怀疑下肢静脉血栓，应当做下肢血管彩超的检查。 通过彩超，我们可以明确下肢静脉内的血流情况，以及是否有静脉的扩张。如果彩超上在血管内没有发现血流，同时可以看见血管内中回声或者低回声的填充，这时可以基本明确患者是患有静脉血栓的。如果明确患者有静脉血栓的时候，患者应当立即住院卧床，并且患肢制动。同时开始进行有效以及足量的抗凝治疗，可以选择皮下注射低分子肝素或者口服利伐沙班。一般卧床的周期大概为两周，两周以后血栓逐渐稳定，患者可以开始活动下肢。但是抗凝治疗应当至少达到三个月，三个月以后，需要根据复查的结果决定是否继续用药。

脑动脉瘤一旦发现的话，是建议积极进行手术治疗的。 因为如果脑动脉瘤形成之后，局部的血管管壁会比正常的明显变薄，这时局部更容易破裂而发生脑出血。而严重的脑出血，可能短时间内会导致患者死亡。如果患者患有血压高的话，这时患者动脉瘤破裂的风险会更大。因此，如果出现脑动脉瘤，建议在破裂之前及早进行手术治疗。手术一般可以采取微创的方式进行治疗，是采取介入通过弹簧圈，进行动脉瘤栓塞的方法，使血液不再对动脉瘤的血管管壁造成冲击，预防动脉瘤，进一步进展，甚至破裂的风险。同时，患者应严格控制血压，使血压控制在110到120毫米汞柱左右，并且尽可能的保持平稳。

长有血栓的具体症状应该区分是动脉血栓，还是静脉血栓，如果血栓发生的动脉，则会表现为相应供血区域的器官或者组织出现缺血坏死的表现，比如发生在下肢动脉的血栓，会表现为相应的肢体出现发凉、麻木、疼痛，这些缺血的症状，并且随着时间的延长，疼痛逐渐加重，皮肤颜色从初期的苍白色逐渐变为青紫，甚至发黑，这时往往提示已经出现了缺血坏死，可能需要进行截肢手术的治疗。而如果血栓长在静脉，则会出现相应的区域组织比较明显的瘀血的症状。患者会出现明显的肿胀，同时伴有皮肤颜色变深和皮肤温度的升高，这是由于静脉血栓形成以后，导致相应区域静脉回流受阻，静脉压力增高，使局部的血液中的液体成分，通过血管壁的细胞间隙渗透到周围组织，进而发生明显的肿胀，不论是动脉还是静脉的血栓，都需要进行及时的治疗，以防止更严重的并发症的出现。

对于心脑血管疾病的预防，我们可以吃一些抑制血小板聚集、预防血栓的形成，以及调节血脂、扩张血管的药物。 抑制血小板聚集的药物主要有阿司匹林、氯吡格雷，这些药物可以有效的防止血小板聚集成团，很好的预防动脉内的血栓形成，防止发生血管堵塞，造成心梗或者脑梗。同时吃他汀类的药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，这些药物可以对血脂进行调节，抑制动脉硬化斑块的进展，而推迟动脉狭窄的时间。另外对于心脏血管有问题的患者可以吃一些扩张冠状动脉的药物，比如硝酸异山梨酯、硝酸甘油这些药物，它可以在现有的基础上使血管进行扩张，来增加心肌细胞的供血，而预防心肌缺血或者心梗的发生。

脑动脉血管弹性降低，一般意味着患者出现了脑部的动脉硬化。如果出现了脑部动脉硬化，则患者发生脑血管疾病的几率，比如脑梗或者脑出血的几率会大大增加。 这是由于动脉硬化一般会形成动脉斑块，而随着斑块的增大，会使动脉血管管腔变窄，甚至出现闭塞，造成向大脑供血的血流中断，进一步发生局部的脑梗塞。发生脑梗塞以后会出现局部的功能障碍，严重的甚至可能危及生命。同时，动脉硬化还会损伤动脉的内膜，使血管局部变得薄弱。如果患者没有控制好血压，使血压长期在一个比较高的水平，或者有明显的波动，则血液会从这些薄弱的区域突破血管，造成血管的破裂，发生比较明显的脑出血。小面积脑出血，患者可能会出现肢体功能障碍。而大量的脑出血随时可能造成脑疝，危及患者的生命。

