瓣膜修复手术也叫做瓣膜成形手术，具体手术之后能维持多久，是因人而异的。 由于瓣膜修复手术没有在体内植入人工瓣膜，使用的是自己的瓣膜，进行局部的修整，因此，具有比较良好的相容性。不会出现瓣膜的故障，不用终身进行抗凝治疗，因此它可能使用的时间能够长一些。但是患者的心脏情况有可能导致瓣膜进一步变化，再次出现瓣膜的病变。但具体时间不能确定，我们需要定期复查，心脏手术之后的患者需要每年复查心脏彩超动态观察心脏瓣膜恢复的情况。如果再次出现瓣膜的反流，或者瓣膜的狭窄，可能需要二次手术治疗，如果进行二次手术，建议行瓣膜置换，而不再行瓣膜修复手术。

脉管炎是不能用热水长时间泡脚的，这是因为脉管炎主要是因为下肢动脉硬化，闭塞导致下肢出现一些缺血的症状，比如肢体出现发麻，发凉以及疼痛这些表现，甚至有一部分患者出现足部的末梢坏死的表现。如果这时用热水泡脚，会由于周围温度较高而动脉供血不佳导致缺血症状进一步加重，并且由于这部分患者长期缺血是皮肤末梢神经敏感性较差。 如果水过热的话他是感觉不出明显的疼痛的，很有可能发生烫伤使肢体缺血进一步加重，因此脉管炎的患者最好不要拿热水长时间泡脚。如果洗脚的话可以用温水对足部进行清理就行。

对于左小腿血栓，我们首先要明确血栓是位于动脉内还是静脉内，不同的部位的血栓可能症状是不同的。 首先说动脉的血栓，如果小腿部的动脉受阻，血流就会受到影响，导致左侧的小腿出现缺血的症状。主要包括患肢出现发凉、麻木、疼痛这类缺血的表现。如果不进行及时的治疗，可能症状会进一步加重，疼痛逐渐剧烈，甚至出现皮肤颜色的变化，从青紫色变为黑色。这往往提示已经出现了缺血坏死，需要进一步截肢手术治疗。再说静脉，如果是静脉的血栓，则缺血坏死的风险较低。它主要表现为患肢的肿胀，这主要是由于静脉血栓形成以后，静脉的回流受阻，出现左小腿的淤血的症状。静脉压力升高以后会使血管内的液体成分通过血管细胞间隙渗透到组织中去，导致左小腿出现明显的肿胀。不管是动脉还是静脉的血栓都应进行及时的治疗，以尽可能的降低日后出现其他并发症的风险。

心梗一旦发生，应该让患者立即平卧，同时解开衣领、袖口、腰带这些束缚的地方，让患者尽可能的放松，及时给患者含服硝酸甘油这类扩张冠状动脉的药物，如果家里有阿司匹林，可以让患者口服300毫克阿司匹林嚼服，进行有效的抗小板聚集的治疗。 即使拨打120到医院就诊。到医院以后需要进行静脉给予硝酸甘油扩张冠状动脉，同时进行有效的抗凝、抗栓等治疗。即使介入进行冠状动脉的造影，明确心梗的血管所受累的部位。同时，根据部位的不同，选择合适的方式进行血管再通的治疗。一部分患者部位良好，可以进行支架的植入，还有一部分患者可能需要进一步到心外科进行冠脉搭桥手术治疗。

孕妇先生下肢静脉血栓，以后首先应该卧床，并且进行下肢的制动，由于运动有可能会使静脉内的血栓从血管内脱落，导致肺栓塞的发生，因此有效的卧床及下肢制动可以最大程度的降低这种风险。然后需要考虑进行药物的选择，由于孕妇属于特殊人群，随便用药可能会影响胎儿的发育，因此我们应该选择对胎儿没有影响或影响很小的药物。目前，对于孕妇进行抗凝治疗的主要药物为依诺肝素，已经有研究表明，依诺肝素对胎儿是没有影响的。因此，应用依诺肝素对孕妇及胎儿来说都是相对安全的，并且可以有效的达到抗凝的目的。一般卧床及下肢制动的时间为两周，两周以后可以开始下床活动，但是抗凝治疗应该继续。对于孕妇而言，月份越高形成血栓的几率可能会越大，建议在整个孕期需要进行抗凝治疗。

