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白血病白细胞值是多少
白血病的时候白细胞可以是增多,同样也可以使减少。
如果是急性白血病的话,大部分增多的更多一些,那么有一部分也可以出现减少,比如急性早幼粒细胞白血病,很多时候是出现白细胞减少,伴有贫血和血小板减少。如果是慢性白血病的话,大部分白细胞是升高,比如慢性粒细胞白血病,慢性淋巴细胞白血病,但升高的幅度根据每个人的情况是不同,没有统一的定论。如果在早期的时候,可能是轻度升高,随着疾病时间的延长,白细胞会逐渐累加,就会出现明显升高,有的时候高的时候可以出现300到400乘以十的九次方每升,如果低的话可能出现12、13这样的情况都有可能。所以这种是和病程有关系。那么如果发现白细胞持续性的升高,但是患者又没有明显感染的表现的时候,要注意警惕是否有这种血液肿瘤的情况,如果持续时间一直很长,并且白细胞呈逐渐升高的趋势,这个时候还是建议做骨髓穿刺的检查来进一步明确诊断。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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血沉是什么指标
血沉反应的是红细胞的一个沉降速度。
正常的话一般是男性是20毫米每小时,女性是15毫米每小时,一般血沉增快,在临床上多见一些炎症状态。那么炎症可以是有菌性炎症,也可以是无菌性炎症。有菌性炎症主要是指的各种感染,比如细菌、真菌、病毒感染之后血沉会增快。还有一种就是无菌性炎症,典型的代表就是风湿免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮、干燥综合症、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等等,这些都是一些无菌性的炎症,当炎症在体内活动的时候就会出现血栓速度的增加。对于血液科来说,还有一些疾病可以导致血沉增快,最典型的代表就是多发性骨髓瘤,多发性骨髓瘤是一种浆细胞肿瘤,它可以分泌大量的单克隆球蛋白,由于球蛋白的增多导致的红细胞表面电荷的异常,出现红细胞呈缗钱样排列,这个时候也会出现血沉的增快。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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血清铁低说明什么
血清铁减低,在临床上可以见到两种情况。
第一个就是缺铁性贫血,缺铁性贫血的原因是由于机体内出现了铁的缺乏,会导致铁蛋白和血清铁两个指标的下降。那么这种情况一般进行补铁治疗就可以。
第二种疾病是慢性病性贫血,慢性病性贫血本身是铁利用出现障碍,所以这个病并不是真正的缺乏铁,他的铁蛋白是正常或者是升高,但是他的血清铁是下降,血清铁是运输状态下的一种铁,它是将储存铁运输到组织脏器,供组织脏器利用这么一种血清铁,所以当它下降的时候,在感染炎症或者是肿瘤的时候,都会导致血清铁水平的减少,但是这个时候并不代表他是缺铁。他的治疗主要还是要针对原发疾病治疗,如果贫血相对重,可以考虑使用促红细胞生成素治疗。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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血小板高血红蛋白低是什么原因
血小板升高血红蛋白减低,这种情况很可能是缺铁性贫血造成。
缺铁性贫血的时候,主要的表现就是血红蛋白减少,同时伴有mcv,mch,mchc三个指标的下降,就是临床上常说的小细胞低色素性的贫血,这些患者往往会伴有血小板轻度升高。如果做铁蛋白检测,会发现铁蛋白水平是下降。那么这种疾病的治疗一般就是进行补铁治疗就可以,一般根据贫血的程度服用四到六个月的时间,当补铁有效的时候,血红蛋白升高,血小板会自然回落到正常范围。那么背后的原因,对于女性来说,一般常见于月经量的增多,男性要注意有没有痔疮出血的问题,如果是一些中老年的患者,要警惕有没有胃溃疡或者是胃肠道肿瘤的情况。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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超敏c反应蛋白80严重吗
超敏c反应蛋白升高80以上,往往代表机体有明显的炎症反应。
