手术后预防血栓的药物主要是抗凝的药物，抗凝药物有皮下注射的低分子肝素，也有口服的利伐沙班。 这两种药物都可以起到很好的抗凝作用，从而预防血栓的形成。由于手术过程中患者存在一定量的失血，同时从手术开始一直到手术后，患者总会有一段时间是处于卧床的状态，这个期间患者血栓形成的风险是非常大的。因此，手术之后，我们为了有效的预防血栓，应当进行一些抗凝治疗。通过足量的抗凝治疗，患者可以良好的预防血栓的形成。同时，如果患者恢复良好，建议患者早期下床活动，通过活动下肢使肌肉收缩来挤压下肢的静脉，促进静脉回流，可以更好的达到预防血栓的目的。

小腿肌间静脉血栓形成，主要有以下三方面原因： 第一，是血流动力学的变化，任何原因导致下肢静脉血流速度减慢，都可能导致血液细胞聚集成团，进一步形成血栓，比如长时间的卧床或者坐位，都有可能导致静脉血栓的发生。 第二，是血液本身的因素，常见于孕妇、外伤、蛋白c、蛋白s缺乏症或者严重脱水，这些因素都有可能使血液粘稠度增加，导致血液呈现高凝状态，这时同样可以诱发血栓的形成。 第三，是血管的损伤。当血管内皮完整性被破坏时，可能引发血细胞在局部进行沉积。随着沉积的细胞团逐渐增大，往往诱发血栓的形成。 血栓的形成并不是由单一因素所导致，而是上述这三方面原因，可能存在相互影响，患者在患有肌间静脉血栓形成之后，应当到正规医院进行正规的就诊，避免引起更加严重的并发症。

下肢静脉血栓在急性期内是不可以对下肢进行按摩的。 这是由于在急性期内的静脉血栓很不稳定，任何活动以及对下肢的按摩等刺激都有可能导致血栓从血管内脱落，会沿着静脉循环流到肺动脉，发生肺动脉的栓塞，严重的肺栓塞可能是致命的，因此，在急性期内一定要防止对患者的腿部进行按摩。并且发现血栓以后，应当立即让患者卧床，患肢制动，同时开始进行有效以及足量的抗凝治疗，有效的抗凝治疗可以很好的预防新发血栓的形成，并还可以促进现有血栓的溶解。一般患者卧床的时间为两周，两周以后血栓度过急性期，患者就可以开始下床活动，但是抗凝治疗应当至少达到三个月。

下肢静脉血栓出院以后并不是意味着治疗的结束，在院外应当继续进行一段时间的抗凝治疗，这是由于静脉血栓住院治疗期间，我们仅仅是对于血栓急性期的治疗，这段时间治疗的目的是为了防止静脉血栓脱落而导致肺栓塞的发生。血栓度过急性期以后相对稳定，患者可以出院，并且回家继续进行一段时间的抗凝治疗。 出院以后，患者应当继续口服利伐沙班或者应用华法林进行抗凝，这里需要注意的是，如果应用华法林抗凝，抗凝期间需要定期复查凝血功能，根据国际标准化比值来调整华法林的用量。如果是口服利伐沙班，则不需要频繁的对血液进行检查，需要按说明书尽可能的延长使用时间达到三个月，三个月以后，需要根据复查结果决定是否继续抗凝治疗。另外，如果出院以后，下肢仍有肿胀的情况，平常注意休息时尽可能的将腿抬高，同时在活动时可以穿着弹力袜进行压力治疗，以减轻肿胀的症状。

下肢静脉血栓并不是一定需要植入滤器的。 下肢静脉血栓根据血栓形成的部位和范围的不同，其治疗的方式也不同。对于高位的静脉血栓，我们一般选择进行滤器的植入，来预防发生肺栓塞的可能性。高位的静脉血栓主要包括血栓位于大腿或者盆腔，也就是我们常说的髂骨静脉血栓，或者如果患有静脉血栓以后，近期需要进行下肢的手术，需要对下肢进行搬动等情况，都属于高危的，这时我们需要进行滤器的植入；而对于周围型的静脉血栓，也就是位于膝关节已远的静脉血栓，脱落的风险很低，只要能保证绝对的制动，一般来说很少有脱落的情况的。对于周围静脉血栓，我们可以采取保守的治疗办法，绝对卧床，并且进行足够的抗凝治疗，通常血栓度过稳定期以后，不再发生脱落的危险，患者就可以开始活动了。

