快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余18个。(每人仅限一次)
去提问
血小板数目高于参考值是什么意思
血小板高于正常参考值是指血小板大于400的意思。 如果血小板大于400,低于450可以继续观察,如果血小板大于450,并呈现持续上升的趋势,则需要进一步的去做骨髓穿刺来明确诊断。正常人的血小板在100到400之间都是没有太大问题。如果出现了感冒发烧以及真菌病毒以及细菌的感染,可能会导致血小板一过性的上升,等着这些诱导因素去除之后,血小板就会逐渐恢复到正常的范围之内,就没有太大问题。如果血小板大于450,并呈现持续上升的趋势,则需要做骨髓穿刺进行进一步的诊断,骨髓穿刺检查的项目有骨髓细胞形态学、骨髓活检、病理、流失细胞免疫分型、染色体、融合基因以及基因突变等等。
头像
三甲
张帅帅
血液病科
主治医师
中国医学科学院血液病医院
语音
血小板540怎么回事
血小板540已经比较多,需要排除是否存在感冒、发烧、细菌病毒以及真菌的感染或者妊娠的状态,或者服用了某些药物导致的血小板的升高。 如果排除这些继发性的因素,则需要考虑是否存在原发性的血小板增多症的情况。需要做骨髓穿刺,进一步明确诊断。骨髓穿刺检查的项目有骨髓细胞形态学、骨髓活检、病理、流失细胞免疫分型、染色体、融合基因以及基因突变等等。最常见的是原发性的血小板增多症,需要积极口服阿司匹林和氢氯吡格雷进行抗凝治疗,同时还要用羟基脲或者干扰素来降低血小板,使血小板维持在450以下。同时,还要定期复查血常规,看看血小板的动态变化情况。
头像
三甲
张帅帅
血液病科
主治医师
中国医学科学院血液病医院
语音
血小板高900多严不严重
血小板高900已经非常严重,需要立即口服羟基脲或皮下注射干扰素来降低血小板。 正常人的血小板在100到400之间都是没有太大问题,如果血小板大于450,并呈现持续上升的趋势,就得做骨髓穿刺,进一步明确诊断。骨髓穿刺检查的项目有骨髓细胞形态学、骨髓活检、病理、流失细胞免疫分型、染色体、融合基因以及基因突变等等。最常见的是原发性的血小板增多症,需要积极的口服羟基脲或皮下注射干扰素来进行治疗,如果合并了高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等基础性疾病,需要积极的口服阿司匹林和氢氯吡格雷进行抗凝治疗。
头像
三甲
张帅帅
血液病科
主治医师
中国医学科学院血液病医院
语音
硫酸亚铁的服用时间
硫酸亚铁的服用时间一般是随餐一起服用。 而餐中的时候尽量要多吃一些新鲜的瘦肉和富含维生素c的水果,可以适当的去补充一些维生素c,有助于铁剂的吸收,要避免吃一些辛辣刺激的食物,避免吃一些过于油脂的食物,都会影响铁的吸收,同时出现了补充硫酸亚铁的情况,最常见的是缺铁性贫血是由于缺乏骨髓造血所必需的铁剂导致的。可以通过补充多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁来进行纠正,可以选择一种对胃肠道刺激比较小的,配合维生素C一起服用,饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果,还要定期去复查血常规,看看贫血的纠正情况。
头像
三甲
张帅帅
血液病科
主治医师
中国医学科学院血液病医院
语音
血小板减少性紫癜可以染发吗
血小板减少性紫癫是不建议染发的。 染发可能会使原来的疾病进行反复的发生,或者是导致原来疾病的加重。血小板减少性紫癜是一种免疫异常导致的,是由于外界抗原入侵人体之后会产生相应的抗体,而抗体识别并消灭抗原的同时,也会识别并消灭血小板,导致血小板的降低。首选的治疗方案是用激素来抑制免疫。治疗周期为3到6个月,治疗的有效率为50%左右。如果治疗有效,则需要逐渐地去递减激素,保持血小板的相对稳定。如果治疗效果很不好,则需要更换二线的治疗药物,比如利妥昔单抗以及促进血小板生成的药物,比如促血小板生成素以及艾曲波帕等等,还要定期复查血常规,看看血小板的动态变化情况。
