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怎么去查有没有乙肝
想知道有没有乙肝需要查乙肝血清学标志物,为乙肝三系定量,有的人也称之为乙肝五项,以及乙肝病毒载量,乙肝三系定量,包括乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,乙肝e抗原,乙肝e抗体,核心抗体。HBV DNA是指乙肝病毒载量,如果说有乙肝,一定要在进一步查乙肝病毒载量和肝脏的B超,以明确是否有肝硬化肝癌的,然后还要评估一下肝功能的情况,根据这些生化指标,血化验指标及影像学,来确定是否需要抗病毒治疗。有些患者不能明确是否需抗病毒治疗,特别是有一些有乙肝家族史,乙肝病毒量很高,应该表面抗原定量很高,然后肝功能轻度异常者可以考虑做肝脏弹性检测,即肝硬度检测,或者是也可以属于无创检查,也可以做肝脏穿刺活检评估下肝脏的炎症程度及纤维化程度,如果说炎症程度大于等于两级或者纤维化程度大于等于2级也需要积极的抗病毒治疗。
三甲
刘清秀
感染科
主治医师
丽水市人民医院
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在服用恩替卡韦时要注意什么
在服用恩替卡韦时要注意饭前饭后间隔两小时以上,指的是服用恩替卡韦前两小时以上不可进食,然后就是服用恩替卡韦以后两小时以上才能进食。服用恩替卡韦期间要注意动态监测血常规,肝脏生化,乙肝病毒DNA,乙肝表面抗原,乙肝e抗原,核心抗原,表面抗体,e抗体等血清标志物检查,肝脏硬度检测等,每3到6个月检查一次。腹超声检查和甲胎蛋白等,无肝硬化患者每六个月检查一次,肝硬化患者每三个月检查一次,必要时做增强CT或者增强磁共振以早期发现原发性肝癌。同时用药期也要注意监测肾功能。如果说服用恩替卡韦期间乙肝表面抗原很高,然后乙肝病毒载量大于十的三次方,需要排除依从性和检验误差后建议调整抗病毒治疗,要警惕存在乙肝病毒耐药基因的产生。可进一步查乙肝P区耐药基因测序,必要时需要联合两种药物来抗病毒治疗。
三甲
刘清秀
感染科
主治医师
丽水市人民医院
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地塞米松对乙肝病毒的影响
地塞米松对乙肝病毒有影响。
地塞米松,氢化可的松,泼尼松,甲泼尼龙等,这类药物都属于糖皮质激素。糖皮质激素主要是对一些结缔组织病,自身免疫性疾病发挥作用。他们主要是打击人体的免疫力,导致人体免疫功能下降,乙肝是由乙肝病毒感染引起的,主要是乙肝病毒在肝细胞内生长繁殖,导致肝脏出现损害,如果人体的免疫功能低下,乙肝病毒就会大量复制,诱发重型肝炎,所以长期使用地米的患者人体免疫力下降,乙肝病毒就会在体内大量复制,可能会诱发重型肝炎,所以地塞米松对乙肝病毒是有影响的,可以导致其大量复制,诱发重型肝炎。
三甲
鲍振中
感染科
主治医师
大理大学第一附属医院
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肝dna高说明什么
乙肝病毒dna,说明乙肝病毒在机体复制活跃,传染性强,可以通过乙肝病毒DNA检测的方法来检测乙肝病毒。
乙肝病毒dna的话,传染性一般比较强,如果乙肝病毒DNA定量低,传染性就弱,另外,乙肝病毒载量高的患者还需要进行肝功能,肝脏影像学,血常规,甲胎蛋白,肝纤维化指标来评估肝脏的情况。如果说有抗病毒治疗指征时,需要积极长期系统的规范抗病毒治疗来控制病毒。目前,乙肝病毒治疗的目标是最大限度的长期抑制乙肝病毒的复制,减轻肝细胞炎症坏死以及肝纤维组织增生,延缓和减少肝功能衰竭,肝硬化失代偿,原发性肝癌和其他并发症的发生,改善患者的生命质量,延长生存时间。
三甲
刘清秀
感染科
主治医师
丽水市人民医院
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245阳性和25阳性有什么区别
