四肢的血栓分为动脉血栓和静脉血栓，动脉血栓主要表现为血栓侧肢体出现缺血症状，表现为发凉麻木、疼痛、肢体的颜色会出现苍白，主要是由于血液供应不足所导致，这种情况需要即刻进行手术治疗，逐步进行手术缺血程度进一步加重，本来发生苍白的肢体会逐渐变为青紫色甚至出现黑色，往往提示缺血坏死，有可能需要进行截肢手术治疗，静脉血栓主要表现为具体的肿胀，会出现增高体温，皮肤的颜色会加深是由于静脉回流不畅导致肢体组织瘀血，血管中的液体成分渗透到组织间隙所导致这种情况，可以进行抗凝治疗，并不急于手术，根据药物治疗的情况观察，患肢血血液流通的情况，根据治疗效果，决定下一步治疗的方式。

下肢静脉血栓经过积极有效的抗凝溶栓等治疗，有时可以消除，但消除的几率相对偏低，大多数患者仍然有部分血栓残留，积极治疗之后，血栓的范围可能减少，一部分患者出现血管再通，但再通通血管，仍然可以看到附壁血栓形成，通常发现静脉血栓以后需要即刻开始制动，并且进行抗凝治疗，有效的抗凝治疗有助于血栓的消融，如果出血风险较低可以应用溶栓药物，典型的溶栓药物包括尿激酶，但经过有效的抗凝溶栓治疗可以最大程度的减轻患者的血栓负荷，达到治疗的目的。

心内膜炎主要是由于外在感染导致细菌入血，进一步形成菌血症，细菌随着血液的流动到达心脏在心内膜处附着，形成急性心内膜炎，它分为急性心内膜炎及亚急性心内膜炎、急性心内膜炎，通常患者症状会很严重，它主要是由于金黄色葡萄球菌所导致这种情况，它能短时间内破坏瓣膜的结构影响瓣膜的开放及关闭，会早期出现心衰的症状相对比较严重，而亚急性心内膜炎患者症状进展比较慢，通常是由链球菌所导致，会出现长时间的低热，有时会出现胃寒、寒战这些感染的表现，不论哪种心内膜炎都会导致患者出现瓣膜的病变，进一步影响心脏功能，需要积极抗感染治疗，如果瓣膜破坏比较严重，再抗炎治疗结束之后需要进行心脏换瓣手术治疗。

双主动脉弓是先天的主动脉弓发育异常，导致原本应该是一根主动脉弓，变成了两个，它会在食管和气管两边绕行过去，在降主动脉处汇合成一根主动脉，这种情况通常无需特殊治疗，一般来说双侧主动脉弓都可以给降主动脉继续供血，并且颈部向脑部供血的血管，从双弓的一支或者是分别从两只发出向井动脉供血，只要血管供血没有问题，主动脉弓没有压迫到气管或者食管，这些问题通常是不需要特殊治疗的，这种患者大多数没有临床症状，很多都是在体检时偶然发现，无需特殊治疗，定期观察就可以。

下肢静脉血栓脱落，静脉的栓子会沿静脉血液回流，经过右心系统，进一步达到肺动脉，导致肺动脉栓塞的发生，肺动脉栓塞通常是一个比较严重的问题，静脉栓塞性疾病比较严重的并发症，可能随时导致患者死亡。 因此患者一旦发现下肢静脉血栓，需要立即卧床，并且下肢制动，如果血栓的位置比较高，栓塞的范围比较大，需要再下腔静脉放置下腔静脉滤器，达到防止血栓脱落以后向肺动脉方向流动，降低致死性肺栓塞发生的几率，同时需要进行抗凝治疗，抗凝治疗可以尽可能的减轻患者的血栓负荷，使血栓消融，通常治疗两周左右时间，血栓渡过急性期，达到一个稳定的状态，病人可以恢复下床活动。

下肢静脉血栓初期的症状主要是根据患者静脉血栓的位置以及栓塞的程度而决定，通常在膝关节以下的小腿段血栓往往症状并不典型，有时会表现为小腿的酸胀感，有时表现为小腿的疼痛，个别的患者腓静脉脉血栓或者腘静脉血栓可能会出现小腿部的肿胀，大腿部的血栓通常影响静脉回流比较严重，会出现肢体的比较严重的肿胀、皮温升高，这主要是由于静脉血液淤滞是静脉压力增高，血液的液体成分渗透到组织间隙导致出现上述淤血的表现，患者一旦发现静脉血栓，应当立即卧床并开始进行抗凝治疗。

