右心衰是出现组织水肿，主要是因为体循环瘀血所导致。 由于右心的主要作用是负责回收上下腔静脉回流的体循环静脉血，然后通过右心室射入肺循环进行再次氧合。因此，如果右心衰，右心室收缩力减退，导致上下腔静脉压力增高，使体循环静脉血回流受到影响，出现体循环瘀血，体循环静脉压力增高是静脉内液体成分，通过血管壁的组织间隙渗透到软组织中，导致出现组织水肿。因此，这种情况需要进行利尿治疗，减轻循环血量所导致的静水压，进一步减轻组织的肿胀，减轻心脏的负担。

胸腹主动脉夹层是属于血管外科的疾病。一旦发生胸腹主动脉夹层，应尽早就诊于较大的医院的血管外科进行专科的诊断以及治疗。 对于主动脉夹层形成以后，患者往往会比较危急，随时有可能出现动脉破裂，甚至大出血死亡的可能性。因此发现动脉夹层应尽早进行治疗，对于降主动脉的夹层，我们往往可以采取介入的治疗办法，通过大动脉覆膜支架进行腔内隔绝，使血液避免造成对动脉夹层局部的冲击，降低破裂的风险，但是主动脉夹层的内膜破口，如果长在升主动脉或者主动脉弓的附近，这个时候应该采取开刀手术，对破损的血管进行人工血管置换，来达到治疗的目的。

肺心病代偿期和失代偿期的主要区别就是在于患者的症状。失代偿期的话，患者的症状会非常明显，比如患者会出现明显的喘憋、周身水肿等等，但是在代偿期内，这些症状可能表现并不十分明显。 这主要是由于最新并在代偿期患者可能会出现心脏结构的变化，比如右心房或者右心室扩大，但是它的收缩力可以是正常的，它可以有效地将体循环的血射入到肺循环中去。如果一旦进入失代偿期，心功能急转直下的，他不能进行有效的射血，也就是说，心肌收缩力受到了严重的影响，这个时候我们是需要进行有效的利尿，包括强心等治疗。所以说肺心病一定要重视，尽可能的在代偿期就开始治疗，尽可能的避免出现右心衰或者其他的问题。

动脉瘤手术之后的患者，不论他恢复如何，都应该避免进行体力活动。 因为如果动脉瘤形成以后，虽然我们通过手术的办法暂时解除了血流对动脉瘤的压力，但是如果过度活动的话，他可能会造成支架的移位，或者是其他部位再次出现动脉压力升高，这类患者一般血管结构是相对脆弱的，如果说出现动脉瘤的复发或者支架内漏的话，可能会再次出现动脉瘤增大或者破裂的风险，但是这种患者虽然不能进行体力活动，日常生活是没有影响的。它可以进行一些简单的家务，比如做饭、扫地，这些轻体力活动，正常的活动，散步也是可以的。但是应该避免进行剧烈的活动，比如剧烈的奔跑、跳，或者是进行一些比较繁重的体力活动。

真性动脉瘤是指血管局部呈瘤样扩张，导致局部血管管壁变薄，但是血管管壁结构是完整的，它含有内膜，中膜以及外膜三层结构，但是局部组织会变得比较薄弱，随着动脉压力的活动，或者是心脏射血给它的冲击，它可能会进一步增大，甚至出现破裂，一旦动脉瘤出现破裂，会短时间内导致比较明显的出血，严重的动脉瘤破裂可能会导致患者死亡，与它相对应的是，假性动脉瘤，假性动脉瘤一般来说是血管局部破损，血流流到血管外。被周围的纤维结缔组织所包裹，形成了一个瘤体，这种情况是需要进行手术治疗，切除假性动脉瘤周围的结缔组织，并进行血管的修补。

主动脉弓部的动脉瘤是可以进行治疗的。 由于主动脉弓部的动脉瘤，此处血管分支会比较多，因此我们主要采取开胸进行人工血管置换手术，将病变的血管切除，以人工血管吻合于主动脉弓原来的位置，同时将主动脉弓的分支吻合在人工血管上，通过这种办法来降低主动脉血流对动脉瘤造成的冲击，所导致发生动脉破裂的风险，但是这类手术风险比较高，需要进行体外循环，使心脏停跳之后再进行手术。花费相对来说也是偏高的，因此在手术之前，应详细检查患者各项生命体征，以及化验指标，确定没有手术禁忌症之后再进行手术。

动脉瘤支架手术之后的患者，我们应特别注意手术部位，比如在股动脉切开处，或者是穿刺处，是否有局部渗血的情况。 因为这类手术是在人体较大的血管选择入路，要切开动脉，而动脉的压力相对偏高，在术后此处更容易发生出血的情况，因此，术后患者穿刺处，或者是缝合处需要进行加压包扎，而加压的部位有可能会出现移位，移位之后会导致原来并没有完全压死的血管会再次出血，如果出现了血肿，需要进行二次手术进行清理，患者术后应严格卧床24小时，24小时以后如穿刺处没有明显的出血，可以开始下床活动。同时，术后的患者应特别控制好血压，目标的血压在110毫米汞柱到120毫米汞柱左右。来降低主动脉血流对支架造成的冲击，以降低支架移位的风险。