头像
三甲
张帅帅
血液病科
主治医师
中国医学科学院血液病医院
语音
如何查有没有蚕豆病
如果想检查是否有蚕豆病,可以去医院挂血液科。因为血液科主要治疗造血系统的问题,而蚕豆病属于造血系统疾病,可以去血液科检查。蚕豆病是一种酶缺乏所导致的疾病,表现为食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血,会出现全身不适、脸色苍白、微热、头昏、倦怠无力、厌食、腹痛、恶心、尿色加深等。患有蚕豆病的患者因在医生指导下用药,不宜服用氧化性药物。切记禁食蚕豆或蚕豆加工品,避免在蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆地。
头像
三甲
胡婷
血液病科
主治医师
吉安市中心人民医院
语音
血小板低用免疫球蛋白可以吗
血小板偏低是可以用免疫球蛋白来进行治疗的。 最常见的是免疫性的血小板减少,是由于体内有过多的血小板的抗体,因此用免疫球蛋白可以起到中和抗体的作用进一步来提升血小板的情况。正常人的血小板在100到400之间都是没有太大问题,如果出现了血小板低于100,并呈现持续下降的趋势,则需要做骨髓穿刺,进行进一步的诊断。骨髓穿刺检查的项目有骨髓细胞形态学、骨髓活检、病理、流失细胞免疫分型、染色体、融合基因以及基因突变等等。如果诊断是原发性的血小板减少的,首选的治疗方案是用激素和丙种球蛋白来进行治疗,如果无效则需要更换二线的治疗药物,比如利妥昔单抗促血小板生成素以及艾曲波帕等等。
头像
三甲
张帅帅
血液病科
主治医师
中国医学科学院血液病医院
语音
小孩轻度贫血严重吗
轻度贫血,是指血红蛋白的90克每升以上,这种情况不严重,但是要找到背后的病因,这个更为关键。 如果是小孩儿,尤其要注意是不是有缺铁性贫血的可能。如果是缺铁性贫血,在血常规上除了血红蛋白下降之外,一般,我们可以观察到平均红细胞体积的减小,如果低于80,就是认为是一个小细胞性贫血。小细胞性的贫血,在临床上常见于三种情况,第一个就是缺铁性贫血,这是一个青少年容易出现的问题,尤其是女孩儿。因为她们来月经之后,起初不太稳定,有的时候月经量很多,这个时候,日积月累,就会导致缺铁。第二种情况是,地中海贫血,这是一个单基因病,它是常染色体的一个隐性遗传,是有善意的遗传给下一代,所以这种情况,是是自幼发病的。如果是轻度的,这个时候,也不影响它的发育,也无需输血,但是如果是中度的,有一部分患者在感染或是其他的一些应急状态下,有可能出现贫血加重的现象,需要输血。第三种情况,就是慢性病贫血,这个在临床上其实也是比较多,但是要找到背后的这个慢性疾病,更为关键。
头像
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
血小板减少去医院挂什么科
血小板减少,到医院要挂血液内科。 这是血液科比较常见的一种出血性疾病。如果在血常规当中,仅仅是血小板减少,白细胞血红蛋白都是正常,这种情况,一般多见于血小板减少症。血小板减少症,有原发和继发两种情况。原发的就是找不到任何其他原因,可解释的血小板下降,一般认为是免疫系统功能紊乱,导致的血小板生成减少,破坏增多。它在临床上,主要表现为各种各样的出血,那它的治疗选择,一般选择激素或者是丙球冲击,作为一线治疗。冰球冲击,有它的适应症。它只是试用于那些紧急出血的状态下,为了挽救患者的生命,采取了一种冲击疗法,由于这种药物能治疗,费用比较昂贵,而且它的持续有效的时间并不是十分长,所以它适用于紧急状态下。
头像
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
肝有造血的功能吗