手术后，如果患者出现下肢静脉的血栓，主要表现为患侧肢体突然出现明显的肿胀，同时伴有皮肤颜色的变身，以及皮肤温度的升高。 这主要是由于静脉血栓形成以后，由于血流的瘀滞导致静脉压力的增高，进而使血液中的液体成分通过血管壁的细胞间隙渗透到周围组织中，并且瘀滞的经脉血液会使患侧肢体表现为皮温升高以及皮肤颜色的变身。如果发生静脉血栓患者，应当立即卧床，并且患肢制动，这样做的目的是为了降低血栓脱落而导致肺栓塞的发生。同时，患者应当开始进行有效以及足量的抗凝治疗，可以选择皮下注射低分子肝素或者口服利伐沙班。有效的抗凝治疗可以防止新鲜血栓形成，并且可以促进现有血栓的溶解。

血管平滑肌瘤为皮下或真皮深部的良性肿瘤，常常伴有疼痛。 肿瘤内成熟的平滑肌素，位于血管周围或穿插分布于血管之间。它的主要病理表现为：第一，界限清楚的实体良性肿瘤，有血管和平滑肌组成。第二，平滑肌呈不规则的梳状排列。一般细胞没有异型性。一般从外表上很难和脂肪瘤、纤维瘤或者其他血管肿瘤鉴别开，需要进行手术切除，进行病理诊断之后才能明确。对于血管平滑肌瘤，一般采取手术治疗，并且在手术之后也不需要做其他的特殊治疗，它不会复发，也不会转移切除之后，基本上可以达到治愈的标准。

对于主髂动脉全部栓塞的患者，一般是不进行开腹取栓手术的。 因为这里的解剖情况非常复杂，往往开服以后，很难以找到髂动脉，难以进行彻底的去算。因此，我们通常不进行取栓的手术，但是可以通过开腹进行血管旁路移植手术，也就是说通过人工血管对双下肢进行搭桥手术，来改善下肢的供血。另外，我们还可以采取介入治疗，通过两个平行支架，穿过主髂动脉壁塞的部位，使血液从主动脉直接流到股动脉，来恢复下肢的供血。不论上述哪种手术都可以很好地改善下肢的供血，缓解下肢缺血的症状。

脑血管弹性偏低的患者，往往提示患者已经出现了脑部动脉硬化，动脉硬化会逐渐进展激发脑血管疾病的发生，因此一定要积极进行治疗。 首先应当盐低脂饮食，戒烟戒酒，并进行适当的锻炼，可以延缓动脉硬化的进展。对于高血压的患者，建议监测血压，规律服用降压药物，使血压保持平稳控制在理想范围内，一般收缩压低于140毫米汞柱，舒张压低于90毫米汞柱，对于糖尿病患者应当密切监测血糖，避免血液处于高黏滞状态，如果患者有动脉硬化，可以口服他汀类的药物调节血脂，有效的调节血脂，可以减少脂质斑块在血管内膜的沉积，从而延缓动脉硬化的进展。

血管的平滑肌是血管管壁的一个层次。 主要由血管平滑肌细胞所构成。它是构成血管中膜的主要细胞成分，是机体重要的代谢和内分泌器官之一。平滑肌在生理过程中扮演着重要的角色。血管平滑肌细胞功能障碍与疾病的发生密切相关。血管的平滑肌是维持血管张力的主要组成。其功能和结构的改变，可能会导致细小动脉硬化，甚至高血压发生发展。高血压病是一种以血管平滑肌细胞增殖为主要病变的疾病。血管平滑肌细胞的病理、生理变化与高血压的发生发展关系密切。因此，一些通过舒张血管来降压的药物，主要也是作用于这一层次。