如果脑血管有问题，做普通ct是不能明确的。 如果想明确脑部血管的情况，需要做脑血管的增强ct，也就是做头颈部的cta，它主要是通过与患者体内注入造影剂，使造影剂随血液循环流到脑部动脉的时候，这时进行ct扫描，这样在影像上我们可以看到脑部的血管可以增强显影，后期可以对这些增强的部分进行三维重建，这样头部以及颈部血管的就以三维的形式展现在我们面前，脑血管具体的狭窄动脉瘤或者闭塞的情况。可以一目了然的明确。如果怀疑有脑血管的问题，应到医院神经内科或者神经外科就诊，患者会根据您的情况及选择相应的检查来进一步明确诊断。

手指里面的血管破裂，如果不合并有其他严重的外伤，是可以进行保守治疗的，具体的方式主要为局部加压包扎或者是另一只手对破裂处的血管进行局部按压，通常十分钟到十余分钟以后，血液可以自行止住，这主要是由于人体的血管分布到手指处已经相当于末梢血管，这里的血管非常细，血压相对偏低，并且血流速度也不快，局部加压是可以自行止住的，血管逐渐自行回缩，就不再失血了。当然，如果合并有其他严重的外伤，比如有骨折，皮肤缺损或者是肌腱韧带的断裂，需要到专科医院的手外科进行清创缝合，仔细探查具体的部位及外伤情况来进行相应的手术操作治疗。

临床上，对于静脉炎的治疗是通过外用药物以及口服药物综合进行治疗的。 其中，外用药物主要包括扶他林软膏或者喜辽妥软膏这类非甾体类的抗炎药，它可以对局部的红肿热痛这类炎性反应起到良好的缓解作用，同时，一部分患者可能在静脉炎的基础上，发生静脉血栓形成，这时需要进行抗凝治疗，抗凝药物可以选择皮下注射低分子肝素或者口服利伐沙班进行相应的抗凝治疗。同时还用口服一些促进静脉功能恢复的药物，比如迈之灵片或者地奥司明片，它可以改善静脉血管管壁的通透性，来促进静脉功能的恢复，尽快缩短静脉炎恢复的时间。

血栓一旦形成是很难完全消除的。 这是由于血栓的溶解是需要一定条件的，血流速度越快，血中融栓药物浓度越高血栓越容易溶解，比如在一些肌间静脉或者毛细血管内血流速度很慢，这时血液很难完全溶解血栓。血栓形成以后，它的溶解分为内源性与外源性两个过程，内源性过程是指在血栓形成以后，自身会启动纤溶机制，它可以清除血中的纤维蛋白而促进血栓的溶解，这个过程作用有限，很难将血栓彻底清除。外源性，即是我们外部应用一些溶栓药物注入到血液中，他同样可以促进纤维蛋白的溶解来促进血栓的消除，但是这两个过程作用都无法使血液在任何血管内保持高流速流动。因此血栓形成之后，在一些小血管内是难以完全清楚的。

弹力治疗袜对于已经形成静脉曲张的肢体是没有治疗作用的，换句话说，就是如果已经患有静脉曲张，穿着弹力袜是不会使曲张静脉消失的。 弹力袜的治疗目的只是延缓静脉曲张的进展，预防后期出现的静脉性溃疡，并且对于没有形成静脉曲张的肢体起到预防作用。由于静脉曲张是由于长期的静脉高压，使血管管壁结构发生病理性的变化，因此。静脉曲张的压力作用是无法消除这些结构的变化的。对于静脉曲张的治疗，我们以手术治疗为主。可以选择传统开刀的静脉曲张高位结扎及剥脱手术，以及近期新兴起来的静脉曲张的微创射频闭合手术进行治疗。