脉管炎所导致的疼痛是由于动脉供血不足是肢体出现缺血，导致这种患者药物治疗方面可以选择羟考酮或者是阿片类的药物来达到止痛的目的，同时可以口服盐酸沙格雷酯，它可以尽可能的改善动脉血液供应，这种患者通常药物治疗效果有限，最显著的办法还是进行手术治疗，使血栓堵塞的血管疏通，具体供血改善以后，疼痛自然会减轻，甚至会消失，手术的方式如果病情允许，可以选择介入治疗，造影明确狭窄或者闭塞的部位，开通以后进行动脉支架植入达到治疗的目的。

核磁共振检查是可以查出脑血管是否有堵塞的，磁共振分为mra和mri，其中的mra就是看的脑血管的磁共振检查，并且磁共振可以通过造影剂进行脑血管的增强，显影更加清晰，它可以显示出各个脑动脉的走形，以及是否有狭窄堵塞并且可以查出是否存在脑动脉硬化斑块。根据这些结果，我们可以判断脑血管的情况，评估脑血管意外出现的风险。还可以查出脑血管是否有畸形，是否有脑血管瘤，以便采取及时的治疗，预防脑出血的发生。

血栓导致的下肢肿胀是由于静脉栓塞，导致静脉压力增高所致，消肿最快的方法。首先需要进行溶栓或者是血栓抽吸治疗，保证血管的通畅，血管通畅以后，静脉回流改善，压力减少。下肢自然会消肿，同时可以通过口服一些促进静脉回流的药物，比如地奥司名片或者迈之灵片。改善血管壁的通透性，改善静脉功能，促进静脉血液回流，通过这些办法可以达到减轻肿胀的目的。病人在卧床的时候可以尽可能的抬高患肢。通过重力作用，促进静脉回流，也可以对消肿起到一定的帮助。

脑血管堵塞，对应的疾病就是脑梗塞，或者是脑缺血。一般来说，脑梗塞是否严重，需要看梗死的范围以及梗死部位是否处在功能区，如果只是处在非功能区的腔隙性脑梗塞，这种情况一般无需特殊治疗。开始进行口服阿司匹林治疗，预防其他部位的脑血管栓塞就可以。如果栓塞部位比较大，并且处在功能区，病情相对来说比较严重，病人会出现相应的临床症状，比如言语不清，肢体活动不利，偏瘫等等。有可能需要通过介入手术治疗，并且需要加强口服阿司匹林，氯吡格雷这类抗血小板聚集药物进行治疗。

急性肠系膜血栓形成，通常患者会出现相应的临床症状，比如比较剧烈的腹痛，停止排便排气，患者腹胀非常严重，并且疼痛难以忍受，这种情况，我们高度怀疑是否有肠系膜动脉血栓形成。需要通过彩超以及肠系膜动脉的增强CT来判断。可以看到肠系膜动脉部位血流不畅，甚至完全堵塞，通过增强CT的检查可以清晰显示出肠系膜动脉的走形，以及是否有血流通过，增强CT可以显示出肠系膜动脉血栓的部位以及累及范围。一旦形成肠系膜动脉血栓，需要即刻进行手术剖腹探查，判断肠道的存活。如果有失活的肠道需要进行切除，并且进行肠系膜动脉的取栓，保证其他部位肠管的存活。

心梗也就是心肌梗死。主要是由于冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄，或者在狭窄基础上形成血栓，导致冠状动脉给心肌供血不足，出现心肌缺血性坏死所导致。这种情况一般比较严重，急性的心肌梗死可能会导致性功能衰竭，如果一旦发现心肌梗死，化验显示心肌酶指标会迅速升高，这种情况往往需要即刻进行介入手术治疗，通过介入的办法明确冠状动脉狭窄及闭塞的部位。在狭窄或闭塞的部位植入冠状动脉支架，保证血流的通畅，达到治疗心梗的目的。并且植入支架之后需要长期进行阿司匹林、氯吡格雷这类抗血小板聚集药物进行治疗，预防形成血栓。

动脉闭塞性脉管炎的治疗方式主要有， 第一个是药物治疗。主要是对于闭塞并不十分严重，或者是在膝关节以远小动脉闭塞的患者，主要的药物有阿司匹林、他汀类的药物，以及盐酸沙格雷酯或者贝前列素钠这些扩张小血管、改善循环的药物。 第二个是手术治疗，对于闭塞严重的患者，我们应该采取介入的办法，通过下肢动脉的造影，明确动脉闭塞或者狭窄的部位。明确以后通过球囊进行狭窄的扩张，置入动脉支架，使血管保持通畅，血液流到闭塞部位远端来减轻远端肢体缺血的症状。