主动脉夹层与急性心梗都表现为剧烈突发的胸痛，但是它们之间是可以进行鉴别的。 主动脉夹层，疼痛往往更加剧烈，并且这种疼痛为撕裂样的疼痛，主要集中在后背，逐步向腰部进展。 而心肌梗死，主要为胸前区的闷痛，定位并不准确。并且向左上肢或左肩部放射。 除了疼痛的性质以外，主动脉夹层的患者心电图以及心肌酶的检查，往往没有阳性变化，而急性心肌梗死的患者心肌酶很快会出现一个上升的趋势，并且心电图可以看到ST段明显抬高。 根据上述这些表现，我们可以大概区分主动脉夹层以及急性心肌梗死，但是如果想进一步明确主动脉夹层的患者，需要进行主动脉CTA的检查，而急性心肌梗死的患者需要进行冠状动脉造影的检查。

下肢动脉闭塞性疾病的典型临床症状是下肢会出现明显的发凉、麻木、疼痛，这些缺血的表现。 并且，患者在步行时随着步行距离的延长，逐渐出现下肢的酸痛感，这主要是由于活动之后下肢对血液的需求量增加，而蔽塞的血管无法提供有效的动脉供血，患者会出现下肢缺血的症状，我们称之为间歇性跛行。如果不及时治疗病情会继续进展，不见出现静息痛，主要表现为患者在夜间休息时下次出现明显的疼痛，导致难以入睡。如果病情进一步进展可能出现下体肢体缺血性的坏死，表现为缺血肢体局部出现青紫，甚至发黑。如果出现下肢的坏死，应当及时进行截肢手术。因此对于下肢动脉闭塞性疾病，我们建议尽早进行治疗，尽快回复下肢的供血，避免出现肢体坏死的情况。

下肢肌间静脉血栓形成以后，患者应当立即卧床，并且进行患肢的制动，这样做的目的是为了降低血栓脱落发生肺栓塞的风险。 同时，患者应当开始进行有效足量的抗凝治疗，可以选择皮下注射低分子肝素或者口服利伐沙班有效的抗凝治疗可以预防新发血栓的形成，并且可以促进现有血栓的溶解。一般患者卧床两周以后，血栓度过急性期，就可以开始下床活动，这时血栓已经不会再脱落，导致肺栓塞的发生。患者应当继续进行抗凝治疗，抗凝治疗应当至少达到三个月，三个月以后，需要根据复查结果决定是否继续用药。如果经过检查，患者仍然有血栓形成的高危因素，可以适当延长抗凝时间。

孕妇如果出现静脉血栓的话，主要表现为患侧肢体突然出现明显的肿胀；同时会伴有皮肤颜色变深；皮肤温度升高；皮肤张力逐渐变大。 这主要是由于静脉血栓形成以后，会导致下肢的静脉回流障碍，出现下肢静脉的淤血，从而出现静脉高压。静脉高压，会使血管中的液体成分，通过血管的细胞间隙渗透到周围组织中，进而发生下肢明显肿胀。而血流的瘀滞，会表现为体温的升高以及皮肤颜色变深。如果孕妇出现静脉血栓，应当立即卧床，并且下肢拒动，这样做是为了减少由于血栓脱落而导致肺栓塞发生的风险，并且应该开始应用低分子肝素进行治疗。对于低分子肝素的选择，目前对于孕妇相对安全的，主要为依诺肝素，对胎儿影响很小，甚至没有影响。

老人腿部有动脉血栓的话，是需要急诊进行手术治疗的。 这是由于一旦腿部出现动脉血栓，相应的肢体会立刻出现缺血的症状，主要表现为患侧肢体出现麻木、发凉、疼痛，这些缺血的表现。并且随着时间的延长，疼痛症状逐渐加重，无法缓解，并且可以看到皮肤的颜色由苍白色逐渐变为青紫，甚至出现发黑的颜色，这时往往提示，肢体已经出现缺血坏死，有时需要进行截肢手术治疗。因此，对于动脉血栓，应当尽早进行治疗，避免出现这种坏死的发生。一旦发现手术，血栓形成，应当立即进行手术取栓，在最短的时间内将动脉打通，使下肢恢复供血，避免出现由于缺血导致的坏死，避免发生截肢的情况。

