老年人患有脑动脉瘤是一种很危险的情况，虽然如果动脉瘤不破裂的话，患者可能没有任何的症状，但是动脉瘤的管壁一般会比较薄弱，随时有可能出现破裂的风险，一旦破裂，短时间内会造成颅内压的增高，甚至出现脑疝，可能导致患者死亡。如果患者患有高血压的话，可能会更加危险，长期的高血压可能会促进动脉瘤的破裂的发生。因此，一旦确诊患者患有脑动脉瘤，应当考虑进行手术治疗，目前，对于脑动脉瘤的手术，可以考虑进行微创的手术，它的风险相对来说较小，采用弹簧圈儿于血管内进行动脉瘤的栓塞，从而降低动脉瘤发生破裂的风险，同时，患者应严格控制血压，尽可能的使血压控制在正常范围，并且没有明显波动，这样做可以大大降低脑动脉瘤破裂的风险。

先静脉血栓形成的高危因素主要有三个方面。 第一是血流动力学的变化，任何原因导致血液的瘀滞，血流速度缓慢，都可能促使血细胞在局部沉积，形成血栓。 第二是血管的因素，外伤或者其他原因导致血管内膜的损伤，使局部血管内膜变得不光滑，血细胞更容易在此附着，进而形成血栓。 第三是血液本身的因素，血液呈高凝状态，比如蛋白c、蛋白s缺乏症，这类疾病可能血液本身就比正常的血液更容易凝结成血栓。 因此，对于深静脉血栓的患者，我们要常规进行这些因素的筛查。以便找到其具体病因，采取针对性的治疗。降低日后再发其他新鲜血栓形成的风险。

对于辅助动脉瘤的确诊方法，我们通常是根据主动脉增强CT进行确诊的。主动脉增强CT，也就是我们说的主动脉CTA，它是通过与患者的血管内注入造影剂。在造影剂流到主动脉时进行CT扫描，这时主动脉就会在影像上增强显影。并且通过后期的三维重建，我们可以将主动脉以3d的形式展现在我们面前，并且可以多角度的观察动脉瘤体的大小，瘤颈的情况以及所累及的范围。以便采取相应的治疗方案。一般来说，腹主动脉瘤的治疗主要是进行介入手术。与大动脉内置入主动脉的腹膜支架通过。腹膜支架对动脉瘤进行腔内隔绝，以降低日后动脉瘤进展甚至破裂的风险。

腹主动脉瘤与腹主动脉夹层的主要区别在于血管管壁结构是不同的。腹主动脉瘤的血管管壁结构是完整的，它主要表现为局部的血管全层的向外扩张，形成一个瘤样的结构。但是他的血管管壁比正常的血管管壁变薄的，而腹主动脉夹层血管内膜是有破损的。血液冲入到破损的血管内膜与外膜之间形成一个内膜-血肿-外膜这样一个三明治的结构。往往腹主动脉夹层的临床表现会更严重，一些患者会发生明显的腹痛症状。不管是腹主动脉瘤还是腹主动脉夹层。两者都是风险极高的疾病，随时有可能出现动脉破裂导致大出血。是一旦发现上述疾病，应当立即到医院就诊，准备进行手术治疗。

血栓的形成是一个逐渐进展的过程。 首先会有一些血管内膜的损伤或者动脉硬化斑块导致血管内膜不光滑，这时，此处更容易聚集血小板以及纤维蛋白。这些物质在此处聚集成团之后，也就是我们常说的白血栓。白血栓导致局部血流动力学出现变化，血流速度减慢。然后进一步红细胞以及白细胞逐渐在后面聚集，形成红色的血栓。这部分红血栓称之为血栓的体部。往后是一些纤维素的沉积，我们称之为透明血栓。对于血栓的分期，我们主要将其分为三期，血栓形成的前两周之内，血栓很不稳定，这时我们称之为急性期。再过两个星期，称之为亚急性期，这是血栓逐渐开始机化，但是没有完全稳定。基本四周以后，血栓逐步进入慢性期，这时血栓基本已经机化完成。相对稳定。溶栓药物已无法将血栓完全溶解。