乙肝245阳性和25阳性有所区别,主要是急性感染。乙肝25阳性更好,一些乙肝245阳性,一般就是指乙肝处于恢复期的状态,证明是急性感染之后,现在乙肝出现了抗体,在一个恢复期。经过相当长的一段时间,在患者免疫力状况非常好的情况下,患者才会出现245阳性转为25阳性。这时达到了我们临床康复的标准。但是,就算是二五阳性的康复人群,如果是因为其他疾病使用了免疫制剂,或者是进行了放化疗治疗,也有可能会导致乙肝病毒激活复发,所以在进行治疗之前一定要预防性的使用抗病毒药物,防止乙肝死灰复燃。
三甲
鲍振中
感染科
主治医师
大理大学第一附属医院
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带有艾滋病毒的体液在体外存活多久
艾滋病病毒在体外生存能力极差,不耐高温,只能在血液和体液中活的细胞中生存,不能在空气中、水中和食物中存活。常温下,在体外的血液中只可存活数小时。在56摄氏度条件下,30分钟即失去活性。液体中的艾滋病病毒加热到56摄氏度,30分钟即可灭活。在37摄氏度时使用0.2%次氯酸钠,0.1%漂白粉,70%乙醇,35%异丙醇,50%乙醚,0.3%过氧化氢,0.5%来苏尔,处理十分钟能灭活病毒。
三甲
鲍振中
感染科
主治医师
大理大学第一附属医院
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教师编体检查乙肝五项吗
根据教师录用体检通用标准,教师编入职体检是不查乙肝五项的,但是要查肝功能。如果肝功能正常,可以正常入职,如果肝功能不正常,需进一步检查肝功不正常的原因,包括病毒性肝炎、药物性肝损伤。如果只是轻度肝功能损害,不影响入职。建议在正式体检之前先进行自检,检查之后,看肝功能是否正常,若正常,不用担心,若异常,建议及时服用保肝药物,等待肝功能正常以后,再正式参加正式的教师编体检,这样的话就相对来说比较安全,也比较保险。
三甲
鲍振中
感染科
主治医师
大理大学第一附属医院
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开水能杀死结核杆菌吗
结核分支杆菌对潮湿和热是非常敏感,在液体中加热62到63摄氏度,15分钟就可以把它杀死,如果煮沸的话,即刻就会被杀死,开水能杀死结核杆菌。
除此之外,结合杆菌对酒精也是非常敏感。在70%的浓度的酒精中,两分钟就会死亡。除此之外,结核菌脂质体可防止菌体水分丢失,所以对干燥的抵抗力比较强,如果是结核杆菌粘附在尘埃上它可以保持传染性8到10天。如果是患者的口痰里面有结核菌,那么结核菌在干燥的口痰内可存活6到8个月。除此之外,结核分支杆菌对紫外线也是非常敏感。结核分支杆菌,如果是直接接受阳光照射数小时可被杀死。这种方法,可以用来对结核患者的衣物进行杀毒灭菌,结核分支杆菌对酸或对碱有抵抗力,但是15分钟之内的这个酸碱对他没有太大的影响。
三甲
鲍振中
感染科
主治医师
大理大学第一附属医院
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是否被传染肺结核怎么能查出来
肺结核主要通过呼吸道传播,如果周围人群中有开放性肺结核患者,不注意的话很容易被感染。肺结核感染之后往往会出现发烧、咳嗽、咳痰、体重下降等不适症状。如果出现以上症状,需进一步完善相关检查,包括做肺CT、结核感染T细胞、痰涂片、痰培养、结核菌素实验等。如果以上检查出现阳性结果,高度怀疑被感染肺结核,需进一步治疗。治疗的主要药物是抗结核药物,常用的药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。
三甲
鲍振中
感染科
主治医师
大理大学第一附属医院
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水痘结痂会痛吗
水痘结痂是不会疼痛。
水痘它主要是由水痘带状疱疹病毒感染引起,常见的就是在我们皮肤上出现水泡样皮疹,那些水泡是透明,里面还有液体。这些液体时间久了之后就会结痂或者是不小心碰触到液体流出来,那么剩下的水泡也会出现结痂,这个过程是不会出现疼痛。如果不小心这些水泡感染掉,出现了水泡里面的液体变浑浊,那么这种就会导致皮肤感染,皮肤感染之后,那么结痂部位会出现疼痛。但就是对于水痘患者,我们往往需要进行皮疹部位用抗病毒药膏进行涂擦。那么途它的时候也会引起水痘疼痛,但是这种疼痛一般很轻微,不会疼得太明显。