产妇形成静脉血栓主要是因为患者在生产过程中会有一定量的失血，人体在失血以后会自身启动凝血机制，使血液更容易形成血块而导致血栓的发生。同时，产妇在生产过程中长时间卧床、下肢不动、肌肉收缩减少，导致血流速度缓慢。而缓慢的血流血细胞更容易沉积而形成血栓。再有，在生产的过程中，负压的变化会导致下肢静脉血流动力学发生变化，这时也会更加容易形成血栓。 因此，在生产前后，我们可以适当应用抗凝药物来预防生产过程中发生的血栓。如果产妇形成血栓以后，应当立即卧床，并且患肢制动，降低肺栓塞发生的几率，同时开始进行规律有效的抗凝治疗。

甘露醇是有可能会诱发或者加重静脉血栓的。 这是由于甘露醇是一种高渗性的溶液，通常是用来进行组织的脱水，减轻水肿的。甘露醇输注到血管内，可以刺激血管内膜使其遭受比较广泛的损伤，进而诱发静脉炎的产生，而炎性刺激会导致静脉血栓的形成。同时，由于甘露醇对血液进行了浓缩，使对于既往有血栓的患者，可使血栓复发或者蔓延。因此，在静脉应用甘露醇的时候，应当注意进行液体的补充，如果发现穿刺部位出现严重反应，或者出现静脉炎的表现，应当及时停止甘露醇的输液，并开始进行有效的抗凝治疗，预防血栓的发生。

由于静脉血栓导致的肢体肿胀患者应当卧床，并且患肢制动，适当进行抬高。 适当的抬高患肢，可以促进下肢静脉血液的回流，减轻下肢静脉的肿胀，如果血栓程度较重，可以通过手术的办法对血栓进行清除，比如可以进行下肢静脉的置管溶栓或者进行血栓抽吸治疗。手术可以尽快恢复血流的通畅来尽早的减轻下肢静脉的压力，从而使肿胀消除。消除血栓之后，患者还应进行一段时间的抗凝治疗，有效的抗凝治疗可以预防血栓的再发，防止出现肿胀的反复渡过急性期之后，患者还可以穿着弹力袜进行压力治疗，压力治疗可以促进静脉的回流，进而消除下肢静脉的肿胀。

手术之后，小腿的静脉血栓经过正规的治疗一般会有不错的预后，不会影响下肢的功能，但是一般很难以完全消除。会有血栓残留，但是这部分残留的血栓对患者日后的活动是没有任何影响的。 对于小腿的静脉血栓，我们治疗的目的主要是逐渐使其稳定，不再脱落，导致肺栓塞的发生就可以了。一般发现血栓之后，患者应当立即卧床，并且进行患肢的制动，减少下肢的活动，可以有效的预防血栓脱落而发生肺栓塞。同时需要开始进行有效以及足量的抗凝治疗，可以选择皮下注射低分子肝素，或者口服利伐沙班。一般卧床的时间至少应达到两周。两周以后血栓逐渐稳定，患者可以开始下床活动。抗凝治疗应当持续达到三个月。三个月以后，根据复查的结果决定是否继续用药。

急性心肌梗死，最根本的易患因素是冠状动脉的粥样硬化，冠脉粥样硬化之后会形成硬化斑块，并且随着疾病的进展，板块儿会逐渐扩大，导致冠状动脉狭窄，逐渐加重，甚至出现闭塞。冠状动脉收缩或者斑块，使冠状动脉完全闭塞以后，会导致一部分心肌细胞发生缺血甚至坏死，患者就会出现急性心肌梗死。生活上的易患因素包括长时间吸烟，饮酒，或者没有节制的饮食，过多的摄入盐分以及高油脂的食物，这些食物会导致血脂的升高以及血压的升高，增加对冠状动脉的破坏。使其狭窄的情况加重，因此对于冠状动脉狭窄的患者，应当戒烟戒酒。平时注意控制饮食，以清淡，低盐，低脂饮食为主，从而降低冠状动脉心肌梗死发生的几率。