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格林巴利综合征的诊断要点
诊断格林巴利综合症可以通过症状。
如急性发病,发病多在两周左右达到高峰,对称性、弛缓性肢体肌肉无力,多数患者肌无力,从双下肢向上肢发展,数日内逐渐加重和累及颅神经和呼吸肌,可伴轻度感觉异常和自主神经功能障碍,病程有自限性,脑脊液检查细胞数不高或轻度升高,蛋白升高成蛋白细胞分离。
通过电生理检查,可以看见周围神经传导速度减慢、传导阻滞或异常、波形离散,可以确诊格林巴利综合症等等,这一系列的症状。
三甲
杨瑞
血液病科
主治医师
鹰潭市人民医院
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输血有没有什么风险
输血最大的风险是有病毒的,可能因为有些人献血的时候属于感染的窗口期。虽然献血的时候我们会查艾滋、梅毒、乙肝这些抗体,但是有的人比如刚刚感染,这些这些病毒抗体水平还很低,再检查的时候检查不出来,所以完成了献血。如果回输到病人身体里,就有可能感染,但这个几率是很低的。另外,输血的时候,有些人会有输血的反应,比如说溶血这种反应。但这个几率也是非常低血液学反应,就是有的人会出现休克,循环不稳定或者发热,这种情况如果病人本身心脏功能不好,出血的时候容量负荷会增加。如果短期内输血量较大,这个人可能会出现心功能不全,甚至会出现心衰,增加心脏的负荷,这也是输血存在的风险。
三甲
杨瑞
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拉肚子三天了,吃药也不管用,什么情况
首先,一定要找出病因,对症治疗,注意休息,纠正水电解质酸碱平衡紊乱和营养失衡,酌情补充液体,补充维生素、氨基酸、脂肪乳剂等营养物质。另外,可以采用药物治疗,可以使用一些黏膜保护剂,双胍类、蒙脱石和硫酸铝等,也可以使用微生态制剂,如双歧杆菌可以调理肠道的菌群。止泻可以根据情况选用相应的止泻剂,还有饮食调理,食物营养价值高而易于消化的食物,又不会刺激肠胃的食品,并且禁忌食鱼和肉,且需要把食物加工成柔软食物后方可使用。
三甲
杨瑞
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白血病痰中带血怎么办
一旦出现痰中带血的这种情况,检查排在第一位,当然及治疗要看血量多少而定,痰里面有血叫咳血,分为少量咳血,中量咳血、大量咳血,中量咳血、大量咳血首先治疗排在第一位。首先以止血为主,少量咳血可以优先安排检查,如胸部ct检查、气管镜检查,先把原因弄清楚。大量咳血就是紧急止血以抢救为主,先把患者的命保住,因为检查的过程中有风险,最危险的就是咳血窒息,咳血窒息会危及生命,所以首先要保证不要堵到气管里面,要把它咳出来。止血的措施有很多内科常见的就是应用垂体后叶素酚或妥拉明,有心脏病的药和硝酸甘油一起使用,先把血止住。如上述止血无效,可以在胃镜下止血,只要知道哪一段出血,第一时间止不住,就用球囊把它堵住,至少不窒息,这样血就会止住。
三甲
杨瑞
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过敏性紫癜的症状痒不痒
过敏性紫癜不会痒痒,如果瘙痒可能是由于过敏性皮疹引起的,然而,少数患者在临床上有瘙痒症状,但瘙痒,不能作为过敏性紫癜的诊断依据。
在发病初期。有些病人会自行消退,但很容易复发,可能会加重病情,因此患者仍需注意。积极检查并确定是否治疗许多过敏性紫癜患者看到皮肤变化时特别的紧张和担心,这是没有必要的。患者应该多了解过敏性紫癜,了解病情,缓解情绪,积极治疗。
三甲
杨瑞
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病毒感染会导致血小板高吗
病毒感染是可能会引起血小板偏高的,但是要知道是哪种类型的病毒感染。
病毒感染会引起身体发烧,引起血液粘稠度升高,从而会导致血小板的升高。血小板的数量会受生理影响、食物影响、季节影响以及一些疾病的影响。例如真红性真性红细胞增多症、骨髓纤维化、原发性血小板增多症、急性贫血、恶性肿瘤以及病毒感染等等。由于病毒感染的引发导致血小板升高,要积极的进行抗炎和抗病毒治疗。注意饮食,保持清淡的饮食,多吃蔬菜水果,注意休息,多喝热水,注意补充维生素等。
三甲
杨瑞
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白细胞高和白血病有关系吗
引起白细胞升高的原因是非常多的,可能和白血病有关系,也可能和白血病没有关系,发生白血病的时候是可以出现白细胞明显升高的,而且白细胞的分类会出现异常外周血涂片,当中还可以见到原始的白血白细胞白血病细胞的存在。
除了白血病可以引起白细胞高以外还有很多其他的原因也可以引起白细胞增高,其中最常见的是感染,尤其是细菌感染的时候,通常可以引起白细胞增高,病毒感染的时候,比如说传染性单核细胞增多症,也有可能引起白细胞增高。另外,严重的皮肤组织烧烫伤,过敏或者使用糖皮质激素等等也有可能引起白细胞的增高。