引起下肢深静脉血栓的原因主要有三个方面。 第一是血流动力学的变化，任何原因导致下肢血流速度减慢、血流瘀滞，都有可能促进血细胞聚集而形成血栓，比如较长时间的卧床以及坐姿不动都有可能使血流速度减慢，形成血栓。 第二是血管的因素，外伤或者其他原因导致血管内膜的损伤，导致血管内膜变得不光滑，血细胞更容易在此处附近而形成血栓。 第三是血液本身的因素，也就是血液呈现高凝状态。比如患者如果脱水或者本身有蛋白c蛋白s缺乏这类基础病，血液则更容易凝固形成血栓。 因此，对于神经脉血栓的治疗，我们要首先查明具体的原因，以便采取正确的对因治疗的方案，以提高治疗的效果。

强奸壁的心肌梗死是可以治疗的。 但是经过治疗之后，心脏是很难恢复到患病之前的状态的。对于心肌梗死的治疗，我们的目的是为了挽救濒临坏死的心肌细胞，但是对于已经发生坏死的心肌细胞是没有意义的。具体的治疗方式主要采取介入手术的方式进行治疗，通过造影，首先明确冠状动脉狭窄以及闭塞的部位。然后对局部进行球囊扩张，再进行支架的植入，以保证冠状动脉的供血充足。手术之后，患者应当长期服用抑制血小板聚集的药物，比如阿司匹林或者氯吡格雷，其目的是为了防止支架内形成血栓。手术之后，患者的冠状动脉供血恢复，一些已经濒临坏死的细胞是可以恢复正常的，但是已经出现了坏死的细胞是无法恢复的，在彩超上，主要表现为阶段性室壁运动异常，心功能会收到一定的影响。患者需要定期复查，以预防可能再次出现的心肌梗死。

非常在应用溶栓药物治疗，具体见效时间要根据肺栓塞的范围以及血栓的多少有关。并没有统一的标准，一般来说，血栓越多，受累的肺动脉面积越大，见效时间越晚。对于肺栓塞的治疗，我们除了应用溶栓药物以外，有时还应积极进行手术治疗。如果肺栓塞在面积非常大，随时有可能有生命危险。因此手术治疗对于这种这类患者往往更加有效，通过导管对大块的血栓进行搅碎，使主干保证通畅。同时进行有效的抗凝集众栓药物治疗效果往往更好。通过有效的抗凝以及溶栓治疗。大多数肺栓塞的患者肺部的血栓是可以明显减少甚至消失的。

静脉曲张所引起的血栓，一般会发生比较明显的血栓性浅静脉炎，具体症状为沿静脉走形区域出现红肿热痛，这类炎性反应，并且可以触摸到皮下条索状的硬结，这便是血栓形成的部位。这时，我们应当避免对局部的应届进行按揉以及挤压，以防止出现血栓脱落而导致肺栓塞的发生，同时，可以外用喜辽妥或者扶他林软膏这类非甾体类的抗炎药起到消炎止疼， 缓解疼痛的作用。对于血栓的治疗，我们可以采取口服应用利伐沙班进行抗凝治疗，有效的抗凝治疗，可以防止新发的血栓形成，同时可以进到最大的程度，对血栓进行消溶，以促进血栓的恢复。

产后发生静脉血栓的主要原因有生产过程中，患者存在失血，失血以后，人体会启动凝血机制，促进血液凝固，进而减少失血，而这会增加血栓形成的风险。 再有生产过程中以及产后患者由于虚弱无力以及疼痛的因素卧床，下次活动较少，这样会使血液淤滞，血流速度缓慢，这也是血栓形成的重要原因之一。产后如果形成静脉血栓患者应停止下床活动，并且开始卧床，患肢制动，这样做是为了防止出现静脉血栓脱落，导致肺栓塞的发生，同时需要进行有效的抗凝治疗，抗凝治疗可以有效的预防新发血栓的形成，并且可以最大程度的对血栓进行消溶，以达到更好的恢复。一般卧床的时间没两周，两周以后血栓逐渐稳定，患者可以开始下床活动，而抗凝治疗应该持续达到三个月，三个月以后，要根据复查的结果决定是否继续用药。

