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血栓做手术放滤网几天取出来
静脉血栓行下腔静脉滤器植入术以后,具体多少天可以取出滤器,主要是看患者恢复情况。 一般我们在植入滤器以后至少要达到两周以后才可以取出滤器,因为静脉血栓在两周以内都是不稳定的,随时有可能出现脱落造成肺动脉的栓塞,严重的肺栓塞可能是致命的。但是两周以后是否可以取出,还要根据患者的恢复情况而决定,如果两周以后,患者形成血栓的高危因素解除,这时可以选择取出下腔静脉滤器,如果形成血栓的高危因素仍然存在,我们建议沿长留置滤器的时间。不同的滤器也有不同的回收时间窗,我们大多数都应该在回收时间窗内取出滤器,超过回收时间窗,以后滤器会与下腔静脉出现粘连,造成取出困难或者无法取出的情况。
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三甲
刘子腾
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静脉曲张手术后血栓有哪些症状
静脉曲张手术之后,如果形成静脉血栓,主要表现为下肢的明显的肿胀,并且伴有少许的疼痛。这主要是由于静脉曲张手术进行了大隐静脉剥脱或者是闭合导致浅静脉回流已经受限,而这时我们主要靠下肢的深静脉进行静脉血液的回流。如果深静脉继续形成血栓的话,将导致下肢静脉回流,基本上中断导致下肢的肿胀明显,静脉压力升高。使静脉血管内液体成分通过血管细胞间隙渗透到组织中导致下肢的明显肿胀。做大静脉曲张手术之后,我们应该尽可能的保持深静脉的通胀,甚至可以应用一些药物进行血栓的预防。如果发生血栓患者,应该立即卧床以及制动,降低肺栓塞的发生风险,并且开始进行抗凝治疗。
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脚踝冒青筋是怎么回事
脚踝部冒青筋,一般是前脚的静脉隆起所导致。 这种情况多见于直立时,因为直立的时候,我们血液受到重力作用,静脉血液它会向下有一个压力,导致静脉压力增高,而使静脉向外鼓出,这时就是我们看到的青筋,平卧以后,随着静脉回流增加,静脉压力减小,青筋可以逐渐减少。长时间的静脉高压,可能会使静脉出现迂曲扩张,形成静脉曲张的情况,因此,我们要注意避免久坐以及久站这些肢体下垂不动的姿势。定期下床活动,另外如果想更好地保护肢体的浅静脉,我们可以在活动的时候穿着静脉曲张袜,给一个压力促进静脉血液的回流,减少静脉的压力,预防出现静脉曲张的情况。
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切割球囊和药物球囊区别
切割球囊与药物球囊的区别在于球囊的结构是不一样的,另外,对于远期的治疗效果也不一样。 切割球囊将手术刀片与球囊结合在一起,在球囊打开的同时会有多个纵向排列的刀片向外撑起,将血管内的软斑块以及血管的内膜进行一定程度的切割,使球囊更容易打开,血管更容易撑起,使用的力量更小,避免了因为球囊被撑起过大,导致血管的破裂。但应用切割球囊扩张之后,仍需要植入支架。另外,远期也有可能出现内膜增生,再次狭窄的可能性。药物球囊它是将抑制内膜生长的药物放在球囊表面,球囊伸入血管狭窄处进行扩张之后,药物会粘贴到血管内膜上,并且应用药物球囊进行扩张之后的血管一般不用再植入支架,减少了内植物的存在,降低日后再次出现血管狭窄的可能性。
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肌间静脉血栓形成的原因
肌腱静脉血栓形成的原因主要有三方面,第一是血液本身的因素。任何原因导致血液呈现高凝状态的话,都有可能导致肌腱静脉血栓的形成,比如先天的蛋白c蛋白s缺乏症或者过度脱水都可以使血液粘稠度增加,导致血栓形成的风险增加,第二是血流动力学的变化,比如久坐或者久站,这些情况肌肉收缩减少,静脉回流速度降低。有可能导致血细胞在血管内沉积,形成血块,形成进一步形成肌腱静脉的血栓,第三是血管的因素,如外伤或者由于其他肿物的压迫会导致血管局部狭窄或者内膜粗糙,这时给血细胞在血管内沉积提供了一个非常有利的场所,更容易使血栓形成。