三甲
杨瑞
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慢性白血病可以生孩子吗
慢性白血病患者未康复前不建议怀孕。
慢性白血病是一类进展较为缓慢的白血病,在身体情况好转,康复后是可以生育的患者在患病期间存在抵抗力下降,贫血有出血倾向等等问题,只是叫急性白血病来说一些症状。轻微一些,另外,慢性白血病的最佳治疗时间是慢性期,因此在未康复之前是不建议怀孕的,首先是由于患者抵抗力较差,在妊娠期间容易发生感染,其次是患者的凝血功能较差,在分娩期容易出现大。出血危及生命,然后使治疗药物对人体细胞有致畸作用。在治疗期间,妊娠容易导致流产或者胎儿畸形,最后白血病细胞会侵入人体的各个器官,在患病期间怀孕,胎儿可能会导致死亡。
三甲
杨瑞
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免疫性肝病是怎么得的
免疫性肝病包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎三种,也有这三种疾病任意组合的重叠综合征。
免疫性肝病都是由于体内的免疫功能紊乱导致,但是它们有各自的特点,自身免疫性肝炎是肝脏的弥漫性病变,可以出现相关抗体如抗核抗体、平滑肌抗体阳性,受累人群以青少年女性多见。原发胆汁性胆管炎是肝内小胆管出现的非化脓性炎性改变,可见AMA-M2抗体阳性,以中年女性受累多见。原发性硬化性胆管炎主要是肝内较大的胆管发生纤维化,确诊需要行ERCP检查,可发现胆管扩张、狭窄相间呈串珠样改变,以男性受累为主。
三甲
杨瑞
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贫血会腿肿脚肿吗
贫血可能会引起腿肿脚肿。贫血是指外周血中红细胞容量低于正常,而出现的临床综合症,贫血是一种症状,与多种疾病有关,但无论是哪种疾病,如果贫血的时间较长、程度较重就会引起心脏功能的改变。往往诱发贫血性心脏病,导致病病人心脏功能减退,这个时候就会出现双下肢水肿的情况。
所以部分贫血患者,尤其是重度贫血的患者,可以出现腿肿胀。同时由于贫血可多见于多种疾病,比如肾性贫血,也是常见的贫血类型。由于肾功能衰竭,导致促红细胞生成素浓度下降而引起贫血,肾性贫血的病人也容易出现腿肿的症状,肾脏损伤也是出现腿肿的情况,贫血是一种症状,可能引起腿肿脚肿。
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杨瑞
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免疫力低下严重会怎么样
免疫力低下严重可能会导致疲乏,有部分人在白天出现萎靡不振,没有力气的情况,还有可能会出现注意力无法集中导致工作效率低下。
另外还容易引起感冒,气候变化,容易引起身体发生不适的反应,但是我们自身的免疫系统会本能的保护我们的身体免疫力低下人更有可能,容易受到病菌的攻击,更容易生病,更容易引起一些细菌感染,真菌感染等等。
另外对失眠也是有一定的影响的,睡眠质量不好,夜里容易心悸,胸闷,失眠多梦,这是免疫力低下的信号。另外还有一些皮肤疾病,免疫力严重低下有的人可能会产生较大的过敏反应,出现严重的过敏,皮炎等皮肤疾病,这是身体无法阻挡自我呼救一种表现。
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产后出血估计出血量的方法
产后出血量主要从下面几个方面去评价。
第一个是称重法,分娩前敷料的重量和分娩后敷料的重量,进行测量,然后相减,除以1.05,去计算出血量。
还有一个是面积法,面积法是根据敷料纱布浸染的面积大小去评估出血量。
第三个是目测法。
第四个是休克指数,根据患者失血情况的指标,然后去判断。
还有容量法。
发生产后出血,要积极寻找原因,立即给予针对性的治疗,这样能够让产妇及早脱离生命危险,保护产妇的安全。
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杨瑞
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慢性再障能治愈吗
慢性再障碍患者部分患者可以通过药物治疗,血细胞能够恢复或者接近于正常的水平,但是部分慢性再障碍性患者可能疾病会不断的进展,甚至会进展到重型再障碍性贫血。统计有17%的慢性再障碍患者有可能进展到重型再障碍性贫血或者进展到输血依赖性障碍性贫血。所以,慢性再障碍性贫血的治疗部分患者可能治愈,部分患者可能会不断进展到比较严重的重型再障碍性贫血。慢性再障碍性贫血主要区别与重型再生性贫血及达到了再生障碍性贫血的标准,但没有达到重型再障碍性贫血的标准。
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杨瑞