手术后如果发生下肢静脉的血栓，会出现患肢明显的肿胀，同时伴有皮肤颜色的变深，以及皮肤温度的升高。 这主要是由于静脉血栓形成以后，导致下肢静脉回流障碍，出现下肢静脉瘀血，而淤血导致静脉高压，使血管内的液体成分通过血管壁的细胞间隙渗透到周围组织中去，而发生明显的肿胀。如果出现了静脉血栓患者，应当立即卧床，停止活动下肢，这是为了防止因为活动而出现血栓脱落而发生肺栓塞的风险。同时，如果患者没有抗凝禁忌，应当开始进行有效足量的抗凝治疗，可以选择皮下注射低分子肝素或者口服利伐沙班，有效的抗凝治疗可以预防新发血栓形成。同时在现有的基础上促进血栓的溶解。

股浅静脉血栓在静脉血栓里来说算相对严重的一种。 因为股浅静脉主要位于大腿这个地方的血管一般是比较宽的，其内部的血栓相对来说也是比较大的，所以此处的血栓一旦脱落，就会造成比较严重的肺栓塞，可能堵住肺动脉的主干或者比较大的分支，造成患者短时间内出现晕厥甚至猝死的可能。因此，一旦发现下肢深静脉血栓，尤其是股浅静脉血栓，患者应当立即卧床，并且进行下肢的制动，这样做的目的是为了降低因为活动而导致血栓脱落发生肺栓塞的风险，同时，患者应进行有效以及足量的抗凝治疗，抗凝的目的主要是防止新发血栓形成，并且在现有的基础上促进目前的血栓更好的消融。一般卧床两周以后，血栓度过急性期就相对稳定了，这时患者可以开始活动，但是应当继续进行抗凝治疗达到三个月，三个月时根据复查结果决定是否继续治疗。

预防下肢深静脉血栓形成的方法主要有以下几点： 第一，进行踝泵功能锻炼，多下床活动，减少久卧以及久坐的时间，这样做可以通过收缩下肢的肌肉挤压下肢的静脉，增加下肢的血流，而预防深静脉血栓的形成。 第二，如果有截瘫的患者不方便下床活动，可以对患者进行下肢的按摩或者进行弹力的穿着，通过弹力袜的压力阶差或者按摩所给予的下肢压力来促进静脉回流，这样做也可以大大降低静脉血栓形成的风险。 第三，是通过药物预防。抗凝药物可以有效的防止深静脉血栓的形成，包括皮下注射低分子肝素或者口服利伐沙班，有效的抗凝治疗能最好的预防下肢深静脉血栓的形成。患者可根据自己的情况选择上述的方式进行静脉血栓的预防。

出现下肢静脉血栓患者，首先会有一些症状，比如出现明显的下肢肿胀以及皮温的升高，皮肤颜色的变深。这些症状都往往提示患者下肢浅静脉，患有血栓。 如果出现这些症状，需要做进一步的检查，比如做下肢静脉的彩超，通过彩超可以明确患者静脉内是否有血栓。彩超上静脉内没有看到血流，并且可以看到其内部有低回声的填充物，这就提示静脉内存在血栓。一旦发现患者深静脉内有血栓，应该立即卧床，并且进行下肢的制动，这样做可以降低因为血栓脱落，导致肺栓塞发生的风险。同时，需要开始进行有效足量的抗凝治疗，抗凝的目的除了预防新发血栓以外，还可以促使现有血栓进行溶解。一般抗凝周期至少达到三个月，三个月以后，需要根据复查结果决定是否继续用药。

如果静脉血栓形成已经达到了20天，这时血栓已经度过急性期，它就相对稳定，不再容易脱落了。 一般的血栓急性期大概在两周左右的时间，在两周之内的血栓是很不稳定的，他可以随时可能从血管内脱落，而导致肺栓塞的发生，如果超过两周，血栓会逐渐机化，与血管管壁逐渐粘连，从而保证血栓稳定，不再脱落。但是这个时候，我们应继续进行抗凝治疗，可以选择皮下注射低分子肝素或者口服应用利伐沙班。有效的抗凝治疗可以预防新发血栓的形成，同时对现有的血栓可以促进其溶解的作用。抗凝治疗一般需要达到三个月，三个月之后，患者需要进行复查，根据复查的结果决定是否继续用药。

