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手术后颅内水肿什么时候消
手术之后颅内的水肿一般来讲,在两个周到三个周左右才能消失的比较好。 其实一般来讲只要度过了颅内水肿的高峰时期,也就是手术之后的7到10天左右后续只需要用稍微少量一些药物就能够达到相对比较好的消退过程,而且越到后期人体的自主代谢修复能力就会越强,这样就能够更加促进患者的恢复,其实最关键的就是度过高峰的时期,只要这段时间度过了之后,相比而言会非常的简单,所以一定要在手术之后7到10天左右改善循环、营养神经、脱水降颅压,这样才能够更加有效地保障患者的最基本生命安全,促进患者更好的恢复。
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脑出血后水肿多久能消除
脑出血之后的水肿一般来讲7到10天左右达到高峰,2到3个周左右才能够相对比较好的消除。 这里面就一定要明白一个概念就是水肿究竟是一种什么样的东西,水肿分为血管性的水肿和细胞性的水肿,对于脑出血而言两者都是同时存在的,血管被破坏,从而造成的血管性的水肿,而出血释放一些毒性物质,从而造成细胞性的水肿,只有在后续改善循环营养神经,脱水降颅压等各种的治疗手段,综合应用的时候才能减少这些病情的进一步的进展,以及恶化的程度或许才能有相对比较好的恢复过程。
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怎么判断自己有无脑出血
在临床当中,要想判断自己是否有脑出血,主要根据临床的实际表现。绝大多数的患者脑出血的表现有剧烈的头痛、头晕、恶心、呕吐,认知功能下降,记忆力下降,大小便失禁,吞咽呛咳,行走不稳,肢体麻木无力,言语功能障碍,癫痫发作等等。如果相对较严重一点,还会造成嗜睡、昏睡,乃至于昏迷的相关表现,所以让这些来讲,他都是脑出血的表现。结合实际进行评判,而且如果确实无法完全的判定准确,一定要及时去医院进行头部CT的检测,这样才能有一个相对比较好的。影像学资料进行支持。
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植物人需要进食和排泄吗
在临床当中,植物人也是需要正常的进食和排泄的,而且植物人所需要的进食和排泄的过程往往更加的精细。所以。对于植物人的照顾,则要更加的上心。其实植物人,只是没有了我们正常人的思维,语言,行为这些能力。最基本的生存,是存在的,比如说自主的呼吸。自主的消化功能以及自主的排泄功能。只要给它食物,基本上都能有一个相对比较好的消化和排泄的过程,而且一低盐低脂高蛋白质的饮食为主,非常重要,这样可以有效的促进患者整体健康的状态,营养的均衡状态。所以整体上来讲,植物人也是需要进食和正常排泄的。
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脑干出血救治几率
脑干出血的救治几率是相对比较低的,大概来讲,只有30%左右。而且脑干出血,虽然很多情况下能够保住最基本的生命安全,但是后期的愈后是非常差的。脑干是人体一个非常重要的神经中枢。就像大树的树干一样。大树的树干有了问题,上面的枝叶再茂盛都没有用。所以很多脑干出血的患者,虽然出血量比较少,但是整体的预后是非常差的,很容易就会造成长期的偏瘫状态。或者是植物人的生存状态,所以这一点一定要明确。而且脑干出血所在后续面临的并发症是非常多的,比如脑出血。或者是肺感染,静脉血栓等等都非常多,整体救治难度非常的大。
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做完开颅手术多久能醒
做完开颅手术之后,苏醒的时间是要根据实际情况进行评价的。尤其是开颅手术的种类,这个非常的重要,因为开颅手术,它只是一个非常笼统的名称,很多细节的问题没有办法搞清楚。究竟是颅内肿瘤的开颅手术,还是脑出血的开颅手术,还是一些其他疾病的开颅手术,而且手术是否顺利也是不确定的情况下,如果手术顺利,那么1到2天左右就能够熟悉,但如果手术不顺利,有可能需要一两个周才能苏醒。再还有就是术前的相关状态,如果术前就是一个昏迷状态,那很大程度上术后苏醒的概率非常低。有可能一两个月才能苏醒,所以一定要根据患者的实际进行评价。
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熬通宵第二天怎样恢复
熬通宵,第二天要想顺利的恢复是一个相对比较难的事情,因为作为大夫自己值班,很多时候都有通宵做手术的经历,在第二天要想根本恢复到正常,是不太可能的,头脑肯定是一个相对浑浊的状态。在这种情况下,一般的办法就是上午尽量不要睡觉。主要干一些轻微的体力活动,不需要脑力的活动,比如说整理家务,洗衣服等等。在中午的时候好好睡觉。基本上睡到三四点钟。相对来讲,能够缓解,而且不要睡得太死。基本上吃过晚饭,晚上十点左右再上床睡觉。这样才能有一个相对比较好的恢复,所以一定要根据自身的实际情况进行评价。千万不要熬夜。