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单纯性紫癜和过敏性紫癜怎么区别
单纯性紫癜和过敏性紫癜的区别在于,单纯性紫癜属于过敏性紫癜的一个分型,过敏性紫癜还包括关节型紫癜、腹型紫癜以及混合型紫癜。
关节型紫癜方面除了出现瘀点、瘀斑的表现,还可以出现四肢的关节肿痛,压痛阳性的表现。腹型紫癜,可以表现为消化道出血,以及有便血的情况。混合型紫癜是既有单纯性紫癜,也有关节型紫癜或腹型紫癜的表现。在治疗方面,单纯性紫癜可以应用复方芦丁片,配合碳酸钙D3片口服。关节型紫癜可以应用雷公藤多甙片口服,腹型紫癜需要应用止血剂654-2进行应用。
三甲
杨瑞
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补充骨髓吃什么好
补充骨髓可以吃猪血、猪肝、紫菜、杨雪、黑木耳、大枣、香菇等等,
另外,补骨髓的食物还有新鲜的水果和蔬菜,例如樱桃、苹果、西红柿等等,同时,西兰花、菜花等蔬菜也是很好补充骨髓的食物还可以多吃一些优质的蛋白质,如新鲜的鱼类、蛋类、家禽类以及牛羊肉等等,还有豆制品都是很好的补充骨髓的食物,骨髓是人体主要的造血器官,它可以源源不断的制造出各种血细胞向外周血中释放。
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杨瑞
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血液循环慢会导致什么
血液循环慢的症状可能会导致手脚冰凉、肢体麻木、抽筋,还会造成身体红肿、发干等。
血液循环不好是导致人们出现体温降低和手脚冰凉的症状,除此之外,眩晕的出现和手脚麻木也是最常见的症状,肢体麻木和抽筋是血液循环最初的一个症状,可以在手足中观察自己是否有身体缺血,特别是腿部在过度活动后腿部变得过于疲劳和疼痛,血液循环不好,还会造成身体某些部位的红肿,比如发干紫青的。血液循环不好,还会影响整个身体器官的正常运转。
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血总二氧化碳低是怎么回事
血清二氧化碳低与呼吸及代谢有关,血清中二氧化碳低反映出血液中二氧化碳结合力低下,呼吸方面的因素包括有高热、呼吸机使用不当及支气管哮喘等肺部疾病,这些疾病会导致机体呼吸频率快,呼气时间相对增长,吸气时间变长,出现过度通气,从而导致呼出气体中的二氧化碳过多,引起体内二氧化碳降低。
这种情况需要采取面罩吸氧,延缓二氧化碳排出。代谢方面的因素,常见于腹泻、呕吐、腹泻次数多,呕吐频繁容易导致体内酸性物质丢失过多,从而引起代谢性的碱中毒,使二氧化碳结合力下降,可以通过补充液体、止吐、止泻等对症治疗。
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肠白塞氏严重的病吗
肠白塞氏是否严重需要根据具体的情况来判断。
如果患者在早期主要是以反复的口腔溃疡、外阴溃疡以及皮肤损害为主要表现,这类白塞氏患者的病情以及愈后一般是比较好的,平时只要注意口咽部卫生以及给予一些对症和局部治疗就可以了,通常是一些糖皮质激素软膏以及系列散等缓解口腔溃疡以及外阴溃疡的症状。还可以服用沙利度胺、秋水仙碱等控制溃烂病变的反复发作,但如果是合并一些内脏损害,出现了严重的眼部受累、长白发以及肠神经血管白塞的症状,患者的预后可能会比较差。
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杨瑞
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骨髓瘤化疗后有什么反应
首先,可能产生局部的刺激,多发性骨髓瘤患者在应用药物后,可以出现局部的刺激,引起静脉炎症,严重的可以出现局部的红肿溃烂。其次,可能会发生胃肠道的反应,也是多发性骨髓瘤化疗后常见的不良反应。主要表现为恶心、食欲不振、呕吐,少数可能会发生腹痛和腹泻。第三、脱发,脱发一般在停止化疗后头发还可以继续生长。另外,还可能会出现骨髓抑制的情况,这是化疗后常见的不良反应,临床上表现为白细胞血小板,血红蛋白指标的降低。
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杨瑞
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手黄是不是贫血
手环并不一定是贫血。
因为手掌黄色也有可能是某些慢性疾病存在的,例如慢性萎缩性胃炎、慢性结肠炎、营养不良等等。手黄的时候如果察觉可能是由于贫血,这时应该做一个血常规检查,如果血红蛋白偏低,代表有贫血的症状。在表现上,如果发现自己精神不振、脸色苍白、头晕耳鸣、乏力易倦、注意力不集中等等,综合性的出现这些症状的话就有可能患有缺铁性贫血,可以服用铁之缘片来改善,同时饮食增加含铁量丰富的食物。
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