饮水,再做糖耐量检查的当天在服用膏糖后,可以少量的饮用水,一般在100毫升以内最为合适。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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扎手指头测血糖准吗
扎手指测血糖是比较准确的,但是如果进行糖尿病的诊断是建议进行静脉血糖的检测,才更能真实准确地反映血糖的。扎手指进行血糖的检测是监测的毛细血管血糖浓度,对于血糖的检测值,没有静脉血糖的准确适用于已经确诊糖尿病人群进行平时自我血糖监测,进行糖尿病药物的剂量调整是使用的参考指标,所以,扎手指对于血糖的监测往往没有静脉血糖和血浆葡萄糖浓度更加准确的反应自身血糖水平,如果进行糖尿病的诊断的话,一般是建议进行静脉血糖的检测,而末梢血糖只作为粗略血糖监测和了解,对血糖进行粗略,短暂性的评估的。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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吃激素药为什么会胖
吃激素为什么会使人发胖是由于长期服用过多激素会引起蛋白质、脂肪、糖电解质代谢的严重紊乱以及干扰多种其他激素的分泌,长期服用激素都会引起轻至中度肥胖,极少会引起重度肥胖,主要原因是因为激素引起食欲大增,从而引起体重增加。
服用激素引起的肥胖,主要表现为满月脸、水牛背、悬垂腹、锁骨上窝脂肪垫。
所谓激素也就是临床上常用的糖皮质激素也叫皮质醇。
因为皮质醇,它的作用主要是促进脂肪分解,因为在对皮质醇敏感的四肢,脂肪分解占优势,皮下脂肪减少,加上肌肉萎缩,四肢明显细小。
高皮质血症是胰岛素的敏感性降低导致胰岛素分泌增加,在对胰岛素敏感的脸部和躯干,脂肪的合成占优势,所以就会引起上述的满月脸、水牛背、悬垂腹等。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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血糖4.8算低血糖吗
血糖4.8,不算低血糖,对于患有糖尿病人群来说,餐后血糖小于3.9,属于低血糖,血糖4.8,如果空腹血糖状态或餐前血糖状态都是较为理想的状态,但是对于高龄人群,尤其是年龄大于60岁以上的人群,如果血糖4.8属于轻度偏低的状态,应该进行适度的血糖宽松的管理,一般建议老年人群血糖空腹在六左右,餐后在十以内,高龄人群更能避免低血糖,但对于中青年人群来说,4.8的血糖是比较理想。动态的血糖不属于血糖偏低,对于非糖尿病人群来说,血糖在小于2.9的状态是属于低血糖。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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餐后血糖13点高吗
餐后血糖在13是属于偏高的状态,正常人餐后两小时的血糖小于7.8,餐后进餐半小时到一小时,血糖迅速升高,一小时左右,血糖达到高峰,一般高峰时的血糖往往不超过9.8,所以餐后血糖在13是属于较高的状态,已经能够达到诊断糖尿病的标准,应该进行饮食,运动或者合理联合降糖药物的基础上进行血糖的控制和管理,一般对于中青年人群患有糖尿病血糖,建议餐后控制在4到6的水平范围,对于中老年人群,建议控制在6到8,建议老年高龄人群餐后血糖控制在十以内,会更加理想,所以餐后血糖在13点,是属于偏高的状态。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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女孩睾酮高是什么原因造成的
女孩睾酮水平高,主要是由于以下原因导致的,第一,女孩睾酮水平高,往往来源于肾上腺来源和卵巢来源较为多见,所以常见的病因为多囊卵巢综合症和先天性肾上腺皮质增生以及生殖肿瘤所导致的女性睾酮升高最为多见,女孩儿睾酮水平升高往往是由于以上原因导致的,主要是由于肾上腺来源,先天性肾上腺皮质增生17羟化酶缺乏症,二十一千化酶缺乏症,甚至两性畸形,由于胆固醇和性激素在分解代谢中酶作用的缺陷,导致其激素水平产生异常,导致睾酮水平的异常增高,所以应该完善,如act h皮质醇检查,以及二十一千化酶检查,卵巢CT卵巢彩超以及性激素检查来明确病因。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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饭后血糖9.8严重吗