主动脉夹层本身就是一类非常严重的心血管疾病。1型主动脉夹层则在主动脉夹层中最严重，因此1型主动脉夹层可以说是最严重的心血管疾病。 1型主动脉夹层主要是指主动脉全程被夹层所累及，也就是说，主动脉从心脏发出以后，从升主动脉到处都主动脉弓再到降主动脉被夹层所侵犯。它的内膜破口通常是位于升主动脉的。这个部位血压非常高血流速度很快，他随时可能导致血流将主动脉外膜冲破，使血液从主动脉内流出，造成患者短时间内出现大失血。如果不及时抢救，患者随时可能死亡。因此，对于主动脉夹层，尤其是1型主动脉夹层，我们需要密切注意患者的生命体征变化，发现病变以后，及时进行手术治疗，来达到挽救患者生命的目的。

手臂出现静脉血栓的主要症状有相应的具体出现肿胀，皮肤颜色变深，皮温升高等等。 这除了由于静脉血栓影响，导致静脉回流受阻，使静脉压力升高。压力升高以后会使血液内的液体成分通过血管的细胞间隙渗透到组织间隙中。进而导致上肢出现明显的肿胀。瘀血表现本身就是颜色会变深，皮肤的温度会相应的升高，对于上肢静脉血栓的治疗，我们主要以抗凝治疗为主，再发现静脉血栓以后。我们应该尽可能的减少上肢的活动。血栓脱落导致肺栓塞发生的几率抗凝治疗主要以皮下注射低分子肝素或者口服利伐沙班为主，一般抗凝治疗需要至少达到三个月。

静脉曲张所导致的伤口溃烂，如果外用药物，可以用无菌的生理盐水进行冲洗，然后应用碘伏进行消毒. 这样做的目的主要是为了防止其感染，而且促进它的愈合，但是这种溃疡通常外用药物很难彻底愈合。对于下肢静脉曲张所导致的伤口溃疡最有效的治疗办法是通过手术治疗有效的手术治疗，可以消除静脉反流，降低浅静脉的压力，从而增加局部血液循环，促进伤口愈合。如果不进行手术，单纯依靠药物，伤口是很难完全愈合的，或者即便短时间内愈合后很容易再次破溃，发生溃烂。因此，如果静脉曲张出现了下肢静脉性溃疡，我们建议尽早进行手术，并进行综合的治疗，来促进伤口的愈合。

腿部的血栓分为动脉血栓，以及静脉血栓，其中，静脉血栓是不可以按摩的，如果静脉血栓，我们加以按摩的话，非常容易将静脉内的血栓按压脱落，使血栓沿血液循环流至肺动脉发生比较严重的肺动脉栓塞可能导致患者死亡，而动脉血栓是可以进行按摩的，但这种按摩对疾病的缓解治疗意义不大，动脉血栓主要以手术取栓为主，只有将血拴清除血液流过，才能使腿疼，麻，凉这些症状有所改善，具体是否可以按摩，需要根据患者的血栓的位置以及部位而决定。所以说，如果发生血栓，我们一定要通过彩超明确是动脉血栓还是静脉血栓已采取相应的治疗方式。

小腿浅静脉血栓主要是指大隐静脉和小隐静脉的局部血栓形成，它的治疗主要是采取药物保守治疗，可以应用扶他林或者喜辽妥软膏，局部外用进行消炎治疗，同时，如果新鲜形成的血栓可以尝试进行抗凝治疗，可以选择口服利伐沙班或者皮下注射低分子肝素。小腿浅静脉血栓形成以后，局部会有比较明显的炎症反应，出现红肿热痛的症状，所以外用喜辽妥或者是扶他林主要是针对症状治疗，最终血栓形成以后可能很难完全消失，抗凝治疗可以尽量减少血栓的形成，并且在此基础上不再有新的血栓，达到减少血栓的目的。一般血栓形成以后两周度过急性期，会出现机化，局部形成一个条索样的硬结，这个时候患者可以正常活动，可能局部会遗留有一个永久的硬结，但是不用太多的担心。