主动脉弓动脉瘤对患者的主要影响是它随时有可能出现动脉破裂，导致患者大出血死亡的风险。 对于主动脉弓部的动脉瘤，由于此处的血流压力比较高，并且由于它存在一个弯曲使此处的冲击力比其他部位更加大，因此，对于主动脉弓部动脉瘤，我们应特别注意，一旦发现，建议尽早进行手术治疗，手术对于主动脉弓部动脉瘤主要采取开胸进行人工血管置换手术。通过开胸暴露主动脉弓的位置切除病变的血管，并应用人工血管，在原位进行缝合，替换原来的血管，来达到缓解主动脉弓部动脉瘤破裂的风险，降低患者的死亡率。

足部的动脉闭塞一般来说不会对下肢造成明显的影响，我们可以采取药物治疗，我们所用的药物： 第一，有阿司匹林，它是起到预防血小板聚集形成血栓的目的。 第二，是阿托伐他汀钙，主要起到调节血脂防止硬化斑块进展，导致闭塞加重。 第三，口服贝前列素钠或者盐酸沙格雷酯片，这些药物主要起到改善循环，扩张局部血管的作用来改善肢体的供血，通常足部的动脉是无法进行手术治疗的，由于足部的动脉相对来说比较细。所用那个器械包括支架是无法通过局部的血管的，因此足部动脉闭塞一般无法进行手术治疗，大多数患者也没有必要进行手术治疗，大多数患者通过口服药物是可以明显改善的。

输液导致的静脉炎一般是可以自愈的。 输液过程中液体内的药物成分可能对血管造成刺激，输液可能会导致静脉炎的发生，静脉炎发生之后患者会出现沿静脉走形的红肿热痛，并且可以出到皮下的硬结呈条索状，我们不用过度的去担心。 第一先要停用所属的液体的药物，第二，我们可以局部应用扶他林软膏或者应用洗辽妥软膏进行局部对症治疗。通过彩超明确局部是否有血栓形成，如果有血栓形成的话我们还可以通过口服利伐沙班进行抗凝治疗来达到治疗的目的，治疗在一个星期左右是可以逐渐改善，甚至好转的。

肾动脉瘤一般需要做振动脉的增强CT检查才能明确，一般来说肾动脉位于腹膜后，他与腹壁之间阻隔的肠管，因此彩超大多数是看不清肾动脉的情况的。 如果想明确是动脉的情况需要通过增强CT的检查，通过在静脉内注入造影剂，随着血液循环使造影剂分布到肾动脉处，通过CT扫描使肾动脉显影可以明确是动脉瘤的位置以及大小。 如果发现肾动脉瘤一般来说如果肾动脉瘤不是很大的话，可以先采取保守治疗的方法保守治疗，主要就是通过控制血压，心率来动脉瘤，相对稳定，避免出现破裂的情况，如果动脉瘤很大有可能需要进行介入手术通过腹膜支架进行腔内隔绝。

动脉栓塞手术之后的护理要点： 第一我们应密切观察手术穿刺处或者切开处是否有渗血，由于手术是在血管腔内进行需要对动脉进行切开或者穿刺，术后这个穿刺或者切开处可能会出现渗血，我们应用加压包扎或者应用加压器进行压迫，我们需要观察局部压迫是否良好，如果加压器有移位需要及时调整。 第二，由于患者术后需要卧床并且制动至少达到24小时，在24小时之内我们要定时给患者予以进行轴向翻身，避免出现骶尾部的压疮并定时进行皮肤护理。 第三，由于患者手术之后有可能会出现缺血再灌注损伤的情况，术后应密切观察患肢是否肿胀，皮温肤色良好，如果出现严重的肿胀皮肤张力明显增高，应及时通知医生，进行相应的治疗

如果动脉瘤出现渗血的情况是需要紧急进行手术治疗的，动脉瘤渗血通常提示动脉瘤将要破裂是处于一个非常危险的阶段。 如果这个时候血压波动或者是心率增快都有可能造成动脉瘤的破裂，一旦动脉瘤破裂可能随时有患者死亡的可能性，因此发生动脉瘤渗血，我们应尽快进行手术治疗，手术的方式现在主要选择介入微创的手术方式。 如果是肢体或者脑动脉瘤小的动脉瘤可以通过弹簧圈进行栓塞达到治疗的目的，如果是主动脉的大动脉瘤需要进行腹膜支架进行腔内隔绝手术来防止动脉瘤继续渗血以及破裂的可能性。