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脉管炎下肢溃烂怎么治
脉管炎导致下肢溃烂,主要是因为下肢的动脉出现闭塞,肢体出现缺血坏死这些情况,因此,对于这种溃烂的治疗,我们是以疏通血管为主,可以先口服药物,比如扩张血管的药物,贝前列素钠或者是盐酸沙格雷酯这些药物可以对小血管起到一个扩张作用,增加下肢的肢体血液供应,来达到治疗的目的。 但是如果闭塞非常严重的话,往往口服药物效果不佳,我们需要选择进行手术治疗,目前对于下肢动脉闭塞的手术大多数采取介入微创的方式,通过导丝将血管通过狭窄的部位,对局部进行球囊扩张。并且进行下肢动脉的支架植入,使血管保持畅通,增加下肢血液供应,来达到治疗的目的,促进溃烂伤口的愈合。
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背疼是不是心梗的前兆
背部疼痛并不一定是心梗的前兆。 引起后背疼痛的原因有很多,比如后背的肌肉劳损、主动脉夹层或者是后部的胸膜炎都有可能导致后背疼痛,但是我们仍然不能排除有心梗的可能性,因此,如果出现后背疼痛,并且十分剧烈的话,我们还是应该到医院进行正规的检查,来进一步明确是否可以排除心肌梗死,如果检查发现心电图以及心肌酶学的变化都为阴性,则可以基本排除心肌梗死。我们应该继续考虑其他方面的原因,如果心肌酶呈阳性,并且心电图可以看到st段的抬高,这个时候我们就可以诊断为心肌梗死,如果诊断心肌梗死的话,我们应该立即进行有效的治疗,包括行冠脉造影检查,明确冠脉狭窄以及闭塞的部位,来决定是否需要进行支架植入手术进行治疗。
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输液静脉炎怎么处理
输液所导致的静脉炎一般来说,我们可以选择外用药物保守治疗,可以采用外用扶他林软膏或者是喜辽妥软膏这类非甾体类的抗炎药进行消炎,止疼等治疗。静脉内内形成血栓皮下可以触摸到条索状的硬结。如果出现这种情况,我们还可以进行抗凝治疗,抗凝药物可以选择皮下注射低分子肝素或者口服应用利伐沙班,并且监测患者的D-二聚体情况,如果D-二聚体降到正常,可以停止抗凝治疗。一般来说,经过有效的治疗,大概一周到十天左右,患者的症状可以明显减轻或者消失。但皮肤表面可遗留有部分色素沉着或者可能会遗留有一些皮下的硬结,但是这种情况,患者不用过度担心。因为它对我们的正常的功能和生活是没有任何影响的。
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心梗硝酸甘油能缓解吗
心梗的患者含服硝酸甘油,作用是非常有限的,它可能仅仅能起到略微缓解症状的作用。 但是一旦形成心梗的话,我们建议应及时到医院就诊,并进行相应的检查。必要时,应及时进行介入手术治疗。由于心梗的发病机制与冠状动脉狭窄所导致的心绞痛是不完全一致的,心绞痛可能是仅仅有冠状动脉的狭窄,而心梗的患者冠状动脉常常是完全闭塞或者有血栓进行堵塞的,这个时候冠状动脉的供血完全中断,导致心肌细胞出现严重的缺血坏死。所以说含服对冠状动脉有扩张作用的硝酸甘油,对这些闭塞的血管可能是没有作用的。因此,我们应该及时进行介入造影,明确了闭塞的部位以及血管,采取相应的手术治疗。可以采取进行球囊扩张,以及支架植入,来恢复冠状动脉的畅通。
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打血栓针后有什么危害
血栓的患者打的血栓针一般是在肚皮,打皮下注射的低分子肝素,低分子肝素,一般来说对人体是没有明显危害的,但是对于个别的患者可能会产生一些副作用。 首先它是一种抗凝的药物,抗凝药物最多的症状就是有可能会造成出血,如果药物过量,或患者人体不耐受低分子肝素的话,可能会造成凝血功能严重障碍,出现出血的情况,比如出现皮下的瘀血,肌肉之间的血肿,甚至可能会出现脑出血,嗯,但是如果没有抗凝禁忌的话,我们还是应该应用低分子肝素进行治疗。还有一部分患者 ,如果对地方的肝素有反应的话,可能会造成肝素诱导的血小板减少症,简称HIT,一旦发生这种情况,注射低分肝素是没有作用的,可能会造成血栓的蔓延,如果发生这种情况,我们应立即更换抗凝药物改为口服利伐沙班,或者其他类型的药物进行治疗。