成人以后的肝,失去了造血功能。但是在胚胎形成的过程当中,胎肝是有造血功能的。 成人之后,这个功能主要交给了骨髓,当骨髓造血出现异常的时候,比如,他得了骨髓纤维化,这个时候,机体的代偿,有可能会出现这种髓外的造血现象,其中最常见的是脾,但当然,肝也有可能会出现。在这个时候,它又启动了部分造血功能,但是这种情况,在临床上,相对来说是比较少的。所以目前认为肝脏是没有造血功能的。主要的造血器官,还是我们的骨髓,但是随着年龄的增加,不骨髓会出现脂肪化。所以对于老年人,有些患者可能会出现轻度的贫血,这也是一种造血功能退化的一种表现。
头像
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
怀孕后贫血越来越严重怎么办
怀孕后,出现贫血逐渐加重,往往建议缺铁性贫血,这是最常见的一种情况。 主要的原因是由于机体的需求量增加,出现了一个相对缺乏,一般就口服一些补铁的药物治疗就可以了。其中主要是多糖铁或者是琥珀酸亚铁等。当然,在口服药物之前,需要做一些检测来看一看,体内铁的具体含量。一般,我们可以做贫血三项,贫血三项当中,主要有一个铁蛋白的检测。这个检测,它可以看到,如果铁蛋白水平下降,再结合有贫血的现象,就可以诊断缺铁性贫血,就可以口服用前面所说的这两种药,一般也可以配合维生素C,同时口服,因为它会增加铁在整个肠道胃当中的吸收,提升补铁的治疗效果。
头像
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
急性白血病m5能治好吗
急性白血病m5,这个类型,大部分预后不是很好,很多患者对划分的中危或者是高危组当中。如果想治愈这个病,一般需要骨髓移植。 骨髓移植,可以治愈这个疾病,但是骨髓移植,也会带来相应的并发症,比如移植相关的感染或者是移植物抗宿主病。有可能这个疾病被治愈了,但是患者的生活质量很差,非常容易感染,然后后期合并比较严重的排异反应。这个时候,需要你有充分的思想准备。但是,基于现在的这些治疗条件,骨髓移植又是唯一的一种方法,可以治愈这类疾病的一种,所以对于高危类型的m5的患者,骨髓移植也是必选的一种方式,但是一定要到非常有经验的团队进行治疗。
头像
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
血小板周期多久
血小板的正常寿命大概在7到10天左右。经过这一段时间之后,血小板在体内会自然凋亡,或者是被其他的细胞吞噬掉。 当我们人体渗到外面之后的血小板,在体外保存的时间一共不超过五天的时间,在这个时间内,被称为新鲜的血小板。可以用于临床上输入,输入到患者体内的血管,能够存活的时间,也就是2到3天的时间,而且要受很多因素的干扰,比如这个患者有发热,他有感染的情况的,这个时候,就会出现血小板寿命迅速缩短,有些患者持续一天两天的时间,都有可能。当这个患者反复输注血小板的时候,会出现针对血小板的一些抗体,这些抗体会将输进去的血小板再次破坏掉,临床上,就会出现一种血小板无效输入的状态。
头像
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
a和b血型生出什么血型
A型血和B型血的双方结合之后,可以生出各种可能性的血型的后代来,如A型、B型、AB型和O型,所以这四种血型,在这种结合的情况下都有可能的。 因为血型的遗传,遵循的是一个梦到迩的一个遗传定律。在这种情况下,是这四种情况是完全都有,这是ABO血型系统的遗传规律。除了ABO血型之外,在我们正常的一个血型报告单上,同时,还要标注他的Rh血型系统。Rh是另外一种血型系统。在汉族人当中,99%的人,rh呈现是一个阳性,1%的是rh是阴性,阴性的患者,就被称为是熊猫血。
头像
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
查地中海贫血需要空腹吗
地中海贫血,不需要空腹。 地中海贫血的检测流程,一般首先是做一个血常规检查。如果血常规检查当中,血红蛋白是正常,而血小板白细胞、MC v、 MC h、Mchc,这些指标都是正常,这个时候,基本上就可以排除地中海贫血的可能。如果出现小细胞低色素性的改变,这个时候,要进一步做血红蛋白电泳检测。在血红蛋白电泳当中,如果发现有异常的条带,这个时候,我们要做进一步的基因检测来最终确定是不是地中海贫血,是哪一种类型的地中海贫血以及他的严重程度如何。因为地中海贫血是一个遗传病,它属于一个单基因病,常染色体隐性遗传。所以最终的确诊手段,还是要靠基因的检测。