脑动脉动脉瘤和脑动脉瘤是一样的，它们没有区别，只是不同的叫法。 脑动脉动脉瘤说的比较简单一点就是脑动脉瘤，一般来说动脉瘤形成以后局部会出现扩张，血管管壁会变薄，因此发现脑动脉瘤之后我们应该积极的去进行治疗，治疗方式目前主要采取介入微创的治疗方式，通过导丝导管沿动脉到动脉瘤处，向动脉瘤内注入弹簧圈儿进行动脉瘤栓塞，使动脉瘤内形成血栓达到对动脉瘤的封闭防止以后出现破裂的这种情况，这种手术相对比较安全，手术操作比较简单，如果发现动脉瘤建议尽早去完成手术。

如何判断法洛氏四联症主要是通过心脏彩超的检查来进行诊断，如果患者查心脏彩超发现是间隔缺损、肺动脉狭窄、右心室肥厚以及主动脉骑跨这四个特点，就可以诊断为法洛氏四联症。 法洛氏四联症在心脏外科里属于相对复杂的一种先天性心脏病的一种。对于它的治疗主要是通过外科手术进行治疗。需要开胸及建立体外循环，将心脏打开之后直视下进行畸形的矫正，手术的难度在心脏外科来说，属于一个中等难度，一般大的医院都有实力完成这种手术，术后患者需要密切复查。每年至少要复查一次心脏彩超来观察心脏结构以及心功能的变化。

大血管损伤是需要紧急进行手术治疗的。 由于大血管损伤之后会出现渗血甚至大出血都有可能导致患者失血、失血性休克，随时有生命危险，因此需要紧急手术，根据损伤的部位不同，采取的手术方式也不同，如果发生主动脉的钝挫伤，有时需要进行主动脉支架植入手术，对局部进行腔内隔绝来达到防止血胚管破裂的目的，而肢体的动脉损伤需要进行开刀手术治疗，开刀明确找到出血部位，进行局部修补，当然损伤较轻的血管也可以采取介入的方式治疗，也是通过应用覆膜支架对局部血管，进行腔内隔绝。具体情况要根据患者所损伤程度以及部位来决定。

颈部动脉硬化斑块是在现在的人群中常见的一种情况。具体怎么治疗要根据斑块的部位、大小以及是否影响到脑部的供血而决定，如果仅为单发的斑块，呈扁平状，对于动脉的向大脑供血并没有严重的影响的话，是不需要进行特殊治疗的，如果动脉斑块长得比较大，影响到了颈动脉向脑部的动脉供血，是需要进行介入手术治疗。介入手术主要是通过应用导丝沿动脉循环输送到颈动脉处，通过球囊对局部狭窄的部位进行扩张，扩张之后，再通过植入血管支架，使其保证动脉具有有效的管腔。不至于限制脑部的供血。术后需要长期口服阿司匹林进行抗血小板聚集的治疗，主要目的是为了预防血栓的形成。

脑动脉硬化，一旦形成是不可能恢复正常的，就是说动脉硬化是不能够治愈的。 它是人体血管自然衰老的一个表现。但是我们可以通过药物来控制病情的进展，一般来说，动脉硬化形成之后，他首先会形成一个软斑块。软斑块时期我们通过药物，斑块是可以改善缩小的。但是不可能消失。随着病变的进展逐渐变硬，经常一个硬化斑块就比较固定了，我们通过应用他汀类的药物调节血脂，避免过多的脂质堆积到血管壁上。延缓疾病的进展使病变斑块不会变得很大，不至于堵塞动脉血管。一般来说，通过有效的治疗动脉斑块是可以控制住的。

动脉瘤介入手术的风险并不是非常大，它属于一种微创的手术。 但是，通过外周的血管，将导丝送到动脉瘤处，对局部进行治疗，不同部位的动脉瘤治疗方式也是不太一样的，比如，如果动脉瘤长在脑部，我们是通过应用弹簧圈对动脉瘤进行栓塞，来保证血液不再对动脉瘤造成冲击，来降低动脉瘤破裂的风险，而主动脉瘤一般来说是选择大动脉覆膜支架进行腔内隔绝，使血流通过支架内流到远端，而不再对血管壁造成冲击，通过这种办法来降低动脉瘤继续扩大，甚至出现破裂出血的风险，不管哪种动脉瘤的手术。术后是需要定期复查，密切随诊的，总之，动脉瘤手术介入的风险并不是非常大。一般来说局麻下就可以完成。

周围动脉栓塞的主要表现是缺血的表现，主要包括患肢出现发凉、麻木、疼痛以及出现皮肤颜色的变化。 皮肤颜色初期可能为苍白色，这主要是由于由于动脉的堵塞，导致患肢供血受限所导致，血液减少，肢体出现白色，随着时间的延长，缺血进一步加重，会导致组织的坏死，皮肤的颜色逐渐出现花斑、青紫色甚至出现黑色，这往往提示患肢的组织已经坏死逐渐加重，如果严重的组织坏死可能会有截肢的风险。此外坏死的组织还会产生大量的毒性代谢产物会进入到血液循环内，甚至会导致心跳骤停，因此，我们对于动脉的栓塞需要及时发现，及时治疗，避免出现肢体坏死，降低截肢以及猝死的风险。