这种炎症反应可以是感染细菌感染,病毒感染,或者是其他病原体感染之后都可以导致c反应蛋白的升高。如果也发现降钙素源,血沉通通升高,那么感染的可能性相对较大一些,还有一些无菌性炎症,比如一些风湿性疾病当中也可以出现一些炎症表现,可以表现为c反应蛋白的升高,所以他的升高往往代表机体有炎症状态。到底是有菌性炎症还是无菌性炎症需要进一步做一些检测来进行鉴别诊断。这个时候要结合患者的一般情况看一下有没有发热,淋巴结肿大,有没有咳嗽,咳痰,腹痛,腹泻,尿频,尿急,尿痛等等这些感染相应的一些伴随症状,对于医生可以判断他到底是哪个部位感染的可能性大。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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白细胞越来越低是怎么回事
白细胞逐渐减少,在临床上,常见于三种情况。
第一就是白细胞生成减少,一般可以表现为造血干细胞的疾病,比如再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合症,都是两个比较常见的疾病,甚至可以见于急性白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓纤维化等等,这些都可以表现为白细胞的减少,除了白细胞减少之外,由于它的发病部位是在造血干细胞上,往往会同时伴有贫血或者是血小板数量的减少,这个时候要考虑到有没有干细胞的问题。另外还有可以是一些药物,或者是感染导致的骨髓一过性的抑制,这个时候它减少的时间往往较为短暂,大概在一周到两周左右,呈现一种自限性的情况。第二种情况就是消耗过多,当一些严重感染的时候,大量的白细胞被消耗掉,机体不能有效代偿的时候,也可能会出现白细胞减少。第三种情况就是白细胞分布异常,因为我们检测血常规当中的白细胞数量只是在循环池当中的白细胞,还有50%的白细胞是贴着血管壁的边缘池,所以有一部分患者是由于边缘池中的白细胞数量增加导致了检测当中白细胞数量的减少。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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白血病m3危险期怎么安全度过
急性早幼粒细胞白血病,m3类型在出诊的时候,第一个缓解期诱导治疗的时候是非常危险的。主要风险就在于:
第一,容易出现闭塞性血管内凝血。它一般需要积极的进行血液制品的输注,保证患者,减少患者出血风险。第二个就在治疗的过程当中,要注意维a酸分化综合征,当出现白细胞明显升高,患者出现发热,体重增加,呼吸困难的时候,要及时将激素应用上去,因为他的原因是由于使用这个药物之后出现毛细血管渗漏增加,导致患者水肿,体重增加,胸腔积液,心包积液,甚至出现呼吸困难,高热等等。使用激素之后,能够改善血管的通透性,减少分化综合症的发生以及其严重程度的加重,所以一般要处理好这两个问题,大概时间在一个月左右,患者就大部分进入缓解状态。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
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白血病输血小板能维持多久
白血病患者输入血小板之后,一般维持两天到三天的时间。
正常的血小板的寿命大概在五天到七天,由于采集出来之后输入人体,它的寿命会进一步地缩短,而且和患者有没有感染一起,其他的一些因素有关系,如果患者同时合并感染,在体内存留的时间就会更短的,有些患者表现为输注无效。头一天输注血小板,第二天检测发现血小板数量并没有升高,甚至比之前还要降低,主要原因就是由于反复的输入,机体内产生了针对血小板的抗体,导致输进去的血小板被快速的代谢或破坏掉。这个时候需要联合使用一些向丙种球蛋白冲击来改善血小板的输入,或者是选择配型相同的血小板来进行输注,减少这种无效输入的情况。
三甲
庞文正
血液病科
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血小板减少挂什么科合适
血小板减少一般建议挂血液内科。
血小板在机体当中主要的功能是负责止血,当数量发生减少时,一般临床的主要表现就是以出血症状为主要表现。有些患者可以出现皮肤粘膜的瘀点瘀斑或者是口腔黏膜的出血,女性还可以表现为月经量的增多。有一些可以出现严重的内脏出血,比如消化道出血,表现为呕血或者是黑色大便,严重的就会导致中枢神经系统的出血,也就是脑出血,有致命性的风险。根据血小板减少的程度来判定患者是否要进行住院治疗,如果他的血小板在30以上,临床又没有明显出血症状的时候,可以在门诊进一步检查。如果血小板数量低于30或者临床出血相对明显,要收入院进一步排查血小板减少的原因,血小板减少的病因当中有原发的,也就是原发免疫性血小板减少症,也有继发于药物感染或者是一些其他风湿免疫疾病的一些情况。
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庞文正
血液病科