静脉抽完血之后，是不能马上洗澡的。 因为刚抽完血时，抽血部位静脉血管的针孔并没有完全愈合，同时，局部皮肤有破损。洗澡时，水中的细菌可能会通过皮肤破损以及静脉的针孔流到血液中，导致全身的感染。同时，由于水温较高，会导致原本收缩的血管出现扩张，导致再次出现出血的情况。因此，静脉抽完血之后，是不宜马上洗澡的。如果洗澡，建议在抽血之后的24小时以后再洗澡。洗澡之后，要注意针眼局部是否有红肿、疼痛、硬结等情况，如果发生这些情况，应当到医院就诊，做相应的检查，以便采取及时的治疗。

发生静脉炎，主要的原因有静脉血栓的形成，血栓会对血管及周围组织造成刺激。如果静脉应用一些刺激性的药物，药物同样会对血管造成刺激，进而导致静脉炎的发生，静脉炎形成之后，会沿静脉走行区域出现比较明显的红肿热痛，这些炎性反应，形成静脉血栓等，还可以触摸到皮下的硬结。 对于静脉炎的治疗，我们主要采取外用一些药物，比如可以应用硫酸镁湿敷，进行消肿应用，扶他林软膏以及喜辽妥软膏这类非甾体类的抗炎药进行局部的消炎止痛的治疗，如果伴有血栓的形成，还应该口服利伐沙班进行抗凝治疗。

腿部形成静脉血栓，应该就诊于血管外科，下肢静脉的疾病，是属于血管外科的治疗范畴，主要包括静脉曲张、静脉血栓，以及髂静脉压迫综合症等等。 发生了静脉血栓患者，首先，应该卧床，并且患肢制动，这样做的目的，是为了降低活动所导致静脉血栓脱落造成肺栓塞发生的风险。同时，应该开始进行有效足量的抗凝治疗。抗凝的药物，可以选择皮下注射低分子肝素以及口服利伐沙班，这两种药物任选其一。有效的抗凝治疗，可以预防新发血栓形成，同时，对血栓的消溶，有一定的促进作用，如果患者没有溶栓禁忌，还可以应用尿激酶进行溶栓治疗，进一步使血栓溶解。但是，溶栓治疗，一般不超过三天，否则出血的风险将会大大增加。卧床的时间，至少要达到两周，两周以后，血栓逐渐稳定，患者就可以开始下床活动了。

手术之后，如果患者腿上出现静脉血栓患者，首先应该卧床，并且患肢制动，这样做的目的是为了避免出现下肢血栓的脱落，进而发生肺栓塞，严重的肺栓塞可能是致命。 同时，患者没有抗凝禁忌的话，需要开始给予抗凝治疗，可以选择皮下注射低分子肝素或者口服利伐沙班，抗凝治疗可以预防新发血栓形成，同时尽可能的促进血栓的消溶，来缩小血栓的范围，一般来说，卧床的时间大概为两周的时间，两周之后血栓度过急性期，逐渐稳定，这时再下床活动发生肺栓塞的风险，可以大大降低，而抗凝治疗应该继续达到三个月，三个月以后，要根据患者复查的情况决定是否继续进行抗凝治疗。

上肢动脉血栓的主要症状有患肢出现发凉、麻木、疼痛这些缺血的症状，颜色初期为苍白色，这主要是由于患肢缺少动脉供血，而随着时间的延长逐渐变为青紫色，甚至手指部出现发黑，这往往提示已经出现了缺血坏死等表现，有时需要进行截肢手术治疗。 因此，对于动脉血栓，我们应及时发现，以便尽早采取手术进行取栓，达到恢复动脉供血，避免上肢出现缺血坏死的情况。对于出现动脉血栓的患者，我们应常规进行心电图的检查，以明确患者是否患有房颤，因为肢体的栓子大多数来源于房颤，如果患者患有房颤的话，是需要终身进行抗凝治疗，以预防再次出现栓塞的风险。