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摔了后脑勺怎么判断有没有事
摔倒后脑勺之后,要想真正的去评判,有没有事儿,主要根据临床表现以及影像学检查。比如说临床表现来讲。如果没有非常严重的头晕恶心,没有肢体的麻木无力,没有言语功能的障碍,没有昏迷等等一些情况。这些基本上是没有特殊的事儿,如果确实有一些头痛、头晕,这个是正常的反应,不用特殊的在意。再还有就是及时去医院进行相关的检查。如果进行头部CT头部核磁检测之后。基本病情稳定,没有发现明显脑出血,脑挫裂伤等一些痕迹,那么像这样的基本上也没有事儿,所以临床当中一定要注意两者结合才能更加明确是否有事儿。否则,很容易漏诊或者是误诊。
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开颅手术后多长时间能够恢复
开颅手术之后,能够恢复的时间一般来讲,在两个周到三个周左右,但是也一定要根据患者的实际病情进行评判。开颅手术,只是一个名称。具体是什么样的开颅手术?手术的过程是否顺利,术前患者的状态是什么样?这些都是需要及时的,明确自身的相关病情。才能有一个更好的评价指标,否则只是一个单纯开颅手术,这里面所涉及到的评价非常非常的笼统。绝大多数的情况下,如果术前患者神志清楚,状态良好。手术也非常顺利,术后恢复也很顺利,没有并发症,那么像这样的基本上两个周到三个周左右就能够恢复的比较不错。但是也有的情况下,也需要一两个月才能恢复这样的就属于病情比较复杂。
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大面积脑梗死可恢复吗
在临床当中,大面积脑梗死是不可以恢复的。 神经细胞有一个特点,一旦出现坏死,则后期是无法再生的。虽然它也有一定好的方面,就是能够用其他细胞来代偿这部分神经细胞的功能,但是对于大面积脑梗死而言,它周围的好细胞基本上所剩无几,可以说是没有代偿的能力。 所以对于大面积脑梗死而言,目前的治疗方案也仅仅只是保住患者的生命,减少梗死的进一步加重的程度,而并不可能恢复,所以这一点一定要明确。因此对于目前大面积脑梗死,很多都是需要通过大量的脱水、降颅压、减少脑肿胀,或者是去骨瓣减压手术治疗才能解决问题。
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怎样进行脑疝的急救处理
在临床当中发生脑疝之后的急救处理有以下几点,第一点及时的给予静脉点滴甘露醇处理,一般来讲,250毫升的甘露醇需要在十分钟左右快速滴入。血管内这样才能有一个相对比较好的脱水降颅压的作用。再有第二点,及时的完善相关的检查,明确脑疝的根本原因,如果是因为脑出血,脑挫裂伤等一些情况而引起的脑疝,需要紧急进行开颅手术,才能够根本性的治疗,而且有的时候有可能是脑积水而引起的脑疝,这个时候需要快速的行脑室外穿刺引流手术,进行相关的急救处理。后续在积极的采取内科药物治疗以及康复功能锻炼的方式进行改善。
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脑疝的影像学表现
在临床当中,脑疝的影像学表现绝大多数的都可以看到脑组织有一个比较明显的压迫作用。一般来讲都是越过了中线,比如说硬膜下血肿,硬膜外血肿,大量的脑出血,大面积脑梗死等等。它往往都会压迫脑组织,从一侧向另一侧逐渐的偏斜,可以看到脑室有可能相对缩小,大脑组织的表面或者是内部有明显的合并病变的情况,而且有一个相对比较明显的中线偏移的感觉。有的情况下,也可能会出现一些高密度影或者是低密度影响,但是一定要完善相关的检查之后才能最终明确,很多时候,一些疾病需要鉴别诊断才能减少漏诊和误诊。
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诱发脑疝的原因
在临床当中诱发脑疝的原因有很多,一定要结合实际进行评判。主要有急性脑疝的过程和慢性脑疝的过程。慢性脑疝的过程就有可能是颅脑肿瘤的逐渐生长,压迫脑组织而形成的,也有可能是慢性硬膜下积液逐渐压迫脑组织而形成,再还有像脓肿,囊肿等等也都可能会逐渐压迫而形成脑疝。对于急性脑疝,这个在临床上更加常见,比如说急性的脑外伤,脑挫裂伤,急性的脑血管病,大量的脑出血,大面积脑梗死或者是急性脑积水等等,这些都可能会诱发,所以建议完善相关的检查才能最终明确,比如头部CT、头部核磁、脑血管造影等等。
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脑疝的鉴别诊断