三甲
鲍振中
感染科
主治医师
大理大学第一附属医院
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乙胺丁醇片的作用与副作用
乙胺丁醇主要适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核、淋巴结结核、骨结核、肝结核、皮肤结核等,也可用于结核性脑膜炎及非典型分支杆菌感染的治疗。它的主要作用是治疗结核病。服用乙胺丁醇以后有可能会出现视力模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小,视力变化可为单侧或双侧。服用乙胺丁醇发生率比较少的会出现畏寒、关节肿痛病变、关节表面皮肤发热拉紧感。除此之外,也有可能极少部分人会出现皮疹、发热、关节痛等过敏反应,或者是肢体麻木,四肢有针刺感,烧灼痛或者出现手足软弱无力等。
三甲
鲍振中
感染科
主治医师
大理大学第一附属医院
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保和颗粒的禁忌
保和颗粒的禁忌,主要包括以下几项:
一,服药期间要忌生冷,油腻,不易消化食物。
二,饱和颗粒不适用于因肝病或心肾功能不全所致的饮食不消化,腹胀患者。
三,身体虚弱或老年人不宜长期服用。
四,哺乳期妇女及糖尿糖尿病患者慎用。用药三天症状无改善或出现其他症状时,应马上停用,并到医院诊治。对该药物过敏者或者是有过敏体质的患者不能使用。如果该药品性状发生改变时禁止服用。
三甲
鲍振中
感染科
主治医师
大理大学第一附属医院
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传染病甲乙丙分类依据
根据中华人民共和国传染病防治法,以及突发公共卫生应急事件与传染病监测信息报告,将39种法定传染病以及其传播方式、速度及对人体危害程度的不同,分为甲类,乙类和丙类,实行分类管理。甲类传染病指的是鼠疫,霍乱。乙类传染病指的是传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、流行性出血热、狂犬病、麻疹、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽等。丙类传染病指的是流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、急性出血性结膜炎、黑热病等。
三甲
鲍振中
感染科
主治医师
大理大学第一附属医院
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肺结核诊断分型
肺结核在临床上具有不同的类型,那么,肺结核的分型到底是怎么来分,肺结核在临床上分为以下几种类型。
第一就是原发性肺结核:原发性肺结核,它起病比较缓慢,常见呢以全身结核中毒症状为主,婴幼儿可以急性疾病,突然高热,2到3周以后转为持续低热。
第二种类型的就是血型播散型肺结核:它一般是由原发性肺结核发展而来,这个血型播散性肺结核的话,它起病急,有全身中毒症状,常伴发结核性脑膜炎。
第三种类型是浸润型肺结核:多见于外源性,继发性肺结核,它主要是由结核菌反复感染引起的。
第四种是慢性纤维空洞型肺结核:这个主要是长期不愈空洞壁变厚导致。
第五个是结核性胸膜炎和其他肺结核。
三甲
鲍振中
感染科
主治医师
大理大学第一附属医院
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查乙肝抽血抽哪里
医院抽血最常见的抽血部位就是我们的肘部的肘静脉部位。除此之外,还可以抽我们的手背静脉,还有我们腿上的静脉,只要能看到血管的地方都可以进行抽血。