头像
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
怎么看贫血报告单
首先,我们要看血常规当中的血红蛋白这个数量。正常的男性,他的正常范围属于120到160克每升之间。女性是110到150克每升之间,如果是孕妇,要在100克每升以上。如果低于检测的下限,就认为是有贫血了。 然后我们再看一下,平均红细胞体积,英文缩写是MC v,再看平均红细胞浓度MC h,以及MC hc。如果MC v水平是向下的,这就是小细胞性贫血,一般常见于缺铁性贫血或者是地中海贫血,另外,还有一种叫慢性病贫血,如果是MC v是向上的,多见于骨髓增生异常综合症,或者是营养性巨幼细胞性贫血。
头像
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
血液病会通过什么方式传染
常见的血液病,比如说再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合症,白血病,淋巴瘤,骨髓瘤等,这样的疾病发生机制都是非常复杂的。一方面,可能跟某些基因突变有关系,另外一方面可能跟外界环境中的毒性物质,放射性物质等,有一定的关系,但是这些疾病均不会通过血液、体液等方式传染。但是有一些疾病,比如说再生障碍性贫血,溶血性贫血等可能跟微小病毒b19相关。感染微小病毒b19,得这种疾病的概率可能会增加。Nk-t细胞淋巴瘤可能跟这个EB病毒相关。EB病毒感染可能会使这些得病的概率增加,但是没有直接的证据提示血液病会传染。
头像
三甲
黄磊
血液病科
主治医师
洛阳市中心医院
语音
缺铁性贫血会导致浮肿吗
缺铁性贫血一般情况下是不会引起全身的浮肿。 引起浮肿的因素和原因有很多种,常见的有右心功能不全的时候,或者是肝功能发生异常的时候,肾功能不全者或者肾病综合症、低蛋白血症、甲状腺功能退化等等。还有一种是查不到任何原因引发的特发性水肿,进行全面的检查,发现问题及时的进行治疗。要加强营养,注意要多吃一些猪肝、猪血、羊肝、鸡肝、鸡血、鸭血等食品,这样有很好的对缺铁性贫血的患者有很好的改善的情况。
头像
三甲
彭婷
血液病科
主治医师
赣州市人民医院
语音
血小板低会晕厥吗
血小板是血液中一种止血的物质,当机体出现出血的时候,血小板通过迅速黏附于创伤部位,然后促进血凝形成血栓,从而达到止血的作用。血小板低的病人出现晕厥,一般来说有两种情况。第一,血小板低,可能会导致严重的出血,比如说消化道、呼吸道等部位严重的出血,导致严重贫血,贫血病人,可能会出现晕厥。第二,血小板降低会导致更为严重的出血风险在脑出血。脑出血,是更容易引起病人出现晕厥的情况,是一种非常危急病人生命的情况,需要尽快输注血小板,止血治疗,应用止血药物治疗,从而使病人能够快速的止血,以达到挽救病人生命的目的。
头像
三甲
黄磊
血液病科
主治医师
洛阳市中心医院
语音
血常规白细胞22高吗
白细胞22是明显增高的。 白细胞分为中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞,淋巴细胞,单核细胞。其中具体是哪一种类型的细胞增高,表现的意义是不同的。如果是中性粒细胞增高一般提示感染损伤,出血,中毒,血液病等原因。嗜酸性粒细胞增高一般提示过敏,寄生虫感染皮肤病,血液病等。嗜碱性粒细胞增高一般与过敏,血液病,肿瘤相关。淋巴细胞增多一般提示感染,肿瘤等。单核细胞增多一般会提示感染和血液病。白细胞22的话,需要看具体是哪一种类型的细胞明显增高,需要根据具体的情况,确定下一步的诊断和治疗方案。
头像
三甲
黄磊
血液病科
主治医师
洛阳市中心医院
语音
311