动脉栓塞和静脉血栓的临床表现是不一样的。动脉栓塞主要是供血的动脉堵塞，导致一些远端肢体出现缺血的表现，这主要包括受累的肢体出现发凉、麻木、疼痛。甚至出现一些颜色的变化，初期表现为皮肤颜色苍白这主要由于供血受限所导致，随着时间的延长，肢体逐渐出现一些缺血坏死的症状，患者会出现皮肤的颜色变深，呈青紫色甚至发黑，这往往提示坏死组织范围逐渐扩大，有时需要进行截肢治疗，而静脉血栓的症状主要是以下肢肿胀为主，同时伴有皮温的升高以及皮肤的颜色变深，呈暗红色，这主要是由于静脉血栓形成以后，导致静脉回流受阻，静脉压力增高使血液内的液体成分渗透到组织间隙，使患者出现肿胀，而瘀滞的血液，使体温出现升高以及皮肤的颜色变深。

动脉栓塞和静脉栓在他们的临床表现是不一样的。 动脉血栓主要是一些缺血的症状，主要是由于动脉供血受阻所导致，这些症状主要包括下肢发凉、麻木、疼痛甚至出现皮肤颜色的变化，初期表现为皮肤颜色苍白，主要由于动脉供血减少所导致，随着时间的延长，组织出现坏死皮肤会逐渐变为紫色甚至黑色的提示，肢体已经出现明显的缺血坏死，严重时需要进行截肢治疗，而静脉血栓大多数没有以上症状，主要表现为下肢的肿胀，皮温是升高的，并且皮肤颜色健侧要深，这主要是由于静脉血栓所导致静脉回流受阻，出现肢体淤血。那静脉压升高是血管内的液体成分渗透到组织间隙，导致肢体的肿胀，而郁滞的血液会表现为体温的升高和皮肤颜色变深。

动脉栓塞和动脉血栓形成的主要区别是它们的发病机制是不一样的。 动脉栓塞主要是由于血液循环之内的栓子随着血液循环飘动到血管不能通过的部位造成远端血管的栓塞，大多数血栓是心源性的，也就是通过房颤在心脏内形成的血栓，通过心脏射血达到身体的远端堵塞周围动脉。而动脉血栓形成的血栓是在血管狭窄处原位形成的血栓，他们的栓子来源是不一样的，大多数动脉血栓形成是由于动脉的硬化斑块造成血管的狭窄，导致局部血流动力学改变而形成的血栓，不管是动脉血栓形成还是动脉栓塞都会导致比较严重的缺血症状，需要急诊进行手术治疗。

急性肺动脉栓塞通常是采取介入手术的方式来治疗。 我们说的介入手术主要是通过股静脉穿刺，沿穿刺处送导丝至肺动脉处，然后再沿导丝将猪尾导管送到肺动脉，应用导管前端的弯曲对血栓进行粉碎、破坏，将大块血栓变成小块血栓，来增加溶栓的面积。然后在经猪尾导管，在肺动脉处注入尿激酶，在局部进行溶栓治疗。溶栓治疗结束之后，与下腔静脉置入下腔静脉滤器，来达到防止下肢的血栓再次流到流到肺动脉，增加肺栓塞的面积的目的。在术之后患者需规范进行抗凝治疗，可以应用低分子肝素或者口服利伐沙班，抗凝治疗至少要达到三个月，三个月之后根据复查结果决定是否继续用药。

双肺动脉栓的主要治疗方式采取接入的方式治疗，具体的治疗方式经过股静脉穿刺送入导丝，沿导丝将部位导管送到肺动脉处，应用导管前端的弯曲对血栓进行搅拌，使大块的血栓变成小块的血栓，来达到疏通血管，改善肺动脉血流的目的。疏通完毕之后，于肺动脉处注入尿激酶进行溶栓治疗，溶栓治疗之后，与下腔静脉植入下腔静脉滤器，保证下肢的血栓不再继续向上飘动，不再继续加重肺动脉的栓塞程度，术后需要进行规范的抗凝治疗，抗凝治疗至少要达到3个月，3个月之后根据复查结果，决定是否继续应用药物