主动脉夹层b型，是不能自愈的，一般主动脉夹层的形成，是由于主动脉内膜破损，血流冲入到主动脉管壁导致管壁破坏所引起的，这种情况，如果不经过手术治疗，内膜是不能自然贴合到原来的位置了，即便经过手术治疗，仍然会残留有主动脉夹层。 但是我们住做手术的目的，是为了将主动脉内膜破口封堵住，这个时候，血流不再继续对血管管壁造成破坏，来降低患者将将来出现主动脉破裂的风险，因此，一旦发现主动脉夹层，建议尽早手术治疗，这种情况，等待夹层自愈，可能性非常渺茫。

治疗静脉血栓的药物包括抗凝药以及溶栓药，还有一些改善静脉功能的药物。 抗凝药物包括皮下注射的低分子肝素，口服的立法沙班或者华法林。抗凝药物属于对于血栓治疗的一个基础治疗，它可以起到防止血栓进一步加重，并且可以对血栓的消融起到很明显的辅助作用，其次是溶栓药溶栓药是对于血栓溶解的常用药物，包括尿激酶，阿替普酶等等。但是，溶栓药物在使用之前一定要明确患者是否有溶栓禁忌，如果确实没有溶栓禁忌的话，才可以使用，不然可能会造成很严重的出血反应。最后就是一些辅助药物，包括迈之灵片，地奥司明片等等，这些药物是改善静脉功能的，它可以改善静脉血管管壁的细胞通透性来促进静脉功能的恢复。

取出下腔静脉滤器并不是一个很大的手术。 它也是一种微创的手术，与置入滤器的过程相似，但是回收滤器穿刺的部位要根据不同的滤器型号而决定有一些滤器需要从颈静脉进行穿刺回收，而另外一些需要从股静脉进行穿刺回收。虽然这不是一个很大的手术，但是可能会因为滤器的移位或者滤器与血管周围出现粘连以及滤器。如果拦截脑血栓而增加手术的难度，导致手术困难。我们在回收滤器之前都要先做一个下腔静脉的造影来观察滤器的形态、位置、回收钩的方向如何。如果发现滤器已经将血栓拦截住，这时我们便不再回收滤器。因为这时如果回收滤器的话，可能导致血栓脱落造成肺栓塞的发生。如果没有移位或滤器的方向正常，再进行滤器的回收。

房间隔膨出瘤并不是一个很严重的情况。 相反，我们可以不必采取任何的治疗措施，仅仅观察即可。因为房间隔膨出瘤对人体没有任何的影响，而且他并不是真正的肿瘤，而是房间隔上局部较薄的房间隔向心房的一侧突出而形成的一个瘤样结构，我们称之为膨出瘤。它主要是因为有一部分患者在出生以后会有卵圆孔未闭或者房间隔缺损，随着生长发育，这部分缺损有可能自己愈合，但愈合以后，局部房间隔是比其他部位偏薄的，这是随着左右心房的压力不同，房间隔会向一侧突出形成一个瘤样突起我们称之为房间隔膨出瘤，它并不会引起任何血流动力学的变化，也不会对人体造成任何的影响，我们只需要每年定期复查心脏彩超，观察其大小，保证其没有破裂即可。

静脉曲张手术之后出现静脉血栓的话，首先，患者应立即卧床，并且患肢肢制动，因为这个时候血栓如果通过活动他可能会从血管里脱落下来，随血液循环流到肺动脉，发生肺动脉栓塞，严重的肺栓塞可能是致命的。对患肢进行制动，可最大程度地降低这种风险，然后患者开始进行有效数量的抗凝治疗，可以选择皮下注射低分子肝素或者口服应用利伐沙班，在抗凝期间需要定期监测血浆D-二聚体，D-二聚体可以反映抗凝效果如何，如果经济条件允许的话，还可以考虑通过介入的办法采取静脉内血栓抽吸术或者静脉内置入导管进行溶栓治疗，可最大程度的降低血栓的范围来达到血管畅通的目的。