如果怀疑为下肢静脉疾病到医院就诊，应该就诊于血管外科，血管外科主要是负责周围血管疾病的科室。 对于静脉的疾病，主要包括静脉曲张，下肢深静脉血栓的形成，以及下肢髂静脉压迫综合征等等，这些疾病患者就诊后，医生会根据您相应的症状，选择合适的检查方式，彩超通常为下肢静脉疾病常规的检查，通过彩超，我们可以发现，患者的下肢静脉内是否有血栓，是否存在静脉的反流，局部的静脉是否有狭窄或者受压等情况，根据这些不同的原因采取相应的治疗措施。如果需要进一步手术治疗，则而后需要进行住院安排，择期进行手术。

动脉瘤行介入手术之后的复查是不需要常规做造影检查的，只需要做相应动脉的CTA检查即可。 CTA检查，也就是我们常说的增强CT扫描，这是一种通过造影剂注入到血管内，随血液循环流动到相应的血管时进行CT扫描，这时这部分血管在影响上可以增强显影。并且我们可以通过后期的三维重建，使这部分血管以3d的形式展现在我们面前，可以从多个角度来观察原来的动脉瘤，目前的情况来评估手术的疗效如何，相对来说，造影检查属于一种介入手术，它具有一定的风险，并不作为常规的复查项目。

大腿内侧的血管一般是大隐静脉或者是深静脉，对于深静脉血栓的治疗，患者首先应该卧床休息，并且患侧肢体制动，这样做的目的是为了减少活动所造成的血栓脱落，导致肺栓塞发生的几率。然后应该开始进行规律有效的抗凝治疗，抗凝药物可以选择皮下注射低分子肝素或者口服应用利伐沙班。有效的抗凝治疗可以最大程度的缩小血栓的范围。如果局部皮肤伴有血栓性静脉炎的话，可以进行扶他林或者喜辽妥软膏这类非甾体类的抗炎药外用，进行消炎、止疼，对症的治疗。一般卧床的时间大概为两周左右，两周以后血栓逐渐稳定，可以开始活动下肢，但是抗凝治疗应该继续达到三个月，三个月以后进行复查，根据复查结果决定是否继续用药。

主动脉夹层血肿，首先应该对血压进行有效的控制，通过将血压控制在安全范围内来降低主动脉夹层进展以及破裂的风险。 同时应该进行主动脉CTA的检查，以明确夹层累及的范围，以及内膜破口的位置。明确上述这些情况之后，尽早安排手术。这类患者所做的手术，主要为介入行大动脉支架植入手术。这种大动脉支架包含有一个支架外膜，通过支架的外膜对血管内膜的破口进行封堵进行腔内隔绝，使血液流过支架内部，而不再对血管管壁造成冲击。通过这种办法，来降低夹层进展以及破裂的风险，达到治疗的目的。

大隐静脉曲张手术之后24小时，患者就可以开始下床活动。 如果患者恢复良好，甚至在24小时之内就可以开始下床活动。对于手术的患者，我们术后应该尽可能的缩短卧床时间，有效的活动下肢，来预防下肢深静脉血栓的形成。如果大隐静脉曲张做微创手术治疗的话，手术之后，患者即可以开始下床活动，步行回到病房。初期活动时，患者可能感觉下肢疼痛。但是，这种疼痛对于患者的恢复以及切口的愈合是没有任何影响的，反而它可以大大降低形成血栓的几率。因此，大隐静脉的曲张手术的患者，我们鼓励患者尽早开始下床活动。如果没有特殊疾病的话。手术后当日即可在床上开始活动下肢，次日即可以下床活动了。