腹主动脉瘤一旦诊断，说明动脉瘤已经增大到需要手术的程度。 一般来说，我们定义腹主动脉瘤是要看动脉瘤处血管管壁超过正常血管管径的1.5倍就可以诊断为腹主动脉瘤，如果低于1.5倍，我们称之为动脉扩张，因此，一旦发现诊断为腹主动脉瘤，患者就已经有手术的指征。不存在动脉瘤多大才可以手术的这种疑问，腹主动脉瘤的治疗主要是采取介入的办法进行治疗，通过外周动脉将大动脉覆膜支架送到主动脉动脉瘤处，进行腔内隔绝，使血液通过支架内流向远端，不再对血管管壁造成冲击，通过这种办法来降低动脉瘤日后继续扩大甚至破裂的风险。

腹主动脉真性动脉瘤形成以后是一种比较严重的疾病。 由于动脉瘤处的血管管壁比较薄。动脉压力如果增高的话，动脉瘤将继续扩大。出现破裂导致大出血，这种情况下，患者可能随时会有死亡的风险，因此，一旦发现腹主动脉真性动脉瘤是需要尽早进行介入手术治疗的。手术方式比较简单，是通过外周动脉将导丝送到动脉瘤处，沿导丝置入大动脉覆膜支架。通过支架的内膜对动脉瘤进行腔内隔绝，使动脉的血液通过支架内向远端流出，不至于在对变薄的血管壁造成进一步的冲击，通过这种办法来降低动脉瘤扩大或者破裂的风险。

胸腹主动脉瘤通过食物是不能进行调节的。 一般来说，动脉瘤的形成主要是由于动脉自身的结构异常所导致，这种结构的异常，我们是不可能通过食物来调节的。食物调节主要是控制血压、心率，避免摄入高盐的食物来达到保证血压稳定的目的，由于动脉瘤形成以后，长期的高血压会加剧动脉瘤的进展速度，甚至患者会出现动脉瘤破裂死亡的可能性，因此，控制血压是主动脉瘤的患者需要注意的一个紧急的问题，食物的调节主要是防止吃一些导致血压升高的食物，来达到保证血压稳定平稳，并且不至于达到非常高的程度。

静脉曲张与肺部是没有明显相关性的。 静脉曲张主要是由于一些先天的因素，或者由于后天的因素使静脉功能不全，静脉瓣膜出现反流，长期的反流，导致静脉压力升高、静脉扩张、迂曲、形成静脉曲张。而肺部的病变，一般不会导致静脉功能的异常，所以如果发现静脉曲张不要过多的去怀疑肺部的问题，是没有科学依据的。对于静脉曲张，我们要通过手外科手术的方式。一些适合手术的病例需要进行静脉曲张高位结扎及剥脱手术治疗，预防后期出现静脉性溃疡以及老烂腿等等这些情况，手术的恢复是比较快的，一般术后2到3天，患者就可以出院。

孩子发现动脉导管未闭的话，是否需要治疗，需要根据患儿的年龄来判断的。 一般两岁以内发现的动脉导管未闭是可以暂时观察的，不需要进行特殊治疗。因为动脉导管在两周之内是有可能自己闭合的，但是两周岁以后发现的动脉导管未闭，大多数是难以自行闭合的，这就需要进行手术治疗，手术主要是采取接入的方式，通过导丝将封堵材料送到动脉导管处进行局部的封堵，封堵之后，患儿需要在半年之内避免剧烈的活动，防止封堵材料脱落，半年以后封堵材料逐渐与患者周围组织粘连，形成一体，不会再脱落，患儿可以开始正常的活动。