患者如果出现大腿静脉血栓，一般会出现患肢明显肿胀，并且皮温增高，皮肤颜色变深。 这主要是由于静脉血栓形成以后，导致下肢静脉回流出现障碍，进一步发生下肢瘀血，静脉压力增高。而增高的静脉压会使血管内的液体成分，通过血管壁的细胞间隙渗透到周围组织中去，导致严重肿胀的发生。对于大腿部的血栓的治疗，临床上首先应当严格卧床，并且患肢制动至少达到两周的时间。这期间如果没有溶栓禁忌，可以进行溶栓治疗，但溶栓治疗一般不超过3日。如果超过3日，出血的风险将大大增加。溶栓结束之后可以开始进行抗凝治疗，可以选择皮下注射低分子肝素或者口服利伐沙班一般抗凝治疗需要至少达到三个月。三个月以后，要根据复查结果决定是否继续抗凝治疗。

下肢静脉血栓本身是不会导致患者出现咳嗽症状的，只有当血栓从血管内脱落发生肺动脉的栓塞以后，患者还会出现咳嗽的症状，同时还可能伴有一些其他的症状，包括出现比较明显的胸痛，咯血等等这些情况，一旦下肢静脉血栓的患者出现了咳嗽的症状，我们应行肺动脉ct的检查，进一步明确是否有肺栓塞的发生，并且应该明确肺栓塞的部位以及范围的大小，如果为肺动脉主干，它的面积很大，应及时进行介入手术，以便及时恢复肺动脉的供血来，保证患者的生命安全。同时，应该进行下腔静脉滤器的植入术，使下肢静脉血栓不再向上流到肺动脉，增大肺栓塞的面积。

腹主动脉夹层，如果一旦确诊，患者应当立即卧床，持续的生命体征检测，将血压控制在一个理想范围，通常我们将收缩压控制在110到120毫米汞柱，而心率也要进行严格的控制，将心率控制在60到70次/分，通过有效的控制血压以及心率可以降低动脉夹层破裂的几率。 完善相关检查之后，应该进行介入手术治疗，我们一般通过于主动脉内植入大动脉覆膜支架，通过支架的外膜对夹层内膜破口进行封堵。进行腔内隔绝的手术，这样血液能从支架内部流向远端，而不再对已经破损的血管内膜造成冲击，从而降低日后出现动脉破裂的风险。

下肢静脉血栓的患者是不能对腿部进行按摩的。 因为静脉血栓形成以后再急性期内血栓是很不稳定的，任何的活动或者外界的刺激都有可能导致血栓从血管内脱落，血栓会沿着静脉循环到达肺动脉，从而导致肺动脉栓塞的发生，而肺栓塞严重的肺栓塞可能是致命的。因此，对腿部的按摩是很有可能导致这种情况发生的，因此，静脉血栓的患者是禁止对腿部按摩或者挤压的。同时发现静脉血栓以后，患者同样不能下床活动，应当卧床，并且患肢制动，同时开始进行有效足量的抗凝治疗。一般血栓的急性期在两周以内，两周以后患者可以开始逐渐活动，这时血栓已经稳定，不会再次脱落发生肺栓塞。但是抗凝治疗应该继续打到三个月，三个月以后，要根据复查结果决定是否继续用药。

如果患者患有静脉血栓，应当立即卧床，并且对患肢进行制动，这样做的目的是为了降低由于活动所导致静脉血栓从血管内脱落而发生肺栓塞的风险。 患者应开始进行有效足量的抗凝治疗，抗凝可以选择皮下注射低分子肝素或者口服应用利伐沙班。通常抗凝治疗需要达到三个月，三个月以后，要根据复查结果决定是否继续用药，而患者卧床的时间一般为两周，两周之内血栓属于急性期，这时血栓很不稳定，很容易脱落，两周以后血栓度过急性期就相对稳定了，患者可以开始下床活动。同时，在卧床期间严禁对患肢进行按摩以及挤压，避免导致血栓脱落。