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picc禁忌症有哪些
picc的禁忌症主要包括:没有合适的穿刺血管。 比如需要穿刺的血管出现严重的狭窄,或者上腔静脉有严重的梗阻的情况,这个时候是不能留置picc的。第二,如果我们拟行的穿刺部位有严重的感染,或者蜂窝织炎的话,picc穿刺可能会造成感染的全身蔓延,因此,这个时候也是不能进行picc穿刺的。第三,如果患者有严重的凝血功能障碍,一旦进行穿刺,可能会造成局部的出血不止,导致患者大量失血,出现失血性休克,因此,如果完善凝血功能有问题的话,我们应该避免进行picc的穿刺。如果没有上述问题,患者又需要长期进行输液,或者应用一些刺激性较大的药物的时候,我们应该进行picc穿刺来保证用药的安全。
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动脉血栓和静脉血栓哪个严重
动脉血栓和静脉血栓是同样严重的,它们是两种系统的疾病,我们不能进行比较。 首先说动脉血栓,动脉血栓形成以后会导致堵塞血管的远端出现缺血坏死,包括器官以及肢体都有可能发生上述情况。器官发生坏死,将导致器官衰竭,需要进行手术切除,如果是肢体发生坏死,会产生大量的毒素,使心脏衰竭,或者是肾脏衰竭,危机生命,有时需要进行截肢才能保住性命。再有是静脉血栓,静脉血栓形成以后,尤其在血栓形成初期是很不稳定的,随着患者的活动可能会从血管内脱落,随血流流到肺动脉,发生肺动脉的栓塞,严重的肺栓塞可能是致命的,因此,不论是动脉还是静脉的血栓,我们应该重视对待,一旦发生血栓,立即到医院就诊,采取相应的治疗措施,避免延误病情导致疾病进一步加重,危及到生命。
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静脉曲张可以拍打腿部吗
静脉曲张的患者是可以拍打腿部的。 但是拍打腿部对静脉曲张的恢复是没有任何帮助的,有可能可以减轻一些临时的症状,但是它并不能治好静脉曲张,对于静脉曲张的治疗,我们还是建议选择手术治疗,目前手术可以分为开刀手术和微创手术两种方式。开刀手术主要是在大腿根做切口,进行大隐静脉高位结扎及剥脱,通过这种办法消除静脉的反流来降低静脉的压力,而静脉曲张的射频闭合手术是一种微创的手术,它是通过于静脉管腔内置入射频消融导管在腔内使大隐静脉主干闭合,从而达到治疗的目的。建议穿弹力袜,至少达到三个月的时间,以降低静脉血栓的发病几率。
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小腿肌腱血栓怎么治疗
首先,这个问题中,肌腱静脉血栓这个表达是不对的,一般应该是小腿肌间静脉血栓,我们发现肌间静脉血栓以后,患者应该立即卧床,并且下肢制动,因为这时如果活动下肢的话有可能将血栓从下肢血管内挤压脱落,随血液流动,造成肺栓塞,严重的肺栓塞可能是致命的。同时需要进行有效足量的抗凝治疗,抗凝的药物可以选择皮下注射低分子肝素或者口服应用利伐沙班,并且定期监测患者的凝血功能以及D-二聚体等检查。 根据这些检查结果,随时调整药物用量,一般卧床需要达到至少两周的时间,两周以后血栓逐渐稳定,患者可以开始活动下肢,而抗凝治疗则需要达到三个月,三个月以后同样需要根据复查结果决定是否继续抗凝治疗。
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正常人可以吃预防血栓的药吗
正常人如果存在血栓高危风险的话,是可以口服预防血栓的药物的,这些药物主要包括利伐沙班以及华法林,二者都是抗凝药物。利伐沙班属于新型口服抗凝药物,它的优点在于用药相对安全,简单,容易被患者接受,而华法林需要根据凝血功能中的国际标准化比值进行药物用量的调整,药物用量并不是一成不变的,需要定期化验,随时调整用量。将国际标准化比值调整在2左右才能达到有效的抗凝效果。但是抗凝药物都有可能又出血的潜在风险,因此,如果正常人没有存在血栓高危风险的话,我们建议还是以物理预防为主,这些措施主要包括多下床活动,进行踝泵功能锻炼或者穿弹力袜进行物理预防。