动脉闭塞性脉管炎的主要表现是一些缺血的表现，这主要包括患肢出现发凉、麻木、疼痛等这些症状，同时我们可以看见皮肤的颜色。通常是比健侧要发白的，这主要是由于动脉供血受限，组织供血减少所导致。还会出现间歇性跛行的症状，这个主要是患者在步行一段距离之后，开始出现小腿无力酸疼症状加重这种情况，通过休息之后，症状可以减轻，但是再次活动之后会再次出现。一般来说，动脉硬化闭塞症，一旦诊断是需要进行治疗的，我们通过口服药物，包括阿司匹林，他汀类的药物来控制病情的进展，还可以通过口服贝前列素钠或者沙格雷酯来改善局部的循环，如果病变非常严重，缺血症状明显的话，患者是需要进行介入手术，通过球囊对狭窄处进行扩张，同时植入支架，保证患肢的供血增加，来减轻患肢的症状。

心包囊肿在心脏外科里并不是一个非常大的手术，相当于一个中级手术，一般来说心包囊肿是位于心包旁的一个囊性的肿物，它是良性病变，如果病变比较小，往往不需要进行手术治疗，但是如果心包囊肿比较大，对心脏造成一定的压迫，这个时候是需要手术治疗的，手术也不需要进行体外循环，是需要进行开胸手术或者是微创的胸腔镜手术，将纵隔打开，囊肿完整的玻璃切除就可以，总的来说心包囊肿手术并不是一个十分风险大的手术，但是术后需恢复需要一定的时间，术后要定期复查，观察病变有没有复发。

这里说的主动脉反流应该是指的是主动脉瓣的反流，如果主动脉瓣出现轻到中度的反流是暂时不需要特殊治疗的，但是这种情况往往需要随诊，如果病变有进展，比如从轻度变成中度，甚至中到重度，往往需要进行外科手术治疗，当然也有一部分患者一直保持在轻度到中度的这样，这种情况可以继续随便下去，轻到中度的反流往往不会对心脏功能造成明显的影响，但是中度以及中到重度甚至重度的反流往往会对心脏造成比较明显的负担，久而久之，出现心衰，严重的心律失常，导致心功能恶化，一旦发现病情进展到中度或者中度以上的程度，需要尽早予以手术进行瓣膜置换手术治疗。

动脉瘤手术后复查造影是没有影响的，动脉瘤手术一般来说介入的话是在动脉瘤处植入动脉的腹膜支架或应用弹簧圈儿对动脉瘤进行栓塞。 我们术后做造影复查主要是将造影剂注入血管内，通过血流的分布将造影剂流到身体的各个部位，主要是明确我们术后动脉瘤治疗之后是否有效，也就是应用弹簧圈之后动脉瘤是否完全栓塞住以及应用动脉支架之后动脉支架是否有内漏。 对支架或者是弹簧圈儿并没有影响，因此动脉瘤术后的病人是可以放心通过造影来复查治疗效果的。

腹主动脉瘤破裂的前兆是一种非常危机的状态，它是腹主动脉瘤马上就要破裂的一个阶段。 这个时候动脉瘤的血管管壁会非常薄弱，可能稍有血压的波动或者心率的增快，都有可能导致动脉瘤破裂，一般动脉瘤破裂的前兆的时候，患者会有明显的腹痛的症状，而且这种腹痛的症状与心脏跳动的节奏是一致的，也就是有那种一跳一跳的疼痛的感觉，这个时候我们需要立即进行手术治疗，对于腹主动脉瘤可以采取微创的手术治疗方式，主要是通过介入的办法于腹主动脉内植入大动脉的覆膜支架通过支架的外膜，对动脉瘤进行腔内隔绝，避免血液的压力，对动脉瘤壁造成继续的压迫，来达到治疗的目的。