引起静脉炎发生的原因主要有以下几点：第一，患者出现浅静脉血栓。静脉血栓形成以后会刺激局部的血管以及周围的软组织，导致出现沿静脉走形区域出现红肿热痛这类静脉炎的反应。比如静脉曲张，长期卧床，这些情况可能会导致血流速度减慢，进而形成血栓。第二是静脉留置针、外伤可能会导致静脉血管管壁受损，进而出现血栓性浅静脉炎。第三，长期输入高渗性药物或者应用化疗药物，这些药物对血管的刺激，可使血管内膜发生损伤，进而导致静脉炎的发生。出现静脉炎以后我们主要采取应用扶他林软膏或者喜辽妥软膏这类非甾体类的抗炎药，对局部进行消炎止痛的对症治疗，如果伴有血栓形成，还应该口服利伐沙班进行抗凝治疗。

血栓是无法通过血液学的检查来明确诊断的。 一般来说，血栓主要是通过影像学检查来进行确诊，其中最主要的是彩超检查，通过彩超，我们可以判断血管内的血流情况。如果发现血管内没有血流，并可以看到低回声的填充，则可考虑为静脉内或者动脉内的血栓形成。血液学检查只能起到辅助诊断的作用，比如我们可以通过D-二聚体来判断血栓是否为新鲜血栓。凝血功能还有血常规血细胞的情况，可以对患者的治疗方案提到一定的帮助，通过这些检查来判断有没有抗凝或者溶栓禁忌，以便采取相应的治疗方式。如果是动脉血栓形成，我们还应进行下肢动脉的增强CT，来进一步明确血栓范围及部位，以便采取合适的手术方案

下肢动脉硬化闭塞症的主要表现为，下肢出现发凉、麻木、疼痛这些症状，主要与动脉闭塞导致的下肢缺血有关系。随着病情的进展逐步会出现长时间行走之后出现下肢疲劳、酸痛，休息之后症状可以缓解，我们称之为间歇性跛行，这主要是由于活动时，由于下肢对血液需求量增加，但是闭塞的动脉无法供给有效的血液所导致，病情进一步进展，可能会出现静息痛，也就是患者在夜间休息时出现下肢的疼痛，导致患者难以入睡，如果这时不进行及时的治疗，可能会出现下肢溃疡，坏疽，甚至出现感染，这往往提示已经出现了缺血性的坏死，有时需要进行截肢治疗，对于这种患者，我们进行体格检查时主要体征包括：下肢的皮肤温度明显降低，动脉无法触及，皮肤的颜色初期为苍白色，随着病情的进展逐渐进展为青紫，甚至发黑，如果出现了发黑，则提示已经出现了缺血坏死，需要进行截肢手术治疗。

引起心脑血管疾病的原因主要有以下几点： 第一是动脉硬化，一般动脉硬化往往存在动脉硬化斑块，斑块会随着病情的进展会逐渐增大，当增大到一定程度，会使相应的动脉出现狭窄甚至闭塞，当脑血管或者心血管出现鼻塞的时候，将造成脑部或者心肌供血受限，进一步导致脑梗塞或者是心肌梗死的发生。第二是高血压，高血压可以使动脉的血管管壁增厚或者变硬，管腔变细，进而影响到心脏以及脑部的供血，并且长期的高血压可以使心脏负荷过重，容易出现左心室肥大，进一步导致高血压性心脏病，心衰等情况。一部分患者可能由于长期的高血压，对脑血管的冲击非常严重，而进一步导致脑出血的发生。

小脑血管堵塞会导致小脑缺血，其主要症状为平衡功能障碍和头晕，小脑主要功能是主管平衡，所以小脑缺血会出现平衡不好，表现为走路不稳，呈一种蹒跚步态，很容易摔倒，还可以表现为拿东西不稳，不能很好的控制上肢的协调性，头晕主要表现为眩晕，视物旋转，也可以有耳鸣的症状。 医生在进行体格检查的时候，会发现眼球震颤，肌张力减低，协调能力差以及小脑病变对侧躯体感觉障碍的。 如果出现上述症状，我们要及时进行头颅CT或者核磁的检查以进行明确。 对于脑血管堵塞，临床上的治疗主要是抗血小板聚集，改善循环等药物治疗为主，必要的时候，如果患者没有溶栓禁忌，还可以进行溶栓治疗。