这些都是抽的静脉血,如果是抽动脉血的化验就需要抽我们的肱动脉、桡动脉或者是腹股沟动脉,但是抽动脉血的话比较疼,其次抽完之后压迫时间也要长。如果压迫时间太短,可能会引起出血。另外如果是抽了静脉的血液,也建议压迫至少两分钟以上,防止皮下出血,导致抽血部位皮肤发青,出现瘀斑,引起疼痛。如果出现抽血部位发青,建议短时间内进行冷敷。
三甲
鲍振中
感染科
主治医师
大理大学第一附属医院
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麻疹诊断标准
麻疹的诊断主要是根据患儿的临床表现,包括持续性发热、咽痛、畏光、流泪、眼结膜红肿等。在口腔颊黏膜处见到麻疹黏膜斑。另外,还可以根据患儿的皮疹特点:发热四天左右,全身皮肤出现红色斑丘疹,出疹顺序为耳后、颈部、而后躯干、最后遍及四肢手和足。退疹后,皮肤脱屑,并有色素沉着。两周前与麻疹患者有接触史,较易作出诊断。早期鼻咽分泌物找到多核巨细胞及尿中检测包含体细胞有益早期诊断。在出疹后第一天或第二天检测血清麻疹抗体,若阳性即可确诊。
三甲
鲍振中
感染科
主治医师
大理大学第一附属医院
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肺结核呈阳性严重吗
检测结果阳性并不能代表就是比较严重,阳性结果只能说明有感染,肺结核并不能说明病情的轻重,痰结核菌涂片阳性说明传染性比较强。
如果是弱阳性说明传染性比较弱。如果是ppd实验阳性说明有感染结核的可能,但并不是PPT实验都是结核感染引起有其他假阳性的可能性,需要注意鉴别。病情的轻重主要和患者的临床症状以及肺部的病灶范围有关系。如果出现咯血,呼吸困难,胸闷气喘等症状往往提示病情相对比较严重,定期的检查肺部CT是比较重要。
三甲
黄津
感染科
主治医师
福建省南平市第一医院
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怎么查自己有没有肺结核
肺结核是较为常见的一种呼吸道传染性疾病。如果出现结核中毒症状就需要查结核的相关指标可以检查肺部CT痰结核菌涂片,结核菌抗体,血沉,血常规以及干扰素试验等等,这些检查就可以较好的判断自己是否有感染肺结核,这种疾病传染性也比较强,平常要重视预防,结合患者的症状对于肺结核的诊断也是比较关键,养成良好的生活习惯,不要剧烈的运动,保证充足的睡眠,不要抽烟喝酒,服用抗结核药物是治愈本病的关键,常用的结合药物,包括利福平,异烟肼,吡嗪酰胺,乙胺丁醇,左氧氟沙星等等。
三甲
黄津
感染科
主治医师
福建省南平市第一医院
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传染病四项查hiv准确吗
传染病四项检查HIV抗体是比较准确的,这是较为常用的一种筛查手段。
如果近期有高危的行为就可以检查传染病四项判断是否有感染相关的传染病,如果阳性说明有感染传染病,要检查HIV抗体明确是否有感染艾滋病毒。
抗体阳性的人群往往提示有感染艾滋病毒需要进一步检查病毒核酸检测,最好是到疾控中心核实,疾控中心检查可以达到确诊的目的,一旦感染艾滋病就需要积极的抗病毒治疗,这种疾病主要是通过血液传播,母婴垂直传播以及性接触传播。
三甲
黄津
感染科
主治医师
福建省南平市第一医院
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风疹通过什么途径传播
风疹主要是通过呼吸道飞沫造成传播,这种疾病发病时往往会出现发热,咽痛,肌肉酸痛,皮疹,淋巴结肿大等临床表现。
呼吸道飞沫传播是其主要的传染途径,不要与风疹患者密切接触,要注意戴口罩,保持一定的距离,避免被传染上。平常还需要多锻炼身体,提高自身的免疫力,加强营养支持也是比较关键的发病期间要多喝水,多补充维生素类的食物,定期的检查,相关的炎症指标,对于评估治疗的效果也是比较重要。还是需要注意观察皮疹的情况,病情比较严重的就需要及时的住院治疗,避免延误病情,大多数患者症状都比较轻微。
三甲
黄津
感染科
主治医师
福建省南平市第一医院
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