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下肢静脉造影怎么做
下肢静脉造影一般我们选择于患者的足背静脉进行穿刺,留置静脉留置针,然后让患者平卧于介入室造影台上,在透视下进行操作,我们应用造影剂于套管针注入静脉,由于静脉内的压力较小,回流速度较慢,我们有时需要通过用手进行下肢踝部的挤压,促进静脉血液回流,这时我们会在显示器上看到静脉显影。 可以根据造影剂的分布判断下肢静脉是否存在狭窄,或者是否有血栓形成。根据不同的病因再采取相应的治疗措施。如果下肢静脉存在血栓或者狭窄的情况,我们可能需要进一步的进行抗凝治疗。
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吃什么水果对心脑血管有好处
大部分水果对心脑血管都是有好处的,其中橘子、柚子、猕猴桃、木瓜、苹果、山楂等等,这些水果都有更好的益处,他们能很好的清除血液内的脂质成分,减少血脂,为人体提供丰富的膳食纤维,能有效的保护心脑血管的健康。其中,柚子或者橘子这些含有丰富的维生素C具有很好的抗氧化作用,能对脑血管进行较好的保护。除上述这些水果外,我们还应该多吃一些健康的蔬菜,比如苦芥菜、青菜、萝卜等等,他们都可以对人体有很好的作用,此外,还应该在平常的饮食中注意低盐、低脂饮食,尽量避免摄入的油脂过多,造成脂质在血管内的沉积,降低斑块形成的几率。
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肌间静脉血栓能走路吗
肌腱静脉血栓在血栓形成初期,患者是不允许下床活动的。 因为在血栓形成初期,血栓会极不稳定,下床活动,肌肉收缩会挤压血管,造成血管内血栓的脱落,脱落的血栓会随血流流至肺动脉发生严重的肺动脉栓塞。严重的肺栓塞,可能是致命的,因此在血栓形成初期,患者应严格卧床,并且患肢制动、抬高。同时开始应用皮下注射低分子肝素,或者口服利伐沙班进行抗凝治疗。血栓形成大概两周以后,急性期度过血栓逐渐稳定,患者可以开始下床活动,但抗凝治疗应该继续。一般抗凝治疗需要达到三个月,三个月以后根据复查的结果,决定是否需要继续进行抗凝治疗。
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腿部血栓会有生命危险吗
腿部的血栓,不论是静脉还是动脉内的血栓,都可能会有生命危险。 首先先说静脉血栓。静脉血栓在形成初期是很不稳定的,随着患者下肢的活动,它可能会从血管内脱落下来,随血流流至肺动脉发生肺动脉栓塞,严重的肺栓塞可能是致命的。一旦患有静脉血栓患者应立即卧床制动,并且开始进行有效的抗凝治疗。再说动脉血栓,动脉血栓形成以后,会堵塞相应肢体的血液供应。导致堵塞部位的远端出现缺血坏死。坏死组织会产生大量的有毒物质,这些有毒物质随血流流至全身,发生肾衰竭或者心脏骤停。所以一旦发生血栓,我们应该重视,及时到医院就诊,采取相应的治疗措施,防止病情进一步进展,危及到生命。
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淤血会形成血栓吗
淤血是不会形成血栓的。 首先我们应该区分出瘀血与血栓的区别,瘀血是指血管破裂以后,血液从血管内流出,渗透到皮下,形成大片的淤紫、淤斑,这类淤青我们称之为瘀血,这些淤血随着血管破口的愈合可以逐渐吸收,它并不会导致血管内形成血栓。而血栓是指血液在血管内发生凝集形成血块,将血管堵住的一个过程。如果血栓发生在静脉内,会随血流流到肺动脉发生肺动脉的栓塞,如果是动脉内的血栓会堵塞到肢体的供血血管,导致肢体的坏死,甚至有截肢的风险,因此,一旦发生血栓患者应及时到医院进行就诊,采取相应的治疗措施,如果出现皮肤浅表的淤血,我们可以观察,等待其自己吸收。
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