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中山大学附属第五医院
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凝血低是怎么回事
凝血功能低下往往代表的是凝血因子的减少或者是体内存在凝血因子,一些抗体导致其功能异常,但凝血功能上表现为凝血时间的延长,也就是更不容易出现凝血。
在临床上,常见于一些较严重的肝病,比如重症肝炎,肝硬化,在代偿期或者是肝癌的时候,可以出现凝血功能的异常。因为凝血因子的机体当中主要是来自于肝脏,当肝脏出现严重问题的时候,凝血因子合成就会相应的减少,导致凝血时间的延长,患者出现出血不止的情况。第二个情况就是出现凝血因子大量消耗,这种情况往往见于一些重症感染,肿瘤或者其他的一些自身免疫性的疾病,激发了凝血因子的消耗,临床上容易出现弥散性血管内凝血,可以导致血小板减少,所以这是一种非常严重的出血性疾病,还有一些是和凝血因子的抗体生成有关系,多见于一些风湿免疫性疾病,机体产生了针对凝血因子的抗体,导致凝血因子的减少。
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庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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女性中度贫血怎么治疗效果最好
女性出现中度贫血一般多见于缺铁性贫血,这个时候要进行补铁进行治疗。
缺铁性贫血的诊断一般就是血常规当中血红蛋白低于检测范围的下限,呈现小细胞低色素性的贫血。如果测铁蛋白水平的话,会发现铁蛋白水平是下降的,这个时候就可以考虑缺铁性贫血了。对于女性来说,其中绝大部分是和月经的异常有关系。很多出现月经量增加,持续时间延长,建议做妇科的检测,要完善妇科的彩超。这个时候如果发现有子宫肌瘤,子宫腺肌症,要到妇科进一步就诊,必要的时候手术治疗。补铁治疗,服用铁剂的时间一般是根据贫血程度来定了,如果是中度的话,大概建议3到4个月的时间。
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庞文正
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白血病完全缓解的标准是什么
白血病完全缓解的标准包括:
第一,临床没有贫血,出血,感染的症状或者体征。第二,血常规当中白细胞,血红蛋白,血小板基本恢复正常。第三,骨髓穿刺当中原始细胞数量小于等于5%。没有髓外白血病,在外周血当中不能出现任何的原始细胞。符合以上几条的时候,就可以认为白血病进入一种缓解状态。这种缓解可以分成是血液学缓解,细胞遗传学缓解以及分子生物学缓解。这是三种不同缓解深度的缓解水平,是由于检测方法的敏感性不同造成的。血液学缓解一般就是前面说的四条标准,这是白血病缓解的初步情况,一般如果要想获得长生存,就是要达到分子生物学缓解。
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庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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血浆的作用与功能
在我们临床上的血浆的作用主要是运载血细胞,运输维持人体的生命活动所需要的物质和体内产生的废物等等。
血浆是相当于结缔组织的一个细胞,监制血浆是血液中的一个重要的成分,它呈淡黄色的一个液体。血浆中的化学成分中水分占了90%到92%,其中10%,以融质血浆蛋白为主,并有电解质营养。还有一类激素,还有胆固醇和其它的重要组织组成的一个东西,血浆总蛋白是多种蛋白的一个总称用盐稀释法,可以将其分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白这三类。所以,血浆的作用,跟我们人体的维持生命的东西,是密不可分的。
三甲
彭婷
血液病科
主治医师
赣州市人民医院
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哪些疫苗会引发血小板减少
一般来说,注射了规范的疫苗是不会导致血小板减少的,但是极少数人群对疫苗过敏,或者是注射了疫苗之后,引起了一些免疫性的反应,这个时候才会导致血小板的减少。
这种情况往往是一段时间性的,一般过几天之后,大部分都会恢复健康的,其实一般情况下,疫苗是安全的,绝大部分人接种之后都不会有明显的不良反应,只有极少数人才可能会出现一些发烧、皮疹,或者是一些不良的反应。经过处理之后,都可能会恢复到正常的情况,疫苗的注射适宜人群,还要看规范接种的疫苗的情况,有些疫苗,他会明确规定是什么人群不宜使用。
三甲
彭婷