在临床当中,脑疝的鉴别诊断有很多,一定要结合实际情况进行评价。比如说有很多脑疝的患者。它是由于颅脑外伤,颅脑的血管病,颅脑肿瘤等一系列的疾病进行鉴别的。比如说硬膜下血肿,硬膜外血肿,大量的脑挫裂伤,他同样也会表现出脑疝的相关情况,再有大量的出血,大面积脑梗死也可能会造成脑疝的情况,再还有就是颅脑肿瘤生长的相对较迅速。也会压迫脑组织形成脑疝,所以很多情况下都会造成,及时的完善相关的检查,才能更加明确诊断,一般都要进行头部CT头部核磁,脑血管造影能检测,共同明确病情的变化。
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诱发脑疝的因素
在临床当中,诱发脑疝的因素非常的多一定要结合实际情况进行评价。比如说发生率最高的就是外伤而造成的脑疝。头部受到外力作用之后,很容易就会形成脑出血,脑挫裂伤,硬膜下血肿,硬膜外血肿等一系列的病情改变。像这些随着病情的不断严重就会压迫脑组织向外界进行扩展或者是向内部进行进一步的压缩,这个时候就会诱发脑疝,再还有就是脑血管类型的疾病,比如说脑出血或者是大面积的脑梗死。这个时候也会因为脑肿胀或者是一些占位效应引起脑疝。慢性过程有可能颅脑肿瘤,慢性硬膜下积液也会诱发脑疝,所以建议完善检查才能最终明确。
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颅内压增高形成脑疝主要原因
颅内压增高形成脑疝的主要原因有很多,一定要结合患者实际情况进行评价。其实,颅内压增高,他只是一个表面现象的原因,很多还有深层次的去探究具体的情况。比如说有可能是外伤引起的颅内压增高,当外力作用于头部之后,很容易就会形成脑挫裂伤,膜下血肿音膜外血肿等一些情况,在这种情况下就会造成脑组织的压迫颅内压的升高,最终引起脑疝。再有就是脑血管疾病,比如说脑出血,大面积脑梗死,他同样也会形成占位效应,引起颅内压的增高,最终而引起脑疝。还有就是某些肿瘤逐渐的长大,也会压迫脑组织形成颅内压增高引起脑疝,所以要完善检查才能最终明确。
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脑栓塞病人护理问题
脑栓塞病人的护理问题一定要根据患者的实际情况进行评判,这里面涉及到很多的方面。比如说,主要还是以低盐低脂高蛋白质的饮食为主,这样才能保持患者的相对营养均衡状态,比如多吃鸡蛋糕等食物。而且在特殊的情况下,及时的补充人血白蛋白,尤其是静脉点滴这些也非常的重要。再有就是心理上的护理。这个也逐渐的被人重视,尤其是患者处于偏瘫,经常会有焦虑,抑郁等相关的情绪存在,这个时候加强心理上的疏导非常重要。再一个对于卧床的患者,每隔两个小时翻身拍背,定期吸痰,这些也都非常重要,预防并发症的发生。
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脑水肿能自愈吗
在临床当中,绝大多数的脑水肿是可以自愈的,但是也一定要根据患者的实际病情进行评价。相对比较轻的,脑水肿或者是损伤比较轻的脑外伤,脑损伤等等,基本上都是能够治愈的。并不需要特殊的处理,但是如果是比较重的脑损伤,脑水肿,这个时候就无法自愈,很多事要通过内科药物的方式进行治疗,比如说给予脱水降颅压治疗。甚至还有的必须要进行外科开颅手术才能根本性的解决患者的问题。所以脑水肿,这种情况一定要完善,头部CT头部核磁的检测明确具体的程度,这样才能有一个更好的判断,减少漏诊和误诊的概率,避免一些不良事件的发生。
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脑水肿高峰期的症状
脑水肿高峰期的症状一般来讲,会出现相对比较严重的头痛、头晕,甚至还会引起恶心、呕吐等一些情况。再还有就是可能会出现肢体的麻木无力症状,或者是言语功能障碍的症状,比之前稍微加重或者有的根本就没有明显好转的过程。哪怕是及时的应用,相关的药物进行治疗也无明显的好转。虽然在这种情况下病人的病情没有好转,但是这个是高峰期的相关症状没有恶化就已经是很好的情况。在这个情况下,及时的给予改善循环,营养神经,脱水降颅压等一系列的治疗,在后续可以很好的保持一个比较良好的状态,后期在继续的促进患者的恢复。
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脑水肿开颅手术多久过危险期
脑水肿开颅手术,一般来讲,危险期大概在两个周左右,但是也一定要根据患者的实际病情进行评判。正常的形态下,脑水肿是一个病变的反应,主要就是细胞的肿胀,而细胞的肿胀,是有一个高峰。只有度过了高峰,才能慢慢地减少危险期的危险程度。而这个高峰的发生时间基本上是在7到10天。度过这个高峰之后,后续很快就会稳定。所以整体的大概是在14天左右,当然也需要在这期间积极的,因为相关的药物进行辅助,比如说最常用的就是甘露醇,脱水降颅压可以有效的改善脑水肿的影响。但是,不同的患者,尤其是相对出血量较大的患者,很多还需要再次进行手术治疗。
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