假性股动脉瘤是要通过手术的办法来切除动脉瘤并对损伤的血管进行修补，我们所说的假性动脉瘤主要是由于动脉破损使血液从血管内流到血管外，并且在血管周围形成一个纤维组织包裹的瘤样结构。 有时候会比较危险，如果周围的纤维组织有破损，出血量会增加可能会导致大出血，失血性休克等情况。因此一旦发生假性动脉瘤我们要积极进行手术治疗，通过手术将其纤维组织去除。清除其内流出的残余血肿并对血管破损处进行缝合修补来达到治疗的目的，术后患者需要口服阿司匹林进行抗血小板聚集治疗，主要是为预防缝合处的血栓形成。

动脉栓塞和静脉栓塞，它们的症状和表现是不一样的，动脉栓塞是以肢体缺血为主要表现栓塞的肢体，会出现发凉麻木、疼痛，这些供血不足的表现严重的时候会出现具体颜色变成青紫色，出现坏死有截至的风险，而静脉栓塞一般是表现是瘀血的症状，主要是因为静脉回流障碍所导致的静脉淤血，不会导致肢体出现坏死，但是会表现为肢体严重的肿胀，这主要是由于静脉栓塞后静脉血液回流入心的血管受到了阻塞，导致静脉淤血，静脉内压力增高，导致静脉内液体成分渗透到组织间隙出现肿胀，他们两个需要采取不同的治疗方式，动脉栓塞主要以手术为主，取出血栓，保证供血血管通畅，而静脉栓塞得要靠抗凝治疗或者溶栓治疗达到疏通血管的目的。

股动脉栓塞一般是由于血液中的栓子随着血液循环运送到股动脉，导致股动脉以远的供血受到影响，一般来说股动脉位于大腿根服务处，这个地方用手可以触摸到动脉的搏动，这个搏动的动脉就是股动脉，如果被栓塞了，远端的血管会受到影响，供血会明显减少，导致整个下肢出现明显的缺血症状，主要症状为缺血的肢体出现发凉、麻木、疼痛、皮肤颜色呈苍白色，随着时间的延长苍白色会逐渐变成青紫色、黑色，这往往提示已经出现了组织坏死，如果出现组织坏死，需要予以截肢手术进行治疗，如果还没有达到坏死的程度，可以及时进行手术取栓来改善下肢的供血保住肢体

对于动脉瘤的发现，主要是通过影像学的检查来发现，一般来说大多数动脉瘤患者是没有明显症状的，而是通过其他的辅助检查而发现，主要是通过增强ct一些患者如果怀疑自己有脑部动脉瘤，或者是其他部位的动脉瘤，是要作相应部位的增强ct来检查，如果检查明确动脉瘤，还需要进一步行介入的造影检查来明确动脉瘤的位置，所属的血管以及患者动脉瘤是否对周围组织产生影响来采取不同的治疗方式，如果发现动脉瘤形成以后，需要随诊观察动脉瘤大小的变化，如果发现比较大的动脉瘤或者比较危险的动脉瘤，需要及时进行治疗，目前对于动脉瘤的治疗，主流采取微创介入的办法，手术相对安全，恢复也比较快。

动脉瘤介入治疗的原理是采取通过导丝于肢体处的动脉将导丝伸入到动脉系统内，导丝沿动脉循环输送到动脉瘤所在的位置，对局部进行治疗，当然不同部位的动脉瘤，所采取的治疗方式也是不一样的。 如动脉瘤生长在脑部，将导丝送到动脉瘤处然后需要严导丝向动脉瘤处伸入导管，通过导管向动脉瘤内进行弹簧圈儿的植入，通过弹簧圈儿在动脉瘤内部形成血栓，达到治疗的目的，如果动脉瘤长在主动脉处，这个时候将导丝送入动脉瘤处，沿导丝植入大动脉的腹膜的支架，通过支架的外膜对动脉瘤进行腔内隔绝，保证血液从支架内部流动而不对动脉瘤处的血管管壁产生压力，来达到治疗动脉瘤的目的。