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溶血症怎么检查
首先,我们要到正规的医院去查溶血,首先是进实验室,主要是检查有红细胞检查、尿液检查、红细胞寿命测定和红细胞增生的检查和红细胞膜缺陷检查,或者是和自身的溶血实验等检查。
如果溶血的患者是新生儿,需要及时的进行抢救,一般是采用光照药物输血的方式进行治疗,一定要去医院做详细的血常规。溶血常规和血浆游离血红蛋白和珠蛋白测定、血常规葡萄糖磷酸脱氢酶缺乏、贫血常规、血型。首先,我们应该给患者先住院治疗,然后控制血小板以及血红蛋白的减少。这样可以避免出血,控制血尿等等。
三甲
彭婷
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血液里钙高是怎么回事
血液里钙高是怎么回事,有很多原因会引起血钙偏高的一个情况,比如甲状腺功能亢进。
甲亢的患者体内甲状腺的激素引起骨溶解,导致血钙升高,还有就是一些恶性的肿瘤。或者一些恶性肿瘤晚期发生了骨转移的一个情况,导致骨中的钙释放到血液中,引起血钙升高,还有一些就是甲状腺旁腺功能亢进。甲状亢进的患者甲状旁腺激素分泌过多,这个情况也会导致钙吸收增加,还有一些患者是因为肾衰竭,肾衰竭的患者,肾衰竭期间,少尿期间尿量减少,就会导致钙排出减少,这个时候,就会导致血钙升高,所以有很多种原因。
三甲
彭婷
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怀孕溶血有什么危险
怀孕溶血有什么危险,有可能溶血的孩子出生以后,可能会引起黄疸偏高,甚至需要换血,严重的时候可能会导致生命的危险。
所以在怀孕后一定要做好溶血的检查,如果父母双方的血型不一样,在怀孕期间可以查一下抗体效价,抗体效价大于一比1.64的时候可以在怀孕期间口服茵栀黄进行治疗,怀孕溶血是指胎儿出现溶血。大多数的是因为夫妻双方,比如母亲是O型的血,而父亲是A型的血,或者是B型的血,以及AB型的血,这个时候就会容易出现溶血的现象,出现溶血的现象了,一定要去医院做详细的检查,听从医生的用药指导。
三甲
彭婷
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赣州市人民医院
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肾型紫癜严重吗
肾性紫癜是比较严重的。
我们在医院化验尿常规的时候可以看到里面有蛋白加号,可以确诊为疾病严重的情况。首先,我们要去医院比较好的三甲医院进行住院治疗,先控制好病情,再吃药巩固治疗才可以。在平常的日常生活中,一定要不要吃一些海鲜和鱼虾类,还有不能吃一些高蛋白。这些是引起过敏的食物,这个可能会加重皮肤的过敏,能不吃就尽量不要吃,对于过敏性的肾性的疾病,在治疗上也有一定的难度,所以,首先患者了要选择专业的、正规的医院和治疗过敏。紫癫肾炎科学的治疗法,通过科学的疗法,才能够有效的治疗过敏性紫癜肾炎,避免患者反复的发作。
三甲
彭婷
血液病科
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赣州市人民医院
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溶血栓的食物
溶血栓的食物有很多种,一般,都是我们平常吃的一些谷物粗粮的食物,可以防止身体的吸附过多的油脂。可以降低血中的一个油脂,比如可以多吃一些燕麦、玉米等等,第二种那就是新鲜的蔬菜和水果蔬菜。
水果中含有抗氧化剂,可以减少身体的自由基,自由基就是导致血液脂肪变。变性沉淀的元凶之一,如新鲜的白菜、胡萝卜、西红柿、草莓等,还有就是平常呢可以多吃一些坚果,坚果中含有的不饱和脂肪酸,可以维护血管健康。比如核桃、腰果等等,还有可以吃一些低脂乳的制品,可以调节血压。
三甲
彭婷
血液病科
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赣州市人民医院
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高血磷症状表现
高血磷的症状表现,患者有可能会出现全身的骨头的疼痛,还可能会出现全身的瘙痒等症状。
而且高磷血症的患者,患者去服用一些钙元素沉积到不该沉积的地方。首先,我们要去医院做一个详细的检查,然后听从医生的用药指导。在正常的情况下,应该沉积在骨头,而高磷血症的可能。会沉积到骨馆或者是软组织,或者是脏器里面,这种情况,就会导致血管发生一定的病变,一般情况下,我们会让患者少吃一些动物的肝脏,或者是碳酸饮料以及烧烤和油炸的食品,这些食品,会让患者病情加重。
三甲
彭婷
血液病科
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