餐后血糖在9.8,是属于比较偏高的状态,属于血糖轻度升高较为严重的状态,餐后血糖正常人群餐后两小时血糖小于7.8为正常的血糖状态,而餐后血糖的高峰值一般出现在餐后进餐的一小时左右,往往是小于9.8,如果餐后血糖在9.8的情况下,尤其是餐后两小时血糖在9.8,属于糖耐量减低,存在血糖异常,应该进行血糖的控制和管理,包括清淡饮食,糖尿病是增加运动量,使血糖控制在理想范围之内。同时,控制体重,使体重控制达标,使体重控制在理想的血糖范围之内,至少是餐后血糖,年轻人群控制在4到6的水平范围内,才更加理想。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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血糖突然升高是什么原因引起的
血糖突然升高,可能是由于以下原因导致的,第一,存在有感染,如果近期有感冒,上呼吸道感染,泌尿系感染,体温升高,细菌或病毒,支原体等感染都会导致血糖应激性的升高。第二,导致血糖升高可能是由于近期如存在有明显的应激状态,如外伤,手术或者存在有急性心梗,脑梗,脑出血,脑动脉硬化,脑供血不足等急性应激状态也会导致血糖升高。第三,存在明显的饮食因素导致的,近期大量的过多摄入甜食,油炸食品也会导致血糖升高。第四,导致血糖升高的原因可能是由于过多的进入影响血糖的药物如糖皮质激素大量过多,超生理剂量使用激素也会导致血糖的升高。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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酮体高是什么病
酮体高往往是由于以下疾病导致的,酮体高,第一见于糖尿病人群,糖尿病人由于血糖控制不佳或一型糖尿病胰岛素使用中断或合并感染的情况下,就会出现体内生成酮体,酮体是由于身体分解脂肪来导致产生大量的酮体,分解脂肪会导致体内的阿尔法酮酸含量升高导致酮体的增加,而身体在正常情况下,往往分解葡萄糖进行能量的提供,如果过多的分解脂肪进行供能,就会导致酮体的生成。第二,导致酮体生成存在于以下情况如长期饥饿状态及过分的节食或身体营养消耗较大的状态,也会导致酮体的生成,应该明确,酮体生成的病因。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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调血糖必须住院吗
在调血糖的过程中,不一定必须要住院,如果血糖轻度升高,可以通过饮食运动在门诊上进行血糖的调节,自我进行血糖监测,如果血糖明显升高,空腹大于13.9是建议住院进行血糖调节的,如果血糖明显升高,同时合并糖尿病急性并发症,如酮症酸中毒以及合并有明显的高血糖带来的急性并发症和慢性并发症感染的情况下是必须住院进行血糖调节的,轻度血糖升高,一般状态良好,可以自我进行血糖监测,进行药物的服用进行,在医生的指导下进行血糖的调节,及时进行门诊复查,但血糖明显升高合并有急性并发症或者血糖高,需要进行胰岛素注射的情况下,建议进行医院住院治疗,进行血糖的规范化的降糖治疗。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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盆腔b超要空腹吗
做盆腔B超是不需要空腹的。
盆腔B超主要是用来检查子宫以及卵巢和周围的一些盆腔内的组织的情况,临床上盆腔B超有两种情况,即腹部B超和阴超,两种是不需要空腹的。
腹部B超是需要憋尿充盈膀胱,这样更好的看清楚子宫以及子宫附件的状况,因为子宫前面有膀胱,需要充盈到一定程度才能够看得更清。
而对于阴超是不需要憋尿的,但阴超并不适合阴道炎以及未婚的女性,所以两种情况都不需要空腹。
三甲
叶守姣
内分泌与代谢科
主治医师
南阳市中医院
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女性雌性激素检查需要空腹吗
女性雌激素检查,最好是在空腹状态下进行检查。
如果是在饭后到医院进行检查,也是可以的。但是,空腹检查的结果相对来说会更加准确一点。饭后检查雌激素之前避免进食豆类或者是蜂王浆,这样可能会干扰雌激素检测结果的准确性。女性一般建议在月经的第2到3天进行雌激素的检查,这样是最好的,能反映出目前雌激素水平的变化。
三甲
李超林
内分泌与代谢科
副主任医师
烟台毓璜顶医院
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