下肢深静脉血栓预防措施主要有： 首先是物理预防，患者尽可能地下床活动，进行踝泵功能锻炼，通过腿部的肌肉收缩挤压深静脉促进深静脉血流回心。 另外，我们还可以穿着弹力治疗袜，弹力治疗袜一般会有一个压力阶差，它同样会对深静脉造成挤压，促进静脉血液回流，来尽可能降低静脉血栓发生的几率。 另外，我们还可以采取药物预防措施，药物主要有低分子肝素或者口服应用利伐沙班。这些药物可以起到抗凝作用，避免血栓形成，达到预防血栓的目的。

老年人出现心脑血管疾病，主要原因是由于出现动脉硬化、硬化斑块导致血流受阻。因此老年人预防血栓，最主要的应该多吃一些含维生素C比较高的食物，比如苹果、橙子、橘子、猕猴桃这类水果，维生素C可以有效的抗氧化，对血管进行软化，另外还可以预防血栓形成。 多吃这些水果，可以改善心、脑这些重要器官的动脉，保证动脉血流通畅，预防心脑血管意外的发生，另外，这些食物还含有比较多的维生素以及其它的氨基酸等一些有益的成分，多吃这些水果，对老年人整体的身体情况是有益处的。

主动脉夹层动脉瘤一般是可以治疗的，通常动脉夹层是由于动脉内膜破裂使内外膜分离所导致，对于它的治疗，我们主要采取介入治疗的办法，通过主动脉内介入覆膜大动脉支架，通过支架外层的薄膜堵塞内膜的破口，使血流在支架内流动，来降低血流对血管壁的冲击，如果发生在主动脉根部也就升主动脉的位置，可以选择外科手术的办法，通过开刀将破损的血管置换为人工血管，但这种手术风险较大。但需要保证患者的身体有一定的耐受力。 另外，我们还应该保持血压的稳定，如果有高血压患者需要定期口服降压药物。

心脑血管疾病最多见的是梗塞性疾病，比如脑梗、心梗，因此预防这些，药物主要有抗血小板聚集类的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷，些药物可以有效的抑制血小板的聚，防止血栓形成。 另外，由于老年人脂质代谢出现异常，更容易形成脂质斑块沉积于血管内膜，因此还应该吃一些调节血脂的药物，比如阿托伐他汀、辛伐他汀等等这类他汀类的药物，可以有效的代谢血中的脂质物质，促进这些脂质物质的排出，来降低动脉硬化以及堵塞血管的几率。

腹主动脉瘤目前主流的治疗方式是采取主动脉腔内隔绝手术治疗，这是一种微创的治疗方式，它是通过介入的办法，于主动脉动脉瘤处置入覆膜大动脉支架，通过覆膜的支架隔绝主动脉瘤，使血流通过支架内部流向远端，而不使血流对瘤体造成冲击，降低主动脉瘤瘤壁的压力，降低主动脉瘤破裂出血的风险。 通常来说这种治疗并不是是非常复杂，一般在市级医院就可以进行手术。价格相对偏贵，如果动脉瘤位置并不理想，可能需要开刀手术，也就是外科手术治疗方式进行人工血管置换，将动脉瘤切除，局部置换为人工血管。这种患者术后需要进行足量的抗凝治疗。

通常，静脉栓塞的患者，我们需要进行抗凝治疗，抗凝治疗是静脉栓塞类疾病的基础治疗。足量的治疗基础上，如果患者没有更多的出血风险，我们还可以采取溶栓治疗。溶栓治疗是应用尿激酶或者尿激酶原脂类溶栓药物输入血管内，直接作用于血栓，使血栓尽量溶解。 另外，如果患者身体情况允许，我们还可以采取介入的办法，比如通过静脉抽吸系统，使血栓通过抽吸系统吸出体外，来达到疏通血管的目的。但不管如何治疗，患者的足量抗凝治疗的疗程一定要足够，一般来说，抗凝治疗至少要达到三个月，三个月之后，根据患者整体复查的结果，在评估是否继续抗凝，是否继续延长抗凝用药时间。

所谓的血栓形成，就是指血液在血管内停止流动，凝集成血块的过程就是血栓形成，通常血栓形成有三个原因， 第一个是血液本身的因素，一些易栓体质比比如蛋白c或者蛋白s缺乏，高同型半胱氨酸血症等等，这类患者血液本身是高凝状态，更容易形成血栓， 另外，血管血管因素，比如血管受到外伤，内膜出现了损害，血细胞容易在此处聚集，形成血栓形成。是血流动力学的变化，比如患者长期卧床，血流下肢的血流速度减慢，血细胞就容易在下肢聚集